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半月板损伤术后并发症

发布时间:2021-06-20 15:58:11

1、半月板损伤

一般半月板损伤患者到医院诊断或治疗后,医生会建议我们采取手术治疗的方式进行治疗,那具体什么情况我们采取手术治疗方法那?首先是外力撞击严重(例如:运动损伤严重、车祸撞击等)导致半月板严重破裂或已经形成大的游离骨,已经不能动或造成严重绞索、别劲的情况,遇到这些情况我们才建议患者采用手术方式治疗!手术风险大,费用昂贵,且并发症多,大多数患者做完手术后,并没有非常明显的好转,关节腔还会照常出现肿胀积液,还有部分患者手术后3-5年内又出现关节积液等并发症;一旦复发基本失去了康复的可能。其实其它治疗方式还是比较多的,你可以尝试使用‘聚能离子半月板损伤一绝贴’进行保守治疗,这个办法可行性比较大一些。

2、我今年50岁了,半月板关节镜手术会有并发症

左膝关节半月板损伤为一度。右膝关节半月板损伤为二度,半月板是胫骨平台和股骨髁部之间的软垫子,起到缓冲力量和稳定膝关节的作用。一般情况下,半月板三度损伤是需要在膝关节镜下半月板修复手术的。根据您的情况,可以选择保守治疗的。推荐您减少活动量,不要再跳舞了,推荐您局部可以热敷,理疗,外用乌梢蛇活骨贴,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。如果你的半月板损伤并不是很严重,没必要做关节镜手术。当然,保守治疗也不是乱吃药乱用方法就可以的,需要找专项的医生临床诊断对症治疗。如果选择做手术,一旦失败或效果不理想,很可能会丧失运动功能,你一定要三思而行。

3、手术治疗半月板损伤会出现哪些并发症

骨科专家认为在选择手术治疗半月板损伤前,患者应该对于整个手术过程中会出现哪些风险有一定的了解,例如临床上比较常见的一个问题:半月板损伤的术后并发症。而在下文中专家就针对可能出现的并发症做一个简单的介绍,希望患者能够谨慎选择半月板损伤的治疗方法。 半月板损伤的手术并发症 1、腘血管损伤:在半月板损伤的手术治疗中腘血管损伤并不是十分常见,但是后果比较严重。而且腘血管与半月板距离较近,传统的手术治疗切口又比较大,如果手术刀进入过深则可损伤腘动脉。 2、关节积血:膝外下动脉位于半月板的周围,平均水平距离为0.8 mm,因为距离非常接近因此在行手术时非常容易损伤,从而引发关节积血。患者可在术后3天内出现高烧,一般会进行关节腔穿刺抽血,必要时可以采用手术清除。 3、感染:在任何手术中感染都是一个比较常见的并发症,而半月板损伤手术感染后患者会出现白细胞、体温增高,关节肿胀等症状。如果感染严重必须进行手术排脓,因此对于治疗环境要求非常严格。 以上就是对于“”的相关介绍,希望能够帮助您正确的认识手术治疗的风险。其实除了手术与保守治疗外,微创疗法在治疗半月板损伤方面也有比较好地疗效,而且不开刀、伤口小,如果患者想要详细了解半月板损伤的微创治疗,可以向在线专家进行咨询。

4、半月板损伤并发症,好治疗吗?求

你可以使用中医给膏药治疗半月板损伤并发症
半月板损伤的症状:当剧烈扭伤造成半月板撕裂时,常常疼痛难忍,有时患者自己还可以听到响声,伤后不能站立,经常跛行,走路时膝关节屈曲,不能伸直。有时发生交锁或感经常性,间歇性关节发紧。陈旧半月板损伤时,股四头肌萎缩,下肢无力,并伴有弹响,甚至发生慢性滑膜炎。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。

