孕期保健及产前检查

1、整个孕期需要做哪些产前检查？

整个孕期的产前检查一般来说包括以下内容：早孕保健，产前初查，产科复查，其他必要的检查，孕晚期保健指导。定时产前检查很重要，要定期接受产科医生的健康指导。孕28周后每2周一次，孕36周后每周一次。及时发现异常情况，严防早产，防止妊娠特发性疾病、内科疾病、传染病的发生，保证孕期平安、顺利。友情提醒
早孕保健。一旦确诊怀孕，应在停经12周内尽早接受早孕保健。内容包括询问病史，进行高危妊娠初筛，体格检查，建立《孕产妇保健手册》，进行早孕健康指导。
产前检查。一般在怀孕16~18周开始，这时的全面检查包括：
1．详细的病史询问：包括个人经历、月经史、婚育史、家族史等。
2．体格检查：包括营养状况、精神状态、身体各器官有无异常。
3．产前检查：包括检查子宫的大小、胎位；测量子宫底的高度和腹围；听胎心；骨盆外测量等具体项目。
4．阴道检查：了解外阴、阴道、宫颈有无炎症、畸形、肿瘤。
5．化验检查：血、尿、白带常规，肝、肾功能，乙肝两对半，淋球菌培养，梅毒RPR，艾滋病抗体（HIV抗体）筛查。

2、产检都包括什么项目？

首先在孕12周左右建立孕妇健康手册。16周进行第二次产来检，行中期唐筛检查。20周行第三次产检。24周行源第四次产检，可以行糖尿病筛查。28周行第五次产检，确定胎儿胎位。32周行第六次产检，可以查胎儿心脏。36周行第七次产检，测量孕妇的骨盆情况，决定是否可以行阴道分娩。以后每周一次产检，随时做好生产的准备。合理的产前检查时间及次数，不仅能保证孕期保健的质量，也能节省医疗卫生资源。建议产前检查次数至少八次，分别为妊娠小于12周，20周，26周，30周，34周，36周，38周和40周。检查内容包括孕妇的体重，血压，血常规，尿常规，血型，乙肝表面抗原，梅毒血清抗体筛查和hiv筛查，空腹血糖等。孕期如有不适，需要随诊再做其他检查。

3、产前检查是什么意思，整个孕期都有检查，产前还要再查

孕期检查包括：一般的产前检查、辅助检查、产前筛查等。一般的产前检查从孕12周开始到28周前4个星期检查一次，孕28周到36周2个星期检查一次，孕36周后1个星期检查一次，包括测量宫高、腹围、听胎心音。触诊胎位；辅助检查包括血和尿常规、肝肾功能、血生化、血糖、优生四项检查、心电图和B超检查，地贫筛查这些要求孕早期检查，有必要的时候可以随时复查；孕15-20周做唐氏综合征筛查，孕24周做糖尿病筛查、24-28周做四维彩超大排畸。30周再复查一次四维彩超。整个孕期只要按时产前检查，什么时候该做什么辅助检查，医师还会交代的，所以一般只要按时产前就可以。

4、孕妇在怀孕期间为什么要进行产前检查？

妊娠是一个非常复杂的生理过程，准妈妈在整个孕期应在医生的指导下去医院接受产前检查。
育龄期有规律性生活的女性发生停经，应立即去医院检查，确定是否怀孕。如果确定为妊娠，要在医生指导下进行孕期保健和产前检查。发现妊娠并发症后，应早期治疗。进行产前诊断有利于优生，发现有严重遗传病和胎儿畸形时应及时中止妊娠。孕后期母体容易发生并发症，如妊娠高血压综合征、阴道出血的有关疾病病等，通过产前检查可早期发现早期治疗，以保障母子的安全。

5、产前检查应包含哪些内容？

孕期合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量，也可节省医疗卫生资源。

根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要，《孕前及孕期保健指南》推荐的产前检查孕周分别为：妊娠6~13周+6，14~19周+6，20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~41周。共7~11次。有高危因素者，酌情增加次数。

