1、如何预防冠心病
如何预防冠心病？作为冠心病者应心胸开阔，定期检查，注意病情变化。平素生活要有规律并适当的体育锻炼，不但能预防肥胖，改善心肺功能，增强应变能力;还能减少高脂血症、糖尿病、高血压、高粘血症和血栓形成的发生。合理的饮食以及养成良好的卫生习惯对防止冠心病的发生有重要作用。以素食、青菜、水果为主要饮食，将会减低血胆固醇、脂蛋白的升高;菜油、花生油、玉米油有助于降低血中胆固醇，避免精神过度紧张和情绪激动，戒烟、日饮酒不宜超过25ml。以上是日常应该注意的。
2、怎样预防冠心病？
冠心病就是心脏的冠状动脉狭窄硬化导致心脏供血供氧不足，会发生心肌梗死等病状，冠心病的主要诱因是高血压，还有精神压力，以及过度劳累，所以要预防冠心病就要注意平时饮食，食物不要太咸，少吃油腻的东西，尽量不要喝绿茶和吃含有绿豆的食物，平时要有良好的心态，什么事情不要憋在心里，，减轻心里负担，火气不要太大，注意多休息。
3、关于冠心病的保健问题
可以用山楂、丹参、三来七泡茶喝。
不建议喝葡萄酒。
冠心病需要正规治疗。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心源脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术。百具体选择哪种治疗方法的依据是度冠状动脉造影检查的结果。
更多有关“冠心病的治疗方法”可以阅读以下参考资料。
4、怎样预防冠心病
近10年来，我国冠心病发病率逐年增加，死亡率增加1～3倍。冠心病是指冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血、缺氧的心脏病，它严重危害人们身体健康。冠心病的主要类型有心绞痛、心肌梗塞和猝死。
医学家一致认为：冠心病例的人如能过好下列五道关，就可以防止病变发展并有争取好转的可能。
(1)饮食习惯关。饮食内容以素食清淡为主，在质量上，吃低脂肪、低胆固醇的食物，如各种杂粮谷物、蔬菜、水果、鱼类、瘦肉和植物油，少食荤油及动物的内脏。在方式上，不吃煎、炸和腊制食物，以煮、蒸和炒为宜。
(2)防止肥胖关。必须保持体重“收支”平衡，或“收小于支”，惟一的办法只能控制饮食，加强体育锻炼。
(3)严禁烟酒关。调查表明，有饮酒吸烟习惯者死亡率高达25％。特别是爱饮烈性白酒的人更应注意。
(4)稳定情绪关。要善于控制情绪，减少喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊的刺激，保持心理健康平衡，并可做做保健操，打打太极拳等。
(5)麻痹大意关。祖国医学早就有“治未患之患”的预防为主的理论。因此，要定期进行血脂分析检查(胆固醇控制在250毫克以下)积极治疗与本病有关的疾病，如高血压、肥胖症、高血脂症、痛风、糖尿病及肝病等，同时定期进行心电图检查(是判断心肌缺血有效而无创伤的方法)。
如能严格把好以上五道关，及时纠正失调的身体，调整好内外因素，保持精神愉快。不但可以避免及减少冠心病的发作，并且可争取冠心病好转的良机。
5、冠心病的预防保健知识有哪些
1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。
2、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
4、多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1％，偶尔喝茶的降为2.3％，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。
5、不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。
6、积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。
7、预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130／80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140／90mmHg。有心肌缺血表现病人，血压应慢慢下降，糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者，收缩压(SBP)下降时，DBP也会降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血症状。很老的老年人(>80岁者)，降压治疗能减少脑卒中危险，但是否能减少CAD，还不肯定。
冠心病患者要加强心理的自我调整
冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:
1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。
2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。
3、遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。
4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。
6、冠心病应该注意什么。怎么预防呢？
一、控制冠心病的关键是什么
控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态；二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转；三级预防，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。
冠心病的一级预防，即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素，以期降低人群中危险因素的均值；后者是针对具有1个或1个以上公认的（如高血压、吸烟等）与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低，才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟（现吸烟〉10支／日）、高血压、高血脂、重度肥胖（超重〉30％）、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。
冠心病病变始儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。
二、预防冠心病的措施
不吸烟。
只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。
将你习惯食用的肉类量减少，将你食用的肉上脂肪除去，吃烧煮的肉，不要吃油煎的肉。
每周最多只吃三只鸡蛋。
