1、青春期保健常识
1.青春期保健的内涵
青春期保健就是以青春期的青少年为主要对象,综合基础医学、临床医学、公共卫生学、心理学、社会医学、行为科学等学科内容为一体,研究各种疾病及健康问题的发病规律、诊治方案及预防措施的预防科学范畴。具体内容:
(1) 从10岁以后的所有青少年最好每年一次预防性就诊。就诊包括身体健康和心智发展方面评估,重点是提供预防保健性质的服务。除传统的体检外,重点关注青少年的生长发育和社会心理方面的健康状态。
(2) 回答青少年及其家长所面临的有关青春期体格发育、性发育特点等问题。
(3) 发现青春期生长异常和性早熟、青春发育延迟、矮小、月经病(痛经、闭经、月经不规则)、青春期饮食障碍如神经性厌食和贪食症以及肥胖等,进行适宜的诊疗与保健指导。
(4) 青春期性知识教育,性心理的教育、咨询与指导(包括青春晚期避孕知识的教育与指导)。
(5) 青春期性传播疾病的预防与咨询教育。
(6) 青春期的心理健康咨询。常见的青春期心理行为问题(神经衰弱、抑郁、焦虑、学习成绩下降、学习困难、注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)、自杀倾向等)筛查与诊治。
根据发达国家近40多年来青春期医学发展的经验,科学实践证明,青少年接受定期的预防保健服务能够促进健康和有益青春期身心发展。
2. 青春期保健服务的步骤
第一, 对青少年家长进行健康指导:于青春早、中、晚期(10-13岁、14-17岁、18岁)各一次,向青少年家长做健康指导:
1) 青春期生长发育(包括体格、性生理、情感)、饮食和体育活动、健康的生活方式、损伤的预防;
2) 疾病和情感抑郁的症状体征;
3) 家长的行为对青春期青少年健康行为调适的作用;
4) 如何帮助他们的孩子避免潜在的危害健康的行为。
第二, 病史筛查:
1) 了解饮食习惯和青少年本人心目中的理想体重,有否饮食紊乱;
2) 性知识、态度和行为表现;饮酒和药物使用情况、是否吸烟、是否受虐待;
3) 询问在校、在岗表现,学习、工作情况,排除学习障碍、注意缺陷多动障碍等疾病;
4) 了解与同伴的关系、与家庭成员间的情感关系;
5) 了解家庭成员中有否抑郁、自杀倾向等。
第三, 体格检查:
1) 测血压、身高、体重并计算体重指数;
2) 全身体格检查(包括生殖器发育情况与第二性征)。青春期至少接受三次全面体格检查:第一次于青春早期,第二次于青春期中期,第三次于青春期后期。如果有特殊临床症状或体征,必须增加各有关系统检查与就诊次数。
第四, 必要时建议做如下检测:
1) 血、尿、白带常规检验;
2) 血清总胆固醇的测定:
(1) 有早期心血管疾病或高脂血症的家族史;
(2) 父母一方血清胆固醇异常,本人年龄达18岁的至少需检测一次;
(3) 青少年本人血清胆固醇在参考值之外,需重新测试;若测试结果正常,在5年内还需再行测试评估;
(4) 若两次测试的平均值≥5.7mmol/L,或初次结果在5.7mmol/L之上,需进一步查血脂蛋白;
3) 血清脂蛋白的测定:
(1) 青少年的父母、祖父母或外祖父母若有心血管疾病、周围血管疾病、脑血管疾病、或有≤55岁发生突发性心脏病死亡的家族史者,需做空腹脂蛋白检测;
(2) 如果两次低密度脂蛋白结果高于正常值(≥130 mg/dl),需做进一步医学评估及治疗;
4) 如果有活动性结核病人接触史,需做结核菌素试验(PPD);
5) 如果有青春期月经异常、第二性征发育异常,需做激素测定;
6) 如果有性生活,女性常规查阴道分泌物,注意排除性传播疾病,必要时查TCT;男性也应做相应的检测排除性传播疾病;
7) 如果属感染艾滋病的高危人群要做艾滋病抗体检测。
第五, 建议完成以下免疫接种项目:
在11-12岁就诊期间完成所有如下预防接种较为理想。
1) 11-12岁少年均要完成第二次MMR(麻疹、风疹、腮腺炎)接种,除非在此之前已经接种过二次;
2) 11-12岁少年若在近5年内没有注射过Td(破伤风)抗毒素,需补注射;
3) 10岁以后只要有乙肝病毒感染的危险性,都要先检测乙肝两对半,必要时接种乙肝疫苗(HBV);
4) 各年龄段如果有甲肝病毒感染的高危,要先检测肝功,再行甲肝疫苗接种;
5) 如果没有可靠的麻疹病史,可在各年龄段考虑接种麻疹疫苗。
第六,必要时B超辅助检查。
3.青少年保健门诊工作要注意哪些问题?