今天介绍首次产前检查的内容

首次产前检查（妊娠6~13周+6）

1. 健康教育及指导：

（1）流产的认识和预防。

（2）营养和生活方式的指导（卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作）。根据孕前BMI，提出孕期体质量增加建议，见表1。

（3）继续补充叶酸0.4~0.8 mg/d至孕3个月，有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。

（4）避免接触有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。

（5）慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

（6）改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

（7）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。

2. 常规保健：

（1）建立孕期保健手册。

（2）仔细询问月经情况，确定孕周，推算预产期。

（3）评估孕期高危因素。

孕产史（特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史），生殖道手术史，有无胎儿畸形或幼儿智力低下，孕前准备情况，孕妇及配偶的家族史和遗传病史。

注意有无妊娠合并症，如：慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等，及时请相关学科会诊，不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠；

高危妊娠继续妊娠者，评估是否转诊。

本次妊娠有无阴道出血，有无可能致畸的因素。

（4）全面体格检查，包括心肺听诊，测量血压、体质量，计算BMI；

常规妇科检查（孕前3 个月未查者）；

胎心率测定（多普勒听诊，妊娠12周左右）。

3. 必查项目：

（1）血常规；

（2）尿常规；

（3）血型（ABO和Rh血型）；

（4）肝功能；

（5）肾功能；

（6）空腹血糖水平；

（7）HBsAg 筛查；

（8）梅毒血清抗体筛查；

（9）HIV筛查；

（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）。

（11）超声检查。在孕早期（妊娠6～8周）行超声检查，以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。

4. 备查项目：

（1）丙型肝炎（HCV）筛查。

（2）抗D 滴度检测（Rh 血型阴性者）。

（3）75 gOGTT（高危孕妇）。

（4）甲状腺功能检测。

（5）血清铁蛋白（血红蛋白<110 g/L者）。

（6）结核菌素（PPD）试验（高危孕妇）。

（7）子宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。

（8）子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。

（9）细菌性阴道病（BV）的检测（有症状或早产史者）。

（10）胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13 周+ 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-hCG]。

注意事项：空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。

（11）超声检查：

妊娠11~13 周+ 6 测量胎儿颈部透明层（nuchal translucency，NT）的厚度；

核定孕周；

双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。

NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）。

高危者，可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。

（12）绒毛穿刺取样术（妊娠10~13周+6，主要针对高危孕妇）。

（13）心电图检查。

产前检查的时间是孕6~13+6周。首次产前检查的内容包括：常规保健的内容如建立孕期保健手册，确定孕周，推算预产期，评估孕期高危因素，测量血压，体重与体重指数，必要时行妇科检查。抽血化验如血常规，肝肾功，免疫五项，尿液检查，超声检查确定宫内妊娠及核对孕周，以及在孕11~13+6周行彩超检查，测量胎儿颈部透明层厚度。还有一些检查项目需结合患者的既往史和妇科检查决定是否检查，如丙肝抗体监测，对于Rh阴性血型，检查抗D滴度，宫颈的排癌检查，分泌物的检测等。检查的目的主要是让孕妇对流产的认识和预防，指导营养和生活方式，避免接触有害有毒物质和宠物，慎用药物。改变不良的生活方式，如避免高强度的工作，避免家庭暴力，保持心理健康，指导孕妇继续补充叶酸至怀孕三个月。

