1、潍坊医学院历年的高护专升本考试资料
一、单项选择题(本大题共34小题,每小题1分,共34分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.世界卫生组织(WHO)是联合国专门从事国际卫生工作的机构,其宗旨是( )
A.2000年人人享有卫生保健 B.使全世界人民获得最高水平的健康
C.发展初级卫生保健 D.确认卫生是社会发展的组成部分
2.西方的医疗护理工作传入中国是在( )
A.1820年前后 B.1840年前后
C.1937年前后 D.1949年前后
3.“维持独处和社会交往的平衡”属于奥瑞姆自理需要中的( )
A.发展自理需要 B.一般自理需要
C.生长发育自理需要 D.健康欠佳时的自理需要
4.纽曼定义的三种环境中,“护理对象在其基础结构或系统功能面临威胁时,无意识地创造的环境”称为( )
A.内部环境 B.外部环境 C.整体环境 D.造就环境
5.艾瑞克森的心理发展理论中,成人期发展的任务是( )
A.勤奋-自卑 B.亲密-孤独
C.繁殖或成就-停滞 D.完善-失望
6.下列正确描述适应特征的是( )
A.一种被动和动态的过程 B.有一定限度,与个人经历无关
C.与时间的长短无关 D.适应本身也具有压力性
7.病人李某,右下肢股骨骨折,护士为其制定的远期护理目标是( )
A.1个月内病人能恢复自主行走 B.在护士的帮助下,能达到自己行走
C.3个月病人能独立行走 D.2周后护士可协助病人拄拐杖行走
8.适宜的医院内物理环境是( )
A.每日开窗通风2小时
B.老年人的病房室温应保持在30℃
C.产妇休息室为保暖不能开窗
D.婴儿病室的温度应保持在22℃~24℃
9.病室湿度过低时病人会出现( )
A.烦躁疲倦 B.口舌干燥
C.胸闷憋气 D.抑制出汗
10.过氧乙酸的作用原理是( )
A.使菌体蛋白质脱水凝固变性,酶失活
B.能产生新生态氧,使蛋白质氧化变性
C.使蛋白质光解变性,降低细菌氧化酶的活性
D.与菌体蛋白结合,使蛋白质变性
11.病人自用热水袋不慎造成烫伤属于( )
A.温度性损伤 B.机械性损伤
C.生物性损伤 D.医源性损伤
12.破伤风病人适用的隔离是( )
A.保护性隔离 B.体液隔离
C.昆虫隔离 D.接触隔离
13.属于高效消毒剂的是( )
A.甲醛 B.乙醇 C.碘伏 D.洗必泰
14.准备好的无菌盘有效时间为( )
A.4小时 B.8小时
C.12小时 D.24小时
15.一位孕妇产前检查时为臀位,为矫正胎位医生建议她采用( )
A.头低腿高位 B.半坐卧位 C.膝胸卧位 D.仰卧位
16.协助病人移向床头时,嘱病人双脚向下,向床尾蹬踩,所产生的力是( )
A.反作用力 B.摩擦力
C.垂直压力 D.拉力
17.力点位于支点与阻力点之间的杠杆,被称为( )
A.第一类杠杆 B.第二类杠杆
C.第三类杠杆 D.第四类杠杆
18.在发热过程中,可能发生脱水、痉挛或谵妄的症状发生在( )
A.寒战期 B.体温上升期
C.发热期 D.退热期
19.在纸上画一条10cm的横线,一端表示无痛,另一端表示巨痛,中间部分表示不同程度的疼痛。这种测量疼痛的方法称为( )
A.口述评分法 B.米吉尔疼痛问答法
C.儿童疼痛评分法 D.视觉模拟评分法
20.灭头虱时,对剪下的头发应( )
A.用杀虫剂浸泡后扔掉 B.用纸包好后烧掉
C.放入医用垃圾袋统一处理 D.与其他敷料一起烧掉
21.低蛋白饮食每日摄入蛋白质量不应该超过( )
A.10克 B.15克 C.20克 D.25克
22.保留灌肠适用于( )
A.急腹症 B.排便失禁
C.肠出血 D.慢性痢疾
23.葡萄糖耐量试验前需禁食的时间范围为( )
