半月板超声波治疗

1、半月板损伤的治疗和康复

“我不知道这样的治疗方法是否可以真正根治？或者说有什么治疗方法可以更加有效？半月板损伤后，是否还可以恢复？”
1、我刚刚做完半月板切除和前叉韧带重建手术。恕我直言，我觉得给你看病的那个医生纯属在扯淡。什么叫半月板后遗症？你的症状和半月板受损一点关系都没有。加上你自己又没有做核磁共振，怎么就能说是半月板后遗症呢？
这里暂不讨论你所说的那个病症状怎么治疗。我建议你去大的正规的医院去看下骨科。经济许可的话，可以做一个MRI，那样可以很清楚的知道你到底半月板有没有损伤。
2、“一到阴雨天前，就酸胀难忍，甚至会蔓延到臀部”这种情况，更似于关节风湿一类。如果你有感觉到腿部有发麻的感觉，而且发麻的部位会有所转移的话。那有可能是腰椎方面的神经有些问题。但同样，这些在正规的骨科医院都可以检查出来的。
我就纳么了，看一下就能认为是半月板后遗症？！？！
3、假设你是半月板受损，恢复起来效果不会很明显。因为，半月板上血液流通非常少。从你跑跳下蹲的情况来看，即便真是有受损，也是轻微的，大可不必惊慌。
去正规医院骨科看下吧。

2、半月板损伤最好的治疗？

半月板损伤主要进行关节镜治疗，切除撕裂的边缘，以缓解疼痛，半月板损伤再严重只能换关节。

3、半月板损伤怎么治

半月板损伤日常注意事项：
1.早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。
2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育，一般会建议手术，但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外，不能不知道的是，手术本身是一次有规则的较大创伤，少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。
3.日常生活中，凡事要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

4、半月板损伤及治疗，以及康复时间

半月板为位于股骨髁与胫骨平台之间的纤维软骨，附着于胫骨内外髁的边缘，因周边厚而中央部较薄，能加深胫骨髁的凹度，以适应股骨髁的凸度使膝关节稳定。半月板具有传导载荷、维挣关节稳定、协调润滑关节的作用。内侧半月板较大，弯如新月形；外侧半月板稍小，似“O”形，其活动度比内侧大。半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。半月板损伤属于中医学“膝部筋伤”的范畴。

一、诊 断

(一)诊断依据

1．症状

(1)外伤史大多数患者有明确外伤史，往住是膝关节突然旋转(内或外)扭伤或跳起落地

时扭伤，伤后立即出现疼痛，且渐肿胀．部分患者此后多次扭伤发作肿痛，并引起其他症状。需注意了解患者的职业等其他因素。长期蹲位工作者，往往无明确急性外伤史。韧带损伤，关节不稳定，特别是前内侧旋转不稳定也可继发引起内侧半月板撕裂。

(2)疼痛 患者往往诉关节一侧(内或外)痛，或后方痛，位置较固定，有些患者在膝关节

伸屈活动到某一位置上出现疼痛，如接近伸直位时，多不能全伸。当疼痛伴有伸直障碍和弹响时，即弹响过后疼痛消失同时可完成伸直动作，半月板损伤的可能性极大。

(3)打软腿感到肌肉无力控制关节，常有突然要跪倒的趋势，特别是上下台阶，或行走于平坦的道路上时。其原因为膝关节不稳定及股四头肌力弱。

(4)关节交锁少数患者于活动中突然发生伸直障碍，但常可屈曲。经自己或他人协助将患肢旋转摇摆后，突然弹响或弹跳，然后恢复。此现象为破裂的半月板嵌夹于关节内不能解脱所造成。

2．体征

(1)股四头肌萎缩常可见到，以股内侧头最明显。

(2)压痛在关节间隙压痛，压痛点固定而局限，如多次检查位置不变，局限于间隙某一范围内，则有诊断意义。应特别注意区别股骨髁部的压痛。紧贴髌韧带两侧深部的压痛则以脂肪垫炎的可能性大。

