1、半月板损伤不做手术会导致什么后果呢
病情分析:您好:你的情况已经明确,多由于外伤所导致的,膝关节半月板损伤可分为3级,如果不是III级损伤则可以行保守治疗,由于III级损伤是半月板撕裂达关节面,所以III级以下损伤可以考虑保守治疗;关节腔积液的发生多由于软骨板、滑膜受损伤导致的渗出液所致的积聚,患者可有局部关节腔的酸胀、胀满感等;而对于骨挫伤,是指骨松质内的骨小梁及小血管的断裂,可有局部的疼痛、功能障碍等;膝关节的前后交叉韧带的损伤,患者可有膝关节的屈伸受限等,建议积极治疗与预防。
指导意见:建议您积极治疗与休息治疗,若果半月板不是III级损伤,况且前后交叉韧带没有明显的断裂伤等,均可以行保守治疗,可以理疗按摩及红外线烤灯热敷,局部涂抹扶他林乳膏,口服滑膜炎颗粒及红药等治疗,抬高患肢,避免受力负重等,避免膝关节屈伸活动,注意休息,避免受凉感冒等,希望我的回答带给您帮助。
2、半月板损伤有什么后遗症
膝关节半月板损伤
是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。
英文名称
injury of meniscus of knee joint
就诊科室
外科,骨科
常见发病
膝关节
常见病因
扭转外力
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
3、左膝前交叉韧带完全断裂快一年了,请问如果一直拖着不治的后果最终是什么
我是14岁前交叉韧带断的,19岁做的手术。我还有个同学是16岁断的,16岁只能做半月板手术,18岁做的前交叉韧带重建。
这么说吧,年纪没到,前交叉韧带都是不会做的,我现在就一个膝盖稍微高一点,不仔细看没什么,跑跳蹲都没问题,但前提是我之前有认真做复健啊。。。复健。。。
我建议你18岁再做吧,否则要开两刀,没意思。不过拖久了的坏处是,变成了陈旧性损伤,髌骨钙化,就是我这种。。。就是韧带断了,然后时间久了,被人体自行吸收了。。。
然后不建议保守治疗,你都断了啊。。。我保守治疗了5年呢,保守治疗就是不能跑不能跳不能蹲,少走路,可我们年纪这么轻,怎么可能一辈子不动。。。
你手术的话,有三种,异体韧带,自体韧带,人工韧带,到时候医生会和你讲的。。。我和我同学们分别用的是三种。。。唉,各有利弊。。。
反正你先保守治疗一年,18岁到了再做手术吧,然后建议你做全麻。因为我当初是半麻,然后腰半年都没什么知觉,医生说是因为年纪太小,脊髓液还没长好,倒流了。。。外国做这个手术都是全麻的,中国只有年纪小的做是全麻的。。。
4、半月板受损后的后果`
半月板的治疗
半月板损伤的治疗,以往偏于手术,认为半月板血供差,创伤后难以修复,只有手术切除才是唯一的根治方法。近年来,由于对其功能认识的深化,在处理上也愈趋慎重,由于关节镜外科的进步,半月板的手术也有通过关节镜下进行的,手术方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修复手术和盘状软骨板的成形手术等。
急性期:局部冷敷,石膏托外固定,以便消肿止痛。
慢性期:保守治疗无效后,应作半月板撕裂部分摘除术,以防止发生创伤性膝关节炎。尽量使用膝关节镜手术,以便术后尽快复原。
1、常规手术 一般在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术。
⑴体位,一种是仰卧,患膝平放于手术台上或根据需要弯屈不同角度,另一种为仰卧屈膝90度位,腘窝放置于手术台远端边缘小腿下垂,手术者可用双膝夹住病人患足行不同方向转动或牵引。另外体位可按术者习惯选用。
⑵切口也有多种,由于半月板切除本身并不困难,只是要在比较小的切口中,在视野不太清楚的条件下,完整摘除半月板,具有一定的难度,因此要设计好切口,常用的有:①内侧弧形切口,自股骨内踝后方0.5cm,关节线上4cm处开始,向关节间隙并至其下0.5-lcm作切口,再沿关节间隙平行方向达骸韧带内缘为止。②水平切口,沿膑韧带内缘起,循关节间隙作横切口以及倒八字切口等。
⑶术毕,应用弹力绷带包扎,以后才松去止血带。在病床上应患肢抬高,次日即应开始股四头肌收缩操练,第3日,开始应鼓励病人行直腿高举操练。一般术后2周拆除缝线。2-3周后,逐渐屈膝并加强股四头肌功能锻炼。
⑷手术并发症:
