1、半月板损伤跑步会痛吗
?
2、每次跑步后就膝盖疼不跑的时候就不疼什么原因
跑步后,导致膝盖周围疼痛的病因有很多。主要有跑步膝(根据题主的描述,很可能是这个症状。)、半月板损伤、髌骨损伤、髂胫束综合征(ITBS) 几种。
下面依次介绍。
一、跑步膝
跑步膝,学名髌股疼痛综合征。最典型的症状就是髌骨内侧疼,或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼,更残忍一点的检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧,在上下楼梯的时候疼痛更升级。
大家需要注意的是髌“股”疼痛综合症而不是髌“骨”疼痛综合症哦!只差一个字但是意思千差万别。髌股疼痛综合症是指来源于髌骨和股骨接触面的疼痛。原因一般是髌骨不合槽或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。道理其实很简单,对于髌骨和股骨而言,他们的关系就是股骨给髌骨提供一个运动的轨道,髌骨需要做的就是在自己的运动轨道里面规规矩矩的运动就好了。但是类似于篮球中屈曲膝关节的同时突然变向,或是像下山这种强迫膝关节承重更多的动作,都是在从各个方向强迫的给膝关节外力,不让小小的髌骨在应有的轨道里正常的运动,有时往左歪一点,有时往右歪一点。
而跑步膝就是髌骨承受了太多来自正面的垂直于膝关节的外力,导致髌骨和股骨的接触面过度磨损造成的病变。更严重的是有时长期久坐也会产生疼痛,因为久坐的时候股四头肌向后拉扯髌骨强迫髌骨与股骨接触,产生疼痛。长跑、自行车、篮球运动员都是该病的高发人群,且女性发病率高于男性。
在很长一段时间里,很多运动科学界的大拿们都深信不疑治疗跑步膝最有用的方法是锻炼股四头肌,这道理其实很明了,影响髌骨活动的肌肉肌力增加了自然可以分担它的压力减少接触摩擦的机会。但是后来有实验显示,只练臀肌和只练股四头肌相比,只练臀肌的跑步膝患者康复得更快且更持久。(当然最好的选择是两部分肌肉都练。)
臀肌的作用在于伸髋(向后方及侧方踢腿),也就是在单腿站立情况下控制骨盆的位置。只有骨盆的位置正确了,整个上半身的重力在落到膝关节时才是正确的符合人体承重最理想状态的,但凡有偏差,都会加重对膝关节的压力。这个道理在之前关于髂胫束综合征的文章中讨论过。也就是说,相较肌力而言,正确的肌力传递对于预防和治疗损伤更重要。即使你短时间提高了肌力,错误的肌力传递和使用依旧不会真正让你痊愈。
所以,治疗跑步膝的各位除了目前比较流行的“蹲墙根”等锻炼股四头肌的各种方法外,一定要注重练习臀肌。
二、半月板损伤
在膝盖的结构中,半月板的地位十分重要,而且一旦受伤,想要完全恢复十分不易。
半月板是在股骨和胫骨中间,起到缓冲分散压力和为膝关节活动提供润滑作用的软骨垫,分为内侧和外侧两块。
比较常见的额半月板损伤是内侧半月板撕裂。受伤之后,最明显的症状就是卡顿,比如不能全蹲,屈曲膝关节的时候会在某一点有明显被卡住的感觉。
因为半月板连接着股骨和胫骨,且在膝关节完全伸直也就是完全锁死的情况下受力是最小的,所以半月板撕裂一般发生在膝关节屈曲时,比如急停变向的瞬间,或是跳起落地的瞬间,当有来自垂直于膝关节内侧的外力作用于屈曲的膝关节时,半月板撕裂的风险最大。
也正是这个原因,足球篮球等需要变速跑和激烈对抗的项目不太适合作为跑者的交叉训练。应该减少进行这些运动的次数,并且做好个人保护措施。
一旦出现半月板损伤,视严重程度不同,可以进行手术或保守治疗。而无论是手术还是保守治疗,最终半月板的恢复靠的是人体自身的血供和新陈代谢,所以半月板的损伤非常不容易康复,且不同人差别会很大。最根本的的原因在于它的血供不是由主动脉提供,而是靠外围血管深入到半月板中心,而随着年龄的增大半月板中心会自然退化为无血管组织,也就是说年龄越大半月板血供越差,康复难度就越大。
内侧半月板与内侧副韧带是相连接的,同时又因为股骨和胫骨在外侧的骨性突起比较明显,所以内侧半月板又比外侧半月板更容易损伤,且常和内侧副韧带损伤,前十字韧带损伤合并发生,称为“三联伤”。
对于跑步这项运动来说发生急性半月板撕裂的可能性比较小,但并不是没有这样的先例,所以在平时最好尽量避免在不平整的地面跑步,而且一定要加强对于髋膝踝三大下肢关节稳定性的提高,不要造成错误力线的产生。
落地时整个下肢,从踝关节到髋关节的稳定性对于避免半月板受伤都很重要。
三、髌骨损伤
