1、半月板手术后不锻炼会有什么样的后果
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
2、半月板撕裂后会有后遗症吗?
如果半月板撕裂如果症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,可以先观察、保守治疗,不用手术,这部分人中有些人能像正常人一样运动,但也要在一年半至两年以后。但如果有前述症状,可能会发生疼痛、活动功能障碍等后遗症。
3、半月板损伤关节镜手术有后遗症么
问题:如题,我在一个月前因为调沙坑踩空扑到沙坑内,做了核磁共振显示有明显积液,半月板撕裂忍埒扭曲。大夫建议保守治疗一个月以后不行进行关节镜手术。问了非常多的人,一部分说关节镜手术做了比不做好。有一部分说膝关节不可以轻易的手术。且会有后遗症。我就非常担心,膝关节做关节镜半月板损伤手术后遗症到底是什么,后遗症严重么?非常担忧, 因为手术这个星期五就进行。尤其想了解半月板损伤关节镜手术到底是不是可以不可以做。最合适答案:关节镜是微创手术,创口小,愈合快。关节镜起到检查和治疗的作用,现在的三甲医院对关节镜手术都非常成熟,没有后遗症,半月板撕裂可以不可以切除,可以不可以修复,可以不可以缝合。建议做关节镜。我两个膝关节都做了,且恢复的非常好,现在一点事都没有。我也是半月板损伤,后角撕裂,我这个是切除后又修复的。
4、膝盖半月板外侧小部分切除恢复后会有后遗症吗
要是半月板小部分切除,如果恢复的好的情况下.基本没有什么后遗症.
但是一定要注意千万不要在有膝部激烈的运动.以免膝部会有积液.一般走路和慢跑是对你没有影响的...
Kiss114004...祝你身体健康.(*^__^*)
5、半月板修复手术后会有后遗症吗?需要多少钱?谢谢
临床上我们依据半月板损伤的部位、形状、大小和稳定性,我们把半月板损伤分为退变型、水平型、放射型、纵型(垂直型)、横型、前后角撕裂型和混合型。
肯定有不同程度的后遗症,一是看损伤程度、类型,二是看术后的恢复情况而言,各家医院收费标准不一样,你就去就近的三甲医院吧
6、半月板破裂修复术后会有什么后遗症
?
7、半月板切除后的症状有哪些?好了会正常走路如何判断?
1.半月板对膝关节很重要,好的半月板可以起到保护膝关节软骨、维护膝关节运动功能的重要作用;但是,如果半月板有损伤,就好比是轴承内的滚珠生锈或者碎裂一样,其撕裂的碎片会造成关节软骨的磨损,加重软骨损伤。有的患者因半月板撕裂瓣位置异常,还可以导致膝关节伸直或者屈曲受限,一般只有手术矫正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣后方可恢复。因此,对于半月板的撕裂瓣,无胜于有。北京大学第三医院运动医学科马勇
2.一般来说,半月板损伤不建议保守治疗,原因上面已经讲过。有一部分患者可以试行:1.症状不重,仅有轻微疼痛患者。此类患者半月板撕裂处一般比较稳定,撕裂范围不超过1cm,不会卡关节软骨,撕裂瓣在日常生活中不会移位。但是这种保守治疗是以放弃正常膝关节运动功能为代价的,即患者不能进行正常的体育运动,只能维系日常生活,而且如果有扭伤或者行走时发生紧急情况等,原有损伤可能加重,不得不考虑接受手术,而此时再手术半月板缝合的几率就不大了。2.年龄较大的患者,其撕裂一般为退变性,此类患者软骨一般已经磨损很严重了,半月板手术对软骨的意义不大,外用药物或者口服止痛药即可。症状重者或者有交锁等可考虑关节镜手术,软骨退变严重者应该行关节置换手术。
3.因此,非老年患者,半月板损伤一旦诊断,即需尽快手术治疗。关节镜半月板手术可以分为3类:全切、部分切除和半月板缝合(即半月板修复手术)。前两种技术与半月板损伤的时间密切相关,半月板损伤时间越长,损伤程度可能越重,全切的可能性就越大;如果尽快手术,一般只需切除撕裂瓣即可,剩余好的半月板组织可以保留,能够行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板缝合手术适用于较新鲜的纵裂,这是个不好理解的医学解剖术语,一般需要在关节镜下得出判断。总之,非老年患者的半月板损伤,越早关节镜手术越好!
4.关节镜半月板手术具备优势!一是微创,手术只需要3个不到1cm的眼。二是术后恢复快,只要软骨条件好,非缝合患者术后2-3周即可恢复到日常生活所需运动量。此外,需要说明的是,我所关节镜半月板手术的花费一般在8000左右,可以走医疗保险。
5.半月板大部分切除或者全切后理论上会引发膝关节过早退变。但是,一个坏掉的半月板留在关节内引起的问题远远比没有这个半月板还要严重(想象一下轴承里没有钢珠在运转时的场景和运转的轴承里有一个碎掉的钢珠)。实际上,半月板切除后,膝关节的退变并非理论上那么严重,很多运动员切除半月板后不仅可重返赛场,而且重新取得金牌!在半月板切除后,加强膝关节肌力锻炼,对膝关节的功能恢复和保护膝关节软骨尤其重要。
8、半月板撕裂Ⅲ度解除后有后遗症吗
因为半月板的血液供应很差,不可能自行修复,切除以后基本上没有什么影响,避免过度负重就可以了
9、半月板损伤手术是否有后遗症
你好,你这是软组织(半月板,韧带)有损伤所引起,软组织长时间得不到修复,就会出现肿,痛,积水,严重的积水会转变为脓,只要用药修复半月板和韧带,这
些症状就会消除,不需用手术.
建议中医治疗,中国中医博大精深,可因地因医师的不同,所以用的药和药方也就不同,有内服的,也有外敷的,在这里建议你选用对身体滑副作用的野生山林草药
外敷修复半月板和韧带,一般用药15天左右就可见效,疼痛明显减轻80%左右,半月板治疗需要40天左右,韧带治疗需要30天左右就可痊愈.
在没有治疗前,多休息,少活动,更不能锻炼弯曲受损的关节,以免加重半月板和韧带的损伤.忌吃牛肉,鸡肉,姜和燥热食物.宜吃新鲜蔬菜水果