1、反流性食管炎如何物理疗法和食疗?
反流性食管炎是指胃液或十二指肠液反流到食管,引起食管黏膜的炎症。反流性食管炎主要症状是胸骨后烧灼感或疼痛。反酸及吞咽困难等。烧灼和反胃往往出现在餐后,尤其在饱食后更易发生。烧灼和反胃均与位置变化有关,弯腰或平卧等姿势可诱发或加重,夜间亦明显。
患了反流性食管炎,平时应少吃或忌食高脂肪的饮食,戒烟、戒酒,尤其不饮烈性酒。少吃柠檬汁、咖啡、巧克力、柑橘类水果、西红柿、胡椒粉等,还应避免餐后平卧和睡前进食。此外,也可采用以下食疗验方。
1、牛奶山药面粉糊:牛奶250g,山药、面粉各30g。将山药切成丁状,加水、文火炖煮,至汤浓后再加入牛奶,调入面粉糊,煮沸。以上为1次量。日服1~2次,空腹服用,1个月为1疗程。
牛奶性味甘、平,补虚损、益肺胃、生津润肠。山药益肺、健脾、补肾。研究表明,山药能促进胃的功能,有助于消化食物。面粉,特别是大麦粉,含有尿囊素,能治疗胃部的炎症,促进胃功能康复。
2、橄榄煲萝卜:橄榄250g,萝卜500g。橄榄及萝卜(切成小片)一起放入锅内,加清水煎汤。代茶饮。连用5^7天。
橄榄又名青果,能下气、生津、止渴、清肺、利咽、消食、开胃。萝卜能健胃消食,止咳化痰,顺气利尿,清热解毒。橄榄煲萝卜能清利咽喉,调整食管舒缩功能,消食开胃,疏通气机。临床观察,服后能减轻食管反流症状。
3、鸡肫花椒:鸡肫2只、花椒20粒、盐少许。将鸡肫里外洗净,放入花椒,加盐少许,湿纸包裹数层,火上煨熟,取出即可。切成薄片,趁热食用。每次吃1只,1天吃2次,连用1周。
鸡肫养胃,本品和胃降逆,通腑理气,临床观察能减轻胸骨后烧灼感及疼痛,减少呃逆及嗳气,并对功能性消化不良,胃肠功能障碍均有一定治疗作用。
4、炒萝卜缨:新鲜萝卜缨300g,食油、盐适量。萝卜缨洗净、切断,放入热油锅内炒熟,加食盐少量调味,即可食用。
本方具有理气消食的功效。对于呃逆、暧气、饮食积滞、胸胁胀满不舒,以及胸骨后烧灼闷痛和咽喉部有异物感等均有疗效。
5、参芪猪肚汤:猪肚1具、黄芪150g,党参150g。将黄芪、党参洗净切片,猪肚洗净。参芪以纱布包好放入猪肚中,麻线扎紧,加文火炖煮,熟后去掉药包即可。趁热食肚饮汤,分作4^6次食完,每日吃2次,连吃1周。
黄芪性味甘、温,为补气主药,能降低胃酸及胃分泌,保护胃黏膜。党参性味甘、平,有补中益气、健脾益肺功效。猪肚养胃、补胃、治胃,与参芪配伍,借其补气扶正之力,对于胃及食管炎症、消化不良、烧灼痛者有效。
2、反流性食管炎怎么保养
病情分析:您好!慢性胃炎主要是因为我们饮食不规律造成胃粘膜受到胃酸的刺激,而胃粘膜的防御能力下降引起的,另外很多胃炎患者都会有幽门螺杆菌的感染。 意见建议:因此治疗慢性胃炎主要一是抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜,二是饮食上好好养胃。有胃炎不要轻视,要及时去正规医院开药,有的没的吃点药不会有效果,一般浅表性胃炎影响比较小,萎缩性胃炎就比较麻烦
3、反流性食管炎的治疗和长期预防
问题分析:其实解决的方案很简单,我们只要做阻抗检查就能知道你是否存在反流以及反流的情况,从而判断你的食管炎是不是反流引起的。并不是所有反流的患者都会有反酸烧心的症状,每个人因个体的差异,疾病的表现形式也不会相同。
还可以,早点来,能挂上号
4、请问反流性食管炎,非萎缩胃炎,要怎样保健?
