1、请问半月板损伤需要做手术么
建议还是别做手术，他那是切割半月板手术，还没达到修复的技术。。我的腿部半月板有五个月了还没好，没少看医生，吃药，贴药，钱是没少花。。可就是没效果。
半月板属纤维软骨组织，本身没有血液供应，所以损伤后恢复很慢，给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多，理疗按摩可以改善局部循环，促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。 西医界多认为，目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转，患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。然而近期随着各项医学研究的进行，比如再生半月板软骨的研究的进行，这种局面已经被逐渐打破。半月板本身就是一块软骨，由软骨细胞组成，由于其中没有血管，多年来西医认为半月板软骨不能再生，不过一个事实是，随着身体从婴儿成长到大人，人的关节也由小长大，如果无法吸收营养的话，其成长所需原料是从哪来的呢？关节软骨当然可以吸收营养！血管将营养物质送达到关节腔里的关节液中，半月板软骨从关节液中吸收营养。除此之外，还有通过相邻组织吸收营养的方式，在此不一一赘述。 人们对半月板的生物力学功能进行许多研究，越来越认识到半月板的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应修复它们，但由于半月板本身内部无血液，只在周围有血液循环，所以，半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合，这是骨科界的难题之一，为此人们亦进行了许多研究。 1.急性期 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象，这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难，成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可，但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显等。 5.手术治疗 手术治疗多指利用关节镜，取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。其中，切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
2、女，63岁，半月板损伤需要动手术吗？半月板损伤
请患者本人带上最近的膝关节X线片、磁共振至我的门诊就诊。只有见到患者，才能根据具体情况制定治疗方案。
（张先龙大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
上海第六人民医院张先龙 http://zhangxianlong.haodf.com/
3、60多岁的老人膝盖的半月板有些损伤，请问必须要做手术吗？
你好， 一般的情况需要看半月板损伤的程度的。一般的情况此种情况是外伤常见的情况的。一般的情况不严重的情况下，往往是可以采用保守的治疗的。严重的情况下往往需要手术的治疗的。这种情况一般注意保养的。不要劳累着凉的。
4、老人半月板损伤能否手术半月板坏
从X线片来看，患者双下肢有内翻畸形即老百姓通常所说的“罗圈腿”。
关节镜手术是一种微创手术，患者膝部只有三个一厘米左右的切口，只要患者心、肺、脑、肾等重要脏器功能良好，还是建议手术治疗。
老年人最怕就是活动量下降，一旦发生，体重增加，而体重增加又会导致膝关节蜕变加快，这是一个恶性循环。
（刘钊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
宣武医院刘钊 http://drliuzhao.haodf.com/
5、中老年人，半月板损伤，何时手术合适？【半月板损伤】
你发上来的片子显示外侧是盘状半月板，这是先天发育就这样的。内侧半月板后角是二度蜕变并没有撕裂。可以先打个封闭保守治疗看看。
曹永平
北京大学第一医院骨科关节组
（北大医院曹永平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
6、半月板损伤需要手术吗？
越早越好吧。我也是耽搁太久了。
导致后来非常严重，不得不做半月板缝合，切除手术
但如果实在是条件受限的话，那就高考后吧，但这段时间内千万别剧烈运动，切记切记。
如果是做半月板部分切除手术的恢复期比较短。
缝合的话恢复期会比较长。
7、70岁老人半月板损伤、退变3级，不能走路，用手术吗
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 左膝7天前开始痛，之前有点劳累，2、3天内不断加重，脚不能沾地，特别疼，不能走路，膝盖明显有肿胀。是老毛病，好多年了，但原来没这么厉害，疼厉害时打过封闭。现在右腿也有点疼。老人有高血压、心脏病长期吃药。现在患者情绪低落，整天胡思乱想，觉得自己瘫痪在床，成了别人的负担，家人非常着急。 一开始去我们县医院看，说让静养，后来不能走路后又去（做轮椅）做了核磁，诊断为半月板损伤3级，让手术，由于家人担忧手术效果，没做，开了点药，现在在家静养 1.想保守治疗，吃药、敷药都行 2.听您的建议，必须手术时那就手术 3.能否找您看病？上海第十人民医院骨科朱裕昌：半月板损伤可以做关节镜微创治疗。如果本来关节退行性变就严重的话可以考虑关节置换。缺少影像学资料，建议拍x线，CT，磁共振明确诊断，可以带上病例和片子来我专家门诊进一步诊治。患者：朱大夫，非常感谢您的回复。我没写清楚我的地址，我是河北唐山迁西县的，去上海不太方便。但是仍然非常感谢您。核磁共振在县里边做了，结果是，1.左膝关节退行性变2.左膝关节内侧半月板损伤、退变3级，外侧半月板退变1级。3.左膝关节髌上囊关节腔积液。核磁影像我已经上传，您方便的话给看看，我们县里边让手术，家里都拿不定主意，您看怎么治疗比较好？谢谢上海第十人民医院骨科朱裕昌：在当地做关节手术可能条件不一定可以，建议到北京或上海大医院做比较安全有效您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《膝关节疼痛的十大原因》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《防治膝关节骨关节病九大招》点击这里预约我的门诊加号患者：谢谢您的宝贵意见，祝您工作顺利！上海第十人民医院骨科朱裕昌：不客气
8、半月板损伤一定要动手术吗
对于你说的这种情况，我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗，对于手术一般都存在抵触心理，因为一个是恐惧手术，另一个是手术的费用要相对较高，再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解，因此主要在常识方面给你讲以下几点。
对于你说的关节卡，在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带，是不是因为他在给做了前抽屉实验后，觉得你的膝关节往前移位的距离要大些，所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤，在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断，我不知当时给你诊断的医生是否误诊，但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤，在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲，他的解剖结构比较特殊，就是说在半月板的周围有丰富的血液供应，但是半月板本身是不存在血管的，因此也就没有血液供应，他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供，因此半月板一旦破裂后，是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前，半月板损伤主要靠开放手术治疗，一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后，半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲，做一台半月板损伤的手术，最快的可以在二十分钟内结束，一般术后住院3天就可以达到出院的要求，一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右，当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练，术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤，因为你的关节现在积液很重，还处于急性期，因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗，但是由于合并了半月板的损伤，就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重，做单纯缝合就可以了，这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重，无法缝合，就需要做韧带重建手术，就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带，这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用，可能全套下来就是需要1万多元。
如果确实不想手术，且前交叉韧带萎缩不重，那现在建议你暂时停止瑜伽等活动，找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周，看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤，无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
以上就是根据我的工作经验，对你提出的几点常识性建议，希望对你有帮助，祝早日康复。