半月板老损物理治疗

1、半月板损伤可以物理治疗吗_半月板损伤

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2、半月板损伤的治疗和康复

“我不知道这样的治疗方法是否可以真正根治？或者说有什么治疗方法可以更加有效？半月板损伤后，是否还可以恢复？”
1、我刚刚做完半月板切除和前叉韧带重建手术。恕我直言，我觉得给你看病的那个医生纯属在扯淡。什么叫半月板后遗症？你的症状和半月板受损一点关系都没有。加上你自己又没有做核磁共振，怎么就能说是半月板后遗症呢？
这里暂不讨论你所说的那个病症状怎么治疗。我建议你去大的正规的医院去看下骨科。经济许可的话，可以做一个MRI，那样可以很清楚的知道你到底半月板有没有损伤。
2、“一到阴雨天前，就酸胀难忍，甚至会蔓延到臀部”这种情况，更似于关节风湿一类。如果你有感觉到腿部有发麻的感觉，而且发麻的部位会有所转移的话。那有可能是腰椎方面的神经有些问题。但同样，这些在正规的骨科医院都可以检查出来的。
我就纳么了，看一下就能认为是半月板后遗症？！？！
3、假设你是半月板受损，恢复起来效果不会很明显。因为，半月板上血液流通非常少。从你跑跳下蹲的情况来看，即便真是有受损，也是轻微的，大可不必惊慌。
去正规医院骨科看下吧。

3、半月板损伤有哪些治疗方法？

损伤比较轻微的，也就是给予保守的治疗措施就可以，例如用一些石膏进行固定3-4周，然后配合着一些消炎镇痛类的药物，或者是营养软骨类的药物来进行治疗。但是对于一些损伤比较严重的患者，就必须考虑给予一些手术的治疗措施来进行治疗，例如半月板的修整术。

4、半月板受到损伤，到底该如何有效治疗？

半月板损伤，其实是很多患者都可能遇到的问题，但是因为其治疗方式比较少，而且没有特殊有效的药物，加上自愈效果差等原因，导致很多半月板损伤的患者无所适从。那么，半月板已损伤，我该如何面对它？

接受无奈的现实

半月板损伤后，难以恢复原有状态。身体任何部位的自行愈合都需要血液供应才可以完成，而半月板属纤维软骨，除了四周边缘，其余区域是没有血管分布的，因此半月板破裂后很难自行修复。并且以目前的医疗技术，不论哪种办法，都很难让其完全恢复到原本的健康状态。因此，我们首先应接受这个现实，我们能做的是改善症状，减缓半月板的继续磨损，延长关节寿命。

不可一味追求保守治疗

损伤程度不同，治疗方式也不同。有些人对手术治疗存在抗拒心理，但是有些半月板损伤如果不及时手术，一旦变成陈旧性，就会失去手术缝合的机会，并且撕裂的半月板会由关节保护者变成破坏王，在关节活动中牵扯关节滑膜组织、磨损关节软骨、加速关节退变，使关节炎提早出现。

所以，保守治疗还是手术治疗，应根据损伤程度来确定。

急性半月板损伤或损伤早期，需停止活动、冰敷、加压包扎、抬高患肢。若关节严重积血肿胀可抽出部分液体或积血，用弹力绷带加压包扎2-3周，佩戴支具固定。

 

核磁共振检查可明确损伤程度

1、Ⅰ度损伤

核磁表现为团片状信号，是半月板轻度退变。此时一般没有症状，则不需要治疗。

2、Ⅱ度损伤

核磁表现为线状信号未及关节面，表明半月板有损伤，但损伤没有达关节面。若无不适症状，可不进行治疗，若有不适症状首选保守治疗：休息、理疗、康复锻炼等；同时可以服用消炎镇痛药，减轻关节内炎症；可关节腔注射润滑剂（玻璃酸钠），增加关节液的粘滞性和弹性，保护病变的半月板；Ⅱ度损伤保守治疗1-2月后，症状未予缓解，可行手术治疗。

3、Ⅲ度损伤

核磁表现为线性信号延伸到关节面，表明半月板出现撕裂性损伤，裂隙达到关节面。急性外伤引起的Ⅲ度损伤，往往需要尽快手术治疗。慢性期症状不明显的，可行保守治疗，症状明显并有交锁，则需手术治疗。

了解半月板手术

手术可对半月板进行缝合、修整、切除。综合患者描述的症状，医生体检的体征，核磁共振报告的结果来判断是否应该手术。手术是在关节镜下微创操作，切口不到1cm，几乎不留疤痕，手术风险低，并发症相对较少。

