长期长跑对半月板的影响

1、一般的跑步会损伤膝盖半月板？

春天是最适合运动的季节，既不太冷、也不太热，不管到了哪里，都是百花盛开。此外，逐渐延长的日照时间，可以调整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奋，常有运动的冲动。

而说到运动，没有比跑步门槛更低的了。可能正是因为门槛低、参与者多，关于跑步的问题也特别多。

跑步可以减肥吗？

可以

减肥这个事儿，说复杂很复杂，牵扯到代谢的方方面面，说简单又很简单，就是一个能量平衡问题只要摄入的能量少于支出的能量，一定可以瘦下来。

跑步可以增加能量支出，自然可以减肥。不过在减肥这件事上，运动的贡献比调整饮食少。2012年的一项研究指出，普通人的新陈代谢存在一个极限，换句话说，能量支出不会无限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一个马拉松也瘦不下来。

跑步前要拉伸吗？

常常有媒体说，跑步不拉伸等于白跑、唯有充分拉伸才能减少受伤。

这种想法很符合常识，可惜与研究结果不符。

运动医学中，将拉伸称之为柔韧性训练。柔韧性训练可以增加关节自由度，对于维持正常的身体机能大有好处。至于能否减少肌肉、韧带损伤，还没有明确的结论。

尤其要注意的是，拉伸会短暂降低肌肉的力量，如果您正准备参加体育比赛，避免赛前拉伸或许比较好。

跑步会让小腿变粗吗？

这是很多女性会关心的问题，答案则众说纷纭。有的说会，有的说不会，还有的说，正确跑步便不会。

其实，我们从生理层面进行分析。小腿的结构无非是皮肤、皮下组织（脂肪）、神经、血管、肌肉和骨骼。对于成年人来说，皮肤、神经、骨骼受运动的影响极小，可以忽略不计，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

说到脂肪，我们不妨想一想洋葱。洋葱生长过程是从内而外的，剥洋葱，却要从外往里。脂肪与此相似，对于女性而言，脂肪一般优先堆积于大腿和臀部，等这些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）发展，等到减肥时，却先从其他部位开始。换句话说，充分运动与合理饮食，小腿可能是最先变瘦的地方。

至于肌肉，有学者分析了肌肉与运动的关系。大致而言，运动越是剧烈，肌肉的参与度越高，而这其中，大腿肌肉的优先级又高于小腿肌肉。也就是说，慢跑不会让小腿肌肉增粗。

运动速度与肌肉的关系，蓝色表示激活，红色表示充分激活（图片来源：Samuel R. Hamner，2012）

至于为什么很多人感觉跑步后小腿变粗呢？这可能是因为跑步后血管扩张带来的错觉。

跑步会损伤膝盖么？

平心而论，只要运动，就有受伤的可能。跑步可能引起的膝盖周围损伤，除了膝关节炎以外，还有跑步膝（髌骨疼痛综合征）、髌腱炎、髂胫束撞击综合症等。

不过，不是所有人都会出现膝盖损伤，2017年的一项大规模研究显示，出于健身目的的跑步者，关节炎发生率仅为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。跑步也可以是膝盖的保护因素，关键在于正确的跑步方式。

膝盖的结构，跟可升降椅子差不多，关节表面存在关节液，好比是润滑油，关节腔之间存在一定的缝隙，形成弹簧一样的缓冲结构，关节周围则被肌肉、韧带包裹。

膝盖模式图（图片来源：en.wikipedia.org）

想一想你买过的可升降椅子，它们是怎么坏的？

第一，如果老是斜着坐、躺着坐，气压杆受力不均匀，可能会出现破损；

第二，每把椅子都有一个最大载重质量，如果体重超过最大载重，椅子便可能罢工；

第三，总体而言，坐得越久，使用寿命越短。膝盖的情况与此相似。

首先，如果肌肉、韧带过于薄弱，不能正确固定膝关节，膝关节受伤的概率就大大增大；其次，体重越重、对膝关节的压力越大，出现膝关节损伤的可能越高，实际上，近年来的研究表明，超重是膝关节炎最大的风险因素；最后，运动量增加过快，超出膝盖的适应限度，膝盖自然会抗议。

总体而言，超重、肥胖人群的运动能力比正常人差，建议从较低的速度、较小的里程数开始，逐渐增加，有条件的话，可以监测自己的心率，确保不要超出合适的范围。

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参考文献

[1]美国运动医学学会. ACSM运动测试与运动处方指南[M]. 王正珍, 译. 2010. 

