跑步时膝盖半月板

1、一般的跑步会损伤膝盖半月板？

春天是最适合运动的季节，既不太冷、也不太热，不管到了哪里，都是百花盛开。此外，逐渐延长的日照时间，可以调整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奋，常有运动的冲动。

而说到运动，没有比跑步门槛更低的了。可能正是因为门槛低、参与者多，关于跑步的问题也特别多。

跑步可以减肥吗？

可以

减肥这个事儿，说复杂很复杂，牵扯到代谢的方方面面，说简单又很简单，就是一个能量平衡问题只要摄入的能量少于支出的能量，一定可以瘦下来。

跑步可以增加能量支出，自然可以减肥。不过在减肥这件事上，运动的贡献比调整饮食少。2012年的一项研究指出，普通人的新陈代谢存在一个极限，换句话说，能量支出不会无限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一个马拉松也瘦不下来。

跑步前要拉伸吗？

常常有媒体说，跑步不拉伸等于白跑、唯有充分拉伸才能减少受伤。

这种想法很符合常识，可惜与研究结果不符。

运动医学中，将拉伸称之为柔韧性训练。柔韧性训练可以增加关节自由度，对于维持正常的身体机能大有好处。至于能否减少肌肉、韧带损伤，还没有明确的结论。

尤其要注意的是，拉伸会短暂降低肌肉的力量，如果您正准备参加体育比赛，避免赛前拉伸或许比较好。

跑步会让小腿变粗吗？

这是很多女性会关心的问题，答案则众说纷纭。有的说会，有的说不会，还有的说，正确跑步便不会。

其实，我们从生理层面进行分析。小腿的结构无非是皮肤、皮下组织（脂肪）、神经、血管、肌肉和骨骼。对于成年人来说，皮肤、神经、骨骼受运动的影响极小，可以忽略不计，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

说到脂肪，我们不妨想一想洋葱。洋葱生长过程是从内而外的，剥洋葱，却要从外往里。脂肪与此相似，对于女性而言，脂肪一般优先堆积于大腿和臀部，等这些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）发展，等到减肥时，却先从其他部位开始。换句话说，充分运动与合理饮食，小腿可能是最先变瘦的地方。

至于肌肉，有学者分析了肌肉与运动的关系。大致而言，运动越是剧烈，肌肉的参与度越高，而这其中，大腿肌肉的优先级又高于小腿肌肉。也就是说，慢跑不会让小腿肌肉增粗。

运动速度与肌肉的关系，蓝色表示激活，红色表示充分激活（图片来源：Samuel R. Hamner，2012）

至于为什么很多人感觉跑步后小腿变粗呢？这可能是因为跑步后血管扩张带来的错觉。

跑步会损伤膝盖么？

平心而论，只要运动，就有受伤的可能。跑步可能引起的膝盖周围损伤，除了膝关节炎以外，还有跑步膝（髌骨疼痛综合征）、髌腱炎、髂胫束撞击综合症等。

不过，不是所有人都会出现膝盖损伤，2017年的一项大规模研究显示，出于健身目的的跑步者，关节炎发生率仅为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。跑步也可以是膝盖的保护因素，关键在于正确的跑步方式。

膝盖的结构，跟可升降椅子差不多，关节表面存在关节液，好比是润滑油，关节腔之间存在一定的缝隙，形成弹簧一样的缓冲结构，关节周围则被肌肉、韧带包裹。

膝盖模式图（图片来源：en.wikipedia.org）

想一想你买过的可升降椅子，它们是怎么坏的？

第一，如果老是斜着坐、躺着坐，气压杆受力不均匀，可能会出现破损；

第二，每把椅子都有一个最大载重质量，如果体重超过最大载重，椅子便可能罢工；

第三，总体而言，坐得越久，使用寿命越短。膝盖的情况与此相似。

首先，如果肌肉、韧带过于薄弱，不能正确固定膝关节，膝关节受伤的概率就大大增大；其次，体重越重、对膝关节的压力越大，出现膝关节损伤的可能越高，实际上，近年来的研究表明，超重是膝关节炎最大的风险因素；最后，运动量增加过快，超出膝盖的适应限度，膝盖自然会抗议。

总体而言，超重、肥胖人群的运动能力比正常人差，建议从较低的速度、较小的里程数开始，逐渐增加，有条件的话，可以监测自己的心率，确保不要超出合适的范围。

-------------------------------

参考文献

[1]美国运动医学学会. ACSM运动测试与运动处方指南[M]. 王正珍, 译. 2010. 

