1、漏斗胸需要手術嗎
您好，來漏斗胸病情嚴重時會源壓迫心臟嗎，今年15歲，還有幾個月16了，胸口凹陷1.5CM，目前的情況描述，考慮病情不是很嚴重，但是還是建議您就診醫院讓醫生看一下為佳。對於漏斗胸，畸形較輕者，影響不大，一般不需特殊治療；畸形嚴重者，一般會影響患者的心肺功能，嚴重的漏斗胸會使患者發生呼吸道感染，運動耐受力差，體型瘦弱，嚴重的壓迫心臟，導致心肌缺血，手術治療可明顯的改善患者的胸廓外觀，解除心肺壓迫，最主要的是使患者的心理壓力得以緩解，精神狀態得到改善。完全胸腔鏡微創治療，治療不需切斷肋骨和胸骨，創傷小，切口隱蔽，矯形效果好，是目前漏斗胸矯正的先進術式。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂
2、我有輕微漏斗胸.18歲了，去醫院拍片，醫生檢查都說我的肺部發育良好，沒有大礙，不用手術，可是我想問
輕微漏斗胸來 可以參軍自 Nuss手術根本不用問成功率 小手術而已 兩個小時以內就做完了 如果你做完手術的話 胸兩邊肯定會有傷口的 這對你當兵或許有些影響 說不定你考空軍呢
你說輕微 我也無法判斷你有多嚴重 當年我就是輕微的 但是感覺不好看 還是做了這個手術
3、有漏斗胸的青少年該怎麼辦,我不想開刀!
今年你多大呢?
買個擴胸器在家鍛煉吧~就是中間裝了5根彈簧鏈子的,每天堅持拉
不過,這個方法,在兒童時期(3歲左右)做效果好些
4、漏斗胸的危害
我建議不要 很危險的
英文名：funnel chest
所屬科目：胸外科
漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病。男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰, 而無家族史者，漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明，認為與遺傳有關。 漏斗胸屬漸進式病變，在出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年後才愈來愈明顯而被家長所發現。外型特徵為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背及一個突出的上腹。
[編輯本段]症狀體征
嬰兒期漏斗胸壓迫症狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸人性凹陷，但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因。患兒常體形瘦弱，不好動，易得上呼吸道感染，活動能力受到限制。用力呼氣量和最大通氣量明顯減少。活動時出現心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。
胸骨體（特別是劍突根部）及其相應的兩側第3～6肋軟骨向內即陷，致使前胸壁狀似漏斗，心臟受壓移位，肺也因胸廓畸形而運動受限，影響患兒的心肺功能。患兒活動後心悸氣促，常發上呼吸道和肺部感染，甚至發生心力衰竭。症狀在3歲以後逐趨明顯，凹胸，凸肚，消瘦，發育差。漏斗胸常是先天性畸形，不僅累及患有不良影響，應積積治療。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由後上方急驟向前下方凹陷，使前後變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現脊柱側彎，青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。
[編輯本段]疾病病因與病理
男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰, 而無家族史者，漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明，認為與遺傳有關。
有人認為此畸形是由於肋骨生長不協調，下部較上部小，擠壓胸骨向後而成；亦有認為是因膈肌纖維前面附著於胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向後牽拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由後上方急驟向前下方凹陷，使前後變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現脊柱側彎，青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。
[編輯本段]治療方法
（一）手術適應症
