半月板偏大

1、什么人患半月板损伤的概率更大？

什么是半月板

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨，是膝盖里面的两个衬垫（内外侧各一个）。因为是半月形的，所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板，呈C型；在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢？

①增加关节的稳定性和匹配性

②缓冲震荡，减少软骨之间的摩擦

③增加软骨面之间的接触面积

如下图所示，膝关节上面的软骨是圆的，下面的软骨是平的，那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。软骨是一种比较脆弱的组织，每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg，超过这个重量，软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团，压扁、恢复、压扁、恢复，这样就增加了关节面之间的接触面积，从而保护软骨。

哪种情况容易损伤半月板

摔倒时猛烈扭转膝关节，尤其在负重的情况下，会损伤半月板；

侧向过大的活动和压力，导致膝关节扭转变向或突然发力，会损伤半月板；

患有关节炎的老年人，软骨逐渐退化，骨头间摩擦力很大，会损伤半月板；

半月板先天发育不佳，前面说道正常半月板是半月型，发育不佳的半月板可能是满月型，所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转，在运动过程中也容易损伤半月板。

最后一种就是体重过重的人群，身体重量较大，导致膝盖承受压力更大，半月板自然容易损伤。

如何确定是否为半月板损伤

膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛，坐下或者躺下休息时，感觉膝盖疼痛减轻。 

膝盖肿——膝盖受过伤，或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。

膝盖有弹响——膝关节在活动时，出现“咔哒”的响声，并且关节不能伸直，需要借助外力晃动几下小腿，再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”，通常下蹲、站起时会发生这样的情况。

以上三条你中招了吗？如果出现上述症状中的任意一种，就需要及时就医。

进入医院之后，在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。

a.膝关节正侧位 X 线摄片检查，X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂，其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。

b.MRI（磁共振），是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，准确率达 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表现为半月板内低信号区，有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据 MRI 表现，可将半月板退变和损伤分为 4 级，可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。

其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

c.关节镜检查，关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后，为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时，关节镜才能显示其优越性。

半月板破裂可自行修复吗

半月板破裂后不能自行修复！因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以，越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处，属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来源于滑液，只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以，除边缘部分损伤后在制动的情况下（比如用石膏、支具固定）可以自行修复外，半月板破裂是无法自行修复的，一定要及时就医。

半月板损伤，做什么手术？

半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。

半月板修补术需要一定的条件，比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域; 损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度＞10 mm; 半月板没有退变或缺失; 在损伤的急性期内; 膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。半月板损伤处血供好的，治疗效果满意，而半月板损伤位于血运较差的部位，即使能够缝合修补，由于血供影响而愈合能力很差。

国外学者将半月板分为三个区，即红区，红白区及白区。红区有血运，撕裂后愈合能力强，红白区位于有血运和无血运的交界处，有一定愈合能力。白区无血运，损伤后极难愈合。因此，只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。

现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术，保留原有半月板结构，尽量减少半月板切除部分，避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点，可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生，因此广泛应用于临床。

半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择：作为半月板移植治疗的先行手术，或半月板损伤严重，其碎裂造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除术，虽可很好地缓解患者症状，有效改善膝关节功能，但患者切除半月板后，膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能，但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱，胫骨上端压力较原来增加约 3～5 倍，易引起膝关节骨关节炎等并发症。 

总之，半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。

问题六：半月板手术后有什么并发症？

半月板全切术早期的手术效果明显, 术后临床症状即可消失, 但由于丧失了半月板的功能, 多少都会对膝关节有影响，但只要在日常生活中多加注意，好好爱惜自己的膝关节，是几乎感觉不到这种影响的。但如果对膝关节不爱惜使用，与正常半月板的膝盖相比，发生骨性关节炎的概率会增加。

半月板关节镜下部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点，可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生，但有文献报道半月板部分切除术后仍会造成膝关节软骨退变，而且部分切除术后半月板受力不均，部分患者的半月板其他区域会形成新的撕裂，可能需要再次治疗。