吃大量水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。
减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压，并且减少发展冠状动脉病的危险。
经常运动。有证据显示，每周做两、三次剧烈运动，可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险，必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。
应付精神压力，寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。
控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。
定时检查身体并遵照医嘱。
三、饮食习惯与冠心病有何关系
不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明，不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。
1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物，造成实验性动脉粥样硬化动物模型。结果发现，建立模型过程中，先有血脂的异常升高，继之发生动脉粥样硬化病变，这说明不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱，从而形成动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。
40年前，美国冠心病的发病率和死亡率一度曾上升很快，自60年代以后，冠心病的发病率和残废率却有大幅度的下降。究其原因，多数学者认为，主要归功于生活方式的改善，即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等，从而降低了发生冠心病的危险因素。但在我国，随着生活水平的提高，由于膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响，冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。大量流行病学调查资料表明，饮食习惯与冠心病之间有密切关系，平素食高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显升高。
四、戒烟和少吃多脂食物可降低心脏病发病率
联合国在21个国家进行的调查研究结果显示，减少吸烟和少吃多脂肪食物收到成效，降低了心脏病的发病率。发表在英国医学周刊《柳叶刀》上在研究报告，就发达国家心脏衰竭和冠心病死亡率下降举出几个理由。
该计划由联合国属下的世界卫生组织推行。目标是比较80年代中期和90年代中期的心脏病发作发病率和死亡率，以35岁到64岁的男女为调查研究对象。该计划的第一部分的结论在去年5月发表，它显示发达国家，尤其是北欧、美国和澳洲，心脏病发病率明显下降。中国、前南斯拉夫和部分俄罗斯反之上升。
报告的第二部分指出发病率下降的原因是：在发病率下降的国家，男性吸烟减少，女性的血压下降。虽然在这个时期体重增加了一点，但由于重视饮食，血中胆固醇含量下降了一半。不过，最主要原因是西欧的心脏病病人所接受的疗法更好。除了有可溶栓的药品外，预防血管阻塞的药物也容易得到，此外，外科医生采用了大大改良的冠心病手术方法。
五、气候变化与冠心病有何关系
气候寒冷的天气或冬春季节， 冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加。三个与冠心病有关的最优因子为：气温、日变差（相邻两日的日平均气温之差）和平均风速。持续低温、阴雨和大风天气容易发病。此外，在年平均气压高低不同时期亦有显著差别，以气压低时发病高。
在寒冷、潮湿和大风天气，冠心病发病率高是因为寒冷刺激，特别是迎风疾走，易使交感神经兴奋，使心率加快，血压升高，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多，同时，也可诱发冠状动脉痉挛，使管腔持续闭塞，或挤压斑块使内膜损伤，血小板聚集，血栓形成使管腔急性堵塞，也可导致急性心肌梗塞。
因此，在高发季节里，冠心病患者应注意御寒保暖，减少户外活动，以防疾病发生。
六、冠心病病人在冬春季节中要注意什么
经过大量的流行病学调查发现，气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞。据西德《医学世界》报道，阿尔卑斯地区在春秋季时，心肌梗塞的病人明显增多。我国山东地区在3～5 月份心肌梗塞的发病率最高；北京地区，每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的发病高峰期。秋末冬初和早春，我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态，而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛，直接影响心脏本身的血液供应；再则寒冷的季节里，常易发生感冒和支气管炎，这一切对患有冠心病的病人都十分不利，常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。因此，冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题：
(1)除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药品。
(2)如频繁发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。
(3)坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时，要留在室内活动，根据气温变化，及时更换衣服被褥、注意保暖。
(4)避免疲劳、紧张、情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当节制性生活。
(5)提倡用温水擦澡，以提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。
七、老年冠心病患者的康复锻炼
老年人要听从医生的嘱咐，适当活动。
运动量宜从轻量级开始，如轮替活动肢体，屈膝，摆动双臂，活动颈、肩关节，起坐，然后下床，躺在椅上，自己进餐，洗漱，入厕，逐渐增加活动量，以达到或接近梗死前的活动度为准。
步行是最方便的运动方式，多访友，作消遣活动。尽量避免奔跑、纵跃，因为有时会因此引起体位性低血压等不良反应。
高龄患者出汗反应差，因此散热也慢，故不耐热，所以在气温高时，或湿度高的情况下，应暂停运动锻炼。
八、冠心病有哪些类型?
