1、半月板损伤一定要动手术吗
对于你说的这种情况,我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗,对于手术一般都存在抵触心理,因为一个是恐惧手术,另一个是手术的费用要相对较高,再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解,因此主要在常识方面给你讲以下几点。
对于你说的关节卡,在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带,是不是因为他在给做了前抽屉实验后,觉得你的膝关节往前移位的距离要大些,所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤,在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断,我不知当时给你诊断的医生是否误诊,但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤,在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲,他的解剖结构比较特殊,就是说在半月板的周围有丰富的血液供应,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就没有血液供应,他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供,因此半月板一旦破裂后,是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前,半月板损伤主要靠开放手术治疗,一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后,半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲,做一台半月板损伤的手术,最快的可以在二十分钟内结束,一般术后住院3天就可以达到出院的要求,一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右,当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练,术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤,因为你的关节现在积液很重,还处于急性期,因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗,但是由于合并了半月板的损伤,就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重,做单纯缝合就可以了,这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重,无法缝合,就需要做韧带重建手术,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带,这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用,可能全套下来就是需要1万多元。
如果确实不想手术,且前交叉韧带萎缩不重,那现在建议你暂时停止瑜伽等活动,找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周,看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤,无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
以上就是根据我的工作经验,对你提出的几点常识性建议,希望对你有帮助,祝早日康复。
2、右膝盖半月板4度伤损一定要手术治疗吗?
一般来说,半月板三度及以上的损伤就必须手术了,因为这代表你的半月板已经破裂或碎裂了,损伤后的半月板如果不手术缝合或者清除的话,会磨损你的膝关节,导致几年或十年以后你就无法行走乃至更换人工关节了,你考虑清楚吧,我建议立即手术
3、请问半月板损伤需要做手术么
建议还是别做手术,他那是切割半月板手术,还没达到修复的技术。。我的腿部半月板有五个月了还没好,没少看医生,吃药,贴药,钱是没少花。。可就是没效果。
半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。 西医界多认为,目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。然而近期随着各项医学研究的进行,比如再生半月板软骨的研究的进行,这种局面已经被逐渐打破。半月板本身就是一块软骨,由软骨细胞组成,由于其中没有血管,多年来西医认为半月板软骨不能再生,不过一个事实是,随着身体从婴儿成长到大人,人的关节也由小长大,如果无法吸收营养的话,其成长所需原料是从哪来的呢?关节软骨当然可以吸收营养!血管将营养物质送达到关节腔里的关节液中,半月板软骨从关节液中吸收营养。除此之外,还有通过相邻组织吸收营养的方式,在此不一一赘述。 人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究。 1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。 5.手术治疗 手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
4、膝盖半月板损失是不是一定要做手术?轻微的话有没有恢复的可能?
去大医院的骨科 要找关节外科医生 最好是搞运动医学的医生 查体看一下是否有半月板损伤 如果需要的话做个膝关节关节镜手术 很肿的话就去做穿刺抽积液吧~~~
5、膝盖半月板碎了,可以不动手术吗
半月板本来是保护关节的垫子,如果损伤了,就变成破坏关节的异物了。大家可以想象下,膝关节内存在一个异物,不断的卡住你的关节,那每次疼痛,就在磨损你的关节软骨。打个比方,就像齿轮里卡了石子,那最终会越来越磨损。这种3度损伤,或者1-2度损伤长期引起疼痛的半月板,只有通过关节镜,去掉这颗“石子”或者将其磨平,方能恢复。
6、膝盖的半月板破了一定要做手术才能好吗?
