半月板损伤产生的后果

1、半月板损伤有什么危害？麻烦告诉我

损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。半月板损伤后会给人体带来很多危害。... 半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。半月板损伤后会给人体带来很多危害。 得了半月板损伤怎么办？ 神经疼痛常见内侧半月板手术后，损伤隐神经髌下支产生神经瘤引起，明确后切除瘤体症状即可消失。 关节积血多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致，或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。未凝固的血可抽出，凝固的血块要切开清除，对损伤的血管结扎止血。 关节积液可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。一般加强股四头肌抗阻力等张收缩，避免伸屈膝活动，晚负重即可消退。如积液较多，可在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。 关节感染一旦感染后果严重，其原因可为操作不当或体内有感染灶。处理的方法是早期在全身应用抗生素的同时，穿刺排脓，用含抗生素的溶液冲洗。晚期病人需切开排脓，冲洗干净后用抗生素溶液冲洗，停止关节活动，待感染消退后再开始活动。 郑州济华骨科医院专家，半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤，因此，当半月板出现损伤时，应及时就医接受治疗。

2、半月板受损后的后果`

半月板的治疗

半月板损伤的治疗，以往偏于手术，认为半月板血供差，创伤后难以修复，只有手术切除才是唯一的根治方法。近年来，由于对其功能认识的深化，在处理上也愈趋慎重，由于关节镜外科的进步，半月板的手术也有通过关节镜下进行的，手术方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修复手术和盘状软骨板的成形手术等。
急性期：局部冷敷，石膏托外固定，以便消肿止痛。
慢性期：保守治疗无效后，应作半月板撕裂部分摘除术，以防止发生创伤性膝关节炎。尽量使用膝关节镜手术，以便术后尽快复原。
1、常规手术 一般在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术。
⑴体位，一种是仰卧，患膝平放于手术台上或根据需要弯屈不同角度，另一种为仰卧屈膝90度位，腘窝放置于手术台远端边缘小腿下垂，手术者可用双膝夹住病人患足行不同方向转动或牵引。另外体位可按术者习惯选用。
⑵切口也有多种，由于半月板切除本身并不困难，只是要在比较小的切口中，在视野不太清楚的条件下，完整摘除半月板，具有一定的难度，因此要设计好切口，常用的有：①内侧弧形切口，自股骨内踝后方0．5cm，关节线上4cm处开始，向关节间隙并至其下0.5-lcm作切口，再沿关节间隙平行方向达骸韧带内缘为止。②水平切口，沿膑韧带内缘起，循关节间隙作横切口以及倒八字切口等。
⑶术毕，应用弹力绷带包扎，以后才松去止血带。在病床上应患肢抬高，次日即应开始股四头肌收缩操练，第3日，开始应鼓励病人行直腿高举操练。一般术后2周拆除缝线。2-3周后，逐渐屈膝并加强股四头肌功能锻炼。
⑷手术并发症：
①关节积液，多因手术粗暴，止血不周，刺激关节滑膜而产生的后果，或因术后未注意股四头肌操练以致股四头肌萎缩，关节缺乏自控能力，行动时易损伤滑膜而导致创伤性滑膜炎。治疗方法应加强股四头肌操练并按创伤性滑膜炎处理。
②关节积血，多见膝外下动脉损伤，有时因损伤形成动脉瘤，此动脉自腘动脉发出后，沿半月板向前分布(膝下内动脉在关节平面的下缘，故不易损伤)故有的作者主张在切除外例半月板时应常规引出膝下外动脉，并予以切断结扎，或在手术时靠近半月板外缘进行切除，关节内一旦发生积血，在术后2、3日病人常发高热，但白细胞计数不高。积血一般不凝固，应在严格无菌条件下，行关节腔穿刺抽血，并注入抗生素预防感染。关节外的血肿凝集成块时，必要时，可行手术清除。
③化脓感染，如关节肿胀、疼痛、发红、体温上升、白细胞计数增高，为术后感染的征象，早期发现可施行关节穿刺排液、生理盐水冲洗，关节腔内注入抗生素，晚期则手术切开排脓才能引流通畅，可置入双管持续冲洗，待感染控制后再练习膝关节活动。④腘血管损伤，少见，但后果严重，腘血管在后方距半月板仅1cm处，手术刀进入过深则可损伤腘动脉，影响下肢血供，必须警惕。
2、经关节镜半月扳手术
手术的特点，切口小，创伤反应少；术后疼痛轻微，活动障碍少；无腿部肌肉萎；住院期可缩短2／3，很少发生并发症；以及康复迅速，很快可以恢复工作。
随着科技的进步，器械的改进，本手术的效果将愈趋明显，应用日益普及，可以说，关节镜下的手术开拓了关节外科手术的新纪元。

