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半月板分层裂如何处理

发布时间:2021-04-06 20:29:00

1、半月板断裂怎么办

你爸爸咯,除非特别严重的,不是年纪轻,对运动要求高的病人,医生一般都建议保守治疗。
如果放心点的,可以拍个核磁共振,看一下损伤程度。是后角撕裂还是前角,噢,拍X光是没有用的,因为半月板是软骨,看不清的。
其实半月板吃药没太大用处,主要就是养着,少负重,不会有很大的后遗症。就是比一般人走路累,膝盖磨损较快,有时会一下子疼,其他没什么的。
你拿100分来悬赏,感觉是个很孝顺的孩子啊~
关照你爸爸,少爬楼梯,少作下蹲运动,少负重。噢,积液问题的话,千万不要去医院抽积水,比较伤身体的。积水师人体可以自行吸收的,如果年轻新陈代谢快的话,一个月就可以的,没什么大问题。

2、半月板撕裂怎么办??

半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。如果同时存在其它情况,如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化,也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。建议使用《惠民局·月板舒按摩膏》治疗效果不错。

3、半月板撕裂怎么办能治吗

半月板撕裂,现在最好的治疗就是确诊后关节镜下半月板修复术,是比较好的治疗方案,注意休息,加强营养,保持充足睡眠,修复后,预防感染,适当休息

4、半月板受伤(撕裂)了,怎么办?

呵呵,楼上回答者真搞笑,居然把我在2010年6月30号回答给lhjf11 的文件原套原照翻,你不知道症状不同,回答的情况也不同的吗,疾病不是儿戏,这样照抄回答会害死人的,晕死。

半月板损伤问题没必要这样为了积分而去欺骗人家小朋友吧,我都懒得骂你了。

 悬赏分:15 - 解决时间:2010-7-1 15:16 

拍核磁共振结果如下:

1.右胫骨、腓骨小头及髌骨骨挫伤

2.右膝关节内侧副韧带损伤

3.右膝关节前交叉韧带损伤

4.右膝内侧半月板II级信号,外侧半月板I级信号

5.右膝关节积液 

医生不建议手术,要如何修养呢 

提问者: lhjf11 - 三级最佳答案首先我先申明我不是医生,我是和你同等病情的患者,但是我为这个事情看了一年多的关节部位的医学资料,第二,我看了你症状,感觉您是受了外伤所致,您说的不够具体,受伤时间,您现在的年龄等等。

第三,如果您年纪较轻,我奉劝您不要去手术,半月板1级和2级信号都不用去手术,主要看您损伤多久,右关节屈伸度如何,如果屈伸度能够达到90度以内,那就去除第一种需要手术可能;另外您走路状况如何,是否有绞索,绞索是否频繁,绞索的意思就是突然走得好好的定住了或者卡住了,如果没有绞索,或者走个几站路或者几个月甚至于几年都没有这种现象,那就更不要手术,一般半月板损伤三级以上才考虑手术,1或者2级都属保守治疗范围内,另外不要看网上所说的关节镜如何如何安全,如何如何没有后患,记得一句话,只要动了刀就有创伤,您本身外伤就已经是创伤了,如果不必要手术,而手术的话手术的创伤会另外附加的。

第五,如果才受伤不久,属于急性期,要注意休息,膝关节要注意保暖,戴个护膝什么的,晚上睡觉前注意用毛巾热敷,避免负重,避免剧烈运动,如果下蹲有困难不要强制性下蹲,因为强制性下蹲会加重您的症状,人体在下蹲的时候腿部承受的重力是原来的3到6倍,有条件做做理疗,比如蜡疗什么的。这些是针对你的韧带和半月板的,如果可以的话,西医可以开些九力或者维固力,中医可以找些药膏外敷,以增加腿部关节通经活血的作用,增加血液循环,如果只是半月板最外部损伤很有可能复原的,这些是针对骨关节炎的。另外说一句,如果您年轻,很有可能康复,但是康复不代表以后不会复发,但是不要有顾忌。受伤后3个月左右时急性期,多注意我以上所说的几点,3个月之后是慢性期,如果没有加重,以后注意就是了,关键是我不知道您半月板有没有撕裂,或者破损遗留在关节腔里,如果没有绞索现象基本就可以排除破损遗留。

这是我亲身经历给你写的东东,当时我是左膝关节内侧半月板后角损伤2级,几个月才卡一次,但是听了狗R医生的建议,做了手术,谁知到这个医生是个超级菜鸟,只为了赚钱,一刀下去我的下半生就丢掉了,现在骨磨损,呵呵。您的医生对您还是满负责的,没有为了金钱送你去手术台。

最后送上几幅图片让您了解下膝关节构造。

祝您早日康复! 