手術指征:對稱性漏斗胸進行性加重,HallerCT指數≥3.25和(或)漏斗胸導致呼吸道症狀、心肺功能異常.(1)CT檢查Haller指數大於3125;(2)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變;(3)心電圖、超聲心動檢查發現不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常;(4)畸形進展且合並明顯症狀;(5)外觀的畸形使病兒不能忍受。
傳統手術：
外科的治療則一直要到二十世紀初期,1913年 Sauerbruch採用較積極的治療方式,移除第五到第十二跟肋骨因此讓這位術前無法在父親的手錶廠工作的人,術後得以工作及結婚,這個手術法後來為Ravitch所發揚光大,越來越多外科醫師採用這種方法來治療漏斗胸。直到後來Pena 及haller發現這樣大范圍的手術會有術後缺氧性軟骨發育不全的問題,因此認為不要太早幫幼童手術,要等青春期發育完全之後。另外也減少切除的肋軟骨數目，稱為改良Ravitch手術。其它也有許多非主流手術,像是鹽水袋植入,外固定及牽引術,內視鏡軟骨切除術等等......只是多屬實驗性質手術。
微創手術
美國維吉尼亞州 Children』s Hospital of King』s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研發的微創手術，已經取代了傳統手術此微創手術，是在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板（ Pectus Bar ），將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術所有向內凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出，但是沒有任何肋骨被切除，也沒有胸大肌之切開。 此一金屬板，需留置體內至少2至5年後再移除。 此一手術在美國已經有超過7年之經驗，成績斐然。 傳統的胸壁畸型手術由於手術傷口大，肌肉軟骨破壞多；而且手術時間需要四至六小時，出血多。 至於現在所使用的微創手術，手術時間平均35分鍾，傷口小，出血少，肌肉軟骨完整保留，而且住院天數也大為縮短。 除了可改善心肺功能外，也可矯正胸骨及肋骨位置，在外表美觀的問題上也能顧及，這點在女孩子尤其重要。
著名外科專家劉吉福成人經臨床觀察，也獲得良好效果。目前代表胸壁畸形領域治療的我國專業的中國漏斗胸治療中心主任劉吉福採用的NUSS微創改良術，填補了國內的空白，避免了常規手術帶來的並發症，如疼痛等等。有的開放手術後復發者仍可用微創方法手術治療- ＂微創″手術此為美國維吉尼亞州 Children』s Hospital of King』s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研發的微創手術，已經取代了傳統手術。 此微創手術是在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板（ Pectus Bar ），將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術所有向內凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出，但是沒有任何肋骨被切除，也沒有胸大肌之切開。 此一金屬板，需留置體內至少2至5年後再移除。 此一手術在美國已經有超過7年之經驗，成績斐然。 傳統的胸壁畸型手術由於手術傷口大，肌肉軟骨破壞多；而且手術時間需要四至六小時，出血多。 至於現在所使用的微創手術，手術時間只要一至二小時，傷口小，出血少，肌肉軟骨完整保留，而且住院天數也大為縮短。 除了可改善心肺功能外，也可矯正胸骨及肋骨位置，在外表美觀的問題上也能顧及，這點在女孩子尤其重要。
漏斗胸的外科矯正治療經歷了半個多世紀，主要的原則是抬舉凹陷的胸骨和肋軟骨為目的。最初的方法是胸骨翻轉到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻轉。手術需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨後，再重新縫合。該術式手術操作復雜、創傷大、對患者打擊重、術後並發症和復發率高，越來越不被患者和醫生接受。Ravitch手術與胸骨翻轉相比較， 簡化了手術操作。手術需要切除切斷畸形的肋軟骨，胸骨僅需要斜形截除一點。由於手術時間短了些，術後並發症低，復發率也得到降低。