[2]乔丹D.梅茨尔, 克莱尔科瓦里克. 跑步损伤的预防和恢复[M]. 人民邮电出版社, 2017. 

[3]ALENTORN-GELI E, SAMUELSSON K, MUSAHL V等. The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2017, 47(6): 373390. 

[4]HAMNER S R, DELP S L. Muscle contributions to fore-aft and vertical body mass center accelerations over a range of running speeds[J]. Journal of Biomechanics, 2013, 46(4): 780787. 

[5]MILLER R H, EDWARDS W B, BRANDON S C E等. Why don’t most runners get knee osteoarthritis? A case for per-unit-distance loads[J]. Medicine and Science in Sports and Exercise, 2014, 46(3): 572579. 

[6]VAN DER WORP H, DE POEL H J, DIERCKS R L等. Jumper’s knee or lander’s knee? A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy[J]. International Journal of Sports Medicine, 2014, 35(8): 714722. 

凡来源署名为“蝌蚪五线谱”的内容，版权归蝌蚪五线谱所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，否则追究相应法律责任。申请转载授权或合作请发送邮件至editor@kedo.gov.cn。本网发布的署名文章仅代表作者观点，与本网站无关。如有侵权，文责自负。

 

作者：赵言昌

2、跑步运动会损伤半月板吗

要看怎么跑，如果像咱们正常的跑步，对半月板是没有损伤的，而且还会有一定助益。但是如果剧烈运动，就会加剧半月板的损伤。我练田径的时候，教练告诉我们，跑步不超过身体承受的极限，对半月板的损伤可以忽略的。不过打球的时候要注意，变相变速动作太大，就会导致半月板严重损伤，比如说NBA的罗斯。祝你身体健康！

3、跑步后会感到半月板酸痛，是怎么回事？

很多人在跑步以后都会出现半月板疼痛的情况，这是因为过量的剧烈运动使得半月板磨损严重，即使在未发生半月板断裂的情况下，其所在的关节部位也会发生疼痛。这时，人们可采取在患敷处贴外伤药或者是施以按摩等，口服药可服用氨基葡萄糖等，以促进其尽快缓解。如果情况得不到缓解时，可用天然锯峰齿鲛软骨粉来缓解，该药摈弃了原有的只能吃止痛片缓解疼痛的方法，能促进软骨再生，使人们尽快恢复半月板。

鉴于人们因跑步而引起半月板损伤疼痛的情况，建议人们适当减少跑步的次数与时间，如果之前是每天跑步，应当缩减为隔一天跑，在跑步的时间上也应适当减少。

以上是我们对跑步后半月板疼痛的用药情况的一个说明。日常生活中，如果人们的半月板有损伤，应及时到医院就诊，在医师的指导下用药治疗，如果能够服药缓解时，应尽量服药治疗，这样可避免手术后长不出半月板的严重后果，进而保持患者的生活质量

4、跑步引起膝盖积液半月板损伤怎么办？

4.三个小运动改善膝关节积液

-仰卧抬腿

仰卧躺在床上，一侧膝关节伸直，另一侧保持弯曲，主动抬高腿脚尖回勾，然后回落原位，重复10次/组，每天可以做2组。

-蚌式

侧卧于垫上，膝关节弯曲成90度，躯干和脚呈一条直线，收紧腹部，骨盆保持垂直于地面，慢慢打开双膝至最大幅度，然后还原到双膝快要相触即可，每组重复15~20次，做3组。

-屈膝单脚站

患者单脚站立，保持站立腿，膝关节微屈，维持30秒。

5.膝盖积液后饮食营养方面要注意的问题

少吃肥肉和甜食，少喝酒和咖啡。还有就是要注意避免被动吸烟，这些都可能加剧关节炎的恶化。可适当多吃一些动物血和蛋类食物，鱼，虾和豆制品，富含氨基酸，精氨酸，核酸和胶原的食物。

6.膝盖积液的预防

膝盖积液

- 避免过度剧烈运动

长期的剧烈运动是诱发滑膜炎的重要原因之一，过度的运动使关节面受力加大，使骨骼和周围软组织过度的受力和牵引，造成局部软组织的受伤。

- 适当的体育锻炼和基础训练

适当的锻炼，特别是关节的活动，可以增加关节腔内的压力，有利于关节液向软组织的渗透，从而减轻和预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

