1、换膝盖骨的好处与坏处
你好,膝关节置换好处就是减轻患者的痛苦,但是因为关节都是有寿命的,20年左右,所以换完关节以后要好好保护,另外既然是手术就有风险,比如假体排斥、术后感染等,所以一定到正规医院做手术。
尽量减轻关节负担,不要提重物,不要爬山等剧烈运动。注意锻炼肌肉,加强关节稳定性,游泳是最好的锻炼。
2、半月板手术风险知多少
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“关节镜”的问题。 关节镜技术19世纪初源于日本,19世纪80年代后在美国取得长足发展。主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤,如半月板损伤,前交*韧带断裂,骨性关节炎早期,均可采用关节镜治疗。 关节镜手术一般做3--4个5毫米的小孔,放入比筷子头细的镜子,通过它检查关节,然后再放入同样粗细的手术器械,解除病变。与传统手术相比,该手术创伤小,恢复快,住院时间短。国际上优秀运动员的膝关节伤病,一般都是通过关节镜治疗的,全美每年膝关镜手术200--300万例,中国每年12万例。 自从关节镜应用于临床以来,在关节外科领域内发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作,不仅使诊断的方法改善,准确率提高,同时,由于是镜下微创手术,手术效果更好,并发症和后遗症也比较少。目前,关节镜术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节,成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。)关节镜手术有什么特点 关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,因此比切开关节看的更全面;由于图像经过放大,比切开关节看的更准确;由于切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的伤痛,往往能取得立竿见影的效果。概括的讲,是一边检查,一边手术,检查、治疗同时进行。 关节镜手术主要的好处是开刀伤口小,对周围正常组织的破坏小,并可以缩短病人住院及恢复的时间。 2)适合关节镜手术的伤病 以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交*韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。 …… 6)关节镜手术及其护理指导 1. 术前准备 ① 心理护理 向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复。 ② 按硬膜外麻醉术前常规护理。 ③ 备齐各项常规检查报告,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。 ④ 手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。 ⑤ 手术前1天,做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁。手术前晚10时后禁食,12时后禁水。 ⑥ 手术晨按医嘱给术前用药。 2. 术后护理 ① 腰麻后常规护理。 ② 卧位术后6小时平卧位,头侧向一侧。 ③ 定期观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。 ④ 抬高患肢一般用枕头或软垫,使患肢抬高约20厘米,保持膝关节接近伸直位,减轻肿胀。 ⑤ 注意观察切口出血情况,一般切口采用加压包扎的方法。如果切口渗血较多,应及时更换敷料,并保持床单位的清洁。 ⑥ 观察足趾的末梢循环,温度、肤色和运动,以防止由于包干政紧而引起血液循环障碍。 ⑦ 功能锻炼,术后第1天可开始练习股四头肌等长收缩,通过肌肉的收缩和舒张,促进血液回流,减轻肿胀,为抬腿运动做好准备。术后第2天开始作抬腿运动。 ⑧ 如果关节腔内积液消退,可作膝关节伸屈练习,过早会加重关节⑨ 应早期下地活动,但不可过早负重。 3. 健康指导 ① 膝关节保暖,夜间抬高下肢。 ② 按照要求进行下肢的功能锻炼,直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。 ③ 定期随访。 腔内积液。
3、置换半月板一年多了!还很疼怎么办
半月板是无法置换的,目前还没有医院开展这个项目的手术。你需要把你的情况真实、准确的说下
4、做完膝关节置换手术有后悔的吗
指导意见:
建议做CT或MRI以便看一下半月板,内外侧副韧带的情况怎么样。另外作为医生我回答你任何手术都有风险,但双膝关节手术在三甲医院像我们滨州市医学院附属医院技术已经相当成熟,风险较小,费用在10000-12000,做了后效果总体来说比不做好。
医生询问:
走路时有关节打弯现象吗,你的半月板,韧带有问题吗
5、半月板完全切除对身体有什么影响?
没有了半月板对膝关节活动肯定有影响,关节面不能很好的吻合,最后最严重会发展成骨性关节炎,如果可以,可以有人工半月板的。
以后要注意避免过大运动量的运动,注意不要长时间运动
6、关于人工关节置换的问题【半月板撕裂】
如果患者是49岁,而且关节破坏严重可以考虑进行人工关节置换。所谓的破坏严重是指:①行走困难,一般不过不交锁卡住走平路不到500米就开始跛行、或托着腿走路或疼痛难忍不想再走,如果能走1000米以上没事或走1小时,甚至半小时以上没事,要考虑是否置换。②查体时有膝关节伸直和屈膝受限制,少数病人也可没有。③查体时有些查体动作膝关节疼痛严重。④X线片上膝关节间隙明显狭窄(少数可以不狭窄)。④有膝关节明显变形(少数不变形)。
有了上述情况,如果经过所有药物治疗和休息都没有效果,应该尽早进行置换手术,因为如果拖延太久,就会导致右膝也因为磨损受力过多,提前受损。反之,如果药物治疗缓解效果好,例如,治疗一次管几个月~一年或更长时间都有效,对于49岁的人就可暂缓手术。
如果膝关节没有严重破坏,只是半月板损伤和伴随其他问题,药物治疗无效,可以考虑关节镜手术治疗。关节镜手术后一天病人就可以下地行走并出院了。
(余家阔大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
7、做半月板切除有什么风险和后遗症【半月板损伤】
半月板的主要功能是使膝关节的压力均与分布,每一毫米的半月板都是有用的。切除半月板后大腿和小腿之间的压力分布不均,就容易压坏软骨。
但是,撕裂的半月板就像是磨碎的滚珠,如果不及时清除就会磨坏整个车轴一样磨坏整个关节。所以,为了保护关节。不得不切除半月板的撕裂部分,尽量保留完好的部分。
单纯的半月板缝合大约需要一万元。如果需要缝合,就比较贵,每一针就要3000多。
(深圳北大医院张文涛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
8、关于人工关节置换的问题 【半月板撕裂】
关节镜手术对严重的骨关节病患者的止痛效果不佳。关节置换手术的主要目的是缓解疼痛、恢复关节的正常活动,是最有效最成熟的治疗方法。如果按照我们教给的方法进zd行术后康复,绝大多数患者都恢复的很好。50岁是否做手术完全取决你目前对自己内生活状态的满意度,你觉得目前这个情况还可以,那就再保守治疗观察一段时间,如果你觉得不行,疼得厉害生活不便非常影响生活质量,那就下决心手术。
详请参阅站内“文章-骨关节病、关节置换”栏目下的系列文章。欢迎周三下午、周四上午前来就诊!祝早日康复!
(张克大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指容导下进行!)