半月板异常出现什么情况

1、本人想知道半月板损坏的表现有哪些

半月板损伤的临床表现及诊断

多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

检查方法及临床意义：

1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。
2.麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验） 患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直（图3-134）。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

4.侧压试验 膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验 病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛；反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。

7.研磨试验 病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛；反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。

X线检查：拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

膝关节镜检查：通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。

总之，对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。

（三）治疗

1.急性期 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

2.慢性期 如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。

3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

2、半月板损伤有什么特征

半月板损伤有是近年来比较常见的一种病，很多人对于半月板损伤有可以治愈吗都比较关注。半月板损伤有的不断发病不仅影响着患者的生活，也给社会和家人带来了很多不必要的麻烦。半月板损伤患者一般都有几个方面可以表现出异常。下面详细介绍下。①半月板弹响实验：患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住患者足部，一手放在患者膝部，先使小腿内旋内收，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如有疼痛或弹响声为阳性，大多数患者都是阳性。②多数患者有膝关节扭伤史。③研磨实验：患者俯卧，膝关节屈90度，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，某一部位有痛感就为阳性。④膝关节屈伸时有弹响声。⑤受伤的瞬间膝关节有撕裂感和响声，疼痛难忍，关节肿胀，功能受限，行走和上下楼时疼痛更明显，有的患者还会出现打软腿和关节交锁现象。⑥检查时可发现股四头肌萎缩，关节间隙有压痛感，屈伸不灵活。⑦必要时可做膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。

3、半月板损伤主要有哪些症状呢？

运动是强身健体的最好方式，远比吃保健品来划算，效果也更好。运动的缺点就是无法掌控运动的强度，一些复杂的运动运动方式以及注意事项都有讲究。稍有差池，就会形成损伤，其中以半月板损伤最为常见。

半月板是位于胫骨关节上的月牙状的骨头，又薄又窄，其存在的左右就是增加关节的稳定性和缓冲关节受到的冲击力和压力。半月板一旦受损，对关节的作用就减弱了，关节也会相应地出现问题。

半月板损伤，身体会有什么信号呢？

关节上的问题，主要是以疼痛为主。作为骨头，无论是受到了挤压，还是形成了磨损，都会带来疼痛感，只不过受损的程度不一样，疼痛感也不一样而已。半月板的受损可分为三个程度，前两个程度的损伤，疼痛感相对可以接受，一般就是走路、爬楼时会疼痛，平地走时间不长，几乎没有疼痛感。

三度损伤影响较大，疼痛感更为显著。一般有关节弯曲，或者其他的小幅度活动，都会使得半月板疼痛。在爬楼、走路时间长了后，会变得更为显著，疼痛感甚至无法忍受。

关节发出声音，也是半月板受损后的症状。半月板受损后，膝盖能够听到声音，尤其是在弯腰，或者有下蹲站起动作时，声音就会很明显，就是那种“咯吱”的声音。这种声音，专业的说法叫做“弹响”，是半月板损伤的典型症状。

弹响也会随着损伤程度的提高，而不断变得明显。到了三度受损时，由于半月板存在撕裂，稍微一活动，骨头之间的摩擦声音就会很响，形成较大的动静。

另一个就是常说的“绞索”，主要是因为半月板撕裂后，形成了一个圆形的窝点，对关节形成了限制，故而才会有这个形象的名字。这个症状的主要特点，就是在关节外部会有痕迹，同时行动会明显受限。

半月板损伤的典型特征，就是这三个。一般在过度运动或者受到了撞击后，出现了其中任何一个，都可能是损伤到半月板的缘故，要及时搞清楚了。

半月板损伤想要自愈是不可能的，一般边缘性的轻微损伤，是可以自行修复的，确实没有必要进行特殊处理。配合一些活血化瘀的方法，就能得到很好的恢复。但是损伤到半月板的核心，也就是半月板破裂后，就无法自行修复了。

一些较为严重的人，需要手术帮助恢复。有的人可能要切除半月板，心里也会留下阴影。事实上半月板被切除后，是可以再生的。关节上的滑膜能够再次产生一个纤维软骨性的半月板，只不过和以前的相比有所差别而已。作为备用，也足够了。

