1、药学保健
“浅谈药学保健
李予雯（广州市胸科医院，广东广州)!""*)）
摘要：简述了药学保健（+,）的内涵和发展，指出实施+,是一种必然趋势，也是当今及今后医院药学发展的方向。同时分析了在我国开展+,的可行性，并提出了实施+,的若干设想。关键词：药学保健；药学监护；医院药学中图分类号：-*#*.(文献标识码：/药学保健（0123425678952:5236，简称+,），也有称为药学监护或药疗保健或全程化药学服务，是近年来国内外医院药学领域的热门话题。是医院实施医疗防治工作的重要一环，也是’!世纪药剂工作模式改革的一个重要方面。现代医院药学将从药品供应管理向药学监护转化。!药学保健（+,）的概念与内涵+,是为了获得明确的结果，提高病人生活质量，而为病人提供的药物治疗服务。其结果包括%种情形：!治愈疾病；"消除或减轻病人的症状；#减缓病程；$防止疾病或症状的发生。+,是药师与病人以及其他医护人员共同制定、执行和监控治疗方案的合作过程，因而具有三大功能：!鉴别潜在的或已经发生的药源性问题，如未对症治疗、选择药品不当、治疗剂量不足、病人因经济和社会等因素未能服药、服药过量、药物不良反应、药物相互作用和药物滥用等；"解决已发生的药源性问题；#防止潜在的药源问题发生。+,中最根本的关系是药师与病人的关系。病人赋予药师执行药学监护的权力并给予充分信任，而药师必须明确病人的利益所在，承担药学监护的责任与义务，监控病人的药物使用情况。+,的完整内涵包括以上目标、过程和关系三方面的内容。［!］’药学保健是医院药学发展的方向+,的概念自美国学者;60:63和<832=>首次提出至今只有!"余年时间［’，)］，但已得到世界范围同行者普遍认可。在过去，医院药师往往被看作是“幕后英雄”，因为药师很少与病人直接接触。他们默默地工作，为医院准备各类药品或者为医生调配某些临时使用的药剂，一句话，药师的任务就是调剂和供药。随着医院药学的发展，特别是临床药学的兴起，这种状况正在发生根本的转变。医院药学的发展在历史上经历了(个时期：!以调配为主的传统时期；"以药学服务为主的临床药学时期；#以改善病人生活质量为目标的药学监护时期。临床药学的(个主要内容是：药师参与临床、治疗药物监测和药物信息咨询。作为药师，其中心任务是保证病人用药的合理、安全和有效。药师参与临床，将使药师直接与病人建立联系，直接参与制订药物治疗方案，这是药师职能的一个根本性转变，意味着药师要承担起对病人治疗全过程用药的监护责任。一如国外学者所指出“药学监护是执业者（如药师）对病人药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责的实践”［!，"］。药师的药学监护与医生的治疗监护、护士的护理监护共同组成了全方位的“病人监护”过程（即药物从采购到使用的全过程管理）。药物治疗给许多病人解除病痛，带来幸福，但同样也会给许多人造成药害，引起后遗症（这不符合药学美学的要求），甚至死亡。事实上多数问题不在于药物本身，而是开处方、配药或给药不当引起的。由于药物治疗不当带来的附加费用有时甚至高于药物治疗本身的费用，增加了病人及社会的负担。据估计，美国解决与药物有关的问题每年耗费#$%亿美元［&，"］。因此药师从道德上讲有责任保护病人免于药害之忧（也是药学伦理学的要求，着重强调药师的真正价值在于为广大患者的健康和生命负责，而不是纯粹的商品关系。药学伦理教育内容，包括义务教育、责任心教育、保密教育、法制教育）。另外，随着人们对健康的要求提高，已不再满足有药可用，要求提高治疗质量甚至生存质量，提供优质、高效、低耗的药学服务。因此’(应运而生是一种必然趋势，也是医院药学改革和发展的方向!