半月板的护理

一护理观察
1、膝部疼痛的特点。有无漏诊或治疗不当。
2、外固定物的松紧度。有无影响肢体血运。
3、功能锻炼的效果。有无股四头肌萎缩。
二一般护理 在制动期间给予必要的生活护理。
三常见护理问题及措施
护理问题1：膝部疼痛
护理措施：
⑴急性损伤后局部冷敷，弹性绷带或棉垫加压包扎，抬高患肢，石膏托制10天，卧床休息3周，以控制出血和肿胀。口服镇痛药。
⑵慢性期疼痛与运动有关，应控制运动次数和时间，术后过早负重会加重关节内的创伤反应，导致慢性滑膜炎引起膝痛。所以处理原则是早下地，晚负重，最好是1个月后再开始负重行走。同时给予中药热洗、理疗和按摩，促进膝周软组织的血液循环。痛甚时口服消炎镇痛药。
⑶对术后仍感到膝部疼痛者，需认真查清原因。如切口部位痛者多为皮下神经痛，关节后方残留痛者多为后角切除不全，内侧切口而外侧痛者多为诊断错误，必要时再次手术。
护理问题2：膝关节交锁
护理措施：
(1)急性期交锁常伴有肌肉痉挛，膝处于半屈曲的强迫性体位，此时护理者必须维持患膝的半屈位置，再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿，同时嘱咐病人放松肌肉，待膝部松弛后，轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。
(2)对于慢性期交锁者，应教会病人自行解锁法：坐位，小腿自然下垂，轻轻摆动膝关节，以求解锁。
(3)反复交锁者应动员病人手术切除损伤的半月板，术后借助持续被动运动器早期活动(图1)。
护理问题3：股四头肌萎缩
护理措施：
⑴在整个治疗期间，都应强调和指导病人锻炼股四头肌，防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。
(2)膝部制动固定期的操练
①病人仰卧或坐位，裤子要宽松，不影响操作。锻炼可从健侧学起，再过渡到两侧。把手放在膝后，教病人将膝压向手，再放松，反复"压紧-放松"。每小时1次，每次5分钟。应确实看到股四头肌的强力收缩和完全松弛，防止病人用臀大肌收缩来代替股四头肌收缩。按摩和电疗是无法取代股四头肌锻炼的，只能使病人产生惰性。
②当病人掌握上述操练后，再进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高，然后到抗阻力抬高，如足部绑缚沙袋。也可通过改变体-位减慢抬腿速度和延长滞空时间来增加锻炼强度(图2)；
(3)拆除外固定后的行走锻炼要求：跟-趾式走路，不能破行，每一步都必须伸直膝关节。下肢器械练功法：①上下台阶法，②蹬车运动法，②抗阻力伸膝法(图3)，④负重下蹲起立法，⑤划船运动法。
(4)术前若有肌萎缩，应强化锻炼。术后一旦恢复感觉，就应重新开始锻炼，尤其是年轻力壮者。

3、半月板损伤对人体有什么影响

半月zd板损伤对身体有哪些危害?半月板损伤是常见的骨科疾病,半月板损伤后会给人体带来很多危害.本病的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部.损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体.若半月板损伤没有及时医治任其发展下去,是会带来其他的危害专的,下面一起来了解一下:
1、肌肉萎缩:以股四头肌为主.由于半月板的损伤,膝关节活动受限,日久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢无力现象亦越明显.

2、关节疼痛:膝关节在某一体位时发生疼痛,当改变体位后,疼痛即可消失.

3、行走不便:半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,即部分或完全丧失了其原属有的功能,甚至在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便的困扰.

4、半月板损伤会有哪些危害

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨，是膝盖里面的两个衬垫（内外侧各一个）。中医认为外fu月板~平~痛贴，认zhun古续宁堂的，因为是半月形的，所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板，呈C型；在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。
半月板破裂后不能自行修复！因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以，越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处，属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来源于滑液，只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以，除边缘部分损伤后在制动的情况下可以自行修复外，半月板破裂是无法自行修复的，一定要及时就医。
如何预防半月板损伤
1.运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。
2.加强股四头肌的力量练习，增加关节稳定性。
3.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
4.运动时注意个人防护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。
5.日常生活中，要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

5、半月板损伤有什么危害？对跑步有什么影响？

作为一个跑步老手，我身边有许多跑步的朋友。每次我们在一起交流跑步的经验时，有许多朋友就说他们的半月板已经有轻度的损伤，可是他们仍在坚持跑步。跑步确实有瘾，但是我们的半月板损伤，以后到底还能不能跑步呢？

