导航:首页 > 半月板 > 半月板损伤走路腿一高一低

半月板损伤走路腿一高一低

发布时间:2021-05-22 03:27:16

1、半月板损伤,已经治疗,但是现在右腿萎缩比较严重了,还能恢复吗,

大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
治疗方法
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

http://aweequ.blogchina.com/aweequ/2066709.html

2、半月板损伤的问题!!

怀疑半月板损伤,可以先做个麦氏实验检查下,如阳性,高度怀疑半月板损伤,然后去排个
MRI,既能明确有无损伤,又能知道损伤程度,看情况才能觉得是保守治疗还是关节镜手术修复的。

3、半月板损伤为什么会大腿肌肉萎缩啊?现在我走路很正常,常跳街舞萎缩会好吗?

半月板损伤的程度不同,是会影响大腿股四头肌的退化,也就是平常人所说的大腿肌肉萎缩,随着半月板损伤的稳定程度,股四头肌退化也会到一定限度,当然如果你的半月板持续磨损,会导致大腿股四头肌的持续退化,但看你以上诉说的症状来看,半月板已经进入稳定期,但是要避免做剧烈运动,半月板分为三大区域,我估计你半月板损伤是属于红区损伤,简单说就是有营养补充的区域,有自行恢复的可能,但是要注意保暖,避免剧烈运动,因为剧烈运动会导致症状加重,你上面所说的大腿肌肉萎缩,可以每天做做大腿屈伸运动,也就是在坐姿的时候,用力至大小腿肌肉紧绷然后把大腿伸直至水平,然后弯曲,再伸直,反复练习10分钟左右,每天如此,加强大腿股四头肌强化训练,另外感觉不到吃力的时候,可以适当在小腿肚上绑一些负重,做以上我所说的训练,长此以往,股四头肌是可以恢复的。
半月板本身起到稳定,和部分减化剧烈运动中的重力作用,当半月板损伤后部分功能受到影响,应避免深蹲,负重,特别是爬楼时的负重,还有剧烈运动。还有注意保暖。
祝您早日康复!

4、半月板损伤,关节镜手术做完半年了,走路仍然不适。左右腿明显粗细不同。

?

与半月板损伤走路腿一高一低相关的内容