1、孕妇建立围生期保健手册的用途是什么?
围生保健手册是统一制定的记录孕产妇原始资料的手册,它的用途如下知:
(l)做好早孕登记,使门诊部门对孕妇情况有个了道解,以便及早进行早孕卫生指导,筛查高危病例,为及时转诊?会诊做依据?
(2)作为整个孕期情况的系统管理依据?
(3)做好住院接诊及产回后访视以及产后健康检查登记?
(4)做好原始资料的积累及有关孕产期系统保健质量的分析统计工作,使保健工作进行得更为有保答障,质量更高?
2、怀孕九个月应做好哪些方面的保健?
妊娠九月,是孕妇最感疲劳的时期,这段时期,孕妇要更加注意休息,不宜四处乱走,但也要适当做些运动?休息时,应采取左侧卧位感觉舒服?同时还使自然右旋的子宫移正,增加子宫的血液循环,有利于胎儿发育?由于胃部受压,一次吃不了太多的东西,可分几次吃,每次少吃些?由于分泌物增多,外阴部容易污染,因此每天要清洗,内裤要勤换,注意经常保持清洁?
产前检查要坚持每两周一次?除此之外,有腿肿?头痛?恶心等症状时,要尽早接受医生的检查?
围生期的保健
妊娠28周到新生儿出生后7天,这段时期为围生期?围生期保健应从怀孕初即开始,甚至婚前保健都与围产期有关?围生期对母?儿的保健需做好以下内容:
加强孕期的监护
为了提高孕妇及围生儿的健康,尤其是高危妊娠的预测及监护,除一般的诊查手段外,还需采用妊娠图(宫高?腹围的测量,自我监护胎动?胎心)?B超?胎儿心率与子宫收缩的电子监护?羊水胎儿成熟度的测定?胎儿胎盘功能测定?胎儿血气测定等?借助以上监测即可积极预防及治疗妊娠的并发症,如妊娠高血压综合征?贫血等,又可监测胎儿在子宫内的情况,如胎儿宫内窘迫?胎儿宫内生长迟缓等?必要时给予及时?恰当的处理?
加强分娩监护
分娩无论是对孕妇来说,还是对胎儿而言,都十分重要?因此要严密地监护产程,借助产程图监测宫缩?宫口开大?先露部下降?胎儿?胎动情况?观察产妇的血压?脉搏?呼吸等,借助胎心?宫缩电子监护仪及时了解子宫收缩时胎心变化,以及早发现胎儿窘迫并妥善处理?
新生儿保健
新生儿出生7天内,尤其是生后第一天内的状况与新生儿的存活与健康密切相关,所以新生儿保健很重要?保健的内容包括,保持呼吸道的通畅,新生儿复苏(心?肺监护,正压给氧等),新生儿护理?喂养及常见病的预防?诊治等?
产褥期保健
此阶段的保健工作主要是对孕妇而言,除要加强对孕妇的护理外,还应及时预防其他疾病的发生?
围生期保健目的
随着医疗水平的不断提高,围生期保健的含义也在相应变化着?
(l)围生医学尚未诞生前,孕产期保健的目的是降低孕产妇和胎儿?新生儿的死亡率?保健工作的重点在于提高诊断及治疗的质量?
(2)随着围生医学的发展,一方面要求降低母儿死亡率,另一方面还要降低母?儿的患病率,预防疾病的发生?围生保健的重点放在深入了解妊娠?胎儿?分娩的生理,进行孕?产期的监护,及早避免各种异常情况的发生?
(3)随着围生医学的进一步发展变化,围生保健的目的不仅仅限于做到以上两点,而且要保护母儿使其在生理?心理上都属正常?因此除降低母?儿的死亡?发病及残疾外,重点在于以妇幼卫生为前提,全面提高妊娠?分娩的质量,特别是提高围生儿的质量?
围产期保健手册
围生保健手册是统一制定的记录孕产妇原始资料的手册,它的用途如下:
(l)做好早孕登记,使门诊部门对孕妇情况有个了解,以便及早进行早孕卫生指导,筛查高危病例,为及时转诊?会诊做依据?