[2]乔丹D.梅茨尔, 克莱尔科瓦里克. 跑步损伤的预防和恢复[M]. 人民邮电出版社, 2017. 

[3]ALENTORN-GELI E, SAMUELSSON K, MUSAHL V等. The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2017, 47(6): 373390. 

[4]HAMNER S R, DELP S L. Muscle contributions to fore-aft and vertical body mass center accelerations over a range of running speeds[J]. Journal of Biomechanics, 2013, 46(4): 780787. 

[5]MILLER R H, EDWARDS W B, BRANDON S C E等. Why don’t most runners get knee osteoarthritis? A case for per-unit-distance loads[J]. Medicine and Science in Sports and Exercise, 2014, 46(3): 572579. 

[6]VAN DER WORP H, DE POEL H J, DIERCKS R L等. Jumper’s knee or lander’s knee? A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy[J]. International Journal of Sports Medicine, 2014, 35(8): 714722. 

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作者：赵言昌

2、长期慢跑对膝盖有损伤吗？

经常跑步对膝盖是有一定的损伤的，容易导致半月板出现劳损，而且还会导致韧带拉伤而引起疼痛的症状。在进行跑步之前要做好拉伸运动，可以佩戴护膝来保护关节，跑步时间不能过长，而且跑步不能跑得太快。跑完步之后可以进行热敷治疗，可以有效地促进膝关节周围血液的回流。平常要保持良好的日常生活姿势。

我发现很多人将膝盖受伤的原因都归结于跑步，现在只要一提到跑步，很多人第一时间想到的就是伤膝盖，像跑步膝这种名词早已经深入人心，让人对跑步都产生了恐惧感！

确实，膝盖对于我们真的是非常的重要，任何运动都要依靠他，而且伤到了膝盖那么我们在老年的时候肯定就会受罪，所以现在很多人把膝盖看的很重，都不敢轻易去跑步了！

那么每天坚持跑步会对膝盖造成损伤吗？其实可能会，也可能不会，这完全取决于你自己，取决于你是否掌握了正确的方法！

如果你的方法正确，每天坚持跑步就不会伤膝盖，如果你的方法不正确，每天坚持跑步就很可能伤到膝盖！那么问题来了，为了膝盖的健康，我们到底该采用什么样的方法呢？

1. 一天5km足矣

我们每天都想坚持跑步，并且保证自己的膝盖健康，那么我们每天的跑量绝对不能超标！一天跑5km足矣，如果你跑的太多，膝盖就会不堪重负，时间一长就容易受伤！

其实每天跑5km，每天坚持，我们的膝盖不仅不会受伤反而会变得越来越强，在不断的锻炼中，膝盖也会逐渐的修复，变得更强！而且每天适度的跑步可以减少膝关节炎的发生！

3、为什么长时间跑步会使膝盖受伤？

你知道愚蠢的跑步，没有痛苦，不知道如何学习？ 你真的跑了吗？ 你有能力跑吗？ 你的肌肉力量是否支持你的跑步？ 还盲目增加跑步时间，训练你的肌肉耐力？ 你可以支持这么久吗？ 如果你不能支撑它，它会损伤膝关节。 它必须由你自己的无知运行引起。 我不知道损坏的严重程度。 最好看一下这部电影。 估计是半月板损伤或积液。 不要跑在将来，珍惜自己，学习知识，不要盲目练习！

跑步是否伤害膝盖的问题是它需要因人而异。 我一周见过一两次马拉松比赛，我没有膝盖发生意外。 我已经看到膝盖开始疼了两个星期才能减肥。

一方面，膝关节是极其复杂，极其恶劣的血液循环，伤后难以修复; 另一方面，它的自然结构（所有方向的韧带，强壮的股四头肌，锁定机构等）使其具有极好的稳定性，半月板缓冲装置不会集中压力，因此膝盖不那么脆弱。

走路时，我们的膝盖重量约为重量的三倍，跑步时会增加到7-8倍。 如果是70公斤的人，这个压力还是很大，还有490公斤!!