5、半月板部分切除后的并发症。【半月板部分切除后的并发症。】

还是个半月板损伤,我建议进行关节镜手术治疗。大部分类似病人术后都会得到很好的效果。

(亦庄同仁医院崔鹏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、半月板受损后的后果`

半月板的治疗

半月板损伤的治疗,以往偏于手术,认为半月板血供差,创伤后难以修复,只有手术切除才是唯一的根治方法。近年来,由于对其功能认识的深化,在处理上也愈趋慎重,由于关节镜外科的进步,半月板的手术也有通过关节镜下进行的,手术方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修复手术和盘状软骨板的成形手术等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消肿止痛。
慢性期:保守治疗无效后,应作半月板撕裂部分摘除术,以防止发生创伤性膝关节炎。尽量使用膝关节镜手术,以便术后尽快复原。
1、常规手术 一般在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术。
⑴体位,一种是仰卧,患膝平放于手术台上或根据需要弯屈不同角度,另一种为仰卧屈膝90度位,腘窝放置于手术台远端边缘小腿下垂,手术者可用双膝夹住病人患足行不同方向转动或牵引。另外体位可按术者习惯选用。
⑵切口也有多种,由于半月板切除本身并不困难,只是要在比较小的切口中,在视野不太清楚的条件下,完整摘除半月板,具有一定的难度,因此要设计好切口,常用的有:①内侧弧形切口,自股骨内踝后方0.5cm,关节线上4cm处开始,向关节间隙并至其下0.5-lcm作切口,再沿关节间隙平行方向达骸韧带内缘为止。②水平切口,沿膑韧带内缘起,循关节间隙作横切口以及倒八字切口等。
⑶术毕,应用弹力绷带包扎,以后才松去止血带。在病床上应患肢抬高,次日即应开始股四头肌收缩操练,第3日,开始应鼓励病人行直腿高举操练。一般术后2周拆除缝线。2-3周后,逐渐屈膝并加强股四头肌功能锻炼。
⑷手术并发症:
①关节积液,多因手术粗暴,止血不周,刺激关节滑膜而产生的后果,或因术后未注意股四头肌操练以致股四头肌萎缩,关节缺乏自控能力,行动时易损伤滑膜而导致创伤性滑膜炎。治疗方法应加强股四头肌操练并按创伤性滑膜炎处理。
②关节积血,多见膝外下动脉损伤,有时因损伤形成动脉瘤,此动脉自腘动脉发出后,沿半月板向前分布(膝下内动脉在关节平面的下缘,故不易损伤)故有的作者主张在切除外例半月板时应常规引出膝下外动脉,并予以切断结扎,或在手术时靠近半月板外缘进行切除,关节内一旦发生积血,在术后2、3日病人常发高热,但白细胞计数不高。积血一般不凝固,应在严格无菌条件下,行关节腔穿刺抽血,并注入抗生素预防感染。关节外的血肿凝集成块时,必要时,可行手术清除。
③化脓感染,如关节肿胀、疼痛、发红、体温上升、白细胞计数增高,为术后感染的征象,早期发现可施行关节穿刺排液、生理盐水冲洗,关节腔内注入抗生素,晚期则手术切开排脓才能引流通畅,可置入双管持续冲洗,待感染控制后再练习膝关节活动。④腘血管损伤,少见,但后果严重,腘血管在后方距半月板仅1cm处,手术刀进入过深则可损伤腘动脉,影响下肢血供,必须警惕。
2、经关节镜半月扳手术
手术的特点,切口小,创伤反应少;术后疼痛轻微,活动障碍少;无腿部肌肉萎;住院期可缩短2/3,很少发生并发症;以及康复迅速,很快可以恢复工作。
随着科技的进步,器械的改进,本手术的效果将愈趋明显,应用日益普及,可以说,关节镜下的手术开拓了关节外科手术的新纪元。