- 及时康复膝关节损伤

膝关节损伤包括软组织损伤和骨头损伤，细微损伤也要引起重视，不要任其发展，急性损伤更要及时康复，避免越来越糟糕。

- 减轻体重

过重的体重会加速骨关节的磨损，使关节软骨面上的受力不均，造成滑膜炎症。因此，适当的减轻体重可以预防和减轻滑膜炎的

5、前段时间跑步导致膝盖半月板损伤，请问膝盖半月板损伤怎么办？有哪些好的恢复办法吗？

半月板是我们膝关节一个很重要的结构，但它也是常常会出现损伤，而且这个损伤可以发生在任何年龄。在年轻人中，半月板是具有相当韧性，通常的撕裂伤是巨大扭力造成的。在老龄人中，随着半月板退化，尤其在上坡和下蹲的动作过程中，也会导致半月板撕裂。半月板的一、二、三级损伤主要依据核磁共振检查来区分，半月板在核磁共振上正常情况下是均匀的低密度信号。

一级损伤：是可以看到半月板内部局部性的类圆形高信号影，未累及半月板表面，患者偶尔会产生轻微疼痛，通过静止休息或加强肌肉力量训练，症状基本可以缓解，以及膝关节活动时候不会出现交锁（膝关节活动时出现咔嚓声或卡嗒声，膝关节不能伸直，忍痛活动后，又听到咔嚓声或卡嗒声，膝关节又可伸直，该现象称为膝关节交锁）。二级损伤：是可以看到半月板内部线性中等高信号影，未累及半月板表面，患者疼痛程度和发作次数较一级损伤严重和增多，但膝关节活动时也不会出现交锁。

三级损伤：是可以看到累及到半月板表面的异常信号，也就是半月板出现撕裂，类似于平坦的公路上出现一个凹坑，如果凹坑在半月板前面，膝关节通过无法完全伸直，如果凹坑在半月板后面，膝关节无法完全屈曲，出现膝关节卡住的现象。

那么，膝盖出现半月板损伤该怎么办呢？

一、半月板损伤的治疗：

一般情况下，半月板一二级损伤可以尝试保守治疗。主要包括口服消炎止痛药物、皮质类固醇注射、支具固定保护、肌肉练习、物理治疗。适当正确的肌肉练习可以增强膝关节周围的肌肉，尤其是股四头肌，更强壮和更大的肌肉将通过吸收部分重量来保护半月板。物理治疗可以使用电刺激、冷疗和超声波等方式。

半月板三级损伤，即半月板出现撕裂，患者通常表现为膝关节疼痛，膝关节活动时出现弹响、交锁，膝关节活动范围减少，这种情况下通常是需要手术治疗的。膝关节镜手术治疗，就是需要打两个小洞到关节里面，通过膝关节镜探查半月板损伤的严重程度，如果半月板边缘撕裂，存在血运供给，可缝合修复；如果半月板撕裂位置无血供，是不能愈合的，往往需要进行半月板部分切除术，保留未损伤的部分。

二、半月板手术后的康复治疗：

1、术后1-2周，主要以股四头肌等长练习、腘绳肌等长练习、直腿抬高练习等小负荷的耐力训练为主，不宜过多行走，避免加重关节肿胀和积液。该阶段康复主要目的是减轻疼痛及肿胀，进行肌力和活动度练习，避免肌肉萎缩和手术瘢痕粘连。膝关节主动屈曲训练目标达90°。

2

6、跑步会造成膝关节半月板损伤吗？

春天是最适合运动的季节，既不太冷、也不太热，不管到了哪里，都是百花盛开。此外，逐渐延长的日照时间，可以调整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奋，常有运动的冲动。

而说到运动，没有比跑步门槛更低的了。可能正是因为门槛低、参与者多，关于跑步的问题也特别多。

跑步可以减肥吗？

可以

减肥这个事儿，说复杂很复杂，牵扯到代谢的方方面面，说简单又很简单，就是一个能量平衡问题只要摄入的能量少于支出的能量，一定可以瘦下来。

跑步可以增加能量支出，自然可以减肥。不过在减肥这件事上，运动的贡献比调整饮食少。2012年的一项研究指出，普通人的新陈代谢存在一个极限，换句话说，能量支出不会无限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一个马拉松也瘦不下来。

跑步前要拉伸吗？

常常有媒体说，跑步不拉伸等于白跑、唯有充分拉伸才能减少受伤。

这种想法很符合常识，可惜与研究结果不符。

运动医学中，将拉伸称之为柔韧性训练。柔韧性训练可以增加关节自由度，对于维持正常的身体机能大有好处。至于能否减少肌肉、韧带损伤，还没有明确的结论。

尤其要注意的是，拉伸会短暂降低肌肉的力量，如果您正准备参加体育比赛，避免赛前拉伸或许比较好。

跑步会让小腿变粗吗？

这是很多女性会关心的问题，答案则众说纷纭。有的说会，有的说不会，还有的说，正确跑步便不会。

其实，我们从生理层面进行分析。小腿的结构无非是皮肤、皮下组织（脂肪）、神经、血管、肌肉和骨骼。对于成年人来说，皮肤、神经、骨骼受运动的影响极小，可以忽略不计，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