事实上，人体非常强大。 跑步是人类的基本能力。 想象一下，在古代，人类生活在奔跑中。 相反，科学技术的发展使我们的体力不那么自信和强大。 事实上，我们的身体是强大而神奇的，并且有许多地方可以发展。

相反，规律的压力刺激也可以刺激关节液的分泌，并为关节软骨带来更多的氧气和营养，这有助于软骨的修复和生长。

此外，跑步时脚的着陆时间比行走时小得多，并且跑步和行走时膝盖上的压力和实际压力相似。

4、怎样让体能提高，特别是长跑，尽量减少对半月板的损伤

一、耐力训练
1、长跑：要求为400米跑道，女子每次15圈，男子每次20圈，平均速度为每圈不得低于2分20秒。
2、负重越野：自己背负不低于30公斤的背囊（女子为20公斤），在不低于海拔2000米的小路、山脊行走，时间为一整天或两天，每周或两周一次。 3、如果时间和其他条件不允许，也可用游泳、自行车等代替长跑，运动量相当。
二、力量训练
1、大腿力量训练：大腿与地面平行，做“鸭步”状行走，30米一组，5组一次，中间不休息。 2、小腿力量训练：踮脚跳，大腿不用力，30米一组，5组一次，中间不休息。
3、上肢力量训练：俯卧撑8个一组，做5组；引体向上6个一组，做5组。
4、腰腹力量训练：仰卧起坐带转体，15或20次一组，做3组。
三、平衡训练
1、单脚平衡：单脚站立完成前仰后俯动作多次。
2、动态平衡：选择一离地窄坎，像走平衡木样行走；或单脚跳格子。
平时的锻炼稍加不注意，易引起半月板损伤，如果出现半月板损伤，请及时的治疗，可外用小驳骨草按摩膏

5、长期跑步对膝盖的影响大吗？

就我个人的理解，跑步保护膝关节可以从跑步的事前、事中和事后三部分来着手。

事前：体重与力量。虽然跑步，尤其慢跑是有利于控制体重的，但是如果体重过重，跑步时候膝关节的风险会过于太大，建议先从游泳、单车、划船机等冲击更小的有氧运动开始。而对于体重没有过于太重的人来讲，预防跑步伤害很重要的准备是力量。首要的力量是髋关节力量，包括髋关节的驱动和稳定的力量。有力且稳定的髋关节可以大大减少膝关节在跑步中所承担的负荷。这里推荐单腿硬拉和弓箭步行走。其次是核心力量，有力的核心部位可以稳定身体，也能减少膝关节受伤的风险。最后，如果能够再通过提踵训练强化踝关节力量的话，就能更好的化解地面对身体的冲击，起到保护膝关节的作用。

事中：首先，跑步的前两公里一定要慢，从丝毫不费力的速度开始让身体慢慢进入状态。两公里充分的龟速热身可以让身体在运动的开始阶段有充分的时间来适应即将到来的运动负荷。其次，跑步有很多关于如何避免受伤如何更有效率的技巧，如果最初感到这些技巧太过复杂，那么最简单的技巧就是尽量小步跑，感觉自己每一步都只是把一只脚轻轻放在另一只脚的脚尖前面，靠动作的轻快，而不是每一步的力量和幅度来驱动自己前进。这样跑步不应很快，但是相对有效率并且冲击小。跑步对身体的强化，靠的是时间的积累，而不是速度和距离，所以不必担心跑太慢起不到锻炼作用，慢慢跑，跑够时间，避免伤痛，身体自然会受到益处。

事后：我们要知道，身体不是在运动的过程中变强，而是在运动后的休息重变强。所以，运动和运动之间都要安排足够的休息时间，尤其是睡眠时间。如果休息不足，疲劳没有消除，就容易走向过度训练的陷阱。这将导致神经、内分泌和肌肉关节韧带的严重慢性伤害。例如膝关节及其周围的组织，在运动时候都会有微小的损伤。如果运动后休息足够充分，那么这些微小损伤就能够得到修复，并且在修复后变得更强。如果如果运动后感到疼痛，那就更需要休息甚至必要时候去治疗。强忍伤痛跑步会导致伤痛演变成严重伤病。