①关节积液,多因手术粗暴,止血不周,刺激关节滑膜而产生的后果,或因术后未注意股四头肌操练以致股四头肌萎缩,关节缺乏自控能力,行动时易损伤滑膜而导致创伤性滑膜炎。治疗方法应加强股四头肌操练并按创伤性滑膜炎处理。
②关节积血,多见膝外下动脉损伤,有时因损伤形成动脉瘤,此动脉自腘动脉发出后,沿半月板向前分布(膝下内动脉在关节平面的下缘,故不易损伤)故有的作者主张在切除外例半月板时应常规引出膝下外动脉,并予以切断结扎,或在手术时靠近半月板外缘进行切除,关节内一旦发生积血,在术后2、3日病人常发高热,但白细胞计数不高。积血一般不凝固,应在严格无菌条件下,行关节腔穿刺抽血,并注入抗生素预防感染。关节外的血肿凝集成块时,必要时,可行手术清除。
③化脓感染,如关节肿胀、疼痛、发红、体温上升、白细胞计数增高,为术后感染的征象,早期发现可施行关节穿刺排液、生理盐水冲洗,关节腔内注入抗生素,晚期则手术切开排脓才能引流通畅,可置入双管持续冲洗,待感染控制后再练习膝关节活动。④腘血管损伤,少见,但后果严重,腘血管在后方距半月板仅1cm处,手术刀进入过深则可损伤腘动脉,影响下肢血供,必须警惕。
2、经关节镜半月扳手术
手术的特点,切口小,创伤反应少;术后疼痛轻微,活动障碍少;无腿部肌肉萎;住院期可缩短2/3,很少发生并发症;以及康复迅速,很快可以恢复工作。
随着科技的进步,器械的改进,本手术的效果将愈趋明显,应用日益普及,可以说,关节镜下的手术开拓了关节外科手术的新纪元。
半月板的护理
一护理观察
1、膝部疼痛的特点。有无漏诊或治疗不当。
2、外固定物的松紧度。有无影响肢体血运。
3、功能锻炼的效果。有无股四头肌萎缩。
二一般护理 在制动期间给予必要的生活护理。
三常见护理问题及措施
护理问题1:膝部疼痛
护理措施:
⑴急性损伤后局部冷敷,弹性绷带或棉垫加压包扎,抬高患肢,石膏托制10天,卧床休息3周,以控制出血和肿胀。口服镇痛药。
⑵慢性期疼痛与运动有关,应控制运动次数和时间,术后过早负重会加重关节内的创伤反应,导致慢性滑膜炎引起膝痛。所以处理原则是早下地,晚负重,最好是1个月后再开始负重行走。同时给予中药热洗、理疗和按摩,促进膝周软组织的血液循环。痛甚时口服消炎镇痛药。
⑶对术后仍感到膝部疼痛者,需认真查清原因。如切口部位痛者多为皮下神经痛,关节后方残留痛者多为后角切除不全,内侧切口而外侧痛者多为诊断错误,必要时再次手术。
护理问题2:膝关节交锁
护理措施:
(1)急性期交锁常伴有肌肉痉挛,膝处于半屈曲的强迫性体位,此时护理者必须维持患膝的半屈位置,再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿,同时嘱咐病人放松肌肉,待膝部松弛后,轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。
(2)对于慢性期交锁者,应教会病人自行解锁法:坐位,小腿自然下垂,轻轻摆动膝关节,以求解锁。
(3)反复交锁者应动员病人手术切除损伤的半月板,术后借助持续被动运动器早期活动(图1)。
护理问题3:股四头肌萎缩
护理措施:
⑴在整个治疗期间,都应强调和指导病人锻炼股四头肌,防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。
(2)膝部制动固定期的操练
①病人仰卧或坐位,裤子要宽松,不影响操作。锻炼可从健侧学起,再过渡到两侧。把手放在膝后,教病人将膝压向手,再放松,反复"压紧-放松"。每小时1次,每次5分钟。应确实看到股四头肌的强力收缩和完全松弛,防止病人用臀大肌收缩来代替股四头肌收缩。按摩和电疗是无法取代股四头肌锻炼的,只能使病人产生惰性。
②当病人掌握上述操练后,再进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高,然后到抗阻力抬高,如足部绑缚沙袋。也可通过改变体-位减慢抬腿速度和延长滞空时间来增加锻炼强度(图2);
(3)拆除外固定后的行走锻炼要求:跟-趾式走路,不能破行,每一步都必须伸直膝关节。下肢器械练功法:①上下台阶法,②蹬车运动法,②抗阻力伸膝法(图3),④负重下蹲起立法,⑤划船运动法。
(4)术前若有肌萎缩,应强化锻炼。术后一旦恢复感觉,就应重新开始锻炼,尤其是年轻力壮者。
5、半月板损伤不做手术会怎么样?