(3)过伸或过屈痛作过伸或过屈试验检查是否引起疼痛。作过伸试验时，一手托足跟。一手置胫骨上端前方下压，不应放在髌骨上，以免误与髌骨压痛相混淆。过屈试验还可将足控制在外或内旋位检查。

(4)旋转挤压试验(简称RS试验) 即研磨试验阳性。

(5)负重下RS试验卧位行RS试验有可疑而不肯定时，可令患者站立，双膝屈约45度角同时向同侧扭转，检查者仍按卧位RS试验时的方式，以手指触感，同时聆听响声，并了解患者当时的疼痛感。

3．辅助检查

(1)x线投影 膝关节正侧位x线片不仅对鉴别诊断有参考价值，如骨软骨损伤，关节游离

体、骨肿瘤等需除外，而且对决定是否手术也有意义，如骨性关节炎较严重的膝关节一般不宜手术。必要时尚需按照髌骨切位像以除外髌股关节紊乱。

(2)关节造影关节造影也是一种常用的诊断方法，但无需作为常规。

(3)MRI对半月板损伤的准确率较高。

4．关节镜检查

关节镜的发明及推广，无论对膝关节疾患的诊断以及手术治疗，都带来了很大的好处，但决不应以其来完全代替其他检查。对半月极损伤，只有在临床上高度怀疑而经体检、X线造影等均无法肯定或排除，或体检与x线造影有矛盾，或不能肯定何侧半月板有损伤以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时，需要关节镜检。

(二)中医证候分类

按筋伤早、中、后期三期进行辨证分型。

(三)半月板损伤分类

半月板损伤有许多不同的分类方法，如Johnson、Smillie分类；Rosenberg-Kolowich分类方法较新，其具体分六型：1)桶柄型，2)瓣型，3)水平裂型，4)放射型，5)退变型，6)双放射撕裂型等。以上半月板损伤的分类均是按损伤后的形态学特征分类。

(四)鉴别诊断

1．骨软骨损伤

有关节积血，应警惕骨软骨损伤。如抽吸的关节液中有大量油滴则疑有软骨骨折。较大块的软骨骨折，X线片及CT可显示；小的骨块MRI可提示，骨擦伤MRI可见水肿带。

2．关节游离体

有反复交锁症状，但疼痛部位经常变换，较大的游离体X线片可显示。

3．骨性关节炎

中老年发病，X线片可见膝关节退行性变。

(五)常见并发症

包括早期手术后的感染、深静脉栓塞、神经及血管并发症、半月板修复后重新撕裂、晚期骨性关节炎。

二、治疗

(一)一般治疗

急性损伤很少考虑手术治疗。如发生关节交锁，可利用内外翻加旋转予以解锁，但切忌暴力，尤其是强迫伸直，容易造成韧带损伤。在试行解锁无效的情况下，应行小重量皮牵引，有时在肌肉痉挛缓解，疼痛减轻的情况下，患者自己稍加活动患膝，交锁即有可能解除。只有在牵引后再试行手法解锁仍无效时，才应手术探查。

(二)中医治疗

1．分证论治

筋伤早期应活血化瘀、消肿止痛，方药以云南白药、七厘散等；筋伤中期宜舒筋活络、续筋，方药以舒筋活血汤、补筋丸加减；筋伤后期以强筋壮骨，祛风活络为治则，方药以补肾壮筋汤等加减。

