半月板水平裂的原因

1、外侧半月板水平撕裂，请问。

你好！首先祝你早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“半月板损伤”的问题。
身体大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节，是人体最大的关节，在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。
除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
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3）治疗方法
半月板损伤的治疗，以往偏于手术，认为半月板血供差，创伤后难以修复，只有手术切除才是唯一的根治方法。
近年来，由于对其功能认识的深化，在处理上也愈趋慎重，由于关节镜外科的进步，半月板的手术也有通过关节镜下进行的，手术方式有半月板全部切除、部分切除以及半月板修复手术和盘状软骨板的成形手术等。
急性期：局部冷敷，石膏托外固定，以便消肿止痛。
慢性期：保守治疗无效后，应作半月板撕裂部分摘除术，以防止发生创伤性膝关节炎。尽量使用膝关节镜手术，以便术后尽快复原。
1. 常规手术
一般在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术。
① 体位，一种是仰卧，患膝平放于手术台上或根据需要弯屈不同角度，另一种为仰卧屈膝90度位，腘窝放置于手术台远端边缘小腿下垂，手术者可用双膝夹住病人患足行不同方向转动或牵引。另外体位可按术者习惯选用。
② 切口也有多种，由于半月板切除本身并不困难，只是要在比较小的切口中，在视野不太清楚的条件下，完整摘除半月板，具有一定的难度，因此要设计好切口，常用的有：
A. 内侧弧形切口，自股骨内踝后方0.5厘米，关节线上4厘米处开始，向关节间隙并至其下0.5--1厘米作切口，再沿关节间隙平行方向达骸韧带内缘为止。
B. 水平切口，沿膑韧带内缘起，循关节间隙作横切口以及倒八字切口等。
③ 术毕，应用弹力绷带包扎，以后才松去止血带。在病床上应患肢抬高，次日即应开始股四头肌收缩操练，第3日，开始应鼓励病人行直腿高举操练。一般术后2周拆除缝线。2--3周后，逐渐屈膝并加强股四头肌功能锻炼。
④ 手术并发症：
A. 关节积液，多因手术粗暴，止血不周，刺激关节滑膜而产生的后果，或因术后未注意股四头肌操练以致股四头肌萎缩，关节缺乏自控能力，行动时易损伤滑膜而导致创伤性滑膜炎。治疗方法应加强股四头肌操练并按创伤性滑膜炎处理。
B. 关节积血，多见膝外下动脉损伤，有时因损伤形成动脉瘤，此动脉自腘动脉发出后，沿半月板向前分布(膝下内动脉在关节平面的下缘，故不易损伤)故有的作者主张在切除外例半月板时应常规引出膝下外动脉，并予以切断结扎，或在手术时靠近半月板外缘进行切除。
关节内一旦发生积血，在术后2--3日病人常发高热，但白细胞计数不高。积血一般不凝固，应在严格无菌条件下，行关节腔穿刺抽血，并注入抗生素预防感染。关节外的血肿凝集成块时，必要时，可行手术清除。
C. 化脓感染，如关节肿胀、疼痛、发红、体温上升、白细胞计数增高，为术后感染的征象，早期发现可施行关节穿刺排液、生理盐水冲洗，关节腔内注入抗生素，晚期则手术切开排脓才能引流通畅，可置入双管持续冲洗，待感染控制后再练习膝关节活动。
