膝盖半月板有弹性

1、膝盖半月板如何保养？

你好，一般情况下，半月板的的损伤是需要看膝关节内有无附近韧带损伤及积液来判断的。二度损伤，可以考虑手术，也可以考虑保守。
意见建议：建议多卧床，损伤初期，不要活动，有必要的时候还需要膝关节打石膏固定，外用古顺、敷堂半月板贴灰复，减少膝关节活动进一步加重半月板损伤。保守的话时间比较长，要有耐心，因为半月板自身没有血循环功能。切记不管手术与否，坚持卧床休息。

2、半月板是软骨吗

是，半月板又名膝盖软骨。

半月板由纤维软骨组成，内外各有一块，位于膝关节的关节间隙。

半月板主要附着于胫骨，但可随股骨作一定范围的移动，加之其形态特点，可以补偿胫骨髁面与股骨髁面的不适应，增加关节的稳定性，并可避免周围软组织被挤入关节。

半月板颜色灰白，光滑而有光泽，质韧并具有一定的弹性，能缓冲两骨面撞击，吸收震荡，散布滑液，增加润滑，减少摩擦，保护关节。

(2)膝盖半月板有弹性扩展资料：

软骨分为3种，除了半月板为主的纤维软骨外，还有透明软骨和弹性软骨。

1、透明软骨的基质是由胶原纤维、原纤维和周围无定形的基质组成。在胚胎时期有临时支架作用，后来这种作用被骨代替。成人的透明软骨主要分布在气管和支气管壁中、肋骨的胸骨端和骨的表面(关节软骨)。

2、弹性软骨的基质中除了胶原纤维还有弹性纤维，这种软骨弹性较大，主要分布在耳廓、外耳道壁、耳咽管和会厌、喉部等处。

3、膝盖半月板损伤有什么样的特征？

你好，大部分的患者都会有外伤病史，伤后患处逐渐的出现肿胀的情况，给患者带来疼痛，在患者进行体位改变的时候这种疼痛可能会逐渐的消失。建议你选用膝骨通按摩膏，具有消肿止痛的作。

4、膝盖半月板损伤会有什么样的特征出现？

半月板的作用重要，也容易受到损伤抄。半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆袭忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。

5、什么人患半月板损伤的概率更大？

什么是半月板

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨，是膝盖里面的两个衬垫（内外侧各一个）。因为是半月形的，所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板，呈C型；在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢？

①增加关节的稳定性和匹配性

②缓冲震荡，减少软骨之间的摩擦

③增加软骨面之间的接触面积

如下图所示，膝关节上面的软骨是圆的，下面的软骨是平的，那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。软骨是一种比较脆弱的组织，每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg，超过这个重量，软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团，压扁、恢复、压扁、恢复，这样就增加了关节面之间的接触面积，从而保护软骨。

哪种情况容易损伤半月板

摔倒时猛烈扭转膝关节，尤其在负重的情况下，会损伤半月板；

侧向过大的活动和压力，导致膝关节扭转变向或突然发力，会损伤半月板；

患有关节炎的老年人，软骨逐渐退化，骨头间摩擦力很大，会损伤半月板；

半月板先天发育不佳，前面说道正常半月板是半月型，发育不佳的半月板可能是满月型，所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转，在运动过程中也容易损伤半月板。

最后一种就是体重过重的人群，身体重量较大，导致膝盖承受压力更大，半月板自然容易损伤。

如何确定是否为半月板损伤

膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛，坐下或者躺下休息时，感觉膝盖疼痛减轻。 

膝盖肿——膝盖受过伤，或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。

膝盖有弹响——膝关节在活动时，出现“咔哒”的响声，并且关节不能伸直，需要借助外力晃动几下小腿，再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”，通常下蹲、站起时会发生这样的情况。

以上三条你中招了吗？如果出现上述症状中的任意一种，就需要及时就医。

进入医院之后，在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。

a.膝关节正侧位 X 线摄片检查，X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂，其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。

b.MRI（磁共振），是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，准确率达 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表现为半月板内低信号区，有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据 MRI 表现，可将半月板退变和损伤分为 4 级，可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。

其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

c.关节镜检查，关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后，为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时，关节镜才能显示其优越性。

