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半月板能发展到什么程度

发布时间:2021-04-08 05:29:22

1、半月板受伤最多能恢复到什么程度

病情分析: 只要半月板没有完全断裂,就不一定非要做手术。假如只是撕裂的话,就还有救。
意见建议:估计医生已经告诉你了,半月板是两块软骨,一旦手术切除,本身的运动机能受损另当别论,换成人工关节嘛除了价格昂贵外,并不能完全消除疼痛,而且它终究是“身外之物”,运动不便自不必说了,稍有撞击又容易出现脱臼,误伤等意外。注意体温变化,最好还是用 【膝 _ 估 _ 通 _膏】,减少呆在空调房间里的时间

2、半月板损伤增强肌肉能保护到什么程度

肌肉发达了,关节稳定,不容易损伤半月板韧带。作用很大。

3、半月板损伤,能走路,估计一下大概是什么程度?

这种情况有半月板的损伤关节腔的积液应该是不能做运动的,应该首先充分休息,如果过早运动可以假装损伤及积液增多的。和补钙没有关系。
意见建议。根据指导先拥 {膝 _ 估 _ 通 _ 膏 ]。如果积液增多可以做穿刺抽取积液,同时消炎消肿治疗。好转后用护膝的保护关节才能逐渐的运动。

4、半月板损伤程度的级别是如何划分的,都有哪几个级别?大神们帮帮忙

辨证分析 引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力,发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作,股骨牵动侧副韧带,韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板,尤其是先天性盘状半月板,在关节内占的位置大,又不灵活,容易长期受到关节面的研磨,而发生损伤。 半月板损伤后,络脉随之受伤,气滞血瘀,致使经络不通,故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退,但因气血凝滞,血不荣筋,筋骨失养,故筋肉挛缩萎缩,膝关节不稳,疫软乏力。膝关节在伸屈过程中,由于破裂的半月板的前端或后端,被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间,故可出现关节交锁和弹响。 辨证论治 理筋手法 1.急性损伤者,治宜解除交锁,消肿止痛,宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。 2.中期及慢性损伤者,治宜养血活血、舒筋活络,可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点,使有疫痛感,并配合点穴法,点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴,每穴2—3分钟,每次取穴3~5个,然后在患膝上下作推揉拿捏手法。 药物治疗 初期 【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。 【方药】 1.主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》) 处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。 3.单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 中期及慢性损伤者 【治法】 养血活血,舒筋活络。 【方药】 1.主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》) 处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。 3.单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:白及15克,合欢皮15克,骨碎补15克,黄芪15克,续断9克,紫河车9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,苏木9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 后期 【治法】 温经通络,补肾壮筋。 【方药】 1.主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》) 处方:羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。药共为末,每次取适量的药末,与适量的连须赤皮葱捣烂混和,醋炒热,布包,热熨患处。 3.单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:紫河车30克,白及30克,土鳖虫30克,儿茶15克,血竭15克,丹参15克,骨碎补15克,乳香12克,没药12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 固定方法 急性损伤者,手法解除交锁后,用夹板或长铁丝托固定。若半月板前角及中部损伤可固定于伸膝位,后角损伤则固定于屈膝10。位,并禁止下床活动。 练功活动 急性损伤者,伤后3~5日肿痛稍减后,开始进行股四头肌舒缩锻炼,防止肌肉萎缩。3周解除固定后及慢性损伤者,则应加强股四头肌锻炼,并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼。

5、做过半月板手术应该怎样恢复,能恢复到什么程度?

怎么样恢复请看下面的文章(网上帮你找的,呵呵)
至于能恢复到什么程度,这要看你的毅力了!
认真按照计划练习,应循序渐进,切不可求快。
并祝早日康复!

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关节镜下半月板修整/切除术后康复计划
※ 注意事项:
半月板属纤维软骨组织,其本身无神经、血管,且关节镜手术为微创手术,对组织创伤很小。故应早期开始功能练习,以尽快恢复功能。半月板的生理作用是减少对侧关节面的摩擦、减震等,故切除后应强化肌力,以加强运动中关节的稳定性,保护关节软骨。如合并较重软骨损伤,或进行半月板缝合修补则在使用本计划时应与手术医生及康复医生协商,根据情况进行练习。

1 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。

2 功能练习早期可能存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。

3 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,必须认真练习。

4 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。

5 关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行2-3次,力求角度有所改善即可。早期应避免反复屈伸,多次练习,以免造成肿胀。如屈曲角度长时间(>2周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视。

6 练习后如关节肿、痛,则即刻给予冰敷15—20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可再冰敷,每日2-3次。

7 术后早期不宜过多行走,否则可能引发肿胀,影响功能康复进程。

8 附录中带有阴影一侧为患侧。

9 运动员肌力较好,则应酌情加快进度,加大负荷。

10关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。

正文

一·早期——炎性反应期(0-1周)

目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期负重;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。

功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应。故以静力

练习及小负荷的耐力练习为主。选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,2-4组连续练习,组间休息30秒,至疲劳为止。

早期不得过多行走,不应以行走作为练习方法。否则极易引发关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合。

一 手术当天:

麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。

1 踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分/组,1组/小时
2 股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

3腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做!