半月板的护理

一护理观察
1、膝部疼痛的特点。有无漏诊或治疗不当。
2、外固定物的松紧度。有无影响肢体血运。
3、功能锻炼的效果。有无股四头肌萎缩。
二一般护理 在制动期间给予必要的生活护理。
三常见护理问题及措施
护理问题1:膝部疼痛
护理措施:
⑴急性损伤后局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。口服镇痛药。
⑵慢性期疼痛与运动有关,应控制运动次数和时间,术后过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎引起膝痛。所以处理原则是早下地,晚负重,最好是1个月后再开始负重行走。同时给予中药热洗、理疗和按摩,促进膝周软组织的血液循环。痛甚时口服消炎镇痛药。
⑶对术后仍感到膝部疼痛者,需认真查清原因。如切口部位痛者多为皮下神经痛,关节后方残留痛者多为后角切除不全,内侧切口而外侧痛者多为诊断错误,必要时再次手术。
护理问题2:膝关节交锁
护理措施:
(1)急性期交锁常伴有肌肉痉挛,膝处于半屈曲的强迫性体位,此时护理者必须维持患膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱咐病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。
(2)对于慢性期交锁者,应教会病人自行解锁法:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节,以求解锁。
(3)反复交锁者应动员病人手术切除损伤的半月板,术后借助持续被动运动器早期活动(图1)。
护理问题3:股四头肌萎缩
护理措施:
⑴在整个治疗期间,都应强调和指导病人锻炼股四头肌,防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。
(2)膝部制动固定期的操练
①病人仰卧或坐位,裤子要宽松,不影响操作。锻炼可从健侧学起,再过渡到两侧。把手放在膝后,教病人将膝压向手,再放松,反复"压紧-放松"。每小时1次,每次5分钟。应确实看到股四头肌的强力收缩和完全松弛,防止病人用臀大肌收缩来代替股四头肌收缩。按摩和电疗是无法取代股四头肌锻炼的,只能使病人产生惰性。
②当病人掌握上述操练后,再进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高,然后到抗阻力抬高,如足部绑缚沙袋。也可通过改变体-位减慢抬腿速度和延长滞空时间来增加锻炼强度(图2);
(3)拆除外固定后的行走锻炼要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必须伸直膝关节。下肢器械练功法:①上下台阶法,②蹬车运动法,②抗阻力伸膝法(图3),④负重下蹲起立法,⑤划船运动法。
(4)术前若有肌萎缩,应强化锻炼。术后一旦恢复感觉,就应重新开始锻炼,尤其是年轻力壮者。

7、半月板损伤《请问该怎么治疗会比较好?手术有并发症什么的么??请高手指点。

我的个大姐也是半月板破裂,说是年轻的时候太爱美,大冷天在新疆都是漏膝装,年老了就得了这个毛病,不知道你是不是也是这样!

不过她年龄比你小,50多岁。当初医生也让她做手术,但术后即使很好也只能轮椅上度过,后来她选择了营养素的保守治疗,配合全息经络刮痧,现在康复的和正常人一样了,前后不到4个月。我想人有个体差异,也许你会恢复的快一些,也可能慢一些,但值得尝试!
我的老师对营养医学颇有造诣,不能算是专家。你也可以向周围的有经验的营养师咨询一下
老师在西安

8、半月板损伤和撕裂

你的问题是膝盖出 肿胀严重,内部出血严重,个人觉得你这个核磁共振拍的还是蛮不错的。
检查比较晚,你现在的情况是,根据你的印象描述是以下情况。

1、考虑左膝关节外侧半月板损伤,不除外撕裂改变,请结合临床。
2、左膝关节髌上囊及关节腔少量积液。
一般撕裂,没有区别,损伤就是撕裂,没有其它损伤的方式了,一般形容撕裂,是比较严重的半月板受伤的情况,需要及时治疗。
其实你现在是半月板有损伤的患者,平时生活中,可以注意一些情况:

1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。
3、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
4、饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮。
你现在的情况是 半月板损伤 还有积液 的确很麻烦,因为影响到了关节活动功能,所以要手术
可是由于是关节内手术,术后的并发症也很难避免,注意保养
我是学中西医的实习生在合肥的和平创伤骨科,建议你保守治疗,不手术,尤其是请中医康复治疗因为半月板在膝关节起到的作用很大,尤其是减震作用,会影响到以后的正常生活,平时多注意对膝盖的保护措施,以免又引起不必要的创伤,影响恢复。

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