有醫生對胸骨翻轉術進行改良，改變以往的手術步驟，手術操作簡單，並使手術時間控制在1～2小時，該手術具有價格低廉、術後並發症少和復發率低等優點。[1]
最近幾年開展的微創手術，即Nuss方法。該手術方法，創傷輕、術後恢復快、術後下床活動早、手術後並發症少、畸形矯正效果滿意率高、復發率低。對成年人亦獲得良好的效果。是值得採用和推廣的方法。漏斗形術後的康復是值得關注的問題，鼓勵患者積極堅持術後的康復訓練，尤其是成年人十分重要。
[編輯本段]臨床表現
輕微的漏斗胸可以沒有症狀，畸形較重的壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環功能，肺活量減少，功能殘氣量增多，活動耐量降低。幼兒常反復呼吸道感染，出現咳嗽、發熱，常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。幼兒循環系統症狀較少，年齡較大的可以出現活動後呼吸困難、脈快、心悸，甚至心前區疼痛，主要是因為心臟受壓、心排血量在運動時不能滿足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者還可以出現心律失常，以及收縮期雜音。
[編輯本段]診斷檢查
心臟X線檢查和心電圖：常有心臟向左移位和順時方向旋轉。X線剖位胸片可見下段胸骨向後凹陷，與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為確切清晰。漏斗胸在臨床上非常容易診斷，畸形一目瞭然。但要確定漏斗胸的嚴重程度則是比較困難的，目前臨床上有很多描述方法。
X線檢查可以見到肋骨的後部平直，前部向前下方急傾斜下降，心影多向左側胸腔移位。心影的中部有一個明顯的放射線半透明區，右心緣常與脊柱重疊。個別嚴重的患者心影可以完全位於左胸腔內，年齡較大的患者脊柱多有側彎。側位胸片可以看到胸骨體明顯向後彎曲，有的胸骨下端可以抵達脊柱前緣。
後前位照片：漏斗胸的心影中透明區。
胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴重程度及心臟受壓移位程度。
心電圖可以表現為V1的P波倒置或雙向。也可以有右束支傳導阻滯，心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平台，與縮窄性心包炎所見相同。心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
[編輯本段]疾病預防
漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病。男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。主要表現為小兒前胸正中部位的胸骨帶動周圍連接的肋骨向內塌陷成漏斗狀，使胸腔內的臟器受到壓迫甚而移位，並導致小兒心肺發育及功能受到嚴重影響。
預防：
本病為家族性顯性遺傳病，無有效預防措施。對於胸廓畸形不嚴重的患兒主要應採取預防措施，以防止其繼續發展。
在上世紀七十年代，國外此類手術年紀最小的患者的年齡約4～5歲。目前最佳手術年齡應視醫院條件和手術醫生水平而定。專家認為，根據小兒骨質的特徵，漏斗胸的最佳矯正時機是在2到4歲，低年齡手術可不影響兒童發育。目前1~3歲患兒做此類手術，大部分效果是很好的。
漏斗胸的臨床表現與診斷
漏斗胸在臨床上非常容易診斷，畸形一目瞭然。但要確定漏斗胸的嚴重程度則是比較困難的，目前臨床上有很多描述方法。
1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法 它利用光源和格子的投照方法，將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來，依據波紋等高線的間隔及數目，經數字轉換器輸入電子計算機，計算出凹陷部分的容積，確定漏斗畸形的嚴重程度，並可評估手術治療的效果。
2.漏斗指數（FI） 是另一種表達畸形的方法。
a.漏斗胸凹陷部的縱徑；b.凹陷部的橫徑；c.凹陷部的深度；
A.胸骨的長度；B.胸廓的橫徑；C.胸肌角至椎體的最短距離
判斷漏斗胸凹陷程度的標準是：
重度：FI＞0.3，中度0.3＞FI＞0.2，輕度：FI＜0.2
3.漏斗部注水測量水量 令患者仰卧，在漏斗部注水然後測量水量，也可以了解漏斗胸的嚴重程度，重症漏斗胸的容水量可達200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸內，塑形後取出橡皮泥，浸入水中就可以很容易地測出漏斗胸凹陷部的容積。 X線檢查可以見到肋骨的後部平直，前部向前下方急傾斜下降，心影多向左側胸腔移位，心影的中部有一個明顯的放射線半透明區，右心緣常與脊柱重疊，個別嚴重的患者心影可以完全位於左胸腔內，年齡較大的患者脊柱多有側彎。側位胸片可以看到胸骨體明顯向後彎曲，有的胸骨下端可以抵達脊柱前緣