6、经常跑步对身体有什么伤害？

作为一个跑步老手，我身边有许多跑步的朋友。每次我们在一起交流跑步的经验时，有许多朋友就说他们的半月板已经有轻度的损伤，可是他们仍在坚持跑步。跑步确实有瘾，但是我们的半月板损伤，以后到底还能不能跑步呢？

这个问题真的很重要，因为膝盖是关乎我们整个身体运动的主要部位，任何群赛事缺了膝盖，就不可能进行，同时，如果我们膝盖损伤严重，不及时的治疗就有可能导致我们下半身就只能在轮椅上度过了，所以，保护膝盖在跑步中真的非常重要。

可是，许多人都患上了半月板损伤这种病，那么到底是什么原因造成了半月板损伤呢？我们又该怎么避免半月板损伤？我们又该怎么恢复呢？

半月板损伤的原因

首先就是我们体重太大。那些跑步新手经常犯这些错误，如果我们的体重太大，在跑步时膝盖受到的压力就会非常的大，久而久之就会造成半月板磨损，从而造成损伤。

我们跑步是不正确的跑步姿势也会造成这种损伤，比如说，内八字，外八字或者是我们跑步时步伐迈得太大，膝盖抬得太高，这样都会引起膝盖压力的增大。

还有一些就是路况不好，有许多的朋友都喜欢挑战各种地势，比如说沙地，山坡，首先，那些水泥地，由于没有像塑胶那样的缓冲，就会增加我们膝盖的压力，同时在上坡和下坡时，我们的膝盖承受的压力都会非常的大。

那么，半月板损伤，我们到底该不该跑步呢？

首先说明的就是一点就看你的半月板损伤到底是哪种程度的，如果是轻度的我们可以用慢速跑，再加上适量的跑量，来让我们的膝盖恢复，对于那些半月板损伤比较严重的朋友来说，最好是静养，当然也不是说绝对不能动，我们可以进行一些快走。因为半月板的恢复也是需要大量的营养的，当我们运动时血液就会流动很快，从而促进半月板的恢复。

那么我们有哪些方法，促进半月板的恢复呢？

进行合适的力量运动，因为力量训练能够很好的增加我们大腿肌肉的强度，这样就可以使更多的冲击力有大腿的肌肉吸收，从而减轻对膝盖的压力，所以我们可以采取靠墙静蹲，或者是。深蹲这种方式，这些方式都能很好的加强大腿肌肉，防止膝盖受伤。

对于一些跑步老手来说我们该怎么预防这种病么？

首先我们就是要控制自己的跑量，不要上瘾。跑步上瘾是一个很大的问题，一不小心，跑步过量就会容易造成膝盖损伤。

不要追求速度，不要跟人攀比，别人身体强度强，但是我们在刚开始时不适合这种高强度的运动，而且跑步本来就是为了锻炼身体，让身体变得更加健康，一味的追求速度，实在是不明智的。

7、跑步运动会损伤半月板吗

要看怎么跑，如果像咱们正常的跑步，对半月板是没有损伤的，而且还会有一定助益。但是如果剧烈运动，就会加剧半月板的损伤。我练田径的时候，教练告诉我们，跑步不超过身体承受的极限，对半月板的损伤可以忽略的。不过打球的时候要注意，变相变速动作太大，就会导致半月板严重损伤，比如说NBA的罗斯。祝你身体健康！

8、据说经常跑步会导致半月板磨损，那怎么办？

一般来讲，来适当的慢自跑或者遵循科学的跑步方法，一般情况下不会导致半月板的损伤。相反还能够有效的调节关节腔内的压力，有利于维持关节的稳定性，能够有效的促进膝关节的韧带以及周围软组织的力量强度的加强，所以不会导致半月板的损伤，也不会引起膝关节的损伤。

但是如果跑步的时候姿势不正确或者是跑步时间太长，或者进行了剧烈的体育运动锻炼，在跑步的时候扭伤了膝关节的半月板，这种情况下很容易引起半月板的损伤，甚至有的时候损伤是比较严重的，需要积极的进行手术治疗的。所以在跑步的时候一定要循序渐进，在跑步之前要逐渐的增加跑步的力量以及跑步的时间，如果出现了半月板的损伤，需要积极的去完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极地进行手术治疗。