1、什么人患半月板损伤的概率更大?
什么是半月板
半月板是膝关节之间的一块纤维软骨,是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的,所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板,呈C型;在膝关节外侧的叫做外侧半月板,呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢?
①增加关节的稳定性和匹配性
②缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦
③增加软骨面之间的接触面积
如下图所示,膝关节上面的软骨是圆的,下面的软骨是平的,那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。软骨是一种比较脆弱的组织,每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg,超过这个重量,软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团,压扁、恢复、压扁、恢复,这样就增加了关节面之间的接触面积,从而保护软骨。
哪种情况容易损伤半月板
摔倒时猛烈扭转膝关节,尤其在负重的情况下,会损伤半月板;
侧向过大的活动和压力,导致膝关节扭转变向或突然发力,会损伤半月板;
患有关节炎的老年人,软骨逐渐退化,骨头间摩擦力很大,会损伤半月板;
半月板先天发育不佳,前面说道正常半月板是半月型,发育不佳的半月板可能是满月型,所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转,在运动过程中也容易损伤半月板。
最后一种就是体重过重的人群,身体重量较大,导致膝盖承受压力更大,半月板自然容易损伤。
如何确定是否为半月板损伤
膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛,坐下或者躺下休息时,感觉膝盖疼痛减轻。
膝盖肿——膝盖受过伤,或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。
膝盖有弹响——膝关节在活动时,出现“咔哒”的响声,并且关节不能伸直,需要借助外力晃动几下小腿,再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”,通常下蹲、站起时会发生这样的情况。
以上三条你中招了吗?如果出现上述症状中的任意一种,就需要及时就医。
进入医院之后,在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。
a.膝关节正侧位 X 线摄片检查,X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂,其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。
b.MRI(磁共振),是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表现为半月板内低信号区,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据 MRI 表现,可将半月板退变和损伤分为 4 级,可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。
其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。
c.关节镜检查,关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后,为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时,关节镜才能显示其优越性。
半月板破裂可自行修复吗
半月板破裂后不能自行修复!因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以,越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处,属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来源于滑液,只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以,除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如用石膏、支具固定)可以自行修复外,半月板破裂是无法自行修复的,一定要及时就医。
半月板损伤,做什么手术?
半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。
半月板修补术需要一定的条件,比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域; 损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度>10 mm; 半月板没有退变或缺失; 在损伤的急性期内; 膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。半月板损伤处血供好的,治疗效果满意,而半月板损伤位于血运较差的部位,即使能够缝合修补,由于血供影响而愈合能力很差。
国外学者将半月板分为三个区,即红区,红白区及白区。红区有血运,撕裂后愈合能力强,红白区位于有血运和无血运的交界处,有一定愈合能力。白区无血运,损伤后极难愈合。因此,只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。
现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术,保留原有半月板结构,尽量减少半月板切除部分,避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,因此广泛应用于临床。
半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择:作为半月板移植治疗的先行手术,或半月板损伤严重,其碎裂造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除术,虽可很好地缓解患者症状,有效改善膝关节功能,但患者切除半月板后,膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能,但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱,胫骨上端压力较原来增加约 3~5 倍,易引起膝关节骨关节炎等并发症。
总之,半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。
问题六:半月板手术后有什么并发症?