後前位照片：漏斗胸的心影中透明區
胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴重程度及心臟受壓移位程度。
心電圖可以表現為V1的P波倒置或雙向，也可以有右束支傳導阻滯，心導管檢查可以描記至舒張期斜坡和平台，與縮窄性心包炎所見相同，心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由後上方急驟向前下方凹陷，使前後變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現脊柱側彎，青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。
漏斗胸多見於15歲以下的兒童，很少見到40歲以上的患者，這可能是因為漏斗胸及脊柱側彎壓迫心肺，損害呼吸和循環功能，致使患者存活時間縮短，40歲以前就已去世。
輕微的漏斗胸可以沒有症狀，畸形較重的壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環功能，肺活量減少，功能殘氣量增多，活動耐量降低。幼兒常反復呼吸道 感染，出現咳嗽、發熱，常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。幼兒循環系統症狀較少，年齡較大的可以出現活動後呼吸困難、脈快、心悸，甚至心前區疼痛，主國是因為心臟受壓、心排血量在運動時不能滿足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者還可以出現心律失常，以及收縮期雜音。
漏斗胸有時合並肺發育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病，這些疾病合並存在時常常成為患者不可耐受的畸形，往往需要盡早手術糾正。
[編輯本段]並發症
如漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重，胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫，甚至引起心臟移位，肺通氣功能也受到影響，如進一步發展，還容易發生呼吸道感染等嚴重病症。有時會合並肺發育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病。
[編輯本段]護理要點
漏斗胸的術前護理
1.一般術前准備：
根據氣溫變化增減衣服，防止受涼感冒。指導漏斗胸患兒練習有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，練習床上大小便。手術區備皮並保持皮膚清潔，術前8小時禁食、水，防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環境清潔安靜，保證患兒睡眠，必要時遵醫囑給予鎮靜安眠葯物。
2.營養支持：
因胸骨壓迫心、肺、食管，部分漏斗胸患兒發育遲緩，體質瘦弱，易發生呼吸道感染，進食後有食物返流現象，漏斗胸術前要評估患兒的營養狀況，講解術前營養支持的重要性及必要性，指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食：如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。必要時靜脈輸液，補充能量、維生素，應用抗生素和止血葯物。
3.心理護理：
年齡較大的漏斗胸患兒思想顧慮較重，主要表現在對手術、麻醉的恐懼，擔心漏斗胸手術矯形的效果，以及手術對學習、生活的影響。護士要及時同患兒及家屬進行溝通，了解患兒的心理狀況，配合醫生進行疾病知識宣教。根據不同患兒的年齡和心理特點，講解漏斗胸手術的必要性、簡要過程和術後效果。可介紹本科室以往病例的情況，還可以藉助圖片、照片、文字的宣傳材料進行。
[編輯本段]保健貼士
1、指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。
2、必要時靜脈輸液，補充能量、維生素，應用抗生素和止血葯物。
3、飲食中多補充含鈣高的食物，如蝦皮，海帶、芝麻醬等，補鈣的同時注意適量的運動及維生素D的補充。
4、患兒術後當日禁食、水，無腹脹、惡心嘔吐症狀者術後第二天可進食，一般先進食流質、半流質飲食，並逐漸過渡到正常飲食。
5，術後出院後不宜長期卧床，增加退步運動。
6、術後一年內避免劇烈的體育運動。
[編輯本段] 漏斗胸對人的身體影響