(2)作为整个孕期情况的系统管理依据?
(3)做好住院接诊及产后访视以及产后健康检查登记?
(4)做好原始资料的积累及有关孕产期系统保健质量的分析统计工作,使保健工作进行得更为有保障,质量更高?
围产期心肌病预防
围生期心肌病俗称产后心脏病?患病产妇一般无心脏病史,但在怀孕最后3个月到产后5个月期间,特别是在产后2~6周内,产妇感觉心慌?胸闷?气急?咳嗽?浮肿?咯血?紫钳?医生检查时发现患者有心脏扩大?心率快?心律失常等左心和右心衰竭的表现?
目前,致病因素还没有一个固定的科学说法,可能与病毒感染有关,也有可能是营养不良?缺乏蛋白质和维生素所致?有人统计过围生期心肌病孕?产妇并发有妊娠高血压综合征者,比正常孕妇高5倍?因妊娠高血压综合征使全身小动脉痉挛,心脏本身的血液供应减少,心功能受到损害而发病?由此判断本病是由不同因素所形成的?
第一次心力衰竭发作时对药物治疗反应较好,但反复发作可以使病情恶化,尤其再次怀孕时复发?死亡率较高?
如果产妇过去没有心脏病,在妊娠后期或产后出现心慌?气短?咳嗽等症状时,要立刻到医院诊治?另外要加强营养,特别是蛋白质?维生素要充足;定期产前检查,预防孕产期感染等对本病的预防很重要,因此产妇最好不要二度妊娠?
3、简述孕期妇女保健的措施简答题
一：女性孕期保健之一：防病和合理用药
1、妊娠期间孕妇一定要谨慎用药，尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿的代谢和排泄功能不健全，容易造成药物蓄积中毒。导致胎儿损伤或畸形的药物很多，例如四环素类药物能引起胎儿骨骼发育障碍，牙齿发育不良、变黄；链霉素和卡那霉素可引起先天性耳聋及肾脏损害；镇静药如利眠灵、安定片等可引起先天性心脏病、发育迟缓；有些激素类，抗癌、抗结核药物能引起各种胎儿畸形，甚至死胎。孕期用药影响胎儿发育，必须引起重视。如果非用药不可时，应在医生指导下，尽量少用或有选择地合理用药。
2、孕期要注意卫生保健，预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等。因此，孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。
二：女性孕期保健之二:避免致畸因素的影响
1、孕妇大量饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化，还会造成子女智力低下。酒精对生殖细胞有不良作用，使受精卵质量下降发育畸形，此时受孕，孩子出生后可引起“酒精中毒综合症”，出现：体重轻、中枢神经发育障碍，可有小头畸形、前额突起、眼裂小、斜视、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、扇风耳等怪面容，甚至还有心脏及四肢的畸形。酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性，比不饮酒妇女高两倍，为了孩子的健康，孕妇不要饮酒。
2、孕期要避免接触放射线，尤其是前三个月。因为，越是妊娠早期，对射线越敏感，胎儿受害越重，放射线可引起胎儿畸形，如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以，怀孕6周以前要绝对禁止射线照射。
3、孕妇吸烟不仅影响自身的健康，而且直接影响胎儿的发育。烟草中有20多种有毒物质，其中尼古丁的毒性最大，它可以通过胎盘直接进到胎儿体内，使胚胎发育缓慢，引起畸形，流产及先天性心脏病等；由于胎儿的肝脏解毒能力差，烟雾对胎儿的肝脏也有损害；胎儿的大脑受到烟中有毒物质的毒害，会使智力发育迟缓，甚至死亡。据统计，每天吸烟10支 左右的孕妇，发生畸形儿的危险就增加10%；吸烟超过30支，则畸形儿发生率可增加到90%，另外，孕妇由于别人吸烟而吸入的烟雾对胎儿也是有害的。
