1、患者女,33岁,右膝外侧盘状半月板,担心手术后遗症。【右膝关节外侧盘状半月板】
担心手术是可以理解的,但是盘状软骨一旦撕裂,还是要尽早手术治疗,否则卡坏软骨(您的软骨已经有损伤了),进一步加重,结局只能是越来越不好。
关于半月板手术治疗,我的观点如下:
1.半月板对膝关节很重要,好的半月板可以起到保护膝关节软骨、维护膝关节运动功能的重要作用;但是,如果半月板有损伤,就好比是轴承内的滚珠生锈或者碎裂一样,其撕裂的碎片会造成关节软骨的磨损,加重软骨损伤。有的患者因半月板撕裂瓣位置异常,还可以导致膝关节伸直或者屈曲受限,一般只有手术矫正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣后方可恢复。因此,对于半月板的撕裂瓣,无胜于有。北京大学第三医院运动医学科马勇
2.一般来说,半月板损伤不建议保守治疗,原因上面已经讲过。有一部分患者可以试行:1.症状不重,仅有轻微疼痛患者。此类患者半月板撕裂处一般比较稳定,撕裂范围不超过1cm,不会卡关节软骨,撕裂瓣在日常生活中不会移位。但是这种保守治疗是以放弃正常膝关节运动功能为代价的,即患者不能进行正常的体育运动,只能维系日常生活,而且如果有扭伤或者行走时发生紧急情况等,原有损伤可能加重,不得不考虑接受手术,而此时再手术半月板缝合的几率就不大了。2.年龄较大的患者,其撕裂一般为退变性,此类患者软骨一般已经磨损很严重了,半月板手术对软骨的意义不大,外用药物或者口服止痛药即可。症状重者或者有交锁等可考虑关节镜手术,软骨退变严重者应该行关节置换手术。
3.因此,非老年患者,半月板损伤一旦诊断,即需尽快手术治疗。关节镜半月板手术可以分为3类:全切、部分切除和半月板缝合(即半月板修复手术)。前两种技术与半月板损伤的时间密切相关,半月板损伤时间越长,损伤程度可能越重,全切的可能性就越大;如果尽快手术,一般只需切除撕裂瓣即可,剩余好的半月板组织可以保留,能够行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板缝合手术适用于较新鲜的纵裂,这是个不好理解的医学解剖术语,一般需要在关节镜下得出判断。总之,非老年患者的半月板损伤,越早关节镜手术越好!
4.关节镜半月板手术具备优势!一是微创,手术只需要3个不到1cm的眼。二是术后恢复快,只要软骨条件好,非缝合患者术后2-3周即可恢复到日常生活所需运动量。此外,需要说明的是,我所关节镜半月板手术的花费一般在8000左右,可以走医疗保险。
(北医三院马勇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、左膝关节外侧盘状半月板三级损伤怎么治疗
半月板损伤多发于青年男性,是一种膝关节局部疼痛,少许患者有有打软腿或膝关节交锁现象为主的疾病,从事剧烈运动和特殊职业的人员损伤机率更高因此发现疑似半月板损伤的症状。
半月板损伤的治疗方法
1、口服药是大多数患者发生疾病以后的首选治疗方式,治疗半月板损伤服用口服药效果不理想。
2、可以选择使用石膏来进行固定,再通过外贴药物来进行治疗。这样等到恢复后大部分患者都能够像正常人一样进行运动。
3、患者也可以通过中医上的一些理疗方法来进行治疗,比如针灸和拔罐等方法都能够起到一些良好的缓解疼痛的作用。
4、外用药是治疗半月板损伤疾病最常见的方法之一,主要的用药方法就是选用消炎止痛的药物外敷,比如月-板-shu-络-平-痛-帖。
5、稳定锻炼包括膝关节的力量和平衡训练训练和核心肌群的稳定性训练。
6、电疗则是通过激光、高压电刺激等。
7、若是这些治疗方法效果不理想的情况下,就需要考虑手术治疗半月板损伤,但一定要注意的是,半月板损伤这种疾病长期不愈的情况下非常容易引起并发症。
半月板损伤的注意事项
1、得了半月板损伤以后一定要注意,受伤的腿不可以再进行剧烈的运动,要运动的话也只可以散散步,千万不要奔跑,也不要自行按摩,不然按摩不当容易引起更大的伤害,加重病情就不好了。
2、日常要注意运动姿势和运动的强度,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。
3、日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。
4、上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
5、要保持良好的休息,千万不要再进行剧烈的运动,以免加重。
6、寒冷的刺激会加重关节的疼痛,不利于损伤的恢复,因此注意膝部的保暖也非常重要,气温低时可使用护膝保暖。
7、半月板损伤早期一定要注意休息,尽量减少关节中骨与软骨之间的摩擦,避免进一步的损伤。
3、膝盖盘状半月板什么意思
膝盖有两个半月板,根据形状来命名,一个是形似半月状,一个形似圆盘状。
4、右膝关节外侧盘状半月板损伤3级的治疗办法,急!!
