导航:首页 > 半月板 > 半月板损伤的手续怎么做的

半月板损伤的手续怎么做的

发布时间:2021-03-22 15:30:24

1、半月板损伤怎么办?

膝关节损伤在创伤性关节损伤中比较常见,而半月板损伤是常见的膝关节损伤,其原因是膝关节内紊乱所致,半月板损伤同时就有关节软骨损伤。半月板有其复杂的结构特征和独特的生存环境,而且有一定的隐蔽性和难痊愈性,伤后的功能锻炼更加复杂。饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮。上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤。

2、半月板损伤怎么处理?

半月板损伤诊断明确后,可以按照以下方式进行处置:

急性创伤期:冰敷

急性创伤期一般为伤后3-5天,这个时期应该针对膝关节进行足量的冰敷,一般以冰水混合物直接覆于关节皮肤表面,15-20分钟/次,3-5次/天,这是有效限制关节肿胀的方法。同时,应适当制动,持拐少量负重行走并减少行走的量。使用护膝也是一种保护方法,必要时也可以使用直夹板固定。此时期内严谨热敷、按摩、过量活动。

消肿后:热敷

如果在急性期保护处置得当,那么关节肿胀将被有效遏制,此时,如关节在活动前后已无明显疼痛感,可以在晚间休息前给予关节适当的热敷处理,此时如有条件可以在医院选择超短波、短波等具有较深穿透性的理疗方式强化消肿止痛。当肿胀得到基本控制且疼痛感不复存在时,开始练习力量,增强关节稳定性,保证关节运动不对损伤的半月板造成再次伤害。力量练习中以静蹲最为安全有效。

恢复期:恢复训练

当力量逐渐恢复至接近正常水平时可以酌情循序渐进的恢复一般强度的体育锻炼,直至恢复较高强度运动训练。在整个恢复期力量训练的过程中,应以无痛作为基本原则,只有无痛才能防止练习中出现对关节的重复损伤。如果不慎在练习中出现疼痛感,应以急性期的处理方法进行冰敷。

持续疼痛:就医手术

如果保守治疗无法缓解疼痛,且关节反复交锁、弹响并伴随较为剧烈的疼痛,建议尽快接受关节镜手术修复半月板,防止其继发更加严重的膝关节软骨损伤。只有无痛、无响,无交锁感的半月板损伤才有继续保守治疗的必要!!

3、半月板损伤怎么办 如何处理?

山东省立骨科袁林医生表示:半月板为半月形的纤维软骨盘,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄层纤维软骨,内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维,环周纤维的约束作用(桶箍作用)。


内侧半月板为C 形,外周与关节囊相连;外侧半月板为O形,在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。


半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型胶原占90%,少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。


半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构


半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变,而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨,致半月板撕裂--关节不稳,外伤超出半月板正常活动范围


半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响,绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征,研磨试验


半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查:X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断:关节镜检查。


哪些人容易发生半月板损伤?


半月板损伤多见于青壮年,男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素:膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。


如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复


半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定,可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下,才行半月板切除术;、


半月板切除术后康复:

术后即可下地活动,建议半月内减少活动,患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合:术后4 周才开始部分负重,6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合,术后即可部分负重,4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度: 术后一周到90度,两周到100度,术后三周到110度,四周到120度。

4、半月板损伤了得怎么办呀?

半月板损伤根据损伤的程度及出现时间的缓急,来决定下一步治疗

5、半月板损伤是怎么引起的?

半月板损伤的病因
一、诱因
1、当膝关节屈曲、胫骨固定、股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
2、屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。
3、半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。
4、先天性盘状半月板,受遗传因素影响,出现先天性盘状畸形,因此损伤的机会也就较多。
二、病理分析
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后。
破裂的半月板部分