6、孕期保健该怎么做呢？

孕期保健是专门针对孕妇的一种保健服务，1998年WHO提出了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的号召，呼吁全球重视孕期保健（prenatal care）服务。
为了保复障母亲和婴儿健康，提高人口出生素质，《中华人民共和国制母婴保健法》强调了孕期保健服务，内容包括：卫生、营养、心理、咨询、定期产前检查、怀疑先天性或遗传性胎儿异常的产前诊断及高危孕妇和胎儿重点监护等。
孕妇第一次进行产前检查时，即应建立围生保健卡(手册)：详细填写住址、工作单位、电话号码、爱人姓名、职业等。围生保健卡由孕妇保管，每次检查时带来，检查结束后，预约下次检查日期，如果失访需进行追踪或访视。
自产前检查开始应同时进行产前教育，采取定期授课，观看电视片，或分发简明易懂、图文并茂的宣传小册子。内容包括：① 生殖器官解剖和妊娠生理常识;② 孕期母体的变化;③ 孕期营养和卫生;④ 胎儿生长发育知识;⑤ 自我监护的重要性和方法，产前检查的重要内容等;⑥ 分娩前的教育，讲解分娩的常识，消除对分娩的恐惧，树立成功分娩的信心，了解分娩前的准备和住院分娩的时机，介绍正确对待剖宫产的态度;⑦ 婴儿生长发育和母乳喂养知识。

7、简述孕期妇女保健的措施简答题

一：女性孕期保健之一：防病和合理用药
1、妊娠期间孕妇一定要谨慎用药，尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿的代谢和排泄功能不健全，容易造成药物蓄积中毒。导致胎儿损伤或畸形的药物很多，例如四环素类药物能引起胎儿骨骼发育障碍，牙齿发育不良、变黄；链霉素和卡那霉素可引起先天性耳聋及肾脏损害；镇静药如利眠灵、安定片等可引起先天性心脏病、发育迟缓；有些激素类，抗癌、抗结核药物能引起各种胎儿畸形，甚至死胎。孕期用药影响胎儿发育，必须引起重视。如果非用药不可时，应在医生指导下，尽量少用或有选择地合理用药。
2、孕期要注意卫生保健，预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等。因此，孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。
二：女性孕期保健之二:避免致畸因素的影响
1、孕妇大量饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化，还会造成子女智力低下。酒精对生殖细胞有不良作用，使受精卵质量下降发育畸形，此时受孕，孩子出生后可引起“酒精中毒综合症”，出现：体重轻、中枢神经发育障碍，可有小头畸形、前额突起、眼裂小、斜视、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、扇风耳等怪面容，甚至还有心脏及四肢的畸形。酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性，比不饮酒妇女高两倍，为了孩子的健康，孕妇不要饮酒。

2、孕期要避免接触放射线，尤其是前三个月。因为，越是妊娠早期，对射线越敏感，胎儿受害越重，放射线可引起胎儿畸形，如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以，怀孕6周以前要绝对禁止射线照射。
3、孕妇吸烟不仅影响自身的健康，而且直接影响胎儿的发育。烟草中有20多种有毒物质，其中尼古丁的毒性最大，它可以通过胎盘直接进到胎儿体内，使胚胎发育缓慢，引起畸形，流产及先天性心脏病等；由于胎儿的肝脏解毒能力差，烟雾对胎儿的肝脏也有损害；胎儿的大脑受到烟中有毒物质的毒害，会使智力发育迟缓，甚至死亡。据统计，每天吸烟10支 左右的孕妇，发生畸形儿的危险就增加10%；吸烟超过30支，则畸形儿发生率可增加到90%，另外，孕妇由于别人吸烟而吸入的烟雾对胎儿也是有害的。
三：女性孕期保健之三：选择最佳受孕期
已婚妇女的最佳受孕年龄为25—29岁，男子30—35岁。因为这一时期是身体最健壮，精力最旺盛时期，对胚胎的形成及胎儿生长发育非常有利。受孕的最佳月份是7、8月份。因为此时正是蔬菜、水果比较丰富的季节，能够满足孕妇和胎儿对早期营养的需要，妊娠中期是胎儿发育旺盛时期，需要大量营养，这时正值秋天，气候宜人，有利于孕妇摄取顺口清爽的营养食物，能够供给胎儿足够的各种营养物质，保证胎儿的生长发育。分娩时又适逢大地回春，正是大自然生机勃勃的美好季节，更有利于婴儿的生长和抚育。在夫妇双方的智力、体力、情绪最佳时受孕的孩子一定会聪明健康。
四：女性孕期保健之四：加强营养
妇女怀孕后，不仅本身需要足够的营养，而且还要满足胎儿生长发育需要的营养。孕期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。因此，孕妇要多吃含蛋白质、矿物质、维生素及碳水化合物充足的食品。如鸡、鱼、肉、蛋、动物肝脏、豆制品、奶粉及新鲜蔬菜和水果等，为孕妇和胎儿提供足够的营养，与此同时，孕妇还要适量地晒晒太阳，以利于钙的吸收，促进胎儿骨骼发育。孕妇营养的好坏，直接影响孩子的身体健康。总之，孕妇的饮食要各种营养搭配，品种多样化并易于消化。只有这样，才能营养全面，保证胎儿的健康。
五、女性孕期保健之五：孕期节制夫妻性生活
妊娠期间要注意节制夫妻性生活，这是影响胎儿生长环境的一个重要因素。在妊娠早期3个月内要避免性生活，以免子宫收缩引起流产。为了防止早产和胎盘剥离、出血危及母子生命，妊娠未3个月要禁止过性生活，以保证生一个健康、聪明的小天使。