我17岁的时候,踢足球时凌空抽射时踢空了,结果膝关节半月板受伤,当时也是很痛,还跑了会,第二天早上不能动弹,但是我没有做手术,采取中医敷药治疗8个月,基本上才恢复到80%的状态,但死锁现象仍有发生,不过到第12个月的时候,我又可以踢足球了,那是我18岁。但是不知道你现在多大,个人感觉如果你确诊是半月板损伤,我当时也做了核磁共振,但是也没有检查出来,后来老中医说你这是半月板损伤,但是没有完全脱落,所以很难检查出来。个人觉得现在医学发达了,半月板可以通过关节镜手术治疗,但是建议你一定要去最好的医院(省一级以上)最好的大夫做这个手术,否则还是用中医治疗比较好。
另外,情绪上不要太失落,我当初也是到了第6个月还是瘸腿走路,还是高三,同学都笑我,但是我始终坚持用药,所以后面慢慢就好了,其实从第三月开始就开始骑自行车上课,发现骑自行车有助于治疗半月板损伤。你一定要保持好的心态,没事的,这个伤可以治好的,一定要积极治疗,人生有很多奇迹就是磨难中爆发的。
祝你早日康复!
7、半月板碎了
可以是可以 有时会卡住 交锁。而且疼。 长久下来容易让碎片磨损你的关节面。所以去医院让医生检查是否必要手术 。 要的话就做了吧 很快的 小手术 关节镜。 采纳。可以追问
8、半月板坏了,必须要手术吗?
看不到你说的X光片啊?
正是因为非剧烈运动引起的半月板撕裂很罕见,因此知才对你的诊断表示怀疑,假设你所描述的诊断正确道,那现在的情况是:陈旧性左半月板撕裂损伤(三级)。
由于膝关节腔内的关节软骨血液供应很差,因此自行修复能力也特别差,加上症状又相对严重,手术治疗就成为唯一的选回择。
关节镜手术十分成熟,不出意外的话手术后半个月可以开始进行锻炼,大约一个月就能基本答恢复正常。两个月之后可以进行大运动量的活动。
仅供参考。
9、半月板破损,是否该做摘除手术?
我刚做了右漆关节外侧半月板摘除手术,现在才两周,身体在恢复中。
先做核磁共振检查一下,看半月板是几级损伤,如果2级以下,保守治疗,能不做尽量不做。如果卡住了,有两种情况,一种是游离体脱落,一种是交锁现象,两种都要做手术,但第一种不用切除半月板。第二种就不行了。
如果一定要做手术,就要用关节镜手术,创伤小,恢复快,但花费高,尽管如此,还要用关节镜做,漆关节处很重要的,一辈子的事。老式的成功率低,90%有后遗证。
用关节镜做,二天后拔导血管,三天开始床上勾脚抬腿练习,基本上7天可以下地,但不能走的多,上厕所要坐马桶,不能下樽。到第7天输液结束。第8天开始,床上锻炼,不需要用药,14天拆线出院,就两个孔,每孔一针。出院后要接着床上锻炼,每天可正常走路,但也不能多,不能多上下楼梯。最好走平路。
情况一天天好转,但仍不大量活动,三个月后能跑,半年后正常生活,可练心踢球,不能心急,防止过度,另一侧半月板再伤(一个漆关节分内外两个半月板)。恢复好的话,一年后可上场比赛,但身体素质绝对不如以前。
关节镜手术成功率高,但也有做后一个月效果很差,重新入院,我亲眼看到的,手术一个月后,伤口好了,但漆关节肿了。做后恢复非常好的,只有30%以下。但不做又不行。
另外就是选择一家好医院,我在河南,在洛阳正骨医院做的关节镜,到出院共花了7000元。这里收费高,水平不错,但不是最好的。
我手术前在百度里查了,这方面的资料很多,做的人也很多,什么样的人都有,有网友说北京的什么医院很好,国家队员都在哪里做。你可以查一下,我现在能走路,但脚还有些肿,手术不痛。现在在家养。
下面是我查到的几家网址,你可以看看。希望对你有些帮助。
http://.baidu.com/topic?ct=29&tn=iktopic&word=%B0%EB%D4%C2%B0%E5+%CA%D6%CA%F5