你好!根据描述,保健首先建议注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食易导致胃肠内容物反流。另外要尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。还要改变不良睡姿,忌酒戒烟。具体需要结合您的情况而定。祝好哦!
5、反流性食管炎预防要注意哪些事项?
在日常生活中,反流性食管炎是一种非常常见的疾病,我们必须要引起重视。
所谓食管炎,指的是由于食管黏膜浅层或深层组织受到刺激或损伤,进而引起食管粘膜炎症反应的现象。一般来说,对食管粘膜的刺激主要有化学刺激和物理刺激,其中化学刺激是非常常见的,包括胃酸、胆汁、烈酒、强酸性或者碱性的物质等,而物理性的刺激包括滚烫的食物或者食管异物等。在临床中,最常见的食管炎就是由胃酸引起的反流性的食管炎。
反流性食管炎主要表现为以下症状:1、烧心以及胸痛;2、吞咽时疼痛;3、吞咽困难;4、反胃;5、胃胀气、打嗝等。一般情况下,反流性的食管炎多是由于饮食不当导致的,必须及时治疗,如果错过最佳时间,会对身体产生很大的危害。那么,在日常生活中,我们应该怎样预防反流性食管炎。
其实,想要预防反流性食管炎,也是非常简单的,只要做到了以下几点即可:
第一,尽量不要抽烟饮酒。由于烟草中含有大量的尼古丁,而尼古丁会降低食管肌肉的压力,使其处于松弛状态,加重反流的效果。在酒中,其乙醇的成分会进一步刺激胃酸的分泌,同时还会造成食管肌肉的松弛,造成反流。所以,想要预防反流性食管炎,就要少抽烟少喝酒。
第二,注意少食多餐。少食多餐可以有效地减少进食后的反流症状。同时,高脂肪的食物会让肠粘膜释放胆囊收缩素,容易导致食物反流。因此,少吃高脂肪的食物,也可以预防反流的发生。
第三,晚餐不要吃得太饱。如果晚饭吃得太多的话,就容易发生消化不良,而且一旦消化还没有完成就躺在床上,就更容易发生反流的现象。
第四,肥胖的人应该尽量减少体重。对于过度肥胖的人而言,其腹腔中的压力也会显著的增高,会进一步增加胃液反流,尤其是在平躺的时候。所以,对于肥胖的人来说,想要预防反流性食管炎,就应该经常参加锻炼,保持合理的饮食,以减小自己的体重。
第五,睡觉时将床头提高10到15cm。人在平躺的状态时很容易出现反流,所以,将床头的高度提高,也可以有效地减轻夜间的反流现象。
第六,尽量减少增加腹腔内压的活动。一般来说,弯腰、穿紧身裤等都会增加腹腔内压,进而导致胃液反流。所以,应该避免过度弯腰,或者穿过于紧身的衣服。
总而言之,只要做到了以上六点,一定可以很好地预防反流性食管炎。
6、为什么会得反流性食管炎,怎样才能很好的治疗?
现在年轻人都或多或少有不同程度的胃病。反流性食管炎就是胃病的一种。反流性食管炎的病因主要是人体抗反流屏障的破坏,或者食管粘膜相应功能的损害造成。在医院进行临床诊断后配合医生的治疗方针,进行药物或者手术治疗,就可以对病情有很好的改善。
反流性食管炎的病因主要有以下几种:一是由于抗反流屏障的破坏造成的,药物和食物因素都会影响食管的下括约肌功能,食管的下括约肌功能一旦受到影响,就不能引起括约肌的正常收缩反应,因此就会诱发反流性食管炎;二是由于食管黏膜抗反流屏障功能的损害造成的,当这道防御屏障受到损伤时,即使是在人体正常的反流情况下,也会导致反流性食管炎。除了这些之外,胃十二指肠功能失常或者妊娠呕吐等也有可能诱发这种疾病。反流性食管炎的典型症状是烧心,反流和胸痛。反流指的是胃里的东西反流到咽部和口腔。烧心是指胸骨后面的一种烧灼感。还有少数患者有其他的症状是上腹疼痛或者消化不良等。
二、反流性食管炎的治疗方法和日常护理反流性食管炎治疗方法主要有药物治疗和手术治疗或者针灸等。药物治疗指的是利用制酸剂来中和胃酸。手术治疗主要是纠正食管的不正常。其他治疗,例如中医治疗中则有利用针灸来对患者的情况进行改善。在日常护理方面,患者应当进行适量的体育锻炼,晚餐不能吃得过多,饱餐后不能立刻平卧。患者平时应该少穿紧身衣裤,避免压迫自己的腹部,患者在餐后可以饮用适量的温开水来减少食物对食管的刺激。
年轻人有很多缺乏运动,习惯餐后就坐下或平躺,这其实是不良的习惯。我们平时应当注意体育锻炼,养成好的饮食习惯,才能有一副强健的体魄。如果身体出现不适就要及时就医,遵照医嘱来恢复自己的健康。
7、反流性食管炎一日三餐能吃什么(要具体)
本病的治疗主要是:
1.夜间睡眠时抬高床头,以防胃酸反流;
2.进食不要太饱,宜少食多餐;
3.避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;
4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳、恶心呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等;
5.忌服茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂等药物;
6.应用胃动力药如吗丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强、胃排空增速。还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流;
7.服抗酸药物(如胃舒平、乐得胃、氧化镁、洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激。
治疗反流性食管炎有哪些有效的单方、验方?
