1、半月板切除不做移植手术半月板会不会有什么异常
半月板切除之后无法再长出来,而且根据程度不同,若是完全切除,以后就是两个腿骨头摩擦骨头,会软骨磨损等,出现后遗症。
如果移植半月板,不会造成两个骨头摩擦软骨磨损,还可能恢复正常行走能力。
总结,能不切除尽量不切除,若是移植能够最大限度恢复人体行走能力那就移植。一切以最大限度恢复行走能力,保重身体为根本。
2、什么情况下不再适合进行半月板移植?
膝关节已经出现明显的骨性关节炎变化:股骨髁变扁平,关节间隙变窄甚至消失,胫骨平台出现退变凹陷下肢力线不正常,膝内翻或外翻在进行半月板移植之前,必须先进行力线矫正手术膝关节不稳定应当在半月板移植之前或同时进行相应的治疗,如韧带重建手术等膝关节纤维化、反射交感性营养不良或严重的疼痛症状曾经有过膝关节感染的病史过度肥胖下肢严重的肌肉萎缩
3、半月板移植半月板损伤
从目前的片子来看,内侧问题不大,肿胀积液也不多。
外侧半月板前角术后缺失,外侧间隙关节软骨已经有退变,股骨髁软骨下骨也有硬化的表现,但是没有囊边。
关键看目前膝关节的症状,如果外侧持续疼痛,是半月板移植的指征。
(李智尧大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
望京医院李智尧 http://huadaallen.haodf.com/
4、移植过程中有哪些危险因素或并发症?
总的来说,造血干细胞移植术仍是一种风险较大的手术,可能有多种并发症发生。但是,这些并发症是否发生,也与患者的病况、移植物中造血免疫细胞的数量、供受者之间的HLA相合程度、预处理效果等密切相关。不同的患者发生率不一,主要有如下5大类并发症。
(1)感染、发热、出血患者在接受超剂量放、化疗后两周内,外周血白细胞下降至最低线,此时,患者极易出现感染和发热。而当患者血小板低下时,则容易出现出血。
(2)移植相关合并症包括间质性肺炎、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞症等。
(3)移植物抗宿主病(GVHD)是异基因移植主要并发症和死亡原因,其发生与配型不合密切相关。
(4)对重要脏器损伤包括对心、肺、肾等脏器的损伤。
(5)移植物排斥这将导致造血干细胞不能移植成功。
总之,血液制品及抗生素的支持治疗,造血生长因子的应用,移植合并症的有效预防,可使移植的危险性降低,使成功率增高。
5、关于半月板移植手术
北京,解放军总医院第一附属医院(原304医院,阜成路)在全国开展半月板移植例数最多,并成立了中国人半月板库,所以能挑选最佳的异体半月板。
6、半月板需要移植吗
做完第二次手术已经有3年多的时间了,现在膝盖偶尔有些疼痛的症状,膝盖有点松,有少量的积液。曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:我今年25岁,像我现在的情况是做半月板移植好还是不做的好!如果不做,以后膝盖会有损伤吗,如果必须要做半月板移植,什么时间做比较好,有什么风险吗? 满意答案 网友回答 来自好大夫在线 - 中国最大的医疗网站2011-12-05 能否进行半月板移植的连个首要条件,一个是韧带的稳定性,另一个是关节软骨的条件,只要两个条件都满足,我们才能进行下一步检查,评估下肢力线和膝关节功能。如果您希望进行半月板移植,请您携带您的所有的相关的材料,尤其是两次手术医院的病例,来我院门诊就诊。请您预约周一上午和周三下午的运动损伤门诊。
7、半月板手术风险知多少
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“关节镜”的问题。 关节镜技术19世纪初源于日本,19世纪80年代后在美国取得长足发展。主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤,如半月板损伤,前交*韧带断裂,骨性关节炎早期,均可采用关节镜治疗。 关节镜手术一般做3--4个5毫米的小孔,放入比筷子头细的镜子,通过它检查关节,然后再放入同样粗细的手术器械,解除病变。与传统手术相比,该手术创伤小,恢复快,住院时间短。国际上优秀运动员的膝关节伤病,一般都是通过关节镜治疗的,全美每年膝关镜手术200--300万例,中国每年12万例。 自从关节镜应用于临床以来,在关节外科领域内发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作,不仅使诊断的方法改善,准确率提高,同时,由于是镜下微创手术,手术效果更好,并发症和后遗症也比较少。目前,关节镜术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节,成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。)关节镜手术有什么特点 关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,因此比切开关节看的更全面;由于图像经过放大,比切开关节看的更准确;由于切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的伤痛,往往能取得立竿见影的效果。概括的讲,是一边检查,一边手术,检查、治疗同时进行。 关节镜手术主要的好处是开刀伤口小,对周围正常组织的破坏小,并可以缩短病人住院及恢复的时间。 2)适合关节镜手术的伤病 以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交*韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。 …… 6)关节镜手术及其护理指导 1. 术前准备 ① 心理护理 向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复。 ② 按硬膜外麻醉术前常规护理。 ③ 备齐各项常规检查报告,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。 ④ 手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。 ⑤ 手术前1天,做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁。手术前晚10时后禁食,12时后禁水。 ⑥ 手术晨按医嘱给术前用药。 2. 术后护理 ① 腰麻后常规护理。 ② 卧位术后6小时平卧位,头侧向一侧。 ③ 定期观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。 ④ 抬高患肢一般用枕头或软垫,使患肢抬高约20厘米,保持膝关节接近伸直位,减轻肿胀。 ⑤ 注意观察切口出血情况,一般切口采用加压包扎的方法。如果切口渗血较多,应及时更换敷料,并保持床单位的清洁。 ⑥ 观察足趾的末梢循环,温度、肤色和运动,以防止由于包干政紧而引起血液循环障碍。 ⑦ 功能锻炼,术后第1天可开始练习股四头肌等长收缩,通过肌肉的收缩和舒张,促进血液回流,减轻肿胀,为抬腿运动做好准备。术后第2天开始作抬腿运动。 ⑧ 如果关节腔内积液消退,可作膝关节伸屈练习,过早会加重关节⑨ 应早期下地活动,但不可过早负重。 3. 健康指导 ① 膝关节保暖,夜间抬高下肢。 ② 按照要求进行下肢的功能锻炼,直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。 ③ 定期随访。 腔内积液。
8、做半月板切除有什么风险和后遗症【半月板损伤】
半月板的主要功能是使膝关节的压力均与分布,每一毫米的半月板都是有用的。切除半月板后大腿和小腿之间的压力分布不均,就容易压坏软骨。
但是,撕裂的半月板就像是磨碎的滚珠,如果不及时清除就会磨坏整个车轴一样磨坏整个关节。所以,为了保护关节。不得不切除半月板的撕裂部分,尽量保留完好的部分。
单纯的半月板缝合大约需要一万元。如果需要缝合,就比较贵,每一针就要3000多。
(深圳北大医院张文涛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
9、问问哪个大夫和医院做半月板移植最好,如果失败了会怎么样?
不知道你的半月板是什么时候切除的,一般对于年轻人来说,半月板移植要做半月板切除后15年左右做!做早了可没有好处!建议在你感觉膝关节有疼痛感后再做,到那时这种技术一定比现在更成熟。如果非要现在做那就去积水潭医院或者北医三院,北京只有这两家医院值得信任。