4术后24小时后可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。

(二)术后1天:

1 继续以上练习。踝泵改为抗重力练习(可由他人协助或用手扶住大腿
2 开始直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处,保持5秒)。30次/组,3-4组/日。

3. 开始侧抬腿练习,要求及次数同上。

4. 开始后抬腿练习,俯卧(脸向下趴),伸膝后直腿抬高至足尖离床5㎝处,保持5秒。要求及次数同上。

5. 负重及平衡——保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心。5分/次,2次/日

——双足前后分离,移动重心
*如疼痛肿胀不明显,可扶单拐、或不用拐下地,但不鼓励多行走。

(三) 术后3天

继续以上练习。开始屈曲练习,方法见备注。以微痛为度,达尽可能大的角度。

(四) 术后4天:

1 继续以上练习。开始单腿站立平衡练习。见附录1——图8,5分钟/次,2-3次/日。

2 开始俯卧位“勾腿练习”,30次/组,2—4组/日。(以沙袋为负荷,在0-45度屈伸范围内进行,练习后如关节肿痛即刻冰敷。)

3 主动屈膝达90度。

(五) 术后5天:

1继续并加强以上练习。开始站立位负体重0-45度范围内主动伸屈练习。,但不靠墙。30次/组,2-3组/日,练习后肿、痛则冰敷。

(六) 术后1周:

1 主动屈曲大于90°。

2 可单足站立,可不用拐短距离行走。

3 开始靠墙静蹲练习。静蹲练习:(后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。

4 开始立位“勾腿”练习。抗阻屈至无痛的最大角度保持10—15

秒。30次/组,4组/日。

二·初期:(2周—1月)

目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;开始恢复日常活动。

随肌力水平的提高,此期以提高绝对力量的练习为主。选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。

应注意控制运动量,避免关节肿胀、积液。练习后关节有发胀发热感,则应及时冰敷!

一 术后2周:

1 主动屈曲至120—130°。2 强化肌力练习。(一次直抬腿最长可达6分钟)

3 关节无明显肿、痛,则应尽可能以正常步态行走。

4 开始指导下各项肌力练习:,练习的负荷、角度、次数及时间,根据自身条件而定。一般为30次/组,2-4组/日。

二 术后3周:

1 被动屈曲至140°。2 强化肌力练习。

3 开始前后、侧向跨步练习。逐渐过渡至

并渐增负荷。 30次/组,4组/日。

三·中期:(1月—2个月)

目的:强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性。恢复日常生活各项活动能力,及轻微运动。

一 术后5周:

1 主动屈曲达150°(全范围,与健侧腿相同),且基本无痛。

2 开始患侧单腿45度位半蹲练习。5分/次,4次/日。3 开始固定自行车练习。30分/次,

2次/日。

二 术后6—8周:

1 主动屈伸角度达至与健侧相同,且无疼痛。

2 可完成日常的各项活动,如上下楼、骑自行车、行走5000米以上关节无肿痛。

3 开始跪坐练习,开始蹬踏练习
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6、如何判断半月板损伤

是否有半月板的损伤要到医院检查的,有时候看是看不出来的。只能通过CT检查或者是核磁共振检查才能确诊。建议尽早到正规医院进行膝关节核磁共振检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。如果膝关节不适的话,应先减少膝关节的活动,注意保暖。好好休息,避免劳累吧,这段时间尽量就不要负重活动了,关节也要限制活动,如果自己忍不住,那就局部制动一段时间。如果经过休息一段时间,症状还是很明显,可以试试药物治疗,吃点消炎止痛的药或者通筋活络的药,以及滑膜焱福糠贴都是可以的。

7、关于半月板损伤的等级,是怎么分级的,尽可能详细点,谢谢!

半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,正常半月板由纤维软骨组成,在MRI中呈均匀的黑色,半月板损伤时可出现异常信号。半月板损伤分为三度:I度出现团片状信号,II度出现线状信号未及关节面,III度表现为线性信号延伸到关节面。聊城市人民医院骨科苑振峰
半月板损伤为I度时,病变区在显微镜下呈局限性黏液变性,玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。
II度是I度的进展,显微镜下可见胶原碎片,有横行纤维穿透半月板中间部分的胶原束。在MRI上呈线状异常信号。
III度是II度的严重发展,外伤是半月板撕裂的诱发原因,而年轻患者,半月板无明显退行性改变,外伤是半月板损伤的直接原因。半月板撕裂时显微镜下病理学改变与2度相同,只是程度上更严重。在MRI上表现为平行、斜行、星形或不规则形的异常信号,但其远端达关节面是诊断半月板撕裂的主要依据。
在一般情况下,可这样认为:I级信号是退变性信号。II级信号退变更重些。III级信号代表半月板撕裂性损伤

8、人的半月板能对人体起到什么样的作用?

半月板是我们膝关节当中非常重要的一个组织,它的最主要的作用是承受膝关节纵向的压力,也就是要缓冲我们膝关节纵向的一个力量。

第二个我们的半月板起到了一个填充的作用,可以有效的增加我们膝关节的稳定性,防止膝关节不稳的情况出现。

第三个半月板会分泌一些关节液,起到了润滑我们关节的作用,保护我们的膝关节。

半月板损伤了以后,就会出现膝关节不稳,疼痛等等等等这些临床的一些表现。

9、半月板重要性?

我的外侧半月板五个月前被切掉了,是在304医院做的,当时大夫建议我三个月后进行回半月板移植手术,答否则半月板面积过小起不到楼上那位所说的种种作用,于是我就听从他的意见进行了移植手术。手术前其实很犹豫,毕竟是移植一块别人的骨头,但是经过多方问证,得知如果不接受移植手术,像我这种情况,关节会加速老化,20年左右也就是我40岁左右就会像70岁老人的膝关节一样。你不妨再到医院拍一次核磁,反正我再拍核磁时发现,髌骨下沿已经明显磨损,而且手术中发现有骨刺、增生,如果要做手术,还是到北京来做吧,大医院的大夫,理念是很不一样的。希望能帮到你。

补充一句,我以前也是不打球就难受的不行,后来也就慢慢习惯了,觉得人的关节太脆弱了。

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