髌骨位于膝关节的前方,在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用。同时,髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。这个部位对跑者来说,意义尤其重大。
在运动中,膝关节经常需要屈伸运动,髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。日积月累,就会造成髌骨软骨损伤,如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等,引起膝盖疼痛。
有很多人肯定都有过这种困扰,久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响,或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的,但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。
髌骨在我们膝关节一屈一伸的过程中是在股骨的槽里滑动的,因为它并不是一个100%上下单平面的运动(还有细微的向左右方向的滑动),所以髌骨不能很好的在应有的轨道里活动是非常常见的。
而导致这种现象最重要的原因就是股四头肌内侧头和外侧头肌力不平衡,比如说,内侧头更紧会把髌骨往膝关节内侧拽,那么在一屈一伸的过程中会使髌骨更倾向往膝关节内侧活动。不要小瞧这一点点的不平衡,某一次跑步后不注意牵拉就会形成,而一旦髌骨不合槽,髌骨弹响、疼痛就会出现。
有髌骨弹响的朋友可以进行自我检测,坐在椅子上脚自然放在地上,你会发现你的髌骨一定不是在膝关节正中的位置,不是更偏左就是更偏右,那么这就表明你的股四头肌肌力不平衡。
明白了髌骨出现问题的原因,那么解决的方法就很显而易见了。就是保证股四头肌内外侧肌力的平衡。值得注意的是,大多数平时我们锻炼股四头肌的方法都是更注重对外侧头的锻炼,比如说超过60度的深蹲、蛙泳、包括躺在床上空脚蹬等等。这也是为什么好多人股四头肌内外侧肌力不平衡的原因,因为外侧头相较内侧头更容易被练到。
四、髂胫束综合征(ITBS)
髂胫束是位于大腿外侧,大致与股骨大转子同一水平位,起自大腿外侧臀部下,止点在膝关节外侧小腿上。身体结构是经过数千年演化而来,在这期间进行着不断的优化,所以存在即合理,人体任何结构都有其存在的意义。髂胫束存在的意义在于减轻身体重量对于膝关节的压力,简单的来说,如果没有髂胫束在大腿外侧拉扯着,那么骨盆以上身体的重量都会毫无保留的通过股骨(大腿)直接向下传递,有了髂胫束,就好像有了一根皮筋在大腿和小腿外侧连接着, 分散了压力,尽最大可能为膝关节减轻负担。
什么是髂胫束综合征(ITBS)?
大部分的跑友在认识髂胫束综合征时对其初始印象便是膝关节外侧疼痛。现在运动医学界对于此现象有大致三种解释。
第一种也是比较经典的解释认为,紧张的髂胫束在膝关节做伸膝屈膝的动作中不断的摩擦股骨外上髁,将髂胫束综合症的疼痛原因解释为过度摩擦,这也是为什么现在也经常将髂胫束综合征称为髂胫束摩擦综合症的原因。提出此观点的学者指出,膝关节在屈曲30度时有一个impingement zone(影响区),大约就是在整个步态周期的初始时候,也就是说膝关节在屈曲30度左右时,髂胫束刚好摩擦过股骨外上髁,是整个步态过程中最疼的一个点。这也就可以解释为什么大部分髂胫束综合征患者通常在刚迈步时疼痛最明显,也可以解释那些跑上坡路、下坡路和减慢速度的跑友会感到疼痛更明显,因为坡道会迫使人减速且缩小步伐,让膝关节更长时间处在impingement zone中。
有学者认为,髂胫束自身的张力决定了其不可能在股骨外侧髁处发生摩擦,于是有了
第二种解释:髂胫束综合征更倾向于一种压迫综合征而不是摩擦综合症。有的案例中髂胫束和股骨外侧髁之间的结构进行的检查表现出的高度充血化的脂肪组织可以支持此观点。
第三种解释是有学者认为是髂胫束与股骨外侧髁之间的滑囊发炎从而产生疼痛,在髂胫束综合征患者的MRI结果中,此处的滑囊经常处于“高危”状态。有髂胫束综合症患者在做过滑囊摘除术之后疼痛明显减轻,该说法的支持者也经常将此现象当做有力佐证。
3、我的膝盖软骨损伤,检查过了…一跑步就疼
你好,按照你的描述,属于半月板损伤或是关节软骨损伤导致的关节功能障碍,还常伴有关节积液等。;建议可以做进一步检查,明确一下病情严重程度,才好做进一步治疗。如为单纯的软骨损伤,可以配合服用盐酸氨基葡萄糖胶囊行营养关节等治疗。希望我的建议可以给你带来帮助。
4、半月板二级损伤,一年没有跑步,早就不疼了,没有复查,现在能少量的跑步吗?
