1、初级卫生保健的１３项指标具体是指哪13项？
依据我国农村发展规划，参照WHO提出的全球卫生目标，结合我国实际情况，1990年，发布了《规划目标》，见表13-1。该规划目标原则地提出了不同地区实现人人享有卫生保健的最低限标准。各地区应从实际出发拟定本地萄规划和实施办法。地区的划分是根据国家2000年经济发展规划和国家统计局曾经使用的统计口径，提出贫困、温饱、宽裕和小康四类地区。各地提出的规划指标一般不低于最低限标准。目前经济已较发达、工作基础比较好的地区，指标内涵可以扩充，标准也应提高。这些指标的具体含义及计算方法如下：
指标1 指初级卫生保健的实施已成为本届政府的工作目标，并有主要领导分工负责。制订了初级卫生保健发展规划，并定期检查考核实施情况。
指标2 县、乡政府年度卫生事业拨款指两级财政支出中，卫生事业费、卫生基建投资、中医经费、卫生科研经费和卫生人力发展投入的总和。不含集体组织的经济支持和个人支付的卫生费用，其意义在于保证卫生事业经费在地方财政支出中占有合理的比例，并使之随社会经济的发展同步增长。根据我国经济体制改革的深入发展，该项指标将有可能为“卫生事业费用占国民生产总值的比例”所取代。
表13-1 “2000年人人享有卫生保健”最低限标准
初级卫生保健指标不同经济地区最低限标准
贫困温饱宽裕小康
1．把初级卫生保健纳入县、乡（镇）政府工作目标和当地社会经济发展规划（%）100100100100
2．县、乡政府年度卫生事业拨款占两级财政支出的比例（%）*8888
3．健康教育普及率（%）506518090
4．A．行政村卫生室覆盖率（%）
B．甲级卫生室占村卫生室比例（%）90
3095
50100
70100
90
5．集资医疗保健覆盖率（%）50506060
6．“安全卫生水”普及率（%）60708090
7．“卫生厕所”普及率（%）35457080
8．食品卫生合格率（%）80808585
9．婴儿死亡率每五年递降百分比（%）201585
10．孕产妇死亡率每五年递降百分比（%）30252015
11．儿童“四苗”单苗接种率（%）85859095
12．法定报告传染病发病率每五年递降百分比（%）15151010
**地方病病区特定指标：
地方病患病率每五年递降百分比（%）
10
10
5
5*根据我国现行财政体制，该项指标由各级地方政府审定
**为地方病病区“2000年人人享有卫生保健”规划目标的必列指标，其他地区不做要求。
指标3 指中、小学健康教育课、常见疾病预防保健知识、生活卫生常识等普及到家庭、学校企事业单位的百分比。
指标4A 村卫生室应有医有药有专门的工作室，乡村医生承担医疗、预防保健和卫生宣传三项任务。
指标4B 甲级卫生室的最低标准是：（1）有诊断、治疗、药房三室分开的专用房屋；（2）至少有120种常用药品及必要设备；（3）至少有一名获得乡村医生证书的医生，有一名女乡村医生或女卫生员（接生员）；（4）有一套管理制度，如门诊、发药、收费、消毒、防保等项制度。
指标5 指以全体居民为对象，通过不同的集资方式和管理方法，实行集体和个人共同筹备医疗保健专用基金和按一定比例补偿居民的医药、预防保健费用支出的各种形式的医疗保健制度。
指标6 指水源水的感官指标，PH值和氟、亚硝酸盐含量指标达到国家标准，煮沸后可以饮用。
指标7 指厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，粪便定期消除并行无害化处理。
指标8 指食品生产、经营单位的食品符合国家食品卫生标准。要求年检验数在500件以上，品种覆盖率达100%，检验样品中抽样样品应占60%以上。
指标9 婴儿死亡率指一年内每1000名活产婴儿死亡数。“活产婴儿”指具有呼吸、心跳、脉搏、肌肉抽动四种生命现象之一者。在统计时，婴儿死亡漏报率应控制在20%以下。婴儿死亡率每五年递降百分比指1995年比1990年、2000年比1995年的婴儿死亡率各递降的百分比数。
指标10 孕产妇死亡率指一年内每十万名孕产妇从妊娠分娩后42天，由于与妊娠（含宫外孕）、分娩有关或因妊娠分娩致原发疾病恶而引起的死亡数。但不含意外事故、节育手术事故和其他手术意外致死数。在统计时，孕产妇死亡漏报率应控制在20%以下，孕产妇死亡率每五年递降百分比指1995年比1990年、2000年比1995年的孕产妇死亡率各递降的百分比数。按国际通用计算方法，“年孕产妇总数”以“年活产婴儿总数”计算。