这个问题真的很重要，因为膝盖是关乎我们整个身体运动的主要部位，任何群赛事缺了膝盖，就不可能进行，同时，如果我们膝盖损伤严重，不及时的治疗就有可能导致我们下半身就只能在轮椅上度过了，所以，保护膝盖在跑步中真的非常重要。

可是，许多人都患上了半月板损伤这种病，那么到底是什么原因造成了半月板损伤呢？我们又该怎么避免半月板损伤？我们又该怎么恢复呢？

半月板损伤的原因

首先就是我们体重太大。那些跑步新手经常犯这些错误，如果我们的体重太大，在跑步时膝盖受到的压力就会非常的大，久而久之就会造成半月板磨损，从而造成损伤。

我们跑步是不正确的跑步姿势也会造成这种损伤，比如说，内八字，外八字或者是我们跑步时步伐迈得太大，膝盖抬得太高，这样都会引起膝盖压力的增大。

还有一些就是路况不好，有许多的朋友都喜欢挑战各种地势，比如说沙地，山坡，首先，那些水泥地，由于没有像塑胶那样的缓冲，就会增加我们膝盖的压力，同时在上坡和下坡时，我们的膝盖承受的压力都会非常的大。

那么，半月板损伤，我们到底该不该跑步呢？

首先说明的就是一点就看你的半月板损伤到底是哪种程度的，如果是轻度的我们可以用慢速跑，再加上适量的跑量，来让我们的膝盖恢复，对于那些半月板损伤比较严重的朋友来说，最好是静养，当然也不是说绝对不能动，我们可以进行一些快走。因为半月板的恢复也是需要大量的营养的，当我们运动时血液就会流动很快，从而促进半月板的恢复。

那么我们有哪些方法，促进半月板的恢复呢？

进行合适的力量运动，因为力量训练能够很好的增加我们大腿肌肉的强度，这样就可以使更多的冲击力有大腿的肌肉吸收，从而减轻对膝盖的压力，所以我们可以采取靠墙静蹲，或者是。深蹲这种方式，这些方式都能很好的加强大腿肌肉，防止膝盖受伤。

对于一些跑步老手来说我们该怎么预防这种病么？

首先我们就是要控制自己的跑量，不要上瘾。跑步上瘾是一个很大的问题，一不小心，跑步过量就会容易造成膝盖损伤。

不要追求速度，不要跟人攀比，别人身体强度强，但是我们在刚开始时不适合这种高强度的运动，而且跑步本来就是为了锻炼身体，让身体变得更加健康，一味的追求速度，实在是不明智的

6、半月板损伤不做手术会导致什么后果呢

病情分析:您好：你的情况已经明确，多由于外伤所导致的，膝关节半月板损伤可分为3级，如果不是III级损伤则可以行保守治疗，由于III级损伤是半月板撕裂达关节面，所以III级以下损伤可以考虑保守治疗；关节腔积液的发生多由于软骨板、滑膜受损伤导致的渗出液所致的积聚，患者可有局部关节腔的酸胀、胀满感等；而对于骨挫伤，是指骨松质内的骨小梁及小血管的断裂，可有局部的疼痛、功能障碍等；膝关节的前后交叉韧带的损伤，患者可有膝关节的屈伸受限等，建议积极治疗与预防。指导意见:建议您积极治疗与休息治疗，若果半月板不是III级损伤，况且前后交叉韧带没有明显的断裂伤等，均可以行保守治疗，可以理疗按摩及红外线烤灯热敷，局部涂抹扶他林乳膏，口服滑膜炎颗粒及红药等治疗，抬高患肢，避免受力负重等，避免膝关节屈伸活动，注意休息，避免受凉感冒等，希望我的回答带给您帮助。

7、半月板损伤最严重后果

在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸时有
弹响。

★ 应该说当前年轻人的运动损伤正在逐渐增多，半月板损伤并不可怕，最可怕的是损伤后不在意，继续从事剧烈运动，使单纯的半月板损伤变成关节软骨损伤、滑膜病变、韧带损伤、半月板损伤的复合伤。如此则临床治疗难度加大，疗效也受到影响。这是因为软骨在当前技术下还不可再生，半月板损伤后与相应股骨、胫骨面磨擦导致软骨损伤，而关节的不稳定又可使关节内韧带松驰，韧带松弛又加重了关节的不稳定,如此形成恶性循环

8、半月板损伤的后果会怎样?

上面的回答已经够详细了，我讲些通俗的。
应该比较明显地你属于半月板损伤了，由于半月板的血供非常差，所以其再生及修复能力几乎为零，你现在的情况应该是半月板损伤后存在的碎片刺激关节滑膜所致，保守治疗效果不佳，因为碎片无法去除，所以疼痛将会持续。
建议进行MR检查，视乎半月板损伤程度可选择进行关节镜治疗（关节腔清理术、半月板成形术）