冠心病的临床类型
临床分型是以世界卫生组织（WHO）的分型为标准，即：心绞痛、心肌梗塞和猝死；心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。
（1）劳力性心绞痛又分3类，一是新发生的心绞痛；二是稳定型劳力性心绞痛；三是恶化劳力性心绞痛。
（2）自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者，称为变异型心绞痛。
九、怎样早期发现冠心病？
冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。
（1）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。
（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
（3）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
（4）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
（7）听到噪声便引起心慌、胸闷者。
（8）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。
为及早发现冠心病，40岁以上的人应定期做以下的检验：
如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素，应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。
每年作一次血压检查。
每年作一次血糖检查。
若属于冠心病的高危人群，就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查，医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。
冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。
十、冠心病是遗传性疾病吗？
冠心病是否为遗传性疾病，目前还不是一个十分明的概念，但国内外大量流行病学研究结果表明，冠心病发病具有明显的家族性。父母之一患冠心病者，其子女患病率为双亲正常者的2倍；父母均患冠心病者，其子女患病率为双亲正常者的4倍；若双亲在年轻时均患冠心病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家庭。
究其发病机制，尚不十分清楚，可能与下列因素有关：
（1）常染色体显性遗传所致的家庭性高脂血症是这些家庭成员易患本病的原因之一；
（2）一些冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖特点、性格特征等具有遣传倾向，是家庭成员易患本病不可忽视的重要因素；
（3）同一家庭中不良生活习惯的影响，诸如共同的高脂、高热量、高盐等饮食习惯，父母吸烟导致子女吸烟或被动吸烟的不良习惯等等，均可造成冠心病的家庭倾向。更多的学者认为，冠心病具有明显家庭性的特点，是多种因素共同作用的结果。遗传因素是其内在原因，它只有和其它危险因素相结合，才能使冠心病的发病率升高。
十一、冠心病病人都会有心电图的改变吗?有心电图改变就一定是冠心病吗
当你心前区经常感到闷痛而心电图结果又提示正常时，你可能会放心地认为自己没有 冠心病,其实切不可掉以轻心。因为一张正常的心电图，并不能排除心脏病的存在。
要知道心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期，其心电图检出率仅是30%～50%，而50%以上的病人心电图表现正常。
另外，心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力，在休息和平静时有时不易检出异常，往往需要通过增加心脏负荷的运动试验，才能发现心电图的真正改变。