半月板全切术早期的手术效果明显, 术后临床症状即可消失, 但由于丧失了半月板的功能, 多少都会对膝关节有影响,但只要在日常生活中多加注意,好好爱惜自己的膝关节,是几乎感觉不到这种影响的。但如果对膝关节不爱惜使用,与正常半月板的膝盖相比,发生骨性关节炎的概率会增加。
半月板关节镜下部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,但有文献报道半月板部分切除术后仍会造成膝关节软骨退变,而且部分切除术后半月板受力不均,部分患者的半月板其他区域会形成新的撕裂,可能需要再次治疗。
半月板关节镜术后有哪些注意事项
a.术后即用被子或枕头垫高下肢,麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝,促进血液循环,防止肿胀,减少血栓形成。患肢应抬高 2~3 天,尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。可扶拐下床如厕,注意地面上的水或其他物体,避免滑倒。
b.术后早期不能过多行走,否则极易引发关节内的出血和肿胀,影响功能恢复及组织愈合。
c.术后约 10 天左右伤口拆线。
d.术后 2 周内须扶拐行走。术后 2 周后,若关节无明显肿、痛、不稳等症状,可正常步态行走。
e.术后 2 月时可全面恢复日常活动。
f.术后 3 月后应全面恢复运动或剧烈活动。
伤筋动骨一百天,基本上半月板术后想要完全恢复正常,三个月还是需要的。
如何预防半月板损伤
a.运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。
b.加强股四头肌的力量练习,增加关节稳定性。
c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
d.运动时注意个人防护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。
e.日常生活中,要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息
2、篮球运动员是不是都有半月板损伤
变速过多,急起急停对膝盖磨损比较大,容易伤到半月板。。要是站桩打的一般不会有这个毛病。。
3、我是足球运动员半月板损伤 怎么老不好
半月板损伤,顾名思义就是你的半月板出现了撕裂,在运动中出现类似关节处没有润滑剂的现象,在小腿伸直弯曲过程中还会发出声音。用针灸疗法只能暂时缓解症状,并不能根治。
我以前也是运动员,同时半月板也有损伤而且是2度损伤,去过很多医院找过很多专家,治疗过程中也注射过类似润滑剂的药品,但都是指标不是本。后来一专家告诉我可以进行手术修复,但不建议这样做,因为我那时候年龄较小,恐怕会留下后遗症。现在10年过去了,可能平时运动量很小的原因,基本没什么大碍。
建议你减少运动量,平时注意膝关节的保暖!
4、半月板毁了多少NBA巨星?
半月板毁的NBA巨星:韦德,拜纳姆,阿里纳斯,姚明、麦迪,林书豪。
1,德怀恩·韦德(Dwyane Wade),1982年1月17日出生于美国伊利诺伊州芝加哥,美国职业篮球运动员,司职得分后卫,效力于NBA迈阿密热火队,绰号“闪电侠”(The Flash)。
德怀恩·韦德在2003年NBA选秀中于首轮第五顺位被迈阿密热火队选中,从而进入NBA。2006年,韦德夺得生涯第一座NBA总冠军,并且荣膺NBA历史上第五年轻总决赛MVP(FMVP)。2008年,韦德代表美国男篮夺得北京奥运会金牌。
2011-14年间,韦德帮助热火队四次进入NBA总决赛,并在中间在2012-13年2个赛季取得连冠。职业生涯在2005-16年连续12次入选NBA全明星阵容并在2010年荣膺NBA全明星MVP,7次入选NBA最佳阵容(2次一阵,3次二阵,3次三阵)。
2,安德鲁·拜纳姆(Andrew Bynum) 1987年10月27日出生于美国新泽西州平原市,美国职业篮球运动员,司职中锋,绰号“小鲨鱼”,现为自由球员。
安德鲁·拜纳姆在2005年NBA选秀中于第1轮第10位被洛杉矶湖人队选中,职业生涯曾效力于洛杉矶湖人队、费城76人队、克里夫兰骑士队以及印第安纳步行者队。2005年11月2日,湖人对阵掘金,安德鲁·拜纳姆成为联盟史上最年轻的出场球员。
2008-09赛季以及2009-10赛季,拜纳姆帮助洛杉矶湖人队夺得2届NBA总冠军。2012年2月3日,拜纳姆入选NBA全明星首发阵容并入选NBA最佳阵容二阵。
3,吉尔伯特·阿里纳斯(Gilbert Arenas),1982年1月6日出生于美国加利福尼亚州洛杉矶,前美国职业篮球运动员,司职控球后卫,绰号“大将军”/“零号特工”(Agent Zero) 。