半月板关节镜术后有哪些注意事项

a.术后即用被子或枕头垫高下肢，麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝，促进血液循环，防止肿胀，减少血栓形成。患肢应抬高 2～3 天，尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。可扶拐下床如厕，注意地面上的水或其他物体，避免滑倒。

b.术后早期不能过多行走，否则极易引发关节内的出血和肿胀，影响功能恢复及组织愈合。

c.术后约 10 天左右伤口拆线。

d.术后 2 周内须扶拐行走。术后 2 周后，若关节无明显肿、痛、不稳等症状，可正常步态行走。

e.术后 2 月时可全面恢复日常活动。

f.术后 3 月后应全面恢复运动或剧烈活动。

伤筋动骨一百天，基本上半月板术后想要完全恢复正常，三个月还是需要的。

如何预防半月板损伤

a.运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。

b.加强股四头肌的力量练习，增加关节稳定性。

c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

d.运动时注意个人防护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

e.日常生活中，要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息

2、我的半月板检查了下不大严重？

半月板损伤是不可逆的损伤，只能说省的用了，其他的就是保护膝盖。

3、医生说我半月板偏大，其他人都是空心的，我的是实心的，先天的，除了手术，没法治疗

盘状半月板在我国也不算来少见，大多为先天性，孩童时期很多并自没有什么症状，但随着年龄增加便相继出现关节百疼痛、僵硬、打软退等现象，即使未出现相关症状但依然度有比健康半月板大的受伤风险，像你现在已出现症状建议还是知手术治疗，因为盘状半月板是不可能好的，此手术是微创手术。道

4、半月板的重要性！

半月板是一种月牙状纤维软骨，充填在股骨与胫骨关节间隙内，每个膝关节有两个半月板：内半月板与外半月板。半月板中内份无血液供应其营养主要来自滑液。因半月板血供差，破裂后愈合能力很差。
髌骨也就是俗称的膝盖骨。是人体最大的籽骨，它与其周围的韧带、腱摸共同形成伸膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。
在中青年的膝关节病损中，半月板损伤是最主要和最常见的损伤之一。半月板具有润滑关节、增加接触、传递负荷、吸收震荡和维持关节稳定等重要作用，半月板的损伤将导致关节疼痛、不稳和载荷传递紊乱，以至骨关节炎的过早发生

5、我半月板有旧伤，但是要参加一次1000米跑步比赛,怎么才能做到不受太大影响呢？

半月板受损如果影响平时的运动，需要手术切除半月板。如果平时的跑步或者轻微的运动不受影响，可以不用切除。
你的情况看来影响不大。这样在进行1000米跑步比赛时，做好充分的准备活动是最重要的。考试前，可以采用慢跑、选手操等练习，充分热身，充分活动膝关节，这样在比赛时就不会受太大的影响了。

6、哪些动作对半月板损伤比较大

引起半月板损伤的原因有哪些?
造成半月板损伤的原因可大致分成两类，一类是外伤造成的，另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤，膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。

7、半月板毁了多少NBA巨星？

半月板毁的NBA巨星：韦德，拜纳姆，阿里纳斯，姚明、麦迪，林书豪。

1，德怀恩·韦德（Dwyane Wade），1982年1月17日出生于美国伊利诺伊州芝加哥，美国职业篮球运动员，司职得分后卫，效力于NBA迈阿密热火队，绰号“闪电侠”（The Flash）。

德怀恩·韦德在2003年NBA选秀中于首轮第五顺位被迈阿密热火队选中，从而进入NBA。2006年，韦德夺得生涯第一座NBA总冠军，并且荣膺NBA历史上第五年轻总决赛MVP（FMVP）。2008年，韦德代表美国男篮夺得北京奥运会金牌。

2011-14年间，韦德帮助热火队四次进入NBA总决赛，并在中间在2012-13年2个赛季取得连冠。职业生涯在2005-16年连续12次入选NBA全明星阵容并在2010年荣膺NBA全明星MVP，7次入选NBA最佳阵容（2次一阵，3次二阵，3次三阵）。

2，安德鲁·拜纳姆（Andrew Bynum） 1987年10月27日出生于美国新泽西州平原市，美国职业篮球运动员，司职中锋，绰号“小鲨鱼”，现为自由球员。

安德鲁·拜纳姆在2005年NBA选秀中于第1轮第10位被洛杉矶湖人队选中，职业生涯曾效力于洛杉矶湖人队、费城76人队、克里夫兰骑士队以及印第安纳步行者队。2005年11月2日，湖人对阵掘金，安德鲁·拜纳姆成为联盟史上最年轻的出场球员。