我国开展药学保健的可行性’(在我国虽然还处于宣传介绍阶段，在开展和实施上存在物质条件（信息与自动化科技的普及、药品的社会化大生产）不足，实施环境（市场管理、法规条例）及公众知识水平不高等重要障碍［$］。但’(已得到药学界和医院药学人员的普遍关注。开展和实施’(势在必行，而且也是可行的。因为：（)）有优越的社会制度作保障：我国作为社会主义国家，卫生事业基本属性为社会公益性，从保护人民利益、关心用药者以最小代价取得最佳疗效出发，责任感较西方国家毫不逊色［$］。（*）开展’(的客观条件逐渐形成：随着人民生活的日益提高，对健康保健特别是对用药的要求上升到提高治疗质量，甚至生存质量的高度，因此开展’(的客观条件逐渐形成。（!）医院传统供药模式改变：我国制药工业的大规模高质量的发展，医院制剂将会逐渐减少、萎缩；加之医院药剂科现代化管理，根本改变医院传统供药模式。（&）医院药学人员发展方向：电脑的使用，药剂人员剩余，如果医院不思改革进取，固步自封，“下岗”的命运将会落到传统的药师头上。人们需要’(，’(也是医院药学人员今后的出路，更是发展方向。&医院实施药学保健的几点设想各医院可根据自身情况，积极推行’(，努力提高用药水平，使患者能获得高质量的临床药学服务。（)）人员培训：由于实施’(对药师提出了较高的要求，药师不仅要有渊博的药学知识，能够回答病人与医师的用药咨询，还必须具备一定的临床知识，以观察病情及鉴别疾病症状与药物不良反应症状。因此在实施中，有必要对药师进行系统的培训，并进行考核，方可成为临床药师。首先应根据医院特点，设立病区药师，每一个病区的药师通过与该病区的医师、护师一起参与制订诊疗方案及查房等，逐渐获取所需医学知识并查阅病历，参与用药决策，引导药物治疗。其次是派出能力较强的药师外出进修学习（!）建立评价指标："#的重点是实施防治的目标和结果，因此对"#的实施应有一个客观、合理的评价指标。可以以药疗效果、药物治疗的费用、不良反应发生的情况、治疗的时间等综合作为评价指标，并与护师合作，建立通报制度，使药师能随时获得患者用药后的信息，并根据这些信息不断改进药物治疗方法，让患者获得最好的药疗服务。（$）建立分级服务模式：鉴于医院病人多、药师少的现状，可建立分级服务模式，如建立重点病区、一般病区，从而使"#服务更具有针对性，更能提高工作效率，同时对一些特殊病人提供特殊"#服务。（%）药房的管理：由于实施"#，药房的管理相应也要有一些调整。首先应完善临床药学室，走出实验室面向临床，解决临床实际用药问题。该室应定期从各病区药师收集药历，并进行统计和分析，同时对各病区的药师工作质量进行考核，并将结果汇总，向药房主任及主管院长汇报情况，使得医院领导能从宏观上把握"#的实施，并由此而能更多地获得领导的支持，并对"#的开展制订发展计划。（&）加强与医师的沟通：病区药师应与临床医师有定期会诊制度。医师诊断病情后，在明确用药指征的前提下医师与病区药师一起制订用药方案，药师根据自己对药物知识的了解，阐述药物应用方案制订的依据，并参考医师的临床经验，从而制订出较为合理的用药方案，并对用药方案中可能出现的问题一起商讨对策，从而使患者能获最优质的药学服务。（’）加强对患者的用药知识教育，提高患者用药的依从性：患者由于缺乏必要的医药知识而可能引起疾病的复发或加重，而使二次治疗变得较为困难，因此加强对患者的用药知识教育，显得尤为重要。为此，药师要经常下病房，与患者直接沟通，并可根据病区用药的特点，有针对性地编写一些用药知识的材料，分发给患者，并倾听患者对"#实施的要求，从而更好地改进工作。（(）建立信息网络：由于临床药学的不断发展，新的技术与方法、临床新药的不断涌现，使得"#的开展必须架构在一个信息网络上，才能跟上时代的发展，因此各医院应根据自己的实际情况，建设临床药学的信息网络，使医、护、患及药师均可通过网络获取所需的药物信息，如新药信息、老药新用及药品合理使用的知识、药物的相互作用、毒副反应、配服禁忌等。并可通过网络收集、评价、鉴别患者用药的资料信息等。随着社会发展，健康需要"#，"#也是中国传统药师的出路。因此，必须抓住有利时机和条件，因势利导地推动药学保健的发展。药学工作者们应切实将思想观念由“对保障药品质量和供应负责”向“对病人用药结果负责”方面转变，建立综合评价病人整体功能和全体药学技术人员共同承担责任的机制，不断实践摸索，努力朝实现药学保健的方向迈进。······”