指标11 指儿童“四苗”计划免疫中，每一种疫苗符合规范的接种率。
指标12 法定报告传染病的发病率指一年内每十万人口中，甲、乙、丙类35种法定报告传染的发病数。统计报告中传染病漏报率应控制在5%以下。法定报告传染病发病率每五年递降百分比指1995年比1990年、2000年比1995年的法定报告传染病发病率各递降的百分比数。
指标13 地方病患病率每五年递降百分比指地方病流行区每十万人口中，某种地方病（碘缺乏病、地方性氟病、血吸虫病、大骨节病、克山病）患病人数每五年递降的百分比数。
此十三项指标按其内容实质又可分为三类。第一类属支持指标，包括指标1、2、4和5，这些指标强调的是建立初级卫生保健领导机构、发挥政府作用、提高现代化管理水平；加强组织保证和经济支持，加强三级医疗预防保健网的网底（即行政村卫生室）的建设。第二类属工作指标，包括指标3、6、7、8和11，这些指标强调的是健康教育、水粪管理、食品卫生管理和计划免疫，是贯彻预防为主方针的重要内容，做好这些工作，既可大量地减少和控制常见病多发病，还能极大地提高群众的卫生知识，养成卫生习惯，提高健康水平。第三类属居民健康指标，包括指标9、10、12和13，这些指标是关于儿童和孕产妇的死亡率、传染病控制和地方病防治的发病率、患病率等，这些指标既是国内指标，也是国际指标，综合地反映了我国居民的健康水平。
通过两次全国范围内的初级卫生保健试点工作的考评，表明这套指标体系的设计是合理的，各项指标数值的确定是基本可行的。这套指标体系有力地推动了我国农村卫生工作的发展。
2、社区卫生服务有什么意义
社区是由社会群体或社会组织聚集在一定的地域里形成的生活上相互关联的集体。社区卫生服务是以人群和基层作为着眼点。目前不论发达国家或发展中国家都推行社区卫生服务。因此，各级领导要进一步提高对发展社区卫生服务的思想认识，即把健康与社会经济的双向性作用这个道理落实到社区，成为各级政府义不容辞的职责。
(一)强化初级卫生保健的具体有效措施：随着我国计划经济向市场经济的转换，原有的城市三级医疗保健体系被冲破，根据政府划定的区域医疗名存实亡，有些地区基层保健任务难以落实。社区是初保的落脚点，开展社区卫生服务是落实初级卫生保健的有效途径。
(二)有利于职工医疗保障制度的改革：随着医疗保障制度改革的逐步深入，实行社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户相结合的职工医疗保障制度势在必行。由于实行定点医疗制度，又缺乏合理调节病人流向的手段和方法，造成承担转诊病人的大医院人满为患。为此，把预防工作和职工医疗保险结合起来，使社区卫生服务成为医疗保障网络体系的重要组成部分。社区卫生服务坚持预防为主，开展健康促进活动，可以逐步控制慢性病的发病率、降低死亡率，在社区医疗服务中可以解决大量的常见病、多发病，并且实行双向转诊，这些都降低了职工医疗保险的费用支出，?促进医疗保障制度改革的顺利进行。
(三)适应医学模式的转变和人口结构老龄化的需要：从事社区卫生服务的全科医生是应按生物-心理-社会医学模式，以社区为范畴，以家庭为单位，对人群提供服务。社区卫生服务的开展，可以有效地预防与控制慢性非传染性疾病的发生。
(四)有利于控制医疗费用的上涨：开展社区卫生服务由于重视预防保健工作，患病率和就诊率下降，实行双向转诊，减少了病人的住院费用，控制了医疗费用的上涨。
(五)适应人民群众新的医疗需求：社区内人群在得到医院内的基本医疗服务的同时，还能享受到如上门服务，家庭医生、健康咨询、个人健康顾问等项医疗保健服务、社区卫生服务有利于融洽医患之间的感情和提高医疗质量。
(六)基层医院走出困境的根本道路：城市基层医院医改后工作量下降，业务收入低，经济难以维持，基层卫生保健工作由于缺乏经费难以开展。只有调整医院的服务结构、拓宽服务领域、改变传统的就医方式，变坐等病人为上门主动为病人服务，使医院的业务工作从重视诊断治疗扩大到同时重视预防保健，从院内服务扩大到社区，注重健康促进，心理咨询，也就是只有开展社区卫生服务，才能够改变重医轻防状况，使基层卫生保健工作落到实处。同时增强了基层卫生机构的活力，成为基层医院摆脱困境的重要途径。