2．理筋手法

急性损伤者，可作一次被动的伸屈活动。嘱患者仰卧，放松患肢，术者左拇指按摩痛点，右手握踝部，徐徐屈曲膝关节并内外旋转小腿，然后伸直患膝，可使局部疼痛减轻。

进入慢性期，每日或隔日作1次局部推拿，先用拇指按压关节边缘的痛点，继在痛点周围作推揉拿捏，可促进局部气血流通，使疼痛减轻。

3．固定方法

急性损伤者使用弹力绷带加压包扎膝关节，长托板固定膝关节于伸直位3—4周；慢性陈旧损伤者可使用膝支具保护膝关节。

4．中成药

(1)口服中成药损伤早期可口服云南白药、七厘胶囊、血竭胶囊等。

(2)静脉制剂中成药损伤早期可静脉注射丹参针等。

5．其他疗法

包括直流电离子导人、频谱照射、超声波疗、音频电疗、磁疗、蜡疗等方法。

(三)西医治疗治疗原则

半月板损伤的治疗原则可根据如下：早期诊断、早期处理，应根据实际情况尽量保全或保留半月板组织或结构，修复半月板。

(四)手术治疗

1．手术指征

现在，中青年人一旦被确诊为半月板损伤，都有膝关节镜手术指征。

半月板只有外缘约10％～30％有血液供应，因此除了近边缘部的撕裂外，其他部位很难愈合。半月板很难在一次急性损伤中造成严重的断裂，它可以是横裂、纵裂、桶柄裂、水平裂等，而较复杂的混合型、多发裂以及较大面积的磨损则几乎毫无例外地都是在反复损伤后积累而成的。因此，及早诊断、及早治疗可使半月板全切除的机会减少到较低限度。而且早期治疗的效果要比晚期者满意得多。近年来由于对半月板功能的重要性有了较深入的了解，治疗原则有了很大的转变，对全切除采取了极其慎重的态度，而对早期手术却转为积极。

2．术式选择

(1)半月板修复红一红区及红一白区撕裂在妥善的修复后均可愈合。修复的方式有四种：1)开放式，2)关节镜下全封闭式，3)关节镜下自外而内式，4)关节镜下自内而外式。在修复前应先将撕裂的两缘扩创，以利愈合。

凡是在关节镜下进行的修复术，均需一定的镜下缝合器械。自外而内者在相应的部位作切口，将穿刺针(可用腰穿针)自关节囊外刺人，经过半月板裂口，行结式缝合，拉紧固定，每针间隔3~4mm，邻近的两根缝线在囊外连接结扎。也可用水平褥式缝合。自内而外者，其皮切口在相应的后内或后外侧，自内而外穿出的缝线均备好后，再全部拉紧，分别结扎与关节囊外，应注意勿将隐神经血管扎入。行半月板缝合术的病人，可固定膝关节于伸直微屈膝10度位6周，6个月内不允许跑、蹲或其他强应力活动。

2．半月板切除鉴于半月板功能的重要性，尽量不将半月板完全切除。在无条件行半月板修复的情况下，可以只做半月板部分切除，例如纵行的桶柄部分，放射形的鸟嘴部分，水平形的股或胫骨面部分，横形横裂局部。前面已阐明，只有早期诊断、早期处理才有可能争取部分切除。如果损伤的半月板既不能愈合，又因其破碎严重而造成膝关节明显的功能紊乱，则应考虑全切除。

关节镜技术即手术器械的不断提高，不仅为半月板部分切除提供了更多的可能性和可靠性，而且也使那些不得不行半月板全切除的手术创伤大大减少，复原远较关节切开者迅速。术后往往只需数日即可下地负重，2—3周即可完全复原。

(3)其他手术方式 膝关节开放半月板手术也应尽早不将半月板完全切除，开放手术正趋于淘汰。

(五)围手术期的处理

1．手术前

急性损伤期关节内如有积血，应先抽出，然后用棉垫及弹性绷带加压包扎，夹板或石膏托置患肢屈膝10。位，以限制膝部活动，并禁止下床负重。术前半小时使用抗生素预防感染。

2．手术后

手术使用抗生素预防感染3—5日。

手术3~5日后，在固定期间应积极进行股四头肌静力等长锻练，解除固定后行膝关节屈伸活动锻练，后期行膝等张、等长锻练。使用膝支具可提早下地行走。3周后解除固定，除加强股四头肌锻炼外，还可练习膝关节的伸屈活动和步行锻炼。可使用活血化瘀中药外用熏洗。

膝关节侧腹韧带损伤
本病一般都有明显外伤史 受伤时可听到有韧带断裂的响声 很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作 膝部伤侧局部剧痛 肿胀 有时有瘀斑 膝关节不能完全伸直 韧带损伤处压痛明显 内侧副韧带损伤时 压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时 压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处