2、保健品公司招药学专业毕业生吗 主要干什么工作
如果你有科研实力，当然是属于公司科研团队的。一般好的保健品公司请的科研团队都是国家级医学上具有权威性的医学人士。如果没有那个实力，也可以当公司经销商，同样可以打造出自己的一片天地。建议您在选公司的时候从多方面考虑并且慎重再做选择。
3、医疗保健和医疗保险的区别？
1、医疗保健（PC）的定义是：药师的任务是提供药学保健。药学保健是直zd接、负责地提供与药物治疗相关的服务，其目的是达到改善病人生命质量的确切效果。
2、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企内业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单容位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
两个是不同行业的。
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5、制药工程中的中药学和保健品哪个专业方向好！各有什么优缺点（详细）！！！
喜欢中医就去学临床医学，不要学什么药学，医生的药学知识比药学的人懂得更多，而且很多制药学是对口制药厂和化工厂的。你问的那两个方向都差不多，都挺扯的。学到的东西少，但是可以作为找工作的一个敲门砖。
6、营养与保健专业与药学的关系
营养与保健专业和药学的关系当然是很密切的啦，学好了营养方面的知识，在保健方面和医药里面都是可以用得上的，可以说是保健和药学方面的基础~
因为保健和药学里的原理都离不开营养的，营养是很重要的哟
7、什么是药学保健
所谓药学保健,是指医院的药师与临 床医师和病人合作.制定病人用药计划, 并在用药过程中通过监测加以完善,以获 得确切的治疗效果.药师对病人的药物治疗！
药学保健（pharmaceutial care，PC）的统一定义是:药师的使命是提供药学保健。药学保健是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾，目的是提供负责的药物治疗，获得改善病人生存质量的确定结果。因此药学保健不是一个专业，而是一种工作模式，这种模式的特点是药师的业务工作以保障药品供应为主向临床移伸，从以药品为中心向以病人为中心的转移。随着形式的发展，药学保健将成为医院药学新的工作模式。
药学保健的主体是药师，客体是病人。药学保健的核心是药师的工作直接面向病人，药师对病人的药物治疗负有不可推卸的社会责任。在实施药学保健过程中，药师与病人之间构成新型的信托关系，药师与病人以及与其它医疗卫生专业人员合作，设计、执行和监测将会对病人产生特定治疗结果的治疗方案。在药物治疗全过程中为病人争取利益，保护病人不受与用药有关的伤害。这包括三种主要功能:发现潜在的和实际存在的与药物有关的问题;解决实际存在的用药问题;防治潜在的用药后可能发生的问题。实施药学保健将加大药师的工作量，也加重药师的责任。从发展的角度考虑，实施药学保健反映了社会进步对药师和药学服务提出的客观要求，是医院药学改革的方向，关系到药师职业的前途。重要意义有以下几方面。