但当你看到心电图报告上有某些医学术语时，也不要忧心忡忡，以为自己得了心脏病，因为单凭一份心电图不能对病轻易下冠心病的诊断，因为有许多疾病如心肌病、心肌炎、自主神经功能紊乱等，都可以产生与冠心病相同的心电图表现。
所以心电图对冠心病的诊断不是一个非常特异的方法。尽管心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据，但并非唯一的诊断标准，因此，临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状和某些特殊检查，进行全面综合判断才可能做。
十二、冠心病病人在运动中要注意什么
运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，给冠心病病人带来的危害也改建见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：
(1）运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。
（2）运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
（3）运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。
（4）运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。
（5）运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。
（6）运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
十三、为什么有的病人在劳累时发生心绞痛，而有的则在休息或睡眠时发生
心绞痛是一种由于心肌暂时缺血、缺氧引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。通常有冠状动脉供血绝对减少和心肌需氧量突然增加两种情况。
心绞痛最常见的基本病因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉大分支管腔狭窄。一般情况下，安静时狭窄的冠状动脉可以向心肌提供其所需的血氧，但当进行较大负荷的劳动或情绪激动时，心肌耗氧量骤然增加，而发生粥样硬化的冠状血管弹性减退，不能充分扩张以向心肌供应足够的血液，造成心肌缺氧而引起心绞痛。
在临床上我们还常碰到另外一类病人，他们常于休息时，心肌需氧量并未增加的情况下发生心绞痛，在劳动时反而很少发生或不发生。这是因为此类心绞痛的病人于休息时，冠状动脉的大分支常有自发的或诱发的痉挛。冠状动脉造影清楚地证明了这一点。休息时发生心绞痛者，并不意味着其冠状动脉粥样硬化的程度一定比劳力性心绞痛者严重。冠状动脉痉挛也可发生于造影完全正常的冠状动脉，但一般都有不同程度的粥样硬化基础。冠状动脉痉挛的发生，可能与自主神经功能紊乱和动脉粥样斑块部位的动脉壁对神经体液因素的影响过度敏感有关。前列腺素的一些中间代谢产物也可能引起冠状动脉痉挛。
十四、怎样检查脉搏
脉搏通常选用较表浅的动脉，最常采用的部位是靠拇指一侧手腕部的桡动脉，如因某些特殊情况而不能触摸此处时，可选用位于耳前的颞浅动脉，颈部两侧的颈动脉以及肱动脉，股动脉，足背动脉等。检查脉搏前，要让患者休息10~15分钟，保持安静。
患者取坐卧位均可，将手平放于适宜的位置。检查着将食指，中指和无名指三指并齐放在患者近手腕段的桡动脉上，压力大小以能清楚感到搏动为宜。注意不要用拇指摸脉，因为拇指本身动脉搏动较强，易与患者脉搏混淆。
一般情况下数脉搏达半分钟即可，然后乘以2，即为一分钟的脉搏次数。对于危重患者，心率过快或心率过慢的患者，应数至一分钟。检查脉搏时要注意其速率，节律以及强弱变化等
十五、诊断冠心病的方法包括哪些？
（1）临床表现：心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
（2）心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化。
