1、半月板(III级)损伤可能,前交叉韧带损伤,不除完全撕裂可能,应如何治疗【半月板及韧带损伤】
1、韧带是否撕裂还要看实际情况,完全撕裂后会有关节错位感,稳定性下降,在运动中,涉及到加减速、变向、起跳、落地等动作时,大小腿之间出现分离感,错动感。动作速率越快,不稳定感越突出。
2、如果不完全撕裂,应尽量练习力量,通过肌肉的代偿作用稳定关节,弥补由韧带断裂造成的关节功能缺失。
3、如果需要重建手术,以我院常用术式为例,在髌骨周围会有3-4个小伤口,在小腿处近关节端有一个月寸许的长切口,重建术可以恢复绝大部分功能。断裂是否陈旧性,对你来说不是很重要。
4、半月板损伤一般要根据损伤情况决定是切是留,能保则保,现在不好判断
5、即使手术,最好也要进行系统的力量训练,对术后功能恢复具有促进作用。此外一定要保证在手术之前,关节活动自如。
(吕铮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、出车祸,左膝前交叉韧带损伤,半月板损伤,左膝内侧侧副韧带断裂,手术缝合,石膏固定四周后撤除,现已...
要开始进行功能锻炼了。
锻炼包括膝关节的屈伸角度,要靠自己扳的,带疼痛才有效果,循序渐进。还有肌力锻炼,主要是直腿抬高和下地负重活动,也是缓慢增加。再就是精细动作,坐着滚酒瓶。
每日2次,一次30分,持续4周。锻炼前后均热敷,外用活血软膏,局部按摩。关键不能怕疼,没有疼痛就没有锻炼效果。
3、前交叉韧带重建,半月板缝合【前交叉韧带重建,半月板缝合】
好腿做拉赫曼也会有点动的,我觉得你还要加强力量训练,看看大腿萎缩了多少吧。这才是现阶段影响你关节稳定性的根本原因。多做静蹲、抗阻伸膝、抗阻屈膝,不要着急跑,你还年轻,还要用腿几十年,术后好好练习力量,打好基础,加强对腿的保护,以后的生活里,影响更小。
(北医三院吕铮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、膝关节手术后一个月,仍有肿痛,请问可否使用热敷吗?【所患疾病:左膝半月板损伤,并有关节退变】
1、应继续加强力量练习,练习时尽量确保在无痛条件下进行。练习后如果不同没有必要进行热敷,如果有不适感,首先要进行冰敷,控制疼痛和肿胀,如果冰敷后肿胀仍不缓解,可尝试于冰敷4-6小时后进行热敷,一般热敷要在确保关节不再有任何炎性反应时方可进行,如果疼痛感不能缓解,贸然热敷可能导致疼痛恶化,个人建议热敷要谨慎。
2、以后的练习要根据所需安排,简单地说膝关节就是屈曲、伸直、力量三种主要功能,这三种任意一项出问题都会影响整个关节的正常使用,至于您现在在哪个问题上比较薄弱,看看我文章里相关内容即可。
(吕铮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、膝关节游离体【膝关节游离体】
练习大腿力量,静蹲是个好办法,详细可见我相关文章。游离体在什么位置?在关节后方腘窝处的“小黄豆”可能就是籽骨,这是正常的没问题。要是其他位置发现并会随着运动像老鼠一样乱跑,甚至因其而产生关节交锁、卡壳,这才应尽快手术取出。
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6、13岁女孩左膝内侧半月板损伤近三个月【半月板损伤1-2级信号改变】
不会意思,我需要准确的诊断才能说如何练习,这方面要求助运动医学的大夫,我在诊断方面有些力不从心。
(北医三院吕铮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、请问是不是在医院做康复训练更好【半月板损伤】
对于半月板损伤来说,只要不发生关节交锁,不引发疼痛,就应该按照正常训练量进行力量训练,建议先看看我的半月板损伤的一般处理方法,几种经典的下肢力量练习方式两篇,至于哪里练习,我觉得完全不重要,甚至可以在健身房进行训练。
我个人觉得抗阻伸膝、抗阻屈膝、静蹲三项最为重要
(北医三院吕铮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
8、前叉韧带重建及半月板缝合的康复情况
具体练习方法因个人情况不同,细节也有所不同,其原则、方法可见关节损伤后活动度练习的方法、膝关节屈曲功能练习方法图解、膝关节灵活性的基础训练—髌骨松动。关于主被动活动性相差较多问题,还是需要以更加合理的活动量安排休息、练习、冰敷等项目,理论上老伤接受手术应该术后相对好练,你继续练习试一试。半月板缝合可能是僵硬的原因之一,缝合的半月板在无负重的前提下屈曲问题是不大的,但是术后6周内尽量避免大力的主动屈曲,半月板既然伤的较严重,这样也是增加对其的保护。6周以后可以慢慢消除对主动屈曲动作的限制。其他方法是否合理观察练习实际效果,练完没反应就可以适当增加训练量,练后感觉疲劳感而无持续疼痛感就说明基本正常,练后感觉关节疼痛难忍难消说明该调整方案增加休息时间了。
回复专家:北京大学第三医院-康复医学中心-吕铮
9、髌骨脱位的康复治疗【髌骨脱位、支持带断裂、半月板撕裂】
你可以看抄看我膝关节屈曲功能练习方法图解一文中介绍的方法进行练习,练习时注意髌骨是否还会随时脱出,如果没有脱出就进一步练习直至屈伸自如,如果随意一动髌骨就轻易脱出还是要进行手术修复,避免反复脱位造成软骨进一步损伤。
力量训练也是需要的,你看看几种经典的下肢力量练习方式一文中“抗阻伸膝”动作,注意强调完全伸直并在充分伸直位到微屈30度之间完成动作,强化“股内侧肌”,用肌肉的张力进一步束缚髌骨阻其脱位。如果做此动作也会轻易脱位,也要仔细考虑是否接受手术以彻底解决。
练习后要冰敷冰水混合直接敷在皮肤,15-20分钟每次,3-5次每天,直到功能恢复不再有疼痛感。
平时运动时建议购买护膝协同保护,选择紧一些,束套型,中间有髌骨孔的款式,可在任意地方买到
(北医三院吕铮大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)