A.4~8小时 B.8~12小时
C.12~16小时 D.16~20小时
24.尿液的气味呈烂苹果味此病人是患有( )
A.高血脂 B.糖尿病
C.尿毒症 D.冠心病
25.超声雾化吸入法,水槽内应该加入( )
A.冷蒸馏水250ml B.冷生理盐水250ml
C.矿泉水250ml D.清水250ml
26.口服枸橼酸铁溶液时应( )
A.用吸管 B.直接口服
C.温水稀释后口服 D.用勺服用
27.上臂皮下注射的部位是( )
A.三角肌下缘 B.肩峰下2-3横指
C.三角肌外侧 D.上臂外侧
28.急性肺水肿患者的痰液是( )
A.黄绿色 B.铁锈色
C.黄色 D.粉红色泡沫状
29.收集全血标本时要求用( )
A.干燥试管 B.封闭式采血瓶
C.针头立即插入橡皮塞内 D.加入抗凝剂的试管
30.与热疗效果成正比关系的是( )
A.方法 B.时间
C.面积 D.温度
31.用加压包扎法包扎后应抬高患肢,其目的是( )
A.阻止动脉血流供给 B.以利于静脉血回流
C.防止继续出血 D.以利于伤口愈合
32.临终病人出现大小便失禁的原因是( )
A.肌肉的张力下降 B.液体的摄入量增加
C.肠蠕动增加 D.排便的紧迫感增加
33.有效时间在24小时以上,必要时用,但需有执行时间的医嘱为( )
A.长期医嘱 B.临时医嘱
C.长期备用医嘱 D.临时备用医嘱
34.脉搏短绌常见于( )
A.心力衰竭病人 B.窦性心律不齐病人
C.房室传导阻滞病人 D.心房纤颤病人
二、填空题(本大题共10个空,每空1分,共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
35.生物学死亡是指呼吸、心跳停止后_____________死亡,人体____________新陈代谢完全停止。
36.上消化道出血50~75ml时,其粪便可呈_______________色。
37.由于静脉输液不慎造成空气栓塞,发现后,应立即使病人_________________卧位,有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞______________入口而导致病人死亡。
38.个体处于膀胱不能完全排空的状态,称为__________________。
39.重度充血性心力衰竭的患者常出现的呼吸形态是___________________,肾功能衰竭的患者常出现的呼吸形态是__________________。
40.灭菌是指物品上的微生物全部灭活。活菌数量一般在____________的标准范围内。
41.我国的卫生工作一直贯彻“________________”的方针。
三、名词解释题(本大题共4小题,每小题3分,共12分)
42.世界卫生组织的健康定义。
43.角色。
44.完全胃肠外营养。
45.压疮。
四、简答题(本大题共4小题,每小题6分,共24分)
46.简述促进病人睡眠的护理措施。
47.简述影响血压的因素。
48.简述临床常用的交流技巧。
49.如何理解护理学四个基本概念中的“护理”?
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
50.试述与大量快速输血有关的反应有哪些?各反应的临床表现是什么?
51.病人张某,男性,38岁,因发热、咳嗽、胸片有阴影而住院。经进一步检查,确诊为肺癌并已转移。得知此诊断后,病人难以接受,感到很生气,说:“为什么会是我?”病人抱怨医护人员不尽力,家人不关心,并伴有摔东西等破坏性行为。
请回答(1)此病人的心理反应处于哪个阶段?
(2)针对病人的心理反应,护士应采取哪些护理措施?