以上两种情况你可参考。

5、膝盖半月板损伤二度,膝盖积液可以超声波治疗吗

你好，可以的，但是平时也要注意休息，避免加重。也可以加上针灸治疗效果更好。

6、有哪些治愈半月板损伤的好办法值得推荐？

在临床医学上表明，人的半月板所受损伤就是指膝盖的半月板受到损伤了，这种情况是容易出现在人经过剧烈运动以后。

一、半月板受伤有哪些症状？

其实人的半月板是比较容易受伤的，尤其是经常做剧烈活动的人，在扭转之后就容易出现损伤的情况，而且会有明显的疼痛，症状出现严重状况下会有积液出现肿胀等症状。当半月板受伤以后的形状可能是重裂，也可能是水平裂，又或者是不规则形状的，有一些碎片会在关节当中游离，所以当半月板受伤的时候，一定要及时的对症去处理。

二、损伤修复手术

临床学当中这种手术叫做半月板修复术或者是半月板损伤缝合修复术，通常情况下半月板损伤都会采用这种手术治疗的方式。在手术之前要确定半月板周围一直出现了5毫米以内的撕裂，而且前角和后角是没有损伤的，而且患者本身也没有出现任何关节性的损伤问题，可以进行修复术。在手术的过程当中，膝盖的后外侧还有前外侧以及内外侧都是要作为切口的，也可以进行联合的切口。主要就是为了观察撕裂的情况如何，然后再进行修补。

三、在手术过后有哪些需要注意的问题？

对于已经出现问题的人来讲，药物疗法是非常重要的一种，但是大多数都是通过手术以后进行辅助治疗的，尤其是在刚开始患病的时候会特别疼痛，可以选择使用一些止痛药来缓解患者的痛苦。同时在恢复期间也可以使用药物进行辅助治疗，能够起到通经活络活血化瘀的作用，使半月板的好的速度变得更快。

在发生损伤以后，患者要注意保暖，不要让腿部受凉，不然血液循环受到影响会导致病区加长排，在发病初期做完手术以后吃的东西尽量清淡一些，不要着急大补。而等到在康复期间，可以给患者多吃一些维生素和蛋白质含量比较高的食物，能够起到辅助的治疗作用。

在进行了手术修复术以后，患者还需要采取长腿石膏固定，而且固定的时间达到6周左右，这是为了防止患者在运动走路的过程当中，再一次是半月板受到伤害，一定不能够长时间的站着，或者是走路尽量卧床休息。不然再一次受损伤，局部的血液循环受阻会导致整体的疗效都有所下降。

在手术过后还是需要进行康复训练的，在石膏拿下去以后就需要进行康复训练，主要是进行负重，然后要求患者学会膝关节屈伸训练，在这个过程当中还是要尽量避免不要有太大的运动，防止在扭转的过程当中，又一次是半月板受伤。

7、半月板损伤有哪些治疗方法？

对于1-2度的半月板损伤，采取保守治疗，给予制动、抬高，并且辅以活血化瘀等对症治疗。如果经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早进行手术切除损伤的半月板，以防止发生创伤性关节炎。手术采取关节镜手术，关节镜手术是微创手术，通常可以在镜下做半月板撕裂修补和缝合等。
有帮助请采纳，谢谢

8、半月板损伤的最好治疗方法

半月板损伤一般是由于平时的运动或者劳动不注意慢性劳损引起，建议去医院做个磁共振就能明确半月板损伤的程度，程度轻微可以靠休息患肢恢复

如果出现膝关节积液的话，是需要通过穿刺引流出积液，同时口服局部消炎止痛药物治疗。如果半月板损伤严重可以手术治疗。

9、如何治疗半月板损伤??

一般的半月板损伤有目前的情况容易诱发肿胀的情况的一般的半月板损伤是容易合并形成目前病情的情况，需要您进一步观察，并且适当的进行相关治疗改善病情和疼痛的表现，平常是需要注意观察血沉的情况，并且根据病情进一步考虑治疗的情况的。安信医学祝你早日康复！