1、如何理解"人人享有卫生保健"这一卫生工作目标的关键是初级卫生保健
上世纪80年代初,世界卫生组织(WHO)要求所有成员国做到“2000年人人享有卫生保健”。我国政府根据国情,作出“2000年人人享有初级卫生保健”的庄严承诺,并写入1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,为实现这一目标,《决定》中提出必须建立并完善国家基本药物制度的要求。
卫生工作强调安全性、公平性、可及性。“人人享有”就是公平性、可及性的体现。我国的卫生工作,在公平性、可及性方面做得不够理想,在WHO的191个成员国中曾被评为倒数第4位。
WHO提出的“2000年人人享有卫生保健”有10项内容,例如全体居民都至少能获得基本保健和第一级转诊设施;所有政府对人民的健康担负起全部责任;居民都有安全的饮水和环境卫生设备;人人可得到基本药物;等等。
就以居民都有安全的饮水来说,要达到这一目标也很不容易。我国农村尚有30%的人饮水困难,尤其是在西部的某些地区,在那里,有的妇女甚至赶10里地到远处取水。有些地方的水中含氟量高,成为某些地方病的重要发病原因之一。一些地区水源受到污染。国家对此问题很重视,计划在“十一五”期间每年投资64亿元,每年解决3 200万人安全饮用水。
为了实现“人人享有初级卫生保健”的目标,让全体国民可得到基本药物是极为重要的一条保障措施。
1 人人享有初级卫生保健是卫生改革的目标
就医、上学、就业、住房问题是当前群众最关心、反应最强烈的问题,看病难、看病贵已成为影响和和谐社会构建的突出问题之一。
据第三次全国卫生服务普查,48.9%的人有病不去医院就诊,29.6%的人应住院但没有去住院(这是2003年的数据),说明我国卫生工作在公平性、可及性上还有很大缺陷,与“人人享有”还有很大差距。
医疗卫生体制改革已成为当前最热门的话题之一,也得到党和国家的高度重视,由发改委、卫生部牵头,十几个部委参与共同起草医疗卫生体制改革方案。人人享有初级卫生保健、覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务已明确是医
疗卫生体制改革的目标,加强公共卫生、农村卫生、社区卫生是人人享有初级卫生保健的基础环节。
2 国家基本药物制度再次提出
建立国家基本药物制度是人人享有初级卫生保健的重要保证。
在1月8日召开的全国卫生工作会议上,卫生部高强部长提出2007年全国卫生工作重点。高强部长指出,从维护人民利益出发,按照我国国情,借鉴国外有益经验,着眼于实现人人享有基本卫生保健服务,着力于缩小医疗卫生服务差距,着力于建设群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗服务体系,探索中国特色的卫生发展道路,要着力建设四项基本制度:覆盖城乡居民的基本卫生保健制度;多层次的医疗保障制度;国家基本药物制度;科学、规范的公立医院管理制度。关于国家基本药物制度,高强部长指出,药品的特殊属性决定了药品的生产、流通具有一定的公益性质,不能完全靠市场调节。政府应该加强对药品生产、采购、配送、使用等环节的监管。根据世界90多个国家的经验,国家基本药物制度应为药品政策的核心。国家应按照安全、有效、必需、价廉的原则,制定基本药物目录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。同时,要整顿药品生产流通秩序,积极促进药品生产流通的规模化和现代化,改变目前企业规模小、数量多、监管难的状况。严格企业和药品准入,加强质量监管,确保药品安全、有效。
3 基本药物制度的重要作用
1975年,WHO提出制订并推行基本药物,这是为了解决发展中国家(特别是贫困国家)的药品供应问题,使这些国家能够按照其卫生需要让其国民以有限的费用、合理的价格购买、使用质量和疗效都有保障的基本药物。WHO提出制定并推行基本药物制度,旨在使其成员国,特别是发展中国家大部分人口得到基本药物供应。至1999年底,WHO成员国的80%实施了基本药物制度。
基本药物不仅要在数量上能够满足人们卫生保健的基本需要,更应保证其安全、有效,并保持合理的价格。推行基本药物制度的过程,还应高度重视合理用药的问题。
基本药物制度不仅在发展中国家(特别是贫困国家)中发挥作用,在经济发达国家中同样也能发挥积极作用。基本药物制度已成为WHO和国际上许多国家推行“国家药物政策”的核心内容。
4 基本药物制度不仅仅是个目录
我国基本药物工作开始较早,1979年就开始进行。1992年,卫生部牵头,会同财政部、国家医药管理局、国家中医药管理局、总后卫生部成立国家基本药物领导小组。1996年,按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则制定了国家基本药物目录。1997年,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中就提到了要建立并完善基本药物制度 ......