手术方法有半月板缝合术、半月板成形术、半月板切除术等。

半月板是否可以缝合，取决损伤程度、撕裂部位、撕裂形态以及年龄、伤后时间等。半月板成形，是对撕裂的半月板进行修剪，使其变得平滑稳定，以避免撕裂碎片对关节的磨损。对于损伤程度严重、不能进行缝合和修整的半月板，或者没有愈合可能部位的半月板只能行切除清理。

重视康复锻炼方法

1、急性期：踝泵练习

即“勾脚尖和绷脚尖”，通过这种远端的关节活动及肌肉的收缩增加血液循环，可缓解肿胀。

2、急性期过后：股四头肌功能锻炼

背靠墙，抬头挺胸，双足分开，与肩同宽，缓慢下蹲，把体重平均分配在两条腿上。

双腿逐渐下蹲，到达感觉疼痛的位置之后，再稍稍高一点，也就是找到一个刚好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度，锻炼要循序渐进，不能强求一步到位。

此时会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力，坚持尽量长的时间，然后缓慢站起。休息1-2分钟，然后重复进行。

生活中注意这几点

从生活中的点滴，保护半月板。

1、选择合适鞋子

尽量避免穿高跟鞋走远路，建议选厚底而有弹性的软底鞋.

2、户外活动要谨慎

户外运动不宜剧烈，运动之前要做好准备活动，避免对膝关节压力大的运动，如爬山等。

3、必要时带护膝

天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

4、保持良好姿势

注意走路时的身体姿势，避免长时间下蹲，避免长时间保持一种姿势。

5、避免长期负重

少抱小孩、少提重物等，避免膝关节的负荷过大而加重疼痛。

6、合理饮食

饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等。

5、半月板损伤如何治疗

治疗方针
包括保守治疗和手术治疗。
药物治疗
辅以活血祛瘀，消肿止痛的中药治疗，可缓解症状。
手术治疗
1.如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。
2.关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。
其他治疗
急性期如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3，下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。
预后情况
预后与损伤程度和损伤位置密切相关。轻度损伤经保守治疗可愈合；中、重度损伤尽早手术，预后良好。

6、有哪些治愈半月板损伤的好办法值得推荐？

在临床医学上表明，人的半月板所受损伤就是指膝盖的半月板受到损伤了，这种情况是容易出现在人经过剧烈运动以后。

一、半月板受伤有哪些症状？

其实人的半月板是比较容易受伤的，尤其是经常做剧烈活动的人，在扭转之后就容易出现损伤的情况，而且会有明显的疼痛，症状出现严重状况下会有积液出现肿胀等症状。当半月板受伤以后的形状可能是重裂，也可能是水平裂，又或者是不规则形状的，有一些碎片会在关节当中游离，所以当半月板受伤的时候，一定要及时的对症去处理。

二、损伤修复手术

临床学当中这种手术叫做半月板修复术或者是半月板损伤缝合修复术，通常情况下半月板损伤都会采用这种手术治疗的方式。在手术之前要确定半月板周围一直出现了5毫米以内的撕裂，而且前角和后角是没有损伤的，而且患者本身也没有出现任何关节性的损伤问题，可以进行修复术。在手术的过程当中，膝盖的后外侧还有前外侧以及内外侧都是要作为切口的，也可以进行联合的切口。主要就是为了观察撕裂的情况如何，然后再进行修补。

三、在手术过后有哪些需要注意的问题？

对于已经出现问题的人来讲，药物疗法是非常重要的一种，但是大多数都是通过手术以后进行辅助治疗的，尤其是在刚开始患病的时候会特别疼痛，可以选择使用一些止痛药来缓解患者的痛苦。同时在恢复期间也可以使用药物进行辅助治疗，能够起到通经活络活血化瘀的作用，使半月板的好的速度变得更快。

在发生损伤以后，患者要注意保暖，不要让腿部受凉，不然血液循环受到影响会导致病区加长排，在发病初期做完手术以后吃的东西尽量清淡一些，不要着急大补。而等到在康复期间，可以给患者多吃一些维生素和蛋白质含量比较高的食物，能够起到辅助的治疗作用。

在进行了手术修复术以后，患者还需要采取长腿石膏固定，而且固定的时间达到6周左右，这是为了防止患者在运动走路的过程当中，再一次是半月板受到伤害，一定不能够长时间的站着，或者是走路尽量卧床休息。不然再一次受损伤，局部的血液循环受阻会导致整体的疗效都有所下降。

在手术过后还是需要进行康复训练的，在石膏拿下去以后就需要进行康复训练，主要是进行负重，然后要求患者学会膝关节屈伸训练，在这个过程当中还是要尽量避免不要有太大的运动，防止在扭转的过程当中，又一次是半月板受伤。