吉尔伯特·阿里纳斯在2001年NBA选秀中于第2轮第31位被金州勇士队选中,NBA生涯曾效力于金州勇士队、华盛顿奇才队、奥兰多魔术队及孟菲斯灰熊队,2012年加盟CBA上海大鲨鱼队,2003年荣膺NBA进步最快球员,
2005-06年连续2次入选NBA最佳阵容三阵,2007年入选NBA最佳阵容二阵,2005-07年连续3次入选NBA全明星阵容 。
4,姚明(Yao Ming),男,汉族,无党派人士,1980年9月12日出生于上海市徐汇区,祖籍江苏省苏州市吴江区震泽镇,前中国职业篮球运动员,司职中锋,现任中国篮球协会主席、中职联公司董事长兼总经理。
1998年4月,姚明入选王非执教的国家队,开始篮球生涯。2001夺得CBA常规赛MVP,2002年夺得CBA总冠军以及总决赛MVP,分别3次当选CBA篮板王以及盖帽王,2次当选CBA扣篮王。在2002年NBA选秀中,
他以状元秀身份被NBA的休斯敦火箭队选中,2003-09年连续6个赛季(生涯共8次)入选NBA全明星阵容,2次入选NBA最佳阵容二阵,3次入选NBA最佳阵容三阵。
5,特雷西·麦克格雷迪(Tracy McGrady),1979年5月24日出生于美国佛罗里达州巴托,前美国职业篮球运动员,司职得分后卫/小前锋,绰号“T-Mac”、“麦迪/麦蒂”。
在1997年NBA选秀大会中,麦迪以高中生球员的身份,在第1轮第9顺位被多伦多猛龙队选中。职业生涯曾先后效力于多伦多猛龙队、奥兰多魔术队、休斯敦火箭队、纽约尼克斯队、底特律活塞队、亚特兰大老鹰队、CBA青岛双星队及圣安东尼奥马刺队。
在16年的职业生涯中,麦克格雷迪2次荣膺NBA得分王,7次入选NBA全明星阵容,2次入选NBA最佳阵容一阵,3次入选NBA最佳阵容二阵,2次入选NBA最佳阵容三阵,2001年荣获NBA进步最快球员奖。
6,林书豪(Jeremy Shu-How Lin),1988年8月23日出生于美国加利福尼亚州帕罗奥图(Palo Alto, California),美国职业篮球运动员,司职控球后卫,毕业于哈佛大学,效力于NBA多伦多猛龙队。
2006-2010年,林书豪效力于哈佛大学篮球队。2010年,林书豪参加2010年NBA选秀并最终落选。在2010-11赛季NBA夏季联赛结束后,林书豪与金州勇士队签约,成为自1953年后首位进入NBA的哈佛大学学生和首位进入NBA的美籍华裔球员。
加盟NBA后,林书豪先后效力于金州勇士队、纽约尼克斯队、休斯敦火箭队、洛杉矶湖人队、夏洛特黄蜂队、布鲁克林篮网队、亚特兰大老鹰队以及多伦多猛龙队。
5、举重运动员半月板损伤常见吗?
半月板损伤在举重运动中极为常见
半月板撕裂后,最常见的症状是行走或运动时的疼痛,疼痛部位可以在关节的一侧,或者后方,也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现
许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音,往往在比较固定的角度出现
有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况,影响了生活质量
更为严重的是,撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织,磨损关节软骨,造成极难治愈的慢性滑膜炎,并加速关节退变,使关节炎提早出现
因此,对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗
由于半月板在X光片中不显影,用X光检查并不能发现半月板的损伤,特别在撕裂的急性期,关节的肿胀和疼痛更是影响了医生的体检和诊断,使半月板撕裂经常被漏诊,丧失了治疗时机,更延误了病情
现代医学的发展使我们可以运用磁共振对半月板撕裂进行早期诊断,我院拥有的关节专用磁共振更是为患者减少了经济上的负担
对于一些难以确诊的病例,还可以用关节镜技术进行微创检查,进一步提高了诊断半月板撕裂的准确性
半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类,对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗
而除此而外的各种撕裂均需要手术治疗,一般来说,引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的
以往在发现半月板撕裂后,往往将其全部切除,虽然可以暂时缓解症状,但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎
因此,目前的手术都采用半月板部分切除或者半月板缝合等技术,尽可能多地保留正常的半月板组织,减少对关节功能的影响
而关节镜技术的应用更是把手术的创伤降到了最低的限度,使患者的恢复达到了最快的程度。
6、半月板损伤的常见人群是哪些?为什么半月板容易磨损?