2、是一九七几年,世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标?
“2000年人人享有卫生保健”是1977年世界卫生组织提出的全球战略目标。1986年我国政府明确表示了对这一目标的承诺。1988年10月李鹏总理进一步阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分。 护理学的发展史 我国护理学的发展从护理内容和形式来看,主要经历了 自我护理(远古护理),家庭护理(古代),宗教护理(中世纪),医院护理(中世纪末),近代护理(19世纪中叶),现代护理(20世纪)。 国外护理学的形成:19世纪中叶,英国的南丁格尔首创了护理专业,这是护理工作的转折点也是护理专业化的开始。 古代(以自我护理、家庭护理为主),人类为谋求生存,在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。中世纪(以宗教护理、医院护理为主)。文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆、大学、医学院校,出现了一批医学科学家。 19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。 我国护理学的发展 (一)中国传统医学与护理 早期的医、药、护一直保持着不分的状态,“三分治,七分养”就是对医学与护理学的关系所作出的高度概括。在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富了。如我国最早的一部医学经典《黄帝内经》,强调了疾病与饮食调节,心理因素、环境和气候改变的关系。隋朝孙思邈的《备急千金要方》中提到“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。 (二)中国护理事业发展概况 鸦片战争前后,由于清政府与西方国家签定了许多不平等条约,外国人可自由出入中国。护理工作就是随着各国的军队、宗教和医学进入中国而开始的。 1835年,美国传教士在广州开设了第一所西医院。 1888年,美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。 1909年,在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。 1921年,北京协和医院和几所大学合办高等护士学校,学制4~5年,5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会,将护士教育改为高级护士职业教育,学制为3~4年,护士教育遂被纳入国家正式教育系统。直至1950年停办。 1922年,国际红十字会在日内瓦开会,正式接纳中国护士会为第十一名会员国。 1924年,由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长;1936年改名为中华护士学会;1964年改名为中华护理学会。 1941~1942年,中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词:“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士,爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高,促进了中国当代护理学的发展。至1949年,全国共建立护士学校183所,有护士32800人。 新中国成立后,随着卫生事业的发展,我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下,我国护理工作有了迅速的发展。 1950年,第一届全国卫生工作会议上,护理教育被列为中等专业教育之一,并纳入正规教育系统。 1976年以后,尤其是党的十一届三中全会以后,护理专业再一次获得新生。 1977年以来,中华护理学会和各地分会先后恢复。 1978年后,开展了护理国际交流。 1979年,为护理工作转折点,国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作的意见”。 1980年,由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班,学制3年,获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。 1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业,毕业获学士学位。其后,相继有11所高等院校开设了护理本科专业,学制5年。 1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。 1982年卫生部正式成立了护理处,1985年经卫生部批准,成立了护理中心,以加强对护理工作的领导、监督和指导,进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。 随着医学科学的发展,社会的进步,医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作者,又是预防疾病的宣传者,还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护士专业化和多面手的完美结合将使以病人为中心的护理得以进一步发展,护理的目标不仅是满足病人生理上的需求,还着眼于病人心理的平衡,社会的适应,所有这一切都标志着传统护理向现代护理的过渡。