半月板破裂可自行修复吗

半月板破裂后不能自行修复！因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以，越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处，属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来源于滑液，只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以，除边缘部分损伤后在制动的情况下（比如用石膏、支具固定）可以自行修复外，半月板破裂是无法自行修复的，一定要及时就医。

半月板损伤，做什么手术？

半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。

半月板修补术需要一定的条件，比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域; 损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度＞10 mm; 半月板没有退变或缺失; 在损伤的急性期内; 膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。半月板损伤处血供好的，治疗效果满意，而半月板损伤位于血运较差的部位，即使能够缝合修补，由于血供影响而愈合能力很差。

国外学者将半月板分为三个区，即红区，红白区及白区。红区有血运，撕裂后愈合能力强，红白区位于有血运和无血运的交界处，有一定愈合能力。白区无血运，损伤后极难愈合。因此，只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。

现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术，保留原有半月板结构，尽量减少半月板切除部分，避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点，可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生，因此广泛应用于临床。

半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择：作为半月板移植治疗的先行手术，或半月板损伤严重，其碎裂造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除术，虽可很好地缓解患者症状，有效改善膝关节功能，但患者切除半月板后，膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能，但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱，胫骨上端压力较原来增加约 3～5 倍，易引起膝关节骨关节炎等并发症。 

总之，半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。

问题六：半月板手术后有什么并发症？

半月板全切术早期的手术效果明显, 术后临床症状即可消失, 但由于丧失了半月板的功能, 多少都会对膝关节有影响，但只要在日常生活中多加注意，好好爱惜自己的膝关节，是几乎感觉不到这种影响的。但如果对膝关节不爱惜使用，与正常半月板的膝盖相比，发生骨性关节炎的概率会增加。

半月板关节镜下部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点，可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生，但有文献报道半月板部分切除术后仍会造成膝关节软骨退变，而且部分切除术后半月板受力不均，部分患者的半月板其他区域会形成新的撕裂，可能需要再次治疗。

半月板关节镜术后有哪些注意事项

a.术后即用被子或枕头垫高下肢，麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝，促进血液循环，防止肿胀，减少血栓形成。患肢应抬高 2～3 天，尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。可扶拐下床如厕，注意地面上的水或其他物体，避免滑倒。

b.术后早期不能过多行走，否则极易引发关节内的出血和肿胀，影响功能恢复及组织愈合。

c.术后约 10 天左右伤口拆线。

d.术后 2 周内须扶拐行走。术后 2 周后，若关节无明显肿、痛、不稳等症状，可正常步态行走。

e.术后 2 月时可全面恢复日常活动。

f.术后 3 月后应全面恢复运动或剧烈活动。

伤筋动骨一百天，基本上半月板术后想要完全恢复正常，三个月还是需要的。

如何预防半月板损伤

a.运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。

b.加强股四头肌的力量练习，增加关节稳定性。

c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

d.运动时注意个人防护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

e.日常生活中，要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息

6、半月板问题:不知道多久了，半月板好像有问题。下蹲，起立的过程中，会听到双腿的膝盖有嘎吱~或者咔~或

太贵也要去查啊，医生当面都查不好，网上说的也是蒙！现在的科技和医学还没发达到发个问题就能知道了，小毛病，常见病还可以，骨头或者身体里的一定要去医院检查！你还年轻，别因为这点检查费而耽误了。