六、女性孕期保健之六：胎教与优生
妊娠期间适时适度地对胎儿进行教育和训练，这有利于孩子的后天发育，是早期教育的起步。胎儿在第4周时神经系统开始形成，第8周时大脑皮层开始出现，24周以上的胎儿大脑发育已接近成人。此时胎儿在母体中已经有完整的听觉、触觉、能对环境条件的刺激做出反应。胎儿在母腹中能接受“教育”，进行“学习”，并形成最初的“记忆”，具备了接受教育的条件。孕妇应不失时机地调适情绪，经常聆听优美的音乐，用娓婉的音调给胎儿唱歌、朗诵诗歌散文等，形成良好的应激反应，维护母子的生理心理健康，使人的精神因素在胎儿时期就得到优化和美化。这有利于胎儿的大脑发育、智力发育、身体发育。为培养德智体美全面发展的人才打下良好的基础。
七、女性孕期保健之七：减少有害物质接触
1、妊娠期间由于体内内分泌功能改变，孕妇面部会出现色素斑。为了增加面部美，常用一些化妆品打扮自己。医学研究证明绝大部分化妆品都是由化学物质制成的。妇女在妊娠期皮肤尤为敏感。如果使用过多的化妆品会刺激皮肤引起过敏反应，化妆品中的有害物质通过母体皮肤吸收后还会间接危害胎儿。例如染发剂化学冷烫精不仅易使母体产生过敏反应，而且还会影响胎儿的正常生长发育。孕妇涂口红后，有些有害物质就会吸附在嘴唇上并随唾液和呼吸进入体内，使胎儿受害。所以妊娠期间最好不使用化妆品，如果使用了应以清淡为宜。
2、孕妇不宜饮含咖啡因的饮料。由于妊娠期间妇女的清除能力降低，饮料中的咖啡因在母体中积蓄，积蓄的咖啡因通过胎盘被吸收，影响了胎儿的正常发育，导致胎儿体重减轻。此外茶叶中含有鞣质，它能与铁结合，影响铁在肠内的吸收，诱发或加重孕妇的缺铁性贫血。所以妊娠期妇女一定要克服饮茶、咖啡、可可习惯，力求少饮或不饮。

8、孕妇产前要做哪些检查?

1.听胎心音：怀孕第12、13周时，已经能听到胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎。
2.测宫高、腹围 每次产检都要测量宫高及腹围，根据宫高画妊娠图曲线了解胎儿宫内发育情况，是否诱发与迟缓或巨大儿。
3.血常规检查 检查血色素，判断准妈妈是否贫血。检查血型，防止新生儿溶血症，如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO血型不合的可能。
4.尿常规检查 检查尿液中是否有蛋白、糖，提示有无妊娠高血压等疾病的出现。
5.检查病毒感染 准妈妈在妊娠4个月以前如果感染病毒，胎儿都可能先天性畸形，甚至流产