身边很多因不适当运动导致半月板损伤的朋友,建议还是先复查吧,运动是建立在健康的基础上的O(∩_∩)O
5、半月板损伤走路跑跳都不疼,但是不能深蹲,不做手术行吗?
半月板损伤,主要是要充分的休息,不能剧烈的跑跳,轻微的损伤可以不手术治疗即可获得好的效果。
6、半月板容易损伤,那么损伤以后还能跑步吗?
在生活中我们去做一些运动,尤其是比较需要力量和比较激烈的运动之后就容易造成半月板损伤的情况。往往这种情况都是属于一种比较轻度的程度,我们是可以继续运动但是又会有一定的疼痛感,那么在这个时候我们就最好先休息一下,不要逼迫自己忍着疼痛再继续运动,这对我们身体的伤害是很大的。
1.会引发半月板损伤的一些原因
半月板损伤在所有的运动损伤中算是比较常见的一种了,而且往往是因为我们在运动时候的姿势不正确,就非常容易造成这种情况的出现。就以生活中最常见的跑步为例,有些人在跑步的时候习惯性的会把自己的大腿抬得非常的高,这样和地面产生的冲击力就会随之增大,我们膝盖长期受到这样的冲击力,就很容易造成半月板的损伤。还有一点就是很多人在跑步的时候有习惯性的内八字这种姿势去跑步,这样的跑步姿势也会增加我们膝盖的承受力。
2.如何在运动中很好地保护我们的膝盖
我们在运动之中一定要很好的去保护我们的膝盖,现在市面上有很多可以购买到的护膝,护腕之类的工具。这些工具对于我们来说都是非常有用的。其实我们还要多去了解一下和运动相关的知识,尽量的让自己在运动时候保持一个正确安全的姿势。
我们在半月板出现损伤之后,一定要停止运动,不要不顾自己疼痛的情况肆无忌惮,这很有可能对我们的半月板造成更大的伤害,后期再想要恢复回来就难度非常大了。
7、半月板损伤有什么危害?对跑步有什么影响?
作为一个跑步老手,我身边有许多跑步的朋友。每次我们在一起交流跑步的经验时,有许多朋友就说他们的半月板已经有轻度的损伤,可是他们仍在坚持跑步。跑步确实有瘾,但是我们的半月板损伤,以后到底还能不能跑步呢?
这个问题真的很重要,因为膝盖是关乎我们整个身体运动的主要部位,任何群赛事缺了膝盖,就不可能进行,同时,如果我们膝盖损伤严重,不及时的治疗就有可能导致我们下半身就只能在轮椅上度过了,所以,保护膝盖在跑步中真的非常重要。
可是,许多人都患上了半月板损伤这种病,那么到底是什么原因造成了半月板损伤呢?我们又该怎么避免半月板损伤?我们又该怎么恢复呢?
半月板损伤的原因
首先就是我们体重太大。那些跑步新手经常犯这些错误,如果我们的体重太大,在跑步时膝盖受到的压力就会非常的大,久而久之就会造成半月板磨损,从而造成损伤。
我们跑步是不正确的跑步姿势也会造成这种损伤,比如说,内八字,外八字或者是我们跑步时步伐迈得太大,膝盖抬得太高,这样都会引起膝盖压力的增大。
还有一些就是路况不好,有许多的朋友都喜欢挑战各种地势,比如说沙地,山坡,首先,那些水泥地,由于没有像塑胶那样的缓冲,就会增加我们膝盖的压力,同时在上坡和下坡时,我们的膝盖承受的压力都会非常的大。
那么,半月板损伤,我们到底该不该跑步呢?
首先说明的就是一点就看你的半月板损伤到底是哪种程度的,如果是轻度的我们可以用慢速跑,再加上适量的跑量,来让我们的膝盖恢复,对于那些半月板损伤比较严重的朋友来说,最好是静养,当然也不是说绝对不能动,我们可以进行一些快走。因为半月板的恢复也是需要大量的营养的,当我们运动时血液就会流动很快,从而促进半月板的恢复。
那么我们有哪些方法,促进半月板的恢复呢?
进行合适的力量运动,因为力量训练能够很好的增加我们大腿肌肉的强度,这样就可以使更多的冲击力有大腿的肌肉吸收,从而减轻对膝盖的压力,所以我们可以采取靠墙静蹲,或者是。深蹲这种方式,这些方式都能很好的加强大腿肌肉,防止膝盖受伤。
对于一些跑步老手来说我们该怎么预防这种病么?
首先我们就是要控制自己的跑量,不要上瘾。跑步上瘾是一个很大的问题,一不小心,跑步过量就会容易造成膝盖损伤。
不要追求速度,不要跟人攀比,别人身体强度强,但是我们在刚开始时不适合这种高强度的运动,而且跑步本来就是为了锻炼身体,让身体变得更加健康,一味的追求速度,实在是不明智的
8、半月板跑步后疼
用髌骨带效果好。也可以换成走路,等半月板没感觉了,再开始跑步。