青少年保健门诊属预防保健服务的范畴:
第一,必须考虑门诊服务与就诊者的年龄和生长发育相适应,同时还应考虑个体的差异性、社会文化背景的差异性。
第二,建立青少年保健门诊制度,严格要求医务人员遵守青春期保健私密性的原则;工作人员要热情接待青少年及其家长,鼓励他们积极参与。
第三,青春期每年接受一次保健指导,可帮助青少年应对生长发育中的烦恼、身心发展和维护健康的生活方式,改善饮食和疲乏,预防损伤。
4.青少年按程序接受保健的目的
第一,能够及时发现影响健康的认知上的不足,引导青少年形成正确认知,理解自身的体格生长发育状况、社会心理发育状况和性心理发育状况,形成健康的信念和生活方式。
第二,能够通过各种检查发现身体、情感和行为上的问题,及时进行干预,杜绝危害健康的危险行为。
第三,强化并鼓励健康的饮食起居和保健意识。
第四,对免疫接种与传染性疾病的预防,以及性传播性疾病的预防有清楚的认识,积极参与健康决策,为维护自已的身心健康主动寻求保健服务。
第五,保证青春期健康过渡到成年期,为未来的家庭与事业打下良好基础,对国家、社会多做贡献。
2、男孩女孩青春期保健 ppt
青春期是身体生长发育的关键时期
要注意卫生
同时也要注意心理健康
不要走上歧途
3、青春期保健的常识
培养良好的个人卫生习惯 1)、合理安排生活、工作和学习,培养良好的卫生习惯,注意体格锻炼和适当的劳动。个人卫生包括口腔卫生、用眼卫生和写字、读书、站、坐等正确姿势,以防禹齿、近视眼和脊柱弯曲。按照不同年龄有计划地系统安排锻炼内容,顺序前进。 2)、充分睡眠:青春期睡眠时间7——9小时,要养成良好的睡眠习惯。 3)、乳房保健:少女到了青春期乳房隆起,应及时带上乳罩,但乳罩不要过紧过松,过紧会影响乳房正常发育,过松则不能防止乳房下垂。 4)、经期卫生:应使女青年了解月经是生理现象,但必须注意经期卫生。 (1)、建立月经卡:注意月经周期、经期和经量的变化,并加以记录。如周期不规则、经期过短过长,均须及时诊治,月经量过多过少也应引起重视。 (2)、注意卫生、预防感染:应用清洁柔软的月经垫,勤换,保持外生殖器清洁,行经期不宜盆浴、游泳。 (3)、注意保暖,避免寒冷刺激。 (4)、避免过度劳累:如避免剧烈体育运动,减少盆腔充血。适当休息和保持充足的睡眠。 5)、心理卫生和健康行为指导:青春期曾被称为“危险时期”。因此教师、家长和保健工作都应该特别关心青少年的心理活动,给以正确的诱导和计划的系统教育。必须教育青少年不要吸烟、酗酒,正确对待恋爱、婚姻等问题。 6)、恰当的性教育:有必要对青少年实施必要的性教育,给予正确的诱导。应按不同年龄针对学生的生理、心理状态及理解能力,略早或同步于身心发育,循序进行不同内容的教育。性教育应掌握适时、适度、适当的原则。 7)、阴道分泌物:在第二性征发育不久后,少女就会出现阴道分泌物,即白带。一般白带为乳白色,无臭味,这是正常的生理现象。白带主要由阴道渗出液和宫颈粘液组成,还有少量的子宫腔和输卵管分泌物及阴道、宫颈、宫腔和输卵管脱落的上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌。由于体内雌激素水平呈周期性变化,当排卵期雌激素水平高时,白带量也多,呈透明蛋清样,平时白带量少,月颈来潮前因盆腔充血,阴道渗出液增加,白带又会有所增加,这是正常的生理现象。但女性的生殖道是与外界相通的,一些致病微生物很容易进入女性生殖道。为了预防生殖器官的炎症和疾病,要注意:A、勤洗外阴;B、内裤用纯棉制品、切忌互相借用;C、洗外阴的盆和毛巾要个人专用,不能与洗脚的用具混杂;D、如发现白带增多、有臭味或带血及外阴奇痒应及时就诊。