2008-09赛季以及2009-10赛季，拜纳姆帮助洛杉矶湖人队夺得2届NBA总冠军。2012年2月3日，拜纳姆入选NBA全明星首发阵容并入选NBA最佳阵容二阵。

3，吉尔伯特·阿里纳斯（Gilbert Arenas），1982年1月6日出生于美国加利福尼亚州洛杉矶，前美国职业篮球运动员，司职控球后卫，绰号“大将军”/“零号特工”（Agent Zero） 。

吉尔伯特·阿里纳斯在2001年NBA选秀中于第2轮第31位被金州勇士队选中，NBA生涯曾效力于金州勇士队、华盛顿奇才队、奥兰多魔术队及孟菲斯灰熊队，2012年加盟CBA上海大鲨鱼队，2003年荣膺NBA进步最快球员，

2005-06年连续2次入选NBA最佳阵容三阵，2007年入选NBA最佳阵容二阵，2005-07年连续3次入选NBA全明星阵容 。

4，姚明（Yao Ming），男，汉族，无党派人士，1980年9月12日出生于上海市徐汇区，祖籍江苏省苏州市吴江区震泽镇，前中国职业篮球运动员，司职中锋，现任中国篮球协会主席、中职联公司董事长兼总经理。 

1998年4月，姚明入选王非执教的国家队，开始篮球生涯。2001夺得CBA常规赛MVP，2002年夺得CBA总冠军以及总决赛MVP，分别3次当选CBA篮板王以及盖帽王，2次当选CBA扣篮王。在2002年NBA选秀中，

他以状元秀身份被NBA的休斯敦火箭队选中，2003-09年连续6个赛季（生涯共8次）入选NBA全明星阵容，2次入选NBA最佳阵容二阵，3次入选NBA最佳阵容三阵。

5，特雷西·麦克格雷迪（Tracy McGrady），1979年5月24日出生于美国佛罗里达州巴托，前美国职业篮球运动员，司职得分后卫/小前锋，绰号“T-Mac”、“麦迪/麦蒂”。

在1997年NBA选秀大会中，麦迪以高中生球员的身份，在第1轮第9顺位被多伦多猛龙队选中。职业生涯曾先后效力于多伦多猛龙队、奥兰多魔术队、休斯敦火箭队、纽约尼克斯队、底特律活塞队、亚特兰大老鹰队、CBA青岛双星队及圣安东尼奥马刺队。

在16年的职业生涯中，麦克格雷迪2次荣膺NBA得分王，7次入选NBA全明星阵容，2次入选NBA最佳阵容一阵，3次入选NBA最佳阵容二阵，2次入选NBA最佳阵容三阵，2001年荣获NBA进步最快球员奖。

6，林书豪（Jeremy Shu-How Lin），1988年8月23日出生于美国加利福尼亚州帕罗奥图（Palo Alto, California），美国职业篮球运动员，司职控球后卫，毕业于哈佛大学，效力于NBA多伦多猛龙队。 

2006-2010年，林书豪效力于哈佛大学篮球队。2010年，林书豪参加2010年NBA选秀并最终落选。在2010-11赛季NBA夏季联赛结束后，林书豪与金州勇士队签约，成为自1953年后首位进入NBA的哈佛大学学生和首位进入NBA的美籍华裔球员。

加盟NBA后，林书豪先后效力于金州勇士队、纽约尼克斯队、休斯敦火箭队、洛杉矶湖人队、夏洛特黄蜂队、布鲁克林篮网队、亚特兰大老鹰队以及多伦多猛龙队。 

8、指甲半月板过大怎么回事？

半月板过大的话相当来说是好事情，说明本身的新陈代谢能力就旺盛了。

9、半月板受损是不是一辈子就这样了！不能运动 不能跳舞 不能跑不....

你好，我也是以前打篮球太猛，受伤了也没有注意休息，导致半月板损失了。后来休息了一年没有打篮球，一年的时间里膝盖自我修复了一点点，上楼梯没那么吃力了。现在我还是打篮球，但是控制了次数与时间，然后带了专业的护具，保护好膝盖了，运动的时候没那么不舒服。不过运动时间长了，运动之后膝盖还是会酸痛几天。半月板损失，我看了很多资料，这个是基本无法恢复到原始状态的，有人说可以做手术，可是任何东西总是原装的最好是吧？不到万不得已干嘛做手术呢？所以，损伤了，只能认了，任何以后运动的时候多注意下。