 5回答者: FTL2000 - 二级   2010-6-30 22:07 

楼主,现在我一点一点回答你的问题,你说了你很胖,我希望你注意饮食,控制体重,最好把体重减轻下来一些,第二,你不是单纯的变性而是撕裂,撕裂有时会引起半月板游离,如果游离卡在关节腔里,就会引起绞索,半月板外表看来就像剥皮后平放在桌面的橘子瓣,外部最厚,内部最薄,你上面书写的不是很清楚,不知道是前角或者后角或者是体部,但看你症状推断有些像右膝关节前角红区,你说你小学四年级时候因为外伤导致髌骨骨折,我推断很有可能因为髌骨后期的原因加之外伤也会挫伤前角半月板。

第三,避免激烈运动,没事多做做屈伸练习,比如躺在床上,或者以坐姿把伤腿前伸至水平,然后做弯曲动作,当感觉到痛感时开始缓慢屈伸,90度是个关卡,如果能慢慢弯曲过90度,你就能慢慢把弯曲度恢复到以前。

第四,你现在14岁,人正常的愈合和机体增长机能还没到上限,具体多大,我不在这里说明,免得楼上的又照单全收,髌骨是人体最大的仔骨,在以后日子里,希望你多保护你受伤的膝关节,避免剧烈运动,避免负重。

第四,等个1年半载,可以试着做做保守治疗,注射玻璃酸钠或口服些九力或维骨力,注意保暖,热敷用来活血化瘀,半月板本身就是人们所说的脆骨,要看受伤区域的不同来定夺恢复的可能性,不能一概而论的,如果症状好转,绞索现象不频繁的情况下,不要考虑手术,如果绞索现象频繁,则要考虑关节镜介入治疗,找个骨科,或者运动学科比较好的医院去治疗,关节镜介入治疗,一般会把你撕裂处做出修整,把撕裂口消除,以便避免因撕裂口的存在导致半月板撕裂加重,导致半月板破损处游离,而且你应该是因为体重在运动状态下扭伤了半月板,所以不可能整个半月板全部破坏,所以就算关节镜介入治疗最多也就是修整破损处,但是关节镜不可能对你的弯曲度作出处理,一般理论上能弯曲到90度属于正常允许出院的,医生不可能因为你的弯曲受限而去处理你的脂肪垫,这样会加重你的创伤,所以就算手术,最多估计也只是修剪或者缝合你的受伤半月板,这要看在关节镜下观察到的破损撕裂处的具体位置,白区会考虑修整,红区会考虑修整或者略微的打磨使之光滑,红白区撕裂也可以考虑缝合,一般关节镜介入手术治疗,7天左右可以下地,开始缓慢循序渐进自己做些康复的机能训练,大概3个月左右可以完全恢复到正常运动。但是以上说了半月板是软骨,所以自己在术后运动早期要尽量避免剧烈运动,这点也是因人而异,一般在1年左右可完全恢复。

你的问题补充里写了绞索是偶尔发生,你说的偶尔是多久才会有?几个月?几个星期?几天?如果是几个月的话,正常人的机能退化也会有绞索现象的。如果是几个月,在你控制体重做康复训练后,症状是否能够好转?等过段时间后,按你的具体症状再给我留言吧。

5、腿半月板骨裂怎么办

骨裂患者往往都必须经过一段时间的“固定”治疗,但去除固定后,却发现关节周围软组织发生黏连、挛缩,从而影响关节的活动度。如果踝关节的活动度得不到恢复,走路的姿态就会受影响。因此,去除外固定后,尽早活动踝关节是关键。避免受力,负重较多,注意休息,一般一个月可以长好,三个月可以康复,也可以保守的方法健骨理络贴,是促进愈合和消肿的作用。

6、半月板损伤怎么办 如何处理?

山东省立骨科袁林医生表示:半月板为半月形的纤维软骨盘,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄层纤维软骨,内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维,环周纤维的约束作用(桶箍作用)。


内侧半月板为C 形,外周与关节囊相连;外侧半月板为O形,在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。


半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型胶原占90%,少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。


半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构


半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变,而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨,致半月板撕裂--关节不稳,外伤超出半月板正常活动范围


半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响,绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征,研磨试验


半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查:X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断:关节镜检查。


哪些人容易发生半月板损伤?


半月板损伤多见于青壮年,男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素:膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。


如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复


半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定,可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下,才行半月板切除术;、


半月板切除术后康复:

术后即可下地活动,建议半月内减少活动,患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合:术后4 周才开始部分负重,6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合,术后即可部分负重,4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度: 术后一周到90度,两周到100度,术后三周到110度,四周到120度。

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