(1)三草汤(厦门市中医院、康良石):三叶鬼针草60g,蒲公英30g,败酱草15g,川楝子10g,元胡10g,白芍20g,甘草3g。水煎服,日1剂。适用于食管炎、胃炎。
(2)白药藕粉糊(江苏省中医院、徐景藩):云南白药1g,纯藕粉2匙。先取藕粉加温水少许,和匀后再加冷开水调匀,在小火上加热成糊状,再入白药、白糖适量拌匀,卧床吞咽取仰、俯、右、左侧位,各含一口,使药充分作用于患处,1小时内勿饮水。适用于食管炎、贲门炎。
(3)吞咽困难,咽部附近有火热感,可用好醋煎半夏9g。煎30分钟,留醋取出半夏,趁热打入鸡蛋,搅匀服下。日1次,晚间睡前服。
(4)石见穿、半枝莲、急性子各15g。水煎服,用于吞咽困难。
(5)鸡蛋壳适量,焙干研末,每次3g,日2至3次,开水送服,可治吞酸。
(6)吴茱萸、元胡、川楝子各9g。水煎服,用于胃寒呕吐者。
(7)白蔻仁、苏叶、代赭石各9g。水煎服,用于胃寒呕吐者。
(8)生梨、西瓜,任选一种适量吃,可和胃止呕。
(9)厚朴花、玫瑰花各6g。开水冲泡频饮,可用于痞满胸痛者。
(10)硼砂60g,沉香10g,火硝30g,礞石5g,硇砂6g,冰片10g。共研为细末,每次含化1g
,缓慢吞咽,有通管止痛作用。
(1)竹沥30g,开水冲泡,日2次,用于痰多胸闷者。
(12)新订人参海水散(兰州市大沙坪医院,裴慎)红参、海藻各60g,水蛭90g。共为细末,分作70包,每次1包,日2次开水冲服。适用于吞咽,恶心呕吐等症。
(13)绿豆、粳米适量,熬成稀粥食用,有清热降逆的作用。
(14)保和丸,或香砂六君子丸(成药),每次6~9g,日3次,用于脾胃虚寒呕吐。
(15)代赭石15g,灶心黄土30g。水煎2次,取上清液分服,有止呕和胃的作用。
(16)苏叶9g,莱菔子9g。水煎服,用于痰湿中阻之胸脘痞闷
8、反流性食管炎可不可以运动
反流性食管炎可以运动,但不能剧烈运动。
反流食管炎的治疗
一、西医
治疗:
1.内科治疗目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。
一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。
一、一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。
二、促进食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
2.、西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。
3、拟胆碱能药乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。
三、降低胃酸①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。③质子泵抑制剂此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。
四、联合用药促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。
2.手术治疗治疗目的:修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。
手术的适应证:①食管旁裂孔疝;②裂孔疝合并有反流性食管炎,症状反复发作经内科治疗无效;③反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症、食溃疡、出血、瘢痕性狭窄;④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者。
食管旁裂孔疝可行疝的修补,同时应行抗反流手术,以免术后发生反流。解除食管狭窄的治疗先经扩张治疗,如无效者须手术治疗。
抗反流手术:目的是为了重建一项闭合机制。最有效的方法是恢复食管远端的腹内段及在食管胃间构成一瓣膜组织,使反流减少至正常水平及可以嗳气,以避免胃扩张,可经腹腔或胸腔手术,手术方法有Nissen胃底折叠术、BelseyMarkⅣ手术、Hill手术、Collis-Belsey手术等。
Nissen胃底折叠术是将胃底折叠起单向活瓣防止反流。BelseyMarkⅣ手术是将食管后方的膈肌脚缝缩,以恢复食管胃的锐角和食管下端高压区。Hill手术是折叠食管下端,并同时将修补处与膈肌的正中弓形韧带固定,以保持腹内食管的长度,使食管下括约肌段的腔内压升高,重新恢复括约肌的作用。反流性食管炎合并狭窄及引起食管短缩的病人多选择Collis-Belsey手术,是将食管胃角向下切开重新缝合成形新的食管胃角。
预后:常用的Nissen胃底折叠术,Belsey4点手术及Hill手术,术后疗效满意。据报道,术后早期症状得以解除者,最低为47%,但大都为80%~90%,完全失败者占5%,其余得到改善,手术死亡率均在1%以下。为控制食管炎,做抗反流手术时不应做迷走神经切断术,否则会影响胃的排空。