D. 腘血管损伤，少见，但后果严重，腘血管在后方距半月板仅1厘米处，手术刀进入过深则可损伤腘动脉，影响下肢血供，必须警惕。
2. 经关节镜半月扳手术
手术的特点，切口小，创伤反应少；术后疼痛轻微，活动障碍少；无腿部肌肉萎；住院期可缩短2/3，很少发生并发症；以及康复迅速，很快可以恢复工作。
随着科技的进步，器械的改进，本手术的效果将愈趋明显，应用日益普及，可以说，关节镜下的手术开拓了关节外科手术的新纪元。
4）护理措施
1. 护理观察
① 膝部疼痛的特点。有无漏诊或治疗不当。
② 外固定物的松紧度。有无影响肢体血运。
③ 功能锻炼的效果。有无股四头肌萎缩。
2. 一般护理
在制动期间给予必要的生活护理。
3. 问题处置
① 膝部疼痛
护理措施：
A. 急性损伤后局部冷敷，弹性绷带或棉垫加压包扎，抬高患肢，石膏托制10天，卧床休息3周，以控制出血和肿胀。口服镇痛药。
B. 慢性期疼痛与运动有关，应控制运动次数和时间，术后过早负重会加重关节内的创伤反应，导致慢性滑膜炎引起膝痛。所以处理原则是早下地，晚负重，最好是1个月后再开始负重行走。
同时给予中药热洗、理疗和按摩，促进膝周软组织的血液循环。痛甚时口服消炎镇痛药。
C. 对术后仍感到膝部疼痛者，需认真查清原因。如切口部位痛者多为皮下神经痛，关节后方残留痛者多为后角切除不全，内侧切口而外侧痛者多为诊断错误，必要时再次手术。
② 膝关节交锁
护理措施：
A. 急性期交锁常伴有肌肉痉挛，膝处于半屈曲的强迫性体位，此时护理者必须维持患膝的半屈位置，再顺着大腿的轴线手法牵拉小腿，同时嘱咐病人放松肌肉，待膝部松弛后，轻轻屈伸活动膝关节达到脱锁。脱锁后需将患膝制动休息10天。避免剧烈运动。
B. 对于慢性期交锁者，应教会病人自行解锁法：坐位，小腿自然下垂，轻轻摆动膝关节，以求解锁。
C. 反复交锁者应动员病人手术切除损伤的半月板，术后借助持续被动运动器早期活动。
③ 股四头肌萎缩
护理措施：
A. 在整个治疗期间，都应强调和指导病人锻炼股四头肌，防止发生潜在性膝关节不稳定。这是获得最佳疗效的关键。
B. 膝部制动固定期的操练
① 病人仰卧或坐位，裤子要宽松，不影响操作。锻炼可从健侧学起，再过渡到两侧。把手放在膝后，教病人将膝压向手，再放松，反复“压紧--放松”。每小时1次，每次5分钟。
应确实看到股四头肌的强力收缩和完全松弛，防止病人用臀大肌收缩来代替股四头肌收缩。按摩和电疗是无法取代股四头肌锻炼的，只能使病人产生惰性。
② 当病人掌握上述操练后，再进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高，然后到抗阻力抬高，如足部绑缚沙袋。也可通过改变体-位减慢抬腿速度和延长滞空时间来增加锻炼强度(图2)；
③ 拆除外固定后的行走锻炼要求：跟-趾式走路，不能破行，每一步都必须伸直膝关节。
下肢器械练功法：
A. 上下台阶法。B. 蹬车运动法。C. 抗阻力伸膝法。D. 负重下蹲起立法。E. 划船运动法。
④ 术前若有肌萎缩，应强化锻炼。术后一旦恢复感觉，就应重新开始锻炼，尤其是年轻力壮者。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