3、试述初级卫生保健的含义
【试述初级卫生保健的含义】
“2000的人人享有卫生保健”（简称HFA/2000）是1977年WHO提出的全球战略目标，为推动这一全球目标的实现，1978年，WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议（简称阿拉木图会议）。会议发表的《阿拉木图宣言》中明确指出：推生初级卫生保健（primary health care,简称PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的关键和基本途径。所以“2000年人人享有卫生保健”和“初级卫生保健”两者之间有内在关系，前者是全球卫生战略目标，后者是实现此战略目标的基本途径和基本策略。
作为WHO的发起国和主要成员国之一，我国政府于1986年明确表示了对WHO倡导的全球战略目标的承诺，1988年10月政府总理进一步阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分。卫生部长还提出：“我国应在实现2000年人人享有卫生保健的战略目标方面走在全世界前列”。
1990年，我国卫生部、国家计划委员会、农业部、国家环境保护局、全国爱国卫生运动委员会联合颁布了《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健的《规划目标》中，”根据《阿拉木图宣言》所阐述的初级卫生保健的精神实质，对初级卫生保健的定义作了如下表述：“初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的人、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。”并深刻指出：“我国农村实现人人享有卫生保健的基本途径和基本策略是在全体农村居民中实施初级卫生保健。”“实施初级卫生保健是全社会的事业，是体现为人民服务宗旨的重要方面”。
具体来说，初级卫生保健至少包括下面四层含义：
（一）从居民的需要和利益来看是：1.居民最基本的必不可少的；2.居民团体、家庭、个人均能获得的；3.费用低廉、群众乐于接受的卫生保健。
（二）从它的卫生工作中地地位和作用来看是：1.应用切实可行、学术上可靠的方法和技术；2.最基层的第一线卫生保健工作；3.国家卫生体制的一个重要组成部分和基础；4.以大卫生观念为基础，工作领域更宽，内容上更加广泛。
（三）人政府职责和任务来看是：1.各级政府及有关部门的共同职责；2.各级人民政府全民全意为人民服务、关心群众疾苦的重要体现；3.各级政府组织有关部门和社会各界参与卫生保健活动的有效形式。
（四）从社会和经济发展来看是：1.社会经济总体布局的生果组成部分，必须与社会经济同步发展；2.社会主义精神文明建设的重要标志和具体体现；3.农村社会保障体系的重要组成部分。
4、社区护理的重要性作文800字
根据我的提示你应该有构思了吧
随着中国社会的进步，经济的发展，人们对以健康教育、预防保健为重心的初级卫生保健需求日益增长。社区护理是随着社区居民对健康需求、社区卫生服务需要而逐步发展起来的。社区护理工作的服务范围非常广泛，因此越来越被社区居民所接受。在当今社会来看是不可缺少的一门服务体系。有其存在的重要性及必要性。
1. 社区护理工作的基本概念
1.1 社区护理的基本含义社区护理是在社区范围内开展的以健康为中心，向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化的整体护理服务。应用公共卫生与护理学理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础、人群为对象、服务为中心，对个人、家庭、社区提供连续动态、综合服务。最终目的是促进和维护社区人群的健康。
1.2 社区护理工作的必要性(1)是随着人口结构变化，健康老龄化观念的提出，而带来了许多相应的社区保健需求;(2)是疾病谱与死因谱的变化，慢性病社区护理的需求量增加;(3)医学护理模式的转变;(4)医疗费用的高涨，居民难以承受，加之看病难、住院难的现象还客观存在，这对社区护理的需求也就显得越来越迫切;(5)卫生资源分配不当;(6)是实施计划生育国策，家庭结构扩大化，一对夫妇应照顾4位老人，这就需要“简、便、廉”的社区护理服务。