行了,你还好意思呢!都两年了不去检查! 这样跟你说吧。我是一月由于打篮球用力过猛,使半月板暴力性损伤!由于高考,到今年7月在重庆西南医院做过膝关节镜手术,我是内侧半月板撕裂! 根据你说的症状应该不太严重,不过估计出问题的地方比较多,就是说大问题没有,小毛病比较多! 居然2年了都不管,服你了。膝关节太重要,等受伤了才知道它的重要程度! 关节镜手术的确是微创,需要在膝关节髌骨下处开两个只有5mm长的小口子,一个是内窥镜,一个是动手术的器械,然后会在股四头肌的地方插一根管子供输出淤血用!能恢复到那种程度这个不好说,妈肚子里生下来的东西是最好的,但是我估计你应该会恢复到很好,问题不太严重,一般就不会有什么后遗症啦! 恢复周期一般是3个月,期间的锻炼非常好重要,像我现在在家都成天锻炼,锻炼的越好恢复得越快! 所以,你得去医院做核磁初步检查下,然后有医生根据诊断决定是否要手术! 最后,祝你也祝我自己早日康复!
6、半月板损伤不医治会加重吗
你好,建议你及时治疗。根据你的情况来看你的半月板损伤不是很严重,半月板是两个月牙形的纤维软骨。是是起到承重,维持关节协调等作用,如果不及时治疗,半月板会,慢慢磨损。以至于最后丧失它存在的价值,那么你的身体也会失去一部分功能。
当膝关节处于半屈曲体位时,突然地内收、旋转、伸直膝关节或外展、旋转、伸直膝关节时,半月板可被卡在股骨髁和股骨平台之间而损伤。
你的情况不严重,建议你先保守治疗。外敷一些活血祛瘀、消肿止痛、扶正固本、强筋健骨之功效,通过迅速消除关节肿痛症状的膏贴。最好是早治疗。毕竟他不会自己恢复。
膝盖半月板损伤日常注意:
1、做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动;
2、不要在疲劳状态下锻炼,因此时容易动作协调,令膝关节扭伤而致半月板损伤;
3、加强肌肉力量练习,保证关节的稳定和灵活;练习时动作应避免幅度过大,以免造成意外。
7、半月板受伤不作手术能好吗?如果能好,需要多长时间才能恢复?有那些注意事项?
半月板没有血供,所以不能自行愈合。如果损伤在二度以下建议保守治疗,一般损伤未达关节面的话就不用手术。如果伤较重,长期不治,十几年后关节软骨可能会被磨掉,而且骨髁长期磨半月撕裂处,会造成更大程度的损伤。这个要看你的MRI结果而定。
关节镜属于微创手术,术后无后遗症,以你的情况应该不算严重,就算要做手术,也不会完全切除,而是部分切除,把半月板做一个成形,剪成一个较稳定的形态。术后约一周就可以出院了,两周就可以自如行走了。有些学生术后十天就跑去上课了。但是半月板一旦损伤,不论你做不做手术,对你以后的运动能力都会有一定程度的影响,你现在可以看一下你的股四头肌是否已经有些萎缩了?试一下两腿都伸直,躺在床上,你用两手去握膝盖上方的肌肉,是否右腿比左腿软些?而且膝盖上方右腿比左腿细。如果有,表示股四头肌已经萎缩。
祝你好运
8、半月板受伤了一年了都没有好、不手术还能好吗?
你的问题有点模糊,只说半月板受伤,骨折了吗?我只猜着假设回答哟。首先应回拍膝关系处的X片,确定是答骨折还是半月板裂缝,并确定程度,如有骨折或裂缝,请立马去专业骨科医治处找专家治理(切莫听信江湖卖打药者的话哈),该手术必须手术,这是我的医疗经验。如无骨折或裂缝,只是脚韧带或软组织受伤,则去医院做理疗即可恢复。俗话说“伤筋动骨”一百天。脚韧带受伤(俗称脚y了)属伤筋范畴;骨折俗称动骨,意思是需要较长时间才能恢复。但根据你提问得知,你应该不是简单的脚韧带或软组织受伤,因此强烈建议立马去拍X片确诊后,找专业骨科咨询并接受治疗,拖不得时间哈,我担心你已经延误了哦!但愿你是个很小的毛病并能尽快康复!