2、半月板真的撕裂了吗？我们应该怎样读核磁报告？

图1-1，箭头所指半月板中球形高信号即为1度信号。半月板2度信号：MRI表现为水平走行的线形高信号，是 1度信号的延续，患者亦无临床症状，内侧半月板后角常见（图1-2）。图1-2，箭头所指半月板中水平走向线形高信号即为2度信号半月板3度信号：MRI表现为高信号影像至少通向半月板上下表面中的一侧，表示真正的半月板撕裂（图1-3）。矢状位与冠状位相应区域对比有助于辨别2度和3度信号。图1-3，箭头所指高信号贯穿半月板下表面，即为撕裂。左1-3图显示半月板水平撕裂，右侧图为半月板撕裂合并半月板囊肿诊断要点与易犯错误：（1）1度和2度信号为半月板实质内的退变，并非撕裂。（2）3度信号表明半月板撕裂。（3）3度信号定义为撕裂通向半月板上表面或下表面。（4）除3级信号外，半月板的形态（大小、形状）也可用于判读半月板损伤。

3、半月板破裂

膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。
半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。
症状 ：
1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。 　
　3.行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。

4、半月板撕裂的原因是什么

半月板撕裂的原因有哪些呢？想必许多患者都存在这样的疑问，半月板撕裂的一种关节损伤，多由扭转外力引起，然后给患者带来伤害，那么，半月板撕裂的原因有哪些呢？下面请听骨科专家的具体介绍。 半月板撕裂的原因 半月板撕裂的原因有哪些呢？膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。 半月板撕裂的原因有哪些呢？在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带e79fa5e9819331333332636437附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。 半月板撕裂的原因有哪些呢？因此，除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。 半月板撕裂的原因有哪些呢？造成半月板损伤的原因可大致分成两类，一类是外伤造成的，另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤，膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。 以上就是半月板撕裂的原因有哪些了，相信大家都明白了吧。

5、年轻人成为半月板损伤的主要人群，造成半月板损伤的原因有哪些？

薇娅因为半月板损伤做手术的消息引起了人们的热议。近年来随着社会的发展，年轻人已经成为了半月板损伤的主要人群。因为年轻人喜欢运动和健身。但是长时间的健身和锻炼，尤其是不正确的锻炼姿势额很容易导致半月板受伤。这也是年轻人半月板受伤的主要原因。

造成半月板损伤的原因。首先是过度的锻炼。虽然越来越多的年轻人喜欢运动和健身，但是我们的身体是有一个承受的极限的。如果我们过度的进行健身和锻炼的话，很有可能导致半月板受伤；其次，不正确的锻炼姿势。很多年轻人在运动和健身的时候没有掌握正确的锻炼姿势，用错误的运动姿势锻炼的话也很容易导致半月板受伤，所以说运动姿势不正确也是导致半圆板损伤的主要原因；最后，运动动作过于强烈。很多人在运动的时候，不注意提前热身和活动，直接就进行剧烈的动作和高难度的动作，这样也容易伤害半月板。

一、过度的运动。

有很多的年轻人仗着自己年轻身体素质好，过度的运动，但是我们每个人的身体都是有一定的承受极限的。如果运动量超过了身体的承受极限的话就很容易导致半月板受伤。

二、不正确的运动动作。

我们在平时的运动过程中一定要掌握正确的运动动作，这样才能事半功倍达到运动的效果。如果没有掌握正确的运动做动作，用错误的运动方式和动作运动的话，也会造成半月板的损伤。

三、动作过于剧烈。

在运动的时候，我们需要适当的进行热身和活动一下。如果我们不仅热身和活动就进行剧烈的运动动作和高难度的动作的话，很容易拉伤身体，导致半月板受伤。

6、膝盖半月板撕裂的原因都有什么呢？

膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。所以初期可采用保守疗法，如针灸、使用膝骨通按摩治疗等，后期严重到医院接受手术治疗。

7、膝外侧半月板后角水平撕裂

你好：我做过囊肿的手术，做过两次 在上海费用是20000多，包括杂七杂八等等，在苏州是花了8000左右，同样的手术，上海还是比较贵的。
有病早治疗，以免以后病情加重，现在必须相信医学，我做过两次手术了，现在是阴天转晴天也会痛，虽然有点痛，但比起没做手术之前，已经好上百倍了。希望我的回答对你有帮助。

8、常见的半月板损伤原因有哪些？

旋转活动是造成半月板破裂的主要原因。半月板损伤是体育运动中常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动的不协调，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等状态时，膝关节呈半屈曲位，当重力穿过关节，发生研磨及劈裂的力量，半月板卡在股骨髁与胫骨平台之间，突然的伸直和旋转而造成损伤，引起撕裂。内侧半月板损伤是膝呈半屈曲和外展位，半月板向膝中央和后侧移位，股骨下端由于外力骤然内旋，将半月板拉入股骨髁和胫骨平台之间，在负重面之间损伤。外侧半月板破裂主要见于膝关节半屈曲和内收位，股骨下端骤然外旋伸直引起。如果同时存在其它情况，如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等，则更容易引起撕裂，老年人由于半月板有退变老化，也很容易引起撕裂，而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板撕裂后，最常见的症状是行走或运动时的疼痛。疼痛部位可以在关节的一侧，或者后方，也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内有弹响的声音，往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况，影响了生活质量。更为严重的是，撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织，磨损关节组织，造成极难治愈的慢性滑膜炎，并加速关节退变，使关节炎提早出现。因此，对半月板撕裂必须及早诊治、及早治疗。

9、半月板损伤的原因，在什么情况下容易损伤？

半月板损伤的原因比较多，大部分都是运动损伤，磕碰之类的，所以还是应该多注意的。出现类似情况的时候及时的检查，开元这类的骨科先检查看看是不是半月板的问题即可。