（4）核素心肌显像：根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，可提高检出率。
（5）冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心室造影，可以对心功能进行评价。
（6）超声和血管内超声：心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有前景的新技术。尤其适用于造影剂过敏，不能做冠状动脉造影者。
（7）心肌酶学检查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。
（8）心血池显像：可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
参考资料：http://www.guanxinbingyao.com/g15.htm#2
7、什么是冠心病的一级预防，二级预防，三级预防
冠心病一级预防是指易患冠心病的人群， 积极改善易患冠心病危险因素，以达到预防冠心病的发生。冠 心 病 二 级 预 防 ，就是指对已经发生了冠心病的患者采 取 防 治 措 施 ， 目的是改善症状、降 低 病 死 病 残 率 ，同时防止冠心病复发。冠心病二级预防的主要措施有两 个 ， 一 个 是 寻 找 和 控 制 危 险 因 素 ；另一个是可靠持续 的 药 物 治 疗 。冠心病三级预防指已有冠心病的患者预防各种并发症的发生。冠心病的预防应该是从饮食、锻 炼 、用 药 、控 制 危 险 因 素 等 进 行 综 合 性 的 防 治 ，尤其 对 已 发 生 的 冠 心 病 患 者 而 言 ， 预防的目的就是改善症 状 ，防止进展及复发
8、冠心病如何预防？
一个人的心脏和年轻常常不能“步调一致”。有的人60多岁，却有40多岁的心脏；有的人40多岁，心脏却已60多岁了。只要我们懂得科学地保护好心脏，中老年朋友拥有一颗年轻的心脏并不是梦想。那么，怎样才能延缓心脏的衰老呢？洪教授为大家开出了保持心脏年轻的处方。
1、一周减压养心法
中老年人要有效防治心脏疾病，使心脏保持健康、年轻，健康四大基石第四条心理平衡的作用占50%以上，合理膳食占25%，其他占25%。心理平衡对心脏健康最为重 要。谁能保持心态平衡就等于掌握了身体健康的金钥匙。
周一：闻一闻提神的东西。早晨闻一下薄荷或茉莉的香味，可以让人精神倍增。
周二：将外部世界带进家里。家里放一些鲜花，将群山或其他美景照片挂在墙上，听听鸟鸣和流水声的音乐。大自然的声音可以让你不再紧张。
周三：出门。到公园、花园或者小河边走走，看、听、闻或者触摸大自然，能让你感到与大地亲近，心理充满宁静。
周四：与家人一起逛公园。与家人在一起可以感受到亲情，有助于战胜悲伤和孤独感。
周五：表达你的感激之情。向为你开门或为你服务的人说声谢谢，这不仅仅是礼貌，还是一种让人精神焕发的行为。
周六：安排休假。没有比休假更能让人放松和恢复青春活力的了。要记住，别让自己太劳累。
周日：看看喜剧电视。有研究表明，当人看喜剧的时候，悲伤和愤怒的情绪会减少98%，而改善后的情绪可以持续12~24小时。
2、3个半小时+拍手歌
洪教授根据自己的切身体会，特向广大中老年朋友推荐三个“半小时”和“健身拍手歌”。
每天早上运动半小时，走走步，打打太极拳、跑跑步，或者别的运动。要因人而异，运动适量。
中午睡上半小时，这是人体生物钟的需要。中午睡半小时，下午上班，精力特别充沛。老年人更是要补充睡眠，因为老人晚上睡得早，起得早，中午非常需要休息。午睡很重要，只要每天坚持午睡半小时，冠心病的病死率就会减少30％。因为午睡这段时间，血压处于一天中的低谷，心脏也因而得到保护，对于延缓心脏衰老具有重要作用。
晚上步行半小时，通过散步，可促进血液循环，晚上睡得香，有利于保护心脏，减少心肌梗死、高血压的发病率。
健身护心拍手歌。每天上午10时和下午4时各做一次，每次5-10分钟。歌诀是“你拍一，我拍一，一直拍到七十七；深呼吸，下蹲起，十点十分去看戏”。
