1、半月板如何划分为红区和白区
根据是否含有血运、损伤后是否有修复再生能力来划分为红区和白区。
半月板红区,半月板的血液供应来自于膝内、外动脉的分支,该分支在关节囊内形成血管网。这些来自关节囊和滑膜的动脉网仅提供半月板周缘10%~30%纤维的血运,这一部分在关节镜下称为红区,损伤后经过修补可以愈合。
半月板白区,中央部没有血运,靠关节液的渗透来营养,因而损伤后缺乏修复再生能力。
(1)内侧半月板红白区扩展资料
内侧半月板与内侧副韧带相连,两端间距较大,呈“C”形,前角附着在胫骨髁前内侧,居前交叉韧带起点和外侧半月板前角之前;后角附着于髁间后区,位于外侧半月板后角及后交叉韧带附着点之间。边缘与关节囊及内侧关节囊韧带相连。
大多数人的内侧半月板的形态前窄后宽,边缘肥厚,越接近中央越薄,尤以前部显著。也有某些人的半月板前、后部的宽度几乎相同。
在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。
在负重时,半月板接受轴向应力,由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出,就使轴向应力转化为其内部的箍应力,如果这两个韧带断裂,则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。
半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比,与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
2、左腿半月板红白区之间桶柄状撕裂,左侧膝关节前交叉韧带陈旧性部分撕裂,是否必须做手术?
半月板红白区之间桶柄状损伤、撕裂:尽量手术缝合保留。
膝关节前交叉韧带部分撕裂:手术缝合或静养
手术摘取损伤部分后会有什么后遗症:半月板非常重要,全部或大部分缺损会严重影响生活质量。
磁共振结果准确率平均85%,不一定可靠。请把膝关节扭伤的具体经过补充一下
3、半月板内外侧各一个,有什么功能?
弯月面曾经被认为是一种可选的结构。事实上,半月板是膝关节极其重要的结构,具有重要的功能。首先,半月板增加膝关节的稳定性和匹配性,承受股骨和胫骨之间的基本载荷,分散应力。其次,弯月面还具有缓冲冲击的功能,类似于汽车的减震装置。由于半月板的存在,膝关节满足了人体各种活动的需要。
半月板不容易受伤。急性膝关节损伤引起的半月板损伤通常发生在弯曲膝盖时的扭转运动中。因此,足球、篮球等运动很常见,外侧半月板损伤也很常见。膝关节半屈曲时,半月板向后移动,股骨髁曲率较大的后部与半月板肥大的外缘接触。如果此时膝盖急剧伸展,例如踢球,如果半月板不能屈服,可能会发生挤压和破裂。膝韧带损伤,例如前交叉韧带等,可以与那些具有更大损伤和暴力的损伤同时发生。
如果前交叉韧带和其他膝关节韧带损伤得不到及时治疗,膝关节将处于不稳定状态。膝关节反复脱位甚至扭转容易导致继发性半月板损伤,尤其是内侧半月板后角损伤。因此,中青年前交叉韧带损伤如果太晚或不愿意接受手术,不应进行剧烈运动。
此外,膝关节发育异常如膝内翻和膝内翻(通常称为“O型腿”和“X型腿”)等。半月板的某些部分长时间承受较大的应力,容易退化和撕裂。
4、内侧半月板后角是半月板外缘吗
内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。
5、右膝关节半月板内侧后角是红区还是白区?
从半月板血供来说,我们把半月板分成白区、红区和红白交界区。白区最靠内,无血供,一旦损伤无法自我修复;红区最靠外,有血供,损伤后滑膜覆盖,有一定修复能力
所以,应该能看得出前角后角都有一部分红区和白区,具体情况还要看你半月板撕裂的位置,还有深度了
6、能讲一下内侧半月板在哪吗?
半月板是位于胫骨平台与股骨髁之间的纤维软骨,分内侧和外侧。内侧半月板大而薄呈C形,外侧半月板较厚呈O形。就像汽车的“减震装置”,半月板能缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦,增加关节的稳定性和匹配性。
半月板之所以“金贵”,就是因为其受损后难愈合,很多患者面临手术治疗,但不管是半月板全切手术还是部分切除手术,都会造成膝关节软骨的退变,引起关节炎症,给患者的生活带来影响。因此,预防半月板损伤很重要。这些可能损伤半月板的运动或行为要注意:
1
广场舞
很多中老年人热爱广场舞,但要注意跳舞过程中关节弯曲给半月板带来的损伤危险。跳舞时间不要太长,时间控制在1小时以内,避免过于激烈的动作,如果场地是水泥地等硬地面,更要穿鞋底厚一点、有弹性的鞋。
2
踢毽子
踢毽子是一条腿着地,另一条腿不停运动,身体带动膝关节旋转,很容易损伤。如果上了年纪,关节有问题,就要小心一点了,尽量少踢。踢毽子要适当,量力而为,如果可以两条腿轮着踢,避免过度使用一边膝盖。
3
提重物
手提1斤的重物,半月板就要承受7斤的重量。尤其是老年人,在去菜市场买菜,商场购物时,尽量一次不要买太多,如果有小推车或拉车的话更好。
4
上下楼梯、爬山
膝关节只要能够承受0.5-1倍的体重力量,就可以完成我们的正常行走与站立、下蹲。在爬山、走楼梯等需要身体上升或下降的动作中,关节软骨承受的力量可能会达到3-5倍体重。如此强大的压力负荷,很有可能会对关节软骨造成伤害。
5
翘二郎腿
翘二郎腿对半月板的研磨力、挤压力,比自然下垂多很多倍,还会影响血液供血,加快组织退变。如果实在喜欢跷二郎腿,也要注意变换动作,及时给膝关节回回血。
除了运动或动作,细菌、真菌或者病毒侵体时,会导致炎症,使关节液变质,进而损伤软骨。如金黄色葡萄球菌引起的细菌性炎症,不仅破坏力强,抗药性也很强,几周时间就会对软骨造成很大伤害。
7、请问大家内侧半月板后角2度损伤,现在一年了还没恢复好 还能完全恢复正常吗?谢谢
不可能修复的,前几天我刚去拍了磁共振回来,医生说半月板本身没有供血系统,没有修复系统,只是靠周边一点点血液来生存,一旦损伤,只能减少运动。少走路,没法治得。好郁闷的,我都痛一年了!