1、半月板损伤能治疗吗?医保可以用吗?
半月板损伤属于骨科的二级学科运动医学科,需要做关节镜,做半月板成型手术或者半月板缝合手术,一般都能报销一部分费用,具体报销多大比例要看当地的农合办政策。
2、半月板损伤恢复期的一些问题(蹲马步,保养等)
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
3、如何治疗半月板损伤?
半月板损伤的药物治疗主要是控制症状的药物、改善病情的药物和软骨保护剂。控制症状的药物又分为口服剂、注射剂和局部外用药物,口服药物最常使用的是非甾体类消炎镇痛药物,具有止痛消炎的作用,但是要注意胃肠道反应。注射药物有透明质酸钠类药物,适用于慢性退变性的半月板损伤患者,因为这类患者或多或少都并发有骨性关节炎,对减轻关节疼痛,增加关节活动度,保护软骨更有效。局部外用药物也有非甾体类药物凝胶,可以减轻关节的疼痛,不良反应小。对于慢性退变性半月板损伤的患者,大多合并有骨关节炎,都是因为退变引起,可以使用氨基葡萄糖类、双醋瑞因类、硫酸软骨素。氨基葡萄糖类和硫酸软骨素类可以改善关节软骨代谢,提高关节软骨修复能力,保护损伤关节软骨,同时能够缓解症状,改善关节功能。双醋瑞因是白细胞介素-1的抑制剂,可以抑制软骨降解,促进软骨的合成。当然还有中药汤剂、中成药,也起到补益肝肾、通经活络的作用。
4、半月板损伤的问题
你还年轻,就把手术做了吧!长痛不如短痛!
单纯半月板手术是比较轻松的~
短短3个月到半年的恢复期的痛苦总比将来老了难受很久要好~~~
手术做好了还能尽情运动!这才是青年人的朝气所在啊!
5、半月板损伤可以申请水滴筹吗?
半月板损伤是不可以申请水滴筹的,水滴筹都是重大疾病的募捐,多了解一下,问问客服。
6、关于半月板损伤
您好!半月板损伤是膝关节的常见症状之一,主要病因就因为劳累,受凉 外伤引起.因为是无菌性炎症,一般的消炎药都起不了什么作用.
可外敷膏药舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,
中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。祝早日康复!
7、半月板损伤后,经过半年多的治疗,如何才知道完全康复了
膝关节间隙没有压痛,膝关节过伸过屈,内收、外展试验时,关节间隙无疼痛可证明已痊愈.
8、着急!半月板损伤,望懂的人解答我的问题。谢!
你描述的症状不怎么严重,,主要问题是半月板内侧前后角损伤,但也不怎么明显,在关节镜直视下根本就跟正常一样,只有3级损伤才决定手术,现在主要还是保守为主,多练习股4头肌效果明显,至于积液可以吃一些中药,时间长了就会慢慢吸收,如果你去医院抽也可以。祝你早日恢复