三：女性孕期保健之三：选择最佳受孕期
已婚妇女的最佳受孕年龄为25—29岁，男子30—35岁。因为这一时期是身体最健壮，精力最旺盛时期，对胚胎的形成及胎儿生长发育非常有利。受孕的最佳月份是7、8月份。因为此时正是蔬菜、水果比较丰富的季节，能够满足孕妇和胎儿对早期营养的需要，妊娠中期是胎儿发育旺盛时期，需要大量营养，这时正值秋天，气候宜人，有利于孕妇摄取顺口清爽的营养食物，能够供给胎儿足够的各种营养物质，保证胎儿的生长发育。分娩时又适逢大地回春，正是大自然生机勃勃的美好季节，更有利于婴儿的生长和抚育。在夫妇双方的智力、体力、情绪最佳时受孕的孩子一定会聪明健康。
四：女性孕期保健之四：加强营养
妇女怀孕后，不仅本身需要足够的营养，而且还要满足胎儿生长发育需要的营养。孕期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。因此，孕妇要多吃含蛋白质、矿物质、维生素及碳水化合物充足的食品。如鸡、鱼、肉、蛋、动物肝脏、豆制品、奶粉及新鲜蔬菜和水果等，为孕妇和胎儿提供足够的营养，与此同时，孕妇还要适量地晒晒太阳，以利于钙的吸收，促进胎儿骨骼发育。孕妇营养的好坏，直接影响孩子的身体健康。总之，孕妇的饮食要各种营养搭配，品种多样化并易于消化。只有这样，才能营养全面，保证胎儿的健康。
五、女性孕期保健之五：孕期节制夫妻性生活
妊娠期间要注意节制夫妻性生活，这是影响胎儿生长环境的一个重要因素。在妊娠早期3个月内要避免性生活，以免子宫收缩引起流产。为了防止早产和胎盘剥离、出血危及母子生命，妊娠未3个月要禁止过性生活，以保证生一个健康、聪明的小天使。
六、女性孕期保健之六：胎教与优生
妊娠期间适时适度地对胎儿进行教育和训练，这有利于孩子的后天发育，是早期教育的起步。胎儿在第4周时神经系统开始形成，第8周时大脑皮层开始出现，24周以上的胎儿大脑发育已接近成人。此时胎儿在母体中已经有完整的听觉、触觉、能对环境条件的刺激做出反应。胎儿在母腹中能接受“教育”，进行“学习”，并形成最初的“记忆”，具备了接受教育的条件。孕妇应不失时机地调适情绪，经常聆听优美的音乐，用娓婉的音调给胎儿唱歌、朗诵诗歌散文等，形成良好的应激反应，维护母子的生理心理健康，使人的精神因素在胎儿时期就得到优化和美化。这有利于胎儿的大脑发育、智力发育、身体发育。为培养德智体美全面发展的人才打下良好的基础。
七、女性孕期保健之七：减少有害物质接触
1、妊娠期间由于体内内分泌功能改变，孕妇面部会出现色素斑。为了增加面部美，常用一些化妆品打扮自己。医学研究证明绝大部分化妆品都是由化学物质制成的。妇女在妊娠期皮肤尤为敏感。如果使用过多的化妆品会刺激皮肤引起过敏反应，化妆品中的有害物质通过母体皮肤吸收后还会间接危害胎儿。例如染发剂化学冷烫精不仅易使母体产生过敏反应，而且还会影响胎儿的正常生长发育。孕妇涂口红后，有些有害物质就会吸附在嘴唇上并随唾液和呼吸进入体内，使胎儿受害。所以妊娠期间最好不使用化妆品，如果使用了应以清淡为宜。
2、孕妇不宜饮含咖啡因的饮料。由于妊娠期间妇女的清除能力降低，饮料中的咖啡因在母体中积蓄，积蓄的咖啡因通过胎盘被吸收，影响了胎儿的正常发育，导致胎儿体重减轻。此外茶叶中含有鞣质，它能与铁结合，影响铁在肠内的吸收，诱发或加重孕妇的缺铁性贫血。所以妊娠期妇女一定要克服饮茶、咖啡、可可习惯，力求少饮或不饮。