不管患者有否症狀，漏斗胸對人體有不可忽略的影響。
（1）對生理的影響 由於患者的胸骨和肋軟骨向胸腔內凹陷，如患者是不對稱性漏斗胸，則胸骨向凹陷深的一側旋轉，籍此加重了對心肺的壓迫。除了患者合並有結締組織病（馬凡氏綜合征等）以外，其他患者到成年人均有不同程度胸悶、胸痛、易疲勞、運動耐力下降等。心動超聲波檢查國外報道約有30%的患者有二尖瓣脫垂；部分患者對右心室壁有壓迫。由此可見對患者的生理功能有明顯的影響。
（2）對心理的影響 由於胸廓形狀的畸形，絕大多數的患者都有心理障礙，特別是大齡兒童和成年人，從表面上看患者性格內向，不愛說話，實際上有深在的心理反應，表現如特異的窘態反應，有恥辱感，社會性焦慮，工作能力受限，定向性差；對挫折和誘惑的耐受力降低；交際能力受限。嚴重的可出現抑鬱症。因此，患者的心理障礙不應忽視。
（3）漏斗胸對壽命有否影響 這是患者最關心的問題。漏斗胸常伴發其他疾病，而且對心肺造成壓迫已成事實，應該說對患者的生存和生活質量是不利的。美國東佛吉尼亞醫學院對在112年中死亡的漏斗胸62例患者進行了死因分析，漏斗胸本身並不是造成死亡的原因，而漏斗胸的伴發病是患者死亡的主要原因。
漏斗胸對生理和心理的影響
漏斗胸患者隨著年齡增長，會出現逐漸加重的趨勢，出現不同程度的壓迫心臟和肺組織。眾所周知，心臟的主要功能是泵血，是把血液從心室內泵出， 供給全身營養。肺是管呼吸，吸入氧氣、呼出二氧化碳。心肺受壓以後必定損害人體。比如說 心臟受到壓迫會導致心臟的移位、轉位和大血管的扭曲，會影響心臟的舒張、心輸出量就會減少。如果肺受到壓迫，肺的擴張受到限制，人的肺活量就會降低，人的通氣儲備功能就會下降。漏斗胸導致的心肺受壓，它不會象呼吸停了一樣立即要人的命。[2]但是它對人的危害是個慢性的、持續的過程。這種孩子多數活動後容易累、喘氣、甚至胸疼。稍微小的孩子經常會感冒、有病、常患呼吸道感染。
隨著年齡的增長，患者逐漸感覺外觀不好看，不願意讓別人看他（她）的胸部。通常的表現是自卑、內向、無安全感甚至抑鬱。 這種心裡的異常在大孩子身上比較明顯。文獻上有報道，有的孩子會有自殺傾向。因為他（她）特別自卑 不敢見人，不敢光著膀子暴露出來自己的胸部，然後產生自殺的心理傾向。因此說這種疾病給孩子帶來的不僅僅是生理上的危害，更嚴重的是心理上的這種危害。可能是長到一定年齡的時候他（她）突然發現自己跟別的孩子不一樣了。這個時候這種心理上的自卑會越來越嚴重，壓力會越來越大
總住院費用3.5萬元左右
近年來國內有的大醫院已相繼開展，我院選擇性地開展了80餘例，有一些臨床體會，現介紹如下：基本程序為（1）全麻下在胸腔鏡監視下實施手術操作。（2）需在胸壁兩側各作一個皮膚小切口，分離胸壁軟組織作為鋼板（條）的通道。（3）採用特製弓狀鈦合金鋼板（條）呈倒「U」字形置入胸腔，將胸骨用力頂起。（4）弓狀鈦合金鋼板（條）的兩末端分別用金屬固定卡固定在兩側切口處的肋膜上，最後縫合切口。（5）術中於胸腔內放一枚胸腔引流管，2～3天後拔除。（6）術後一周可出院。酌情於2～3年後，於原切口處撤出固定卡和鋼板（條）。（7）弓狀鈦合金鋼板（條）約長40cm，厚0.3cm，價格昂貴，一條1.6萬余元。（8）總住院費用3.5萬元左右。該法優點：手術創傷小，切口不在胸前，不切骨，不輸血。適應症為：（1）對稱性漏斗胸。（2）廣泛型凹陷較淺的漏斗胸。（3）第一次術後復發性漏斗胸。（4）經濟條件好，有瘢痕體質者。
但對有下列情況者慎用：（1）非對稱性漏斗胸（胸壁一邊高，一邊低者）。（2）混合型漏斗胸（有雞胸，又有漏斗胸）。（3）伴有胸骨旋轉的漏斗胸。（4）年齡過大，而且凹陷過深的漏斗胸。主要是因為這些患者畸形復雜，骨質硬而且不整齊，故往往矯形效果不
太理想。如果以後再手術矯形就劃不來了，既增加患者痛苦，又帶來經濟負擔。
另外須知，因弓狀鈦合金鋼板（條）呈「U」字形狀，像「馬蹄」一樣倒騎跨於胸廓上，對胸腔是一個硬性約束，時間長了，勢必對胸部的正常發育帶來一定的影響。該法治療費用大，廣大農村經濟不富裕的家庭，往往承受不了。
5、我現在患有漏斗胸,但是我很怕做手術,我到底應不應該去做手術?
病情分析：漏斗胸的治療方法就是手術。據有關資料介紹，最近幾年開展的回微創手術治療漏斗胸，答創傷輕、術後恢復快、術後下床活動早、手術後並發症少、畸形矯正效果滿意率高、復發率低。對成年人亦獲得良好的效果。
你可以進一步咨詢一下是否有開展此項技術的醫院。
6、請問漏斗胸做手術有什麼風險？在那裡做手術比較安全？
問題分析：
你好，目前治療漏斗胸的技術已經很成熟，主要是做單孔胸腔專鏡下微創矯治手屬術，
意見建議：
手術僅在右側腋下開一個1.5cm的小孔即可，術後可以恢復的和正常人一樣，費用大概3.5萬元，各地及不同醫院稍有差異。
7、用是方法辨別漏斗胸?在什麼情況下需要手術!什麼情況下不需要手術?