3、WHO在那年提出“2000年人人享有卫生保健
1946年,世界卫生组织《组织法》将全人类百获得最高可能的健康标准确定为该组织及其会员国的最终目标,并且在1977年世界卫生大会上将人人享有最高水准度的健康这一基本权利表达为“人人享有卫生保健”,随后在1978年的世界卫生组织《阿拉木图宣言》中内明确提出了容“2000年人人享有卫生保健”的口号,对此我国政府也做出了庄严的承诺。
4、什么是人人享有卫生保健
你提到的应该是人人享有知初级卫生保健吧。看看阿拉木图宣言吧,是国际上第一次正式、明确提出人人享有初级卫生保健的目标。
在1977年5月,第三十届世界卫道生大会通过了WHO第30.43号决议,确定了各国政府内和世界卫生组织在未来几十年的主要社会目标:到2000年世界全体人民都应达到具有能使他们的社容会和经济生活富有成效的那种健康水平,即通常所说的“2000年人人享有卫生保健”。
5、试述初级卫生保健的含义
【试述初级卫生保健的含义】
“2000的人人享有卫生保健”(简称HFA/2000)是1977年WHO提出的全球战略目标,为推动这一全球目标的实现,1978年,WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)。会议发表的《阿拉木图宣言》中明确指出:推生初级卫生保健(primary health care,简称PHC)是实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的关键和基本途径。所以“2000年人人享有卫生保健”和“初级卫生保健”两者之间有内在关系,前者是全球卫生战略目标,后者是实现此战略目标的基本途径和基本策略。
作为WHO的发起国和主要成员国之一,我国政府于1986年明确表示了对WHO倡导的全球战略目标的承诺,1988年10月政府总理进一步阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分。卫生部长还提出:“我国应在实现2000年人人享有卫生保健的战略目标方面走在全世界前列”。
1990年,我国卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会联合颁布了《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健的《规划目标》中,”根据《阿拉木图宣言》所阐述的初级卫生保健的精神实质,对初级卫生保健的定义作了如下表述:“初级卫生保健是指最基本的,人人都能得到的、体现社会平等权利的人、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。”并深刻指出:“我国农村实现人人享有卫生保健的基本途径和基本策略是在全体农村居民中实施初级卫生保健。”“实施初级卫生保健是全社会的事业,是体现为人民服务宗旨的重要方面”。
具体来说,初级卫生保健至少包括下面四层含义:
(一)从居民的需要和利益来看是:1.居民最基本的必不可少的;2.居民团体、家庭、个人均能获得的;3.费用低廉、群众乐于接受的卫生保健。
(二)从它的卫生工作中地地位和作用来看是:1.应用切实可行、学术上可靠的方法和技术;2.最基层的第一线卫生保健工作;3.国家卫生体制的一个重要组成部分和基础;4.以大卫生观念为基础,工作领域更宽,内容上更加广泛。
(三)人政府职责和任务来看是:1.各级政府及有关部门的共同职责;2.各级人民政府全民全意为人民服务、关心群众疾苦的重要体现;3.各级政府组织有关部门和社会各界参与卫生保健活动的有效形式。
(四)从社会和经济发展来看是:1.社会经济总体布局的生果组成部分,必须与社会经济同步发展;2.社会主义精神文明建设的重要标志和具体体现;3.农村社会保障体系的重要组成部分。
6、结合我国现实情况,谈谈我国如何实现21世纪人人享有卫生保健的目标?
结合我国现实情况,谈谈我国如何实现21世纪人人享有卫生保健的目标,这个肯定的,现在祖国越来越发达了,人们走向新时代,新社会的时代,肯定那个卫生保健也要那个享受哦
7、21世纪人人享有卫生保健的总目标是
使全体人民增加期望寿命和提高生活质量。
在国家之间和国家内部改进健康的公平程度。
使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务。
8、21世纪人人享有卫生保健的四项战略行动是什么?
1,与贫困作斗争
2,所有环境中增进健康
3 与部门卫生政策一致
4 将卫生列入可持续发展计划