1.3 社区护理工作内容主要是在城镇居民中设立社区卫生服务中心，再根据社区面积及人口下设若干社区卫生站，以利附近居民就诊和接受健康教育。具体内容包括：(1)传染病的防治;(2)精神心理卫生保健;(3)环境卫生;(4)慢性病的防治与护理管理;(5)特殊人群的健康服务;(6)职业卫生与护理;(7)学校卫生保健服务;(8)院前急救护理;(9)临终关怀与护理。
2. 社区护理工作的特殊性
(1)以人的健康为中心，医院临床护理大多以疾病恢复健康为主，而社区护理有别于医院护理。它是把人群做为整体，应用健康促进、健康维护、健康教育的方法，对社区内服务对象提供协调、连续的护理，使居民达到健康。
(2)以群体为主，社区护理服务对象是整个社区的人群，社区护理工作是对整个社区的人群进行资料收集、分析，然后解决群体中主要健康问题。社区护士任务促使整个人群健康。
(3)独立工作为主，社区护理工作从开始准备到实施至结束，都需自己去完成。医院护士是在执行医嘱下进行工作的。
(4)以人为本，医院的护士属医务人员，服务的对象的主要是患者，在院内工作。社区护士服务对象是社区人群，社区护士不仅承担社区护理工作，还要承担与当地教育、行政、福利、企业、事业及社区居民等联系。所以社区护士要有很强的交往能力和沟通能力。
(5)深入社会，社区护理是一种公益型服务，服务对象是社会基层，它与医院护理工作不同，医院护理的对象是患者，社区护理服务对象是社区的每一户、每个人及一些公共场所。
(6)关系多样，社区服务对象是相对稳定的，由于社区居民扮演着多种社会角色，社会分工和社会地位不同，社区居民年龄结构和健康状况不同，所以护理需求也不一样。
(7)区别一般，社区服务对象应突出重点，老年人身体功能的衰退，患病概率较大，一旦患病都是比较严重;儿童特别是幼儿几乎没有自我保健意识，容易受到疾病和伤害侵袭;残疾人行为不便，历来是受到整个社会的关爱;社区少数低保贫困人口，生活非常困难，其卫生健康问题应受到关注。妇女健康与否直接影响到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患者等重点关护患者，也需要社区护理的安慰和帮助服务。因此，上述的老年人、妇女、儿童、残疾人、特困户以及一些重点关护患者应成为社区护理服务的重点对象。
(8)预防保健，由于社区护理是以健康为中心，家庭为单位，居民整体健康的维护和促进为方向，而进行长期有效的护理活动。
将个体和群体保健融为一体，给社区居民提供连续、方便、快捷、经济、优质的卫生护理服务。
3. 结语
随着社会的进步，经济的发展，人们对以健康教育、预防保健为重心的初级卫生保健需求日益增长，社区护理发挥重要的作用责无旁贷。而且合乎社区需求、经济效益，全面、全人、延续性的社区医疗护理服务。由此看出社区护理有其存在的重要性、必要性。
5、心理卫生和健康教育对人生积极意义
健康教育的意义：健康教育是初级卫生保健的首要内容阿拉木图宣言指出：健康教育是初级卫生保健八大要素中的第一要素，是其他各要素取得成功的必要条件。
6、新农合对我国实施初级卫生保健有什么重要作用
使农民看得起病，减少了群众小病扛，大病拖，—次住院就砸锅的窘境，对提高群众的健康和保健意识起到了促进作用。
7、试述初级卫生保健的含义
l）开展健康教育，使人们懂得维护健康的“知、信、百行”基本知识。
（2）获得合理的营养度食品
（3）享用清洁安全的饮用水
（4）享有妇幼保健待遇并实问施计划生育。
（5）实施预防接种制度
（6）防治党常见病、地方病、职业病答。回
（7）提供基答本的保健药品。
（8）预防非传染性疾病、增强心理卫生。
（9）创建、保护环境工生（家庭、社区、社会）。
8、社会的环境卫生有什么样的重要性
开展创建国家卫生城市活动意义深远：1、为人民群众创造良好的工作、学习、生活环境，实现初级卫生保健， 提高人民健康水平，为民办实事，筏龚摧夹诋蝗搓伟掸连办好事，进一步密切党和政府同人民群众的联系；2、是培育社会文明卫生新风，提高市民素质，建设社会主义精神文明；3、是完善城市功能、改善投资环境、扩大对外开放，促进经济发展，加快城市现代化建设步伐。