具体做法是：用右手掌拍左肩，左手掌拍右肩，能伸多远伸多远，连拍七十七下，老年人从胸前拍，中青年人关节灵活，从头后拍更好。平时成年人呼吸的进气量是500毫升，深呼吸时男性约3500毫升，女性约2500毫升，可明显增加氧气吸入量。胸式呼吸可锻炼肋间肌，腹式呼吸使隔肌下降，可使腹腔各器官特别是心脏受到轻微按摩，改善微循环和心脏功能，做1-2分钟。下蹲起是利用流体重力，用较短时间可明显改善交感神经及副交感神经张力，速度由慢至快，次数由少至多，循序渐进。“十点十分”指两手由平伸(如时钟9：15)到上抬15度(如时钟10：10)，此动作每次做50-100个，可明显提高肩三角肌；背阔肌和颈部肌群力量。“去看戏”指踮起脚，伸长脖子向前，是提高腓肠肌力量和防治颈椎病的有效方法。这些医疗体操的效果可用苏东坡亲身实践“八段锦”的一句话来概括，就是：“初数日，不甚觉，百十日后，功效不可量，胜药石百倍。”
3、入席少饮酒，养心多品茶
现代流行病学研究表明：每日饮少量酒对心脏有益，能有效地降低高血压病及冠心病的患病率和病死率。但多饮酒损害心脏，可引起酒精性心脏病、脑卒中、肝硬化、肿瘤等疾病。饮酒过量还可造成冠状动脉痉挛和阿斯综合征。
酗酒危害大，不妨以茶代酒。“寒夜客来茶当酒”，一杯在手，清香满室，给人一种清新淡定，心旷神怡的感觉。茶叶，特别是绿茶，有很好的保健养心的作用。茶中含有十余种水溶性和脂溶性维生素。每百克茶叶含VC为100~500毫克。VC能帮助胆固醇又有助于防止胆结石形成。茶叶中还含有20%~30%的茶多酚类化合物，能促进脂类化合物从粪便中排出
4、善待心脏，莫入锻炼误区
运动是健康的四大基石之一，其重要性自不待言。但运动又是一把双刃剑，过量或不适宜的运动又能伤害心脏，基或造成猝死，在深秋初冬的晨练中尤为突出，不可不防。
中老年人锻炼时须注意：
1.季节适应。深秋初冬，天气乍寒，尤其是大风降温时，一些人对寒冷的“应激反应”强烈，表现为交感神经兴奋，血压升高，心率加快，皮肤微小血管收缩，容易造成心血管意外。一般经过4~6周后，进入真正的冬天，机体适应了低温，反到相对安全。
2.温度与风力。据北京市心血管病10年监测结果显示，北京市的急性心肌梗死与脑卒中都与平均温度呈典型性逆向相关，即平均温度越低，则急性心肌梗死与脑卒中发病率越高。研究表明：当从室内走到室外，受0℃以下的冷空气直吹面部，可立即引起冠状动脉痉挛和血压升高，造成心绞痛发作。因此，除作好戴帽子、围巾、手套等保暖防护外，过冷的天气，患心脑血管病的老人不宜外出。
3.生物钟节律。按生物钟现象，人体在4~6时，心血管功能处最佳状态，其次为上午10时以后，最差是凌晨6~9时。因此，如果健康状况良好，则一天的任何时候运动都可以；如果有心血管疾病，如高血压、冠心病、心绞痛、心功能不会，则宜选在下午4~6时活动，或在上午10时以后外出。尽量不要凌晨冬练，因为这时交感神经张力急剧升高，心血管负担最重。
4..谨防心性猝死。最常见的就是“冬日猝死三联症”，即“冬天、凌晨、扫雪”，这三者的每一项都是增加心肌耗氧的。如果合并在一起，就构成很大的危险，中老年人切须注意，谨防万一。
5 饭前喝汤
研究表明：超重和肥胖是心脏健康的大敌，可诱发动脉硬化、心脑血管病等。腰带越长，寿命越短；心跳越快，死得越快。裤腰带越长，表明肚子越大，肚子越大表示脂肪越多，脂肪越多，表示动脉硬化越快，心肌梗死越多。女士们要是过了二尺四（即79厘米），男士们过了二尺六（即87厘米），就必须注意了。现在在美国保险，头一件事先量裤腰带，裤腰带长的保费就高。谁要是抽烟的话，一天抽一包烟，保费增加100%。
对一些肥胖者的观察表明：只要做到饭前喝汤，不需要任何减肥药，体重每月能下降0.5~1公斤，半年后有显著效果。减肥后心脏负担减轻了，心血管病减少了，对于增强心脏功能、延缓心脏衰老大有好处。
喝什么汤好呢？以清淡、营养均衡、低热量的蔬菜汤最好。
现介绍一种“护心汤”：
红——西红柿、红柿子椒；
黄——半个鸡蛋、胡萝卜、嫩玉米；
绿——各种绿叶蔬菜，色深的更好；
白——豆腐；
黑——黑木耳或蘑菇。
也可加入少许肉末、肉片、调味品，做成羹汤，不仅吃出美味，还能吃出心脏健康来。
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