在可能存在半月板损伤的情况下，还是应该积极配合检查，具体弄明白受损的程度，然后根据受损程度判断半月板损伤是否可以自行恢复，或者需要通过其他的方式帮助恢复。在没有搞清楚的情况下，自行采取恢复措施，是盲目的，也不利于膝关节的真正好转，还可能使得原本轻微的损伤被扩大，出现半月板撕裂等问题。

4、半月板是怎么的情况

没什么的，可以治的，把它切掉。关节镜做，有点贵。同事刚做，花了两万

5、如果有这几个症状，是半月板出问题了？

膝关节是人体骨骼结构中最复杂的，它主要由上面大腿的股骨和下面小腿的胫骨、腓骨，以及膝盖骨（也称髌骨）构成，而在股骨和胫骨之间两个大的软骨盘，形似半个弯弯的月亮，这个被称为半月板，是一个非常容易受伤的纤维软骨，老百姓通常将软骨称为脆骨

很多人都怕半月板损伤，那么它的发病症状主要有哪些呢？

1、伸屈膝关节时，膝部有弹响声。

2、检查时可发现股四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。

3、多数半月板损伤患者有膝关节扭伤史，所以有膝关节扭伤经历的朋友警惕半月板损伤的发生。

4、研磨试验：俯卧位保持患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。

5、受伤时膝关节有撕裂感及响声并有剧痛，关节肿胀，屈伸活动功能障碍。膝关节活动痛，以行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。

6、半月板弹响试验：患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手置于膝部，先使小腿内旋内收，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如有疼痛或弹响者为阳性。

想要第一时间避免半月板损伤的发生，在日常通过做这些运动能很好地避免：

1、靠墙静蹲

双脚与肩同宽，背部紧贴墙壁，小腹收紧，大腿持续紧张用力；小腿垂直地面，大腿和小腿之间的夹角不应小于90度，双膝不能超过脚尖，双手自然下垂，每次持续1-5分钟，坚持每天2-3次。

2、靠墙蹲起：

背靠墙而立，脚后跟离墙1只脚的距离，在两膝盖间放置一只球（可以是篮球、足球），夹紧球，身体沿墙壁缓慢下蹲，直到膝盖与小腿成90度直角，维持3S，再缓慢站起，每天3组，一组20个。

3、直腿抬高：

平躺在床上，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45度夹角，每次维持1秒钟，再慢慢地放下如此重复，这可提高大腿股四头肌肌肉力量，同时也能顺带锻炼腹部力量。每天3组，每组20次。

4、侧卧抬腿（一天3组，一组20-30个）

侧卧在床上，身下的腿膝盖微屈，保持上方的腿伸直，腿部肌肉绷紧，向后上方抬起

6、半月板损伤的原因，在什么情况下容易损伤？

半月板损伤的原因比较多，大部分都是运动损伤，磕碰之类的，所以还是应该多注意的。出现类似情况的时候及时的检查，开元这类的骨科先检查看看是不是半月板的问题即可。

7、半月板是否出现问题了

半月板是在膝盖里的软骨组织。可以做个核磁共振看一下是否是半月板损伤。
半月板劳损初期有一过性肌肉酸痛感，休息后会缓解，累及到关节软骨最初也没有不适症状。
最初的不适是活动时出现酸痛感，尤以上下楼梯时关节酸痛，这种酸痛随着活动的过量和负重而加剧，发展到疼痛、肿胀、功能障碍、畸形。
发展到骨性关节病时，可听到关节摩擦音，一只手放在关节上，另一只手移动关节远端的肢体，可听见关节摩擦音，或感到有摩擦感，柔和的关节摩擦音可发生在慢性关节疾患，粗糙的关节摩擦音可发生在骨性关节炎；

8、半月板不好，主要的表现特征是什么！

半月扳损伤是膝部最常见损伤之一，多见于青壮年。半月板损伤急性期主要表回现为膝关节处肿答痛及活动障碍，此时缺乏特征性表现而易于漏诊，当急性期过后则出现膝关节交锁、打软腿、关节弹响、股内侧肌萎缩等症状，可通过核磁共振检查发现半月板损伤的具体程度及部位。

压痛部位压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板

麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验）患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋，或内收、内旋，或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

强力过伸或过屈试验将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

.侧压试验膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。