二、中医
1、瘀血停滞型:主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适、疼痛,痛有定处而拒按,痛为针刺或刀割,舌质紫暗,脉涩。当以活血化瘀,理气止痛为治,可选用桃红四物汤加减,药取桃仁、柴胡、当归、川芎、白芍、生地、三七、元胡、蒲黄、枳壳各10克,红花、甘草各5克。中成药可选用云南白药胶囊,每次2粒,每日3次口服;三七片,每次3粒,每日3次口服;元胡止痛片,每次5粒,每日3次口服;中华跌打丸,每次1丸,每日2次口服。
2、脾胃虚寒型:主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适,疼痛隐隐,吐清水,喜暖喜按,纳食减少,神疲乏力,甚者手足不温,大便溏薄,舌质淡,脉软弱。当以温中健脾为治,可选用理中汤加减,药取党参、白术、陈皮、茯苓、法夏、黄芪各10克,炙甘草、干姜、小茴香、丁香、吴茱萸各5克。中成药可选用暖胃舒乐片,每次4片,每日3次口服;小建中颗粒,每次1袋,每日2次口服,温开水冲饮;黄芪精颗粒,每次10克,每日2次,温开水冲饮。
3、肝气犯胃型:主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适,胀满作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,吞咽不利,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝理气为治,可选用逍遥散加减,药取柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、梅花、月季花、枳壳、佛手、郁金各10克,甘草、薄荷各5克。中成药可选用气滞胃痛颗粒,每次10克,每日2次,开水冲饮;四逆散,每次1袋,每日2次口服,开水冲饮;柴胡疏肝丸,每次9克,每日2次口服。
4、肝胃郁热型:主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适,疼痛,痛势急迫,烦燥易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数。当以泄热和胃为治,可选用丹栀逍遥散加减,药取丹皮、山栀子、黄连、黄芩、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、栀子、郁金各10克,甘草、薄荷各5克。中成药可选用左金丸,每次9克,每日2次口服;三九胃泰颗粒,每次1袋,每日2次口服,温开水冲服;丹栀逍遥丸,每次9克,每日2次口服。
5、脾胃阴虚型:主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适,疼痛隐隐,口干咽燥,或口渴,大便干燥,舌红少津,脉多弦细。当以养阴益胃为治,可选用沙参麦门冬汤加减,药取沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、黄精、石斛、天冬、郁金各10克,甘草、竹叶各5克。中成药可选用参麦胶囊,每次3粒,每日3次口服;生脉口服液,每次1支,每日2次口服;养胃舒颗粒,每次1~2袋,每日2次口服,开水冲服。
保健
反流食管炎的保健
一、护理
1、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法;
2、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等;
3、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用;
4、肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状;
5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
9、反流性食管炎是如何保健的呢
1.饮食注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
2.体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
3.卧位床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
4.改变不良睡姿有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。
5.生活习惯尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。