7、有什么办法能锻炼半月板，增强其的强度大神们帮帮忙

什么是半月板? 半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 半月板的作用有哪些? 从半月板的形状及部位来看，简单的说，半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 为什么半月板具有稳定关节的作用? 半月板介于股骨髁与胫骨平台之间，就象是缓冲器，保护了二者关节面，吸收向下传达的震荡，尤其是在过度屈曲或伸直时，此作用更明显。当从高处跳下时，膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力，但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤，是因为半月板的存在，将此力分散至整个膝关节同时承受，而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外，半月板可以防止股骨发生移位，因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称，将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填，从而增加了膝关节的稳定性，并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动，调节膝关节内的压力，半月板上所布有的润滑液，可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性，当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性，加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作，协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。 半月板的外缘较厚，与关节囊紧密愈着，内缘薄而游离；上面略凹陷，对向股骨髁，下面平坦，朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄，呈“C”形，前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份，位于前交叉韧带的前方，后端附着于髁间后窝，位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间，边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小，呈环形，中部宽阔，前、后部均较狭窄。前端附着于髁间前窝，位于前交叉韧带的后外侧，后端止于髁间后窝，位于内侧半月板后端的前方，外缘附着于关节囊，但不能腓侧副韧带相连。半月板具有一定的弹性，能缓冲重力，起着保护关节面的作用。由于半月板的存在，将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔，除使关节头和关节窝更加适应外，也增加了运动的灵活性，如屈伸运动主要在上关节腔进行，而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外，半月板还具有一定的活动性，屈膝时，半月板向后移，伸膝时则向前移。在强力骤然运动时，易造成损伤，甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时，股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直，可导致内侧半月板撕裂；同理，如该时股骨下端骤然外旋、伸直，外侧半月板也可发生破裂。 临床工作中，在膝关节创伤时，经常会遇到半月板损伤。在现今，人们对半月板的生物力学功能进行许多研究(3-9)，越来越认识到半月板的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应修复它们，但半月板无血液供应区的损伤修复后不能愈合，这是骨科界的难题之一，为此人们亦进行了许多研究(10-16)。 1. 半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等 半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带(ACL)胫骨止点之前，后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交叉韧带(PCL)胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连，后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后，其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前，侧方不与外侧副韧带相连，并在侧后方有腘肌腱相隔，后方与腘肌相连。 半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液，形成半月板周围动脉丛，内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富，可达40-50%(1)。 半月板表层细胞细小扁平、平行排列，深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型，其主要呈环状平行排列，与半月板长轴平行，少量为放射状，连系环行纤维，使其不发生分离，这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原，主要位于内侧1/3(2)。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。 2. 半月板自身的生物力学 半月板自身的生物力学呈各向异性及不均一性。在压力下，半月板前1/3的弹性模量较后1/3高(3)；在张力下，纵形标本较横形标本弹性模量高，表层较深层弹性模量高；在剪力下，低频率时，其纵形标本较横形标本弹性模量高。 在张力下，内侧半月板前角胫骨韧带较半月板后角胫骨韧带弹性模量高(4)。半月板自身的生物力学的各向异性及不均一性说明半月板能适应膝关节运动中的各种力学要求。 3．半月板在膝关节中的生物力学 3．1承重 在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨。如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变(5)。