说到脂肪，我们不妨想一想洋葱。洋葱生长过程是从内而外的，剥洋葱，却要从外往里。脂肪与此相似，对于女性而言，脂肪一般优先堆积于大腿和臀部，等这些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）发展，等到减肥时，却先从其他部位开始。换句话说，充分运动与合理饮食，小腿可能是最先变瘦的地方。

至于肌肉，有学者分析了肌肉与运动的关系。大致而言，运动越是剧烈，肌肉的参与度越高，而这其中，大腿肌肉的优先级又高于小腿肌肉。也就是说，慢跑不会让小腿肌肉增粗。

运动速度与肌肉的关系，蓝色表示激活，红色表示充分激活（图片来源：Samuel R. Hamner，2012）

至于为什么很多人感觉跑步后小腿变粗呢？这可能是因为跑步后血管扩张带来的错觉。

跑步会损伤膝盖么？

平心而论，只要运动，就有受伤的可能。跑步可能引起的膝盖周围损伤，除了膝关节炎以外，还有跑步膝（髌骨疼痛综合征）、髌腱炎、髂胫束撞击综合症等。

不过，不是所有人都会出现膝盖损伤，2017年的一项大规模研究显示，出于健身目的的跑步者，关节炎发生率仅为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。跑步也可以是膝盖的保护因素，关键在于正确的跑步方式。

膝盖的结构，跟可升降椅子差不多，关节表面存在关节液，好比是润滑油，关节腔之间存在一定的缝隙，形成弹簧一样的缓冲结构，关节周围则被肌肉、韧带包裹。

膝盖模式图（图片来源：en.wikipedia.org）

想一想你买过的可升降椅子，它们是怎么坏的？

第一，如果老是斜着坐、躺着坐，气压杆受力不均匀，可能会出现破损；

第二，每把椅子都有一个最大载重质量，如果体重超过最大载重，椅子便可能罢工；

第三，总体而言，坐得越久，使用寿命越短。膝盖的情况与此相似。

首先，如果肌肉、韧带过于薄弱，不能正确固定膝关节，膝关节受伤的概率就大大增大；其次，体重越重、对膝关节的压力越大，出现膝关节损伤的可能越高，实际上，近年来的研究表明，超重是膝关节炎最大的风险因素；最后，运动量增加过快，超出膝盖的适应限度，膝盖自然会抗议。

总体而言，超重、肥胖人群的运动能力比正常人差，建议从较低的速度、较小的里程数开始，逐渐增加，有条件的话，可以监测自己的心率，确保不要超出合适的范围。

-------------------------------

参考文献

[1]美国运动医学学会. ACSM运动测试与运动处方指南[M]. 王正珍, 译. 2010. 

[2]乔丹D.梅茨尔, 克莱尔科瓦里克. 跑步损伤的预防和恢复[M]. 人民邮电出版社, 2017. 

[3]ALENTORN-GELI E, SAMUELSSON K, MUSAHL V等. The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2017, 47(6): 373390. 

[4]HAMNER S R, DELP S L. Muscle contributions to fore-aft and vertical body mass center accelerations over a range of running speeds[J]. Journal of Biomechanics, 2013, 46(4): 780787. 

[5]MILLER R H, EDWARDS W B, BRANDON S C E等. Why don’t most runners get knee osteoarthritis? A case for per-unit-distance loads[J]. Medicine and Science in Sports and Exercise, 2014, 46(3): 572579. 

[6]VAN DER WORP H, DE POEL H J, DIERCKS R L等. Jumper’s knee or lander’s knee? A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy[J]. International Journal of Sports Medicine, 2014, 35(8): 714722. 