2、空巢综合症的名词解释
在法国,一本名叫《环境与性格》的书籍在人们心中荡起了不小的涟漪。 空巢综合症
《环境与性格》的作者是维克多·布拉斯。该书从当今住宅建筑的基本特点——封闭性、单元式、各家各户与邻居间互不相干——即我们通常所说的“单门独户”出发,引申出“空巢综合症”的观点,给现代都市人以深深的启示。 “单门独户”住宅的兴起,曾有许多有益之处:宁静、舒适,对于家庭的休息、娱乐和学习来说相当方便有利;此外,也比较容易避免邻里间的纠纷和干扰。 然而,这种住宅并非人类最为理想的住宅格局。来自社会学家和心理学家的权威调查表明:许多长期生活在这种环境里的人,在人际关系中极易形成一种病态的离群索居、薄情寡义的行为,同时还会产生自我封闭、脾气乖僻、性格偏执、心胸狭窄等变态心理。 专家们认为,对于居住在这种环境中的老年人来说,由于退休后难以同社会接触,就会加速他们精神上的衰老,思维能力和判断能力也会迅速衰退,甚至会诱发老年性痴呆、老年性抑郁症和其他老年性精神、心理疾病。对于因居住在封闭环境中引发的各种心理症状,专家们起了一个相当形象而准确的名称——“空巢综合症”。
3、处级卫生保健名词解释
初级卫生保健(Primary Health Care)是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健,这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式,并且社区和国家能够承担所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分,也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。
4、名词解释:健康咨询,促成因素,职业人群健康促进
健康咨询--心理健康和生理健康
促成因素--到致你不健康的原因
职业人群健康促进--使就业者解决工作生活压力
5、“初级卫生保健”的名词解释是什么?
初级卫生保健(Primary Health Care)是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健,这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式,并且社区和国家能够承担所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分,也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。
1978年,WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)。会议发表的《阿拉木图宣言》中明确指出:推行初级卫生保健(primary health care,简称PHC)是实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的关键和基本途径。
扩展资料中国初级卫生保健持续升级
当地时间2019年5月20日,中国等5国共同举办的“从初级卫生保健迈向全民健康覆盖和可持续发展目标”主题边会在世界卫生大会期间召开。国家卫生健康委员会主任马晓伟出席边会并作主旨发言。
马晓伟介绍,新中国成立伊始,中国着力健全基本医疗卫生服务网络,到20世纪70年代,走出了一条符合国情的初级卫生保健道路。改革开放以来,中国政府顺应人民日益增长的健康需求,以改革创新为动力,持续强化初级卫生保健服务。
通过制度创新,筑牢居民看病就医保障“安全网”;通过组织创新,提升基层医疗卫生服务质量和效率;通过服务创新,保障重点人群享有基本卫生保健服务。
马晓伟表示,中国的主要经验一是高度的政治承诺,坚持以人民为中心,将健康融入所有政策;二是坚持从国情出发,坚持政府主导、公益性主导、公立医疗卫生机构主导的基本原则;
三是坚持以基层为重点,发挥基层医疗卫生机构在健康管理、常见病诊疗中的主体作用;四是坚持以人民满意为标准,满足多层次、多样化的健康需求,同时发挥医务人员主体作用,调动积极性、主动性和创造性。
6、自杀行为名词解释
自杀行为分狭义和广义两种;狭义的自杀行为是指有意识,自愿地直接结束自己生命的行为;广义的自杀行为是指包括故意自伤行为和吸毒酗酒等自我毁灭的“慢性自杀”行为。人们通常说的自杀行为常常指狭义的自杀行为,即直接结束自己的生命。
自杀者的一般特征