1 满足社会卫生保健水平提高的需求
随着经济的发展和人民生活水平的提高，人民群众对卫生保健需求不断增加，促使医院的工作内容、范围、特点逐渐变换，由过去的单纯治疗病人，转变为在完成医疗工作的同时，成为社会保健中心。医院的社会功能扩大了，作为医院医疗工作组成部分的药学工作，也应顺应发展的要求，实现功能的转变，直接为病人提供药学保健服务，不仅要满足人们不同层次的药品需求，还要通过改进药物治疗质量，提高人民健康水平，而且用药水平和质量是社会卫生保健水平提高的标志之一，人们已不满足有药可用的状况，而是追求高质量的药品和药学服务，提出合理用药要求，而这只有开展药学保健才能实现。
2 改革医院药学工作模式的方向
长期以来，医院药学工作一直处于医疗的辅助地位，以往医院的主要任务就是保障药品供应，并通过药品差价和制剂收入弥补医院经济开支的不足。而把医院药学业务的专业知识性和技术性淡化了，这就偏斜了医院药学的服务方向。对现行医疗制度的改革，其目标之一是逐步改变以药养医经营模式，提倡“病人利益至上”的经营思想，树立“以病人为中心”的思想。在改革的大潮中，现有的医院药学工作模式已受到冲击。医院药学人员在实际工作中也深刻体会到现有的医院药学工作模式必须改革以求发展。新型的医院药学工作模式必须体现“以病人为中心”来开展，牢固树立保障病人健康是药学工作者的社会责任的观念。在从传统药学服务模式转变为药学保健模式的过程中，必须强调药师对病人的责任。药师不是对其配制和发售的药品质量负责，也要对药物可能对病人保健结果产生影响的后果负责，从伦理学上讲，药师也有义务保护病人不受药物负面作用的伤害。显然药师的职能如果没有对病人用药后的保健结果负责将是不完整的。
3 实现药师职业的重新设计
传统的药师职业是“以药品为中心”设计的。传统的医院药师虽然有调剂、制剂、药检、药品采购、保管的分工，但都是以保障临床用药为中心。这种药师职业带有明显的商品经济不发达社会的特点，该时期药品属于稀缺的卫生保健资源，长期处于供不应求的局面。药品的匮乏迫使药师尽一切所能满足临床用药需求，医院制剂也是在这种形势下建立和发展起来的;从客观环境看，也要求药师把主要精力放在保障药品供应上。在这种形势下，药师最终退到封闭式的发药窗口后面，远离病人。随着社会经济和科学技术的发展，特别是医药高科技的崛起和药品供应社会化程度的提高，药品供不应求的局面基本得到了改变。即将到来的高度发达药品商品经济可以随时满足医疗单位对药品的需求，药师不必到处奔波采购药品，也不必因担心短缺而大量储备保管药品。大型高科技工业化药品生产，具有低成本、高质量的明显优势，并正逐渐取代医院制剂，使医院制剂渐趋萎缩，医院药检任务将承担监控医院使用的全部药品。在发达国家医院调剂业务实现了自动化，不仅提高了调剂工作效率，而且取代了药师日常的大量常规工作。那时，传统的医院药学业务对药师的需求相对减少，药师面临供过于求的境地。
总之，随着社会的发展，药师的职业内容仍然保持不变势必会被社会淘汰。为此药学人员必须更新观念，强化“以病人为中心”的观念。实现由对保障药品质量和供应负责向对病人的用药结果负责转变。药师对保证供应所调配和制备的药品质量负责是天经地义的事。但是，提到对病人的治疗结果负责，一时可能难以让药师接受，特别是目前药物治疗决策是由医师制定的，药师当然没有义务也没有必要替他人的行为承担责任。实施药学保健，药师授权参与用药决策，不再是单纯向医师提建议，而是真正意义上的出谋划策。此外，药师还要负责监控给药过程，观测病人的用药反应，实行必要的调整，追踪药物使用的最后结果，并进行必要的评价。一旦药师置身药物治疗过程中，直接接触病人，自然要对病人的健康负责。药学保健的含义和意义尚属新的概念，对很多药学人员可能还很生疏。但这是21世纪10年代医院药学的发展方向。