凡来源署名为“蝌蚪五线谱”的内容，版权归蝌蚪五线谱所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，否则追究相应法律责任。申请转载授权或合作请发送邮件至editor@kedo.gov.cn。本网发布的署名文章仅代表作者观点，与本网站无关。如有侵权，文责自负。

 

作者：赵言昌

7、半月板损伤有什么危害？对跑步有什么影响？

作为一个跑步老手，我身边有许多跑步的朋友。每次我们在一起交流跑步的经验时，有许多朋友就说他们的半月板已经有轻度的损伤，可是他们仍在坚持跑步。跑步确实有瘾，但是我们的半月板损伤，以后到底还能不能跑步呢？

这个问题真的很重要，因为膝盖是关乎我们整个身体运动的主要部位，任何群赛事缺了膝盖，就不可能进行，同时，如果我们膝盖损伤严重，不及时的治疗就有可能导致我们下半身就只能在轮椅上度过了，所以，保护膝盖在跑步中真的非常重要。

可是，许多人都患上了半月板损伤这种病，那么到底是什么原因造成了半月板损伤呢？我们又该怎么避免半月板损伤？我们又该怎么恢复呢？

半月板损伤的原因

首先就是我们体重太大。那些跑步新手经常犯这些错误，如果我们的体重太大，在跑步时膝盖受到的压力就会非常的大，久而久之就会造成半月板磨损，从而造成损伤。

我们跑步是不正确的跑步姿势也会造成这种损伤，比如说，内八字，外八字或者是我们跑步时步伐迈得太大，膝盖抬得太高，这样都会引起膝盖压力的增大。

还有一些就是路况不好，有许多的朋友都喜欢挑战各种地势，比如说沙地，山坡，首先，那些水泥地，由于没有像塑胶那样的缓冲，就会增加我们膝盖的压力，同时在上坡和下坡时，我们的膝盖承受的压力都会非常的大。

那么，半月板损伤，我们到底该不该跑步呢？

首先说明的就是一点就看你的半月板损伤到底是哪种程度的，如果是轻度的我们可以用慢速跑，再加上适量的跑量，来让我们的膝盖恢复，对于那些半月板损伤比较严重的朋友来说，最好是静养，当然也不是说绝对不能动，我们可以进行一些快走。因为半月板的恢复也是需要大量的营养的，当我们运动时血液就会流动很快，从而促进半月板的恢复。

那么我们有哪些方法，促进半月板的恢复呢？

进行合适的力量运动，因为力量训练能够很好的增加我们大腿肌肉的强度，这样就可以使更多的冲击力有大腿的肌肉吸收，从而减轻对膝盖的压力，所以我们可以采取靠墙静蹲，或者是。深蹲这种方式，这些方式都能很好的加强大腿肌肉，防止膝盖受伤。

对于一些跑步老手来说我们该怎么预防这种病么？

首先我们就是要控制自己的跑量，不要上瘾。跑步上瘾是一个很大的问题，一不小心，跑步过量就会容易造成膝盖损伤。

不要追求速度，不要跟人攀比，别人身体强度强，但是我们在刚开始时不适合这种高强度的运动，而且跑步本来就是为了锻炼身体，让身体变得更加健康，一味的追求速度，实在是不明智的

8、跑步时膝盖突然“咔咔”作响，膝关节为什么会发出响声？

近两年全民健身已经成为一股热潮，很多人选择早起或者晚上慢跑，跑步时膝盖突然咔咔作响，膝关节为什么会发出响声呢？

正常现象。当人在活动的时候，身体关节发出一些响声是很正常的。发出响声的同时，关节的活动并不受影响，也没有疼痛的感觉，则表明关节只是正常的响一响。

关节气体。我们知道关节中存在着关节液，关节液中是有氧气、氮气和二氧化碳这些气体的，所以在我们活动的时候关节受到了挤压，气体就会被挤出来，从而发出了响声。

肌腱活动。人的身体中存在着肌腱，当运动的时候肌腱会从最开始的位置，移动到另外的位置，然后再移回原来的位置。在肌腱活动的这个过程中，也会产生一定的声音。

髌骨磨损。有的人髌骨受伤，产生了磨损，这样的人在活动的时候关节会发出响声，当它的磨损较重的时候，咔咔的声音会更响一些。髌骨磨损的人需要及时休息，或者进行治疗。

半月板损伤。我们知道膝关节中有半月板的存在，当半月板受到损伤的时候，人们在跑步时就会听到膝关节咔咔作响。这时就需要及时的休息，避免半月板损伤加重。

总而言之，跑步时膝盖发出响声，如果没有疼痛的感觉，这是正常情况，如果膝盖在发出响声的同时，感觉活动受到了限制，伴随着疼痛和不适的感觉，就可能是受伤了，需要及时检查治疗。

9、跑步会损伤半月板吗

有个技巧可以减轻膝盖损伤。这个是我看转瞬为风里边学到的。

跑步的腿后甩时力会集中作用在膝盖部位，那是对膝盖造成损伤的原因之一。如果跑步的时候刻意把腿再往后点，想象把作用在膝盖的力往膝盖上方一点，那样膝盖的压力就会大大减小。
这个方法我跑步时会不自觉用到。很管用。