说到半月板,我相信每个人都熟悉它。毕竟,我仍然不时在电视剧中听到这三个词。但是每个人仍然对它的位置不熟悉。许多人只知道弯液面,但他们不知道弯液面的确切位置。今天,莫博士将与您谈谈半月板!
位于股骨和胫骨之间的膝关节中的半月板具有辅助膝盖吸收冲击并稳定膝关节的功能。半月板是膝关节中的C型软骨。每个膝盖上有两个。半月板软骨是一种坚硬但柔软的组织,可作为关节骨头两端之间的垫子。
什么是弯液面?造成损坏的原因是什么?医生:主要与这三个因素有关
当涉及到半月板损伤时,每个人首先想到的就是运动员。由于剧烈运动,半月板受伤是许多人造成的。因此,许多人将半月板损伤的定义仅限于运动员。在这里,我想向大家介绍半月板损伤。诱因远远不止这些!
半月板损伤的原因是什么?
1.剧烈运动
每个人都熟悉这一点。篮球,足球,短跑和跳远等剧烈运动都属于剧烈运动范围。在运动过程中,由于跑步,跳跃或着陆时迅速停止并改变方向,会对膝关节造成很大的压力冲击,从而导致弯液面受伤。
2.膝盖挫伤
膝盖对人体的影响非常重要,也是膝盖承受最大力量的时候。诸如跌落,交通事故以及步行时地面高度引起的振动等意外引起的膝盖碰撞,可能会受到高压的撞击,从而损坏弯液面。
3.职业原因
每个人都必须非常好奇,职业与半月板损伤之间有什么关系?我想告诉大家,不仅有关系,而且有很大的关系。如果您的工作需要长期沉重的举重或蹲下,则膝盖受伤必须比其他工作更为严重。以重物为例!大家都知道,我们的膝盖是人体承受最大重力的地方。当您移动重物时,膝盖上的压力会更大,并且长时间积累的膝盖上的压力也可能会损坏半月板。
因此,保护半月板在日常生活中也很重要。同时,我们必须避免在日常生活中过度运动,并学会适当休息。我们需要警惕什么症状?
当半月板破裂时,最常见的症状是膝盖疼痛,并且大多数疼痛发生在侧身,疼痛主要是眼泪,绞痛。受伤时,膝关节肿胀的症状主要是由于损伤引起关节滑块的分泌,渗出增多,从而在关节液中发生。同时,膝盖也会产生异物感和卡卡。当出现症状时,不能太多,不要误认为是正常的膝盖损伤!半月板损伤可以诊断出哪些症状?
核磁共振
半月板损伤的常见诊断方法也是首选的检查方法之一。
麦当劳测试
病人仰卧在床上。医生用一只手握住小腿,另一只手握住膝盖。弯曲,收起并旋转膝盖,并逐渐拉直膝盖关节。如果在此过程中关节内侧疼痛,则表明半月板内侧受伤。相反,这表明外侧半月板受到了损伤。该检查具有较高的参考价值
膝关节镜
患者需要全身瘫痪或部分瘫痪,然后将止血带绑在患肢上以打断患肢的血液流动,然后将无菌生理盐水或蒸馏水连续注入关节腔中以扩大关节腔,使医生可以轻松检查不同的小孔。
半月板损伤在日常生活中很常见。治疗期间必须避免过度运动。但是,并非您不能运动,而是应在医生的指导下有序进行。
7、为什么半月板对业余运动员是致命的
半月板损伤对谁都是很严重的损伤,并且很难恢复。所以一般运动时膝关节不舒服一定要注意检查,防止膝关节损伤。