小兒先天性漏斗胸為常見的胸壁畸形，佔小兒胸壁畸形的90%。臨床表現為以胸骨體下端及劍突為中心，胸骨連同兩側肋軟骨向內凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨傾斜兩側不對稱，凹凸並存，為不規則型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遺傳傾向。
漏斗胸患兒的畸形體征在新生兒時期即可出現，隨年齡增長逐漸
加重。除胸廓畸形外，常伴有頸肩部前傾、駝背、腹部凸出等體型。7歲以上漏斗胸患兒往往合並不同程度的脊柱側彎。畸形、凹陷的胸骨不僅影響體形美觀，還可壓迫心臟和肺，造成心肺功能不同程度的損害。
本病根治方法為手術矯形，我科採用的「胸骨『V』型截骨、肋
軟骨多段切除、克氏針內固定術」治療小兒漏斗胸，具有創傷小、矯形效果顯著、並發症少等特點。現將護理經驗介紹如下：
一、術前護理
1.心理護理：
年齡較大的患兒思想顧慮較重，主要表現在對手術、麻醉的恐懼，
擔心手術矯形的效果，以及手術對學習、生活的影響。護士要及時同患兒及家屬進行溝通，了解患兒的心理狀況，配合醫生進行疾病知識宣教。根據不同患兒的年齡和心理特點，講解手術的必要性、簡要過程和術後效果。可介紹本科以往病例的情況，還可以藉助圖片、照片、文字的宣傳材料進行。
2.營養支持：
因胸骨壓迫心、肺、食管，部分漏斗胸患兒發育遲緩，體質瘦弱，
易發生呼吸道感染，進食後有食物返流現象，術前要評估患兒的營養狀況，講解術前營養支持的重要性及必要性，指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食：如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。必要時靜脈輸液，補充能量、維生素，應用抗生素和止血葯物。
3.一般術前准備：
根據氣溫變化增減衣服，防止受涼感冒。指導患兒練習有效咳嗽
咳痰和腹式呼吸，練習床上大小便。手術區備皮並保持皮膚清潔，術前8小時禁食、水，防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環境清潔安靜，保證患兒睡眠，必要時遵醫囑給予鎮靜安眠葯物。
二、術後護理
1.保持呼吸道通暢，防止窒息
按全麻術後護理常規護理，床旁配備氧氣，吸痰裝置，並確保性
能良好。患兒術畢回房去枕平卧，頭部偏向一側，鼻導管氧氣吸入。及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。出現躁動者，應用鎮靜劑。密切觀察患兒的面色、呼吸情況，如有異常及時通知醫生處理。床旁配備急救器材、葯品等。
2.體位
漏斗胸矯形術後體位特殊而重要，不同於一般胸科手術，術後一
定保持平卧，選擇硬板床，不要使用海綿等軟床墊。年長兒童可枕一薄枕，蓋被輕薄，避免胸部負重。同時嚴禁翻身側卧，以防胸廓受壓變形，胸骨、肋軟骨縫合處及克氏針移位，影響矯形效果，導致手術失敗。術後一周可逐漸抬高床頭，10天後可下床活動。注意扶患兒坐起時應平托其後背，保持胸背部挺直，不要僅牽拉上肢。
3.飲食
患兒術後當日禁食、水，無腹脹、惡心嘔吐症狀者術後第二天可
進食，一般先進食流質、半流質飲食，並逐漸過渡到正常飲食。指導患兒加強營養，多進食營養豐富的肉類、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。因術後卧床時間較長，應注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等，防止便秘。
4.術後並發症
主要並發症為氣胸，因手術過程中剝離胸骨、肋骨時可能使胸膜
受損。術後密切觀察患兒的呼吸狀態、頻率和節律，定時聽診雙肺呼吸音是否清晰、一致，有無鼻扇、口唇發紺等缺氧征，及早發現處理。少量氣胸可行胸穿，大量氣胸則須放置胸腔閉式引流。
5.葯物治療
術後常規給予止血葯物，如止血敏、止血芳酸、維生素K
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等。同時應用抗生素靜脈輸入。為保持術後呼吸道通暢，防止肺
