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膝关节半月板损伤诊疗ppt

发布时间:2021-04-08 16:28:27

1、膝关节半月板损伤

物理治疗,段练股四头肌,过1个月看看,确实还没有什么效果就关节镜手术了,最好能不要手术就不要手术

2、膝关节半月板损伤如何诊治?

产生半月板损伤必须具有四个因素:膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。

半月板破裂的类型:纵裂,也称“桶柄样撕裂”;中1/3 撕裂,又名体部撕裂;前角撕裂;前1/3 撕裂;后1/3 撕裂;分层裂,又名水平裂。

(1)临床表现。

①只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。

②多见于运动员与体力劳动者,男性多于女性。

③受伤后膝关节剧痛,伸不直,并迅速出现肿胀,有时有关节内积血。

④急性期过后转入慢性阶段,可能出现关节交锁。

⑤慢性阶段的体征有关节间隙压痛,弹跳,膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的萎缩。

⑥几种特殊试验:过伸试验;过屈试验;半月板旋转试验(McMurray-Fouche 试验);研磨试验(Apley 试验);蹲走试验。

(2)影像学与关节镜检查。X 线片不能显示半月板形态,主要用来除外膝关节其他病变与损伤。MRl 分辨率高,可以清晰地显示半月板有无变性、破裂,还可察觉有无关节积液与韧带的损伤。但其准确性不及关节镜检查。关节镜同时具有诊断和治疗功能。

(3)治疗。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4 周。急性期过后疼痛减轻,开始作股四头肌功能锻炼,以免发生肌萎缩。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板可在关节镜下完全摘除。

3、膝盖半月板损伤怎样治疗呢?

首先要到骨科检查一下,看严重程度怎么样,上海开元这类的都是骨科。然后就是生活中这段时间要注意休息静养,膝盖的地方不要过度活动,减少走动。

4、膝关节半月板损伤如何治疗【左膝关节半月板损伤、退行性变、关节腔积液】

对于62岁的老年患者zd,膝关节的问题主要是退变老化,半月板的损伤只是其中的一个方面,其他的例如软骨的磨损等都是要考虑的,建议你拍一张普通的X线片传过来,如果X片显示退变不是很严重,关节的力线还可以,可以采用关节镜手术,关节镜手术可回以完全解决半月板的问题,并改善由软骨磨损带来的疼痛,但没有根本解决磨损,因为对于我们人类而言,软骨是一次性的,如果退变严重,力线改变,关节镜的效果就不一定了,如果症状严重,药物无效,恐怕要考虑人答工关节置换手术了,关节镜在我院的费用大约在7~8千元左右

(吴宇黎大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

5、膝关节半月板损伤的康复治疗?

中医认为半月板损伤属筋伤,其主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。

中医认为半月板损伤可通过膏药外敷的治疗方法。通过外敷可使药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复之目的。针对半月板病机特点而因症用药,可实现舒筋活络、活血行气、散寒止痛等显著功效。
半月板损伤日常饮食注意事项:
饮食方面对半月板损伤帮助不大,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮。
半月板损伤日常饮食注意事项:
1 承重
在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节。
如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
2 维持膝关节运动协调
半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
3 维持稳定
半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
4 吸收震荡
有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。
5 另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。

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