在负重时，半月板接受轴向应力，由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出，就使轴向应力转化为其内部的箍应力，如果这两个韧带断裂，则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丧失(6)。 半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比，与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。 3．2维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调(7)。 3．3维持稳定 半月板切除在前交叉韧带完整时，不引起胫骨前移，而在前交叉韧带断裂时，则引起更大程度的胫骨前移(8)。 3．4吸收震荡 有这样一些膝痛病人，关节镜检病理未发现任何异常情况，而其症状明显，后经检查发现其半月板吸收功能较差(9)。 另外半月板还有润滑关节等功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节的摩擦系数大为减小。 4. 半月板损伤修复 4．1半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。Heatly(10)等在兔外侧1/3造成裂伤并缝合在8周后就发现基本愈合。许多人认为这种修复的损伤的半月板具有正常半月板的生物力学功能，但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象，这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 4．2半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区损伤经缝合手术后，不能愈合，从而使之成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可，但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。在实验室中，人们发现了许多方法可促进这种损伤的愈合，如钻孔，凝血块移植，滑膜移植，应用内皮细胞生长因子，电磁治疗，激光治疗等。 Gershuni(11)等将狗的半月板无血液供应区造成裂伤，并从外侧缘钻孔入裂伤区，促进了该损伤愈合。作者分析修复原理可能为：钻孔将具有多分化潜能的滑膜细胞和血液供应导入了损伤区，然后滑膜细胞逐渐分化为软骨细胞，从而促进了愈合。然而该愈合组织中纤维成分较多，只是组织结构类似于正常半月板，在其他的修复方法中亦发现这种情况。 Arnoczky(12)等将凝血块移植于兔半月板内侧裂伤之间并缝合，12周后发现该裂伤已基本愈合。这可能是凝血块中的血小板生长因子等的作用，而修复细胞来源可能为半月板的表层细胞或滑膜细胞，该作者认为血液供应并非必须，这有别于一般理论。 Shrakura(13)等将滑膜移植于狗半月板内侧裂伤之间并缝合，促进了损伤愈合。Hashimoto(14)等将狗的半月板内侧裂伤用纤维蛋白胶粘和上，并使用内皮细胞生长因子，亦促进了损伤愈合。 Hennig(15)等在临床上用关节镜处理半月板内侧裂伤，将凝血块移植于裂伤之间并缝合，促进了损伤愈合，成功地完成了由基础实验向临床治疗的过渡。 目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。 4．3半月板严重损伤 半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显(16)等。 4．4半月板再生 比起手术治疗，更加理想的疗法是让半月板恢复再生。80年代之后，利用纯天然锯峰齿鲛（即大青鲨）软骨粉来实现半月板再生，从内部彻底实现半月板的康复，已成为各先进国家的全新尝试，在欧美日等国取得临床验证和大力推广，现已普及到临床之中。 5. 展望 虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，例如：应用生长因子修复半月板无血液供应区损伤是一种最为简便的方法，如何将其尽快用于人体？半月板假体如何设计才能达到生物力学功能要求？半月板假体怎样才能获得力学固定？这些方面都需要继续探讨。 膝关节是由股骨远端（股骨踝）和胫骨近端（胫骨上关节面）构成的复合关节。膝关节的股骨和胫骨之间有许多韧带连接。膝关节的韧带包括前后交叉韧带和半月板韧带. 膝关节韧带损伤一般是运动性损伤。 关节内窥镜检查运用显微照相技术和相关器械进行，这些器械安置在一条细长管道的末端，用来修复关节损伤。这条管通过一个皮肤小切口置入膝关节。 膝关节手术适应症： *膝关节半月板撕裂 *膑骨损伤 *韧带损伤 *膝关节囊的炎症或损伤 手术在全麻或者腰麻下进行，患者处于深睡眠状态且丧失痛觉，医生通过几个通往膝关节的小孔施行手术。 将关节内窥镜的观察镜头和其它器械插入膝关节。外科医生可以通过观察镜观察韧带、膝关节半月板、膑骨、关节囊（滑膜），以及膝关节的其它部分，然后切除损伤组织。韧带或肌腱修复后，关节内窥镜也可以用来从膝关节的外部察看膝关节的内部。 通常患者术后24小时内可以出院。术后恢复时间以及是否需要再进行外科治疗，要视损伤严重程度及手术是否成功而定。 <H1>盘状半月板概述</H1> 盘状半月板是一种少见的半月板畸形，外侧半月板多于内侧。据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26％，而在其它国家的患者中不到1％；内侧盘状半月板的发生率为0％～0.3％。根据Watanabe等的分类系统，按照外侧胫骨平台覆盖的程度和后方半月板胫骨附着部是否正常，将外侧盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更为常见，呈盘状，并有半月板的后部附着。这两种类型常无症状，在膝关节屈、伸活动过程中，没有半月板的异常活动。假如一个不完全或完全型盘状半月板发生了撕裂，症状与其它半月板撕裂相似，包括外侧关节间隙压痛、弹响和渗出。Wrisberg韧带型盘状半月板通常在大小和形状上接近正常，除了Wrisberg韧带外，无后部附着。由于此类型半月板并不呈盘状，Neuschwander 等将其描述为缺少后冠状韧带的外侧半月板变异，以区别于真正的盘状半月板。与完全型或不完全型相比，Wrisberg型盘状半月板常见于更年轻的患者，并不伴有外伤。此型盘状半月板的异常活动可导致膝关节屈伸过程中出现弹响（“膝关节弹响综合征”）。内侧盘状半月板较外侧盘状半月板少得多，半月板呈盘状，更常伴有外伤，通常为半月板撕裂。多数内侧盘状半月板患者的症状与内侧半月板撕裂一致，盘状半月板在X线图象上常呈阴性，除非采用MRI检查，否则术前可能无法做出诊断 希望能帮到你。

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