唉.............
你不会也是练跆拳道练的了吧?
这年代千万别再保守治疗了
我也是半月板磨损 双膝积液 现在是理疗
一 半月板损伤、多见青壮年、伤后患膝肿痛,活动受限。医治不及时,可影响关节功能。 所以应该尽早治疗,年龄越小应该好的越早。
二 诊断依据
①有外伤史。 ②患膝疼痛,活动受限,关节不稳、有交锁感。 ③压痛:关节内积液或积血,有弹响,旋转试验阳性。 ④关节空气造影,CT检查,或关节镜检查可发现有损伤。
三 治疗原则
1.急性损伤后,患肢冰敷止血,制动,抽去瘀血,对症治疗。 2.经保守治疗无效,在关节镜下行半月板修补、撕裂块切除,或手术切除半月板。(这个你要在考虑范围之内)
[疗效评价]
1.治愈:症状体征基本消失,股四头肌无萎缩,功能完全或基本恢复。 2.好转:症状基本消失,但活动多时有疼痛、有肌肉萎缩。 3.未愈:关节活动疼痛,关节不稳,有交锁或弹响,肌肉萎缩,或关节有积血或积液。
四 专家提示]
半月板损伤。有些病人合并有侧副韧带或十字韧带损伤。在急性期,因肿痛明显,很难检查确诊。若有合并上述韧带损伤,不及时治疗,必影响关节的稳定。严重影响关节功能。这类损伤,应及时到医院,找有经验的骨科大夫诊治。争取早诊断早治疗。
五 平时护理
你是个正常人,会走会跳,半月板的损坏是比较难避免的。 建议 1你减少剧烈运动,如跳高。 2上下楼梯要用健康那侧来攀登,减少患侧的受力。 3下蹲和上楼梯或是旋转小腿然后受力(打篮球时经常发生)是最致命的动作,极易发生半月板断裂。所以尽量避免,特别注意不要在负重的情况下做以上的动作。
不想搞到手术的地步就好好保养。
如果渗液多而且消散慢,可以到医院行抽液术,然后注射润滑剂。因为,渗液会造成粘连的,所以要处理。
PS 还是应该以医生的最终诊断为住,仅供参考。这个是病一定要坚持,不能好好治疗几天看着不痛就不管了,恒则成。
祝你早日健康~继续活蹦乱跳~
参考资料:百度
5、膝关节盘状半月板撕裂如何治疗
盘状半月板是一种先天畸形,如果没有损伤可以不管它,但是一旦损伤就一定要手术,因为损伤的盘状半月板在膝关节里会影响其它结构,造成副损伤,得不偿失。
6、右膝左侧膝关节外侧半月板为盘状半月板伴撕裂,请问如何治愈!
建议:膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。