1. 年龄自杀罕见于儿童,发生率随年龄增加而增加,在白人男性中73 岁左右为自杀死亡高峰期,白人女性则为50 岁左右,随后有所下降。非白人男女性自杀死亡高峰年龄要靠前。自杀未遂的高发年龄低于自杀死亡者,以20-30岁为高峰。有资料表明,青少年自杀率增加了3 倍,成为青少年死亡的重要原因之一。
2性别自杀死亡率男女比为3:1,自杀未遂男女比为1:2-1:3。我国男女自杀率接近。男性常采用暴力自杀方式,如刀、枪等,而女性多采用服毒方式。
3 既往自杀未遂史 既往有自杀未遂史的人再发生自杀的可能性是普通人群的64倍,至少有10%的自杀未遂者最后死于自杀。
4 其他特点白种人,离婚、分居和丧偶者,独居者,失业者的自杀率较高。专业人员中尤其以男性医生的自杀率较高。
心理学因素
1 自杀者的个性心理特征 自杀者有无独特的个性尚无定论。有些学者提出,有以下个性特征者自杀的可能性较大:
(1)对社会特别是周围人群抱有敌意;
(2)犹豫不决,优柔寡断,缺乏决断力;
(3) 认识范围狭窄,常采用非此即彼或以偏概全的思维模式来分析处理问题,遇挫折或困难时过高估计困难;
(4) 社会交往少,从思想和感情上把自己与社会隔离开来;% 行为具有冲动性;
(5)情绪不稳,神经质。
2 自杀动机 一般将自杀动机分为两类:
人际动机,自杀者试图通过自杀行为,促使他人如配偶、家庭成员等改变行动或态度,多见于年青女性,以自杀未遂多见;
个人内心动机,主要是表达内心的欲望或需求不能满足,自杀成功的可能性较大。
社会文化因素
1 精神应激 许多精神应激事件如失恋、失业、竞争失败、政治迫害等都可能成为自杀的直接原因或诱因,其特点是这些事件使自杀者失去了不愿失去的或无法得到所需要的,而且事件带来的压力已超出了个体的承受能力。此时就有可能以自杀来摆脱无法承受的痛苦。
2 社会支持 缺少社会支持可增加自杀的可能性。
3 社会关系 社会隔离、社会解体、转型、童年期不良家庭环境都可能导致自杀率上升。
4 宗教文化信仰天主教、犹太教教规禁止自杀,自杀率低于新教徒和无神论者。文化信仰也对自杀有一定影响,如日本“武士道”精神鼓励自杀,认为剖腹自杀是一种勇敢行为,而增加自杀的可能性。
生物学因素
1 躯体疾病 尤其是患有难治愈的躯体疾病(如癌症、慢性肾衰竭、艾滋病等)或患有躯体疾病的老年人自杀的危险性增加。有报道,在自杀死亡者中患有各种躯体疾病者占25%-75%。躯体疾病患者的自杀
可能与下述因素有关:
(1) 因疾病导致的长期功能受限
(2)疾病引起的难以忍受的慢性疼痛及疾病伴发的抑郁情绪。
2 精神疾病精神疾病是与自杀死亡有关的最常见原因之一,以抑郁症和精神活性物质滥用最常见。在自杀未遂者中,精神障碍的诊断率比在自杀死亡者中要低得多,常常与一些心理情绪问题有关。
(1)抑郁症 抑郁症的终身自杀危险性约为15%。自杀常发生在抗抑郁治疗前或治疗初期,多数重症抑郁患者还未来得及使用抗抑郁药就已自杀身亡。另外,有自杀倾向的抑郁症患者多年长、单身、独居,并有较多的自杀未遂史。
(2)酒精、物质滥用 酒精滥用者的自杀危险性仅次于抑郁症,尤其是下列情况危险性更高:
A 饮酒时间长,伴有抑郁和既往有自伤、自残史的老年人;
B饮酒导致躯体疾病、婚姻解体、职业困难,甚至违法犯罪者。海洛因依赖者的自杀率比一般人群高20倍,尤其是年轻女性,使用静脉注射,伴反社会人格或心境障碍者自杀危险性更大。
(3)人格障碍 自杀者中1/2-1/3 原有人格障碍,且他们多年轻且来自于破裂家庭。酒精和药物滥用、社会隔离可增加其自杀的危险性。
(4)精神分裂症 精神分裂症患者终身自杀危险性约为10%,占自杀总数的3% 左右。其中有自知力的年轻患者或伴有抑郁症状时自杀危险性更高。自杀多发生于疾病早期和病情复发时。
3 神经生化改变 大量的研究发现,自杀未遂者脑脊液中5 -HT 的代谢产物5-HIAA 降低;死后尸检研究也发现,自杀死亡者的脑干和前额叶皮质5 -HT和5-HIAA均有减低,突触前和突触后5 -HT 结合点有明显改变。以上提示自杀行为与中枢5 -HT功能下降有关。这与攻击行为的生化研究结果类似,提示自杀行为和攻击行为可能有共同的生物学基础。
4 遗传因素 家系调查、双生子和寄养子研究表明,自杀行为存在遗传倾向。分子遗传学研究提示,自杀行为与色胺酸羟化酶(TPH)基因的多态性有关。进一步分析发现,TPH的L等位基因可增加攻击性酒精依赖者的自杀危险性。其机制可能是TPH 的L等位基因降低了TPH 酶活性,减少了5 -HT的合成,造成中枢5 -HT低转运状态,而使得脑脊液中5-HIAA水平下降。