部感染，可遵醫囑定時霧化吸入，使痰液稀釋，易於咳出。霧化吸入葯物一般選用慶大黴素、糜蛋白酶、氟美松，也可選用沐舒坦等。
6.引流護理
放置胸骨後引流管者，保持引流管通暢，觀察引流液的量及性質。
一般引流少量的血性或淡血性液，24小時不超過50毫升。放置引流皮片者，術後3天醫生每日擠壓局部滲血滲液，換葯。皮片引流者傷口敷料外可有少量的血性滲出，應告知患兒及家屬，以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多於術後3天拔除。
7.基礎護理
保持胸帶固定牢固，防止松脫。床單位平整，清潔乾燥，定時按
摩受壓部位，防止褥瘡發生。病室每日開窗通風，紫外線照射消毒，保持室內空氣清新。
三、康復期護理
漏斗胸患兒整形術後，護士應在病人出院時做好康復期指導，確
保達到滿意的整形效果，同時保證患兒正常的生活、學習。主要有以下幾點：
1.出院後保持胸部清潔，繼續睡硬板床三個月，不使用席夢思床
墊。睡時保持仰卧位，勿側卧。蓋被輕薄，衣服不宜過緊，盡量避免胸部負重受壓。年齡小、好動的患兒家長要加強看護，防止外傷、摔跤，術後短期可穿防護背心。
2.手術6個月後可指導患兒進行擴胸、收腹等動作，鍛煉胸腹部
肌肉。部分年長患兒術後仍習慣性頸肩部前傾、駝背，家長要及時糾正，指導患兒站立、行走時挺胸抬頭，去除不良習慣。必要時使用「背背佳」等矯形帶，矯正含胸駝背等不良姿勢。
3.3個月後可正常上學、上幼兒園，但術後一年內避免劇烈的體
育運動，如踢球等，防止胸部受到重物撞擊。加強營養，增強體質。定期復查(術後1、3、6個月)，2年後取出內固定。（河北省兒童醫院彭曉燕陶靜平趙文穎費曉潔）
「漏斗胸」是指胸骨中下部分向內凹陷，其相鄰肋軟骨也隨其凹陷，形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚，雖然佝僂病可以引起，但多當數是先天性發育異常，有學者認為是肋軟骨過度生長所致，過長的肋軟骨向後彎曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。
輕度漏斗胸，對循環呼吸影響不大，嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨壓迫心臟、肺等胸腔內臟，使患兒易發生呼吸道感染，運動耐受力差，體形瘦弱，喜靜不好動。漏斗胸除對患兒生理上的影響外，更為重要的是對患兒和家長造成較大的精神負擔和心理壓力，這些孩子常羞於當眾暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳，個別甚至形成心理上的孤僻。
年齡較小的輕度漏斗胸患兒由於對呼吸循環影響不大，不必急於治療，有可能隨生長發育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童，宜手術治療，矯正畸形，一般2～3以上患兒即可耐受手術，年齡小，手術操作簡單，肋骨和肋軟骨容易塑形，但對麻醉、手術的耐受力低，矯正後又有復發的可能，所以一般在6～10歲予以手術。20歲以後機體自行矯正的機率小，手術難度也大，效果也不滿意。
一般來講，手術治療可明顯改善胸患兒胸廓外觀，解除下陷的胸骨和肋骨對心肺的壓迫，使呼吸道感染明顯減少，活動力和耐力也較前有所提高，另一方面患兒心理壓力得以緩解，精神狀態較前振奮
8、漏斗胸真的是年齡越大越嚴重嗎？不治療並發症有哪些呢，能活到40歲不
肯定能，別聽別人胡說八道，我在QQ里有個娃他家族遺傳漏斗胸，他爺爺都其實多了也是漏斗胸，所以如果你的漏斗胸如果沒壓迫心臟什麼的就不用手術，希望採納啊.
9、漏斗胸下陷2.5厘米 需要手術嗎
是幾歲啊，我16剛剛做完胸骨翻轉手術，功能沒問題的話千萬別做，否則會很難受，真的，至於你信不信，我反正信了
10、我已18歲了，一次體檢醫生說我有漏斗胸，這么大才發現如果去治療會不會太遲了？該怎麼辦？
18歲，漏斗胸嚴重的話還是可以治療的。但是若漏斗胸不嚴重時不需要治療的，注意飲食營養回，適當答的做俯卧撐及擴胸運動，定期觀察是否有所改善，若嚴重可以做胸腔鏡下微創矯治手術治療。一般經過醫生面診即可判斷為漏斗胸，通過CT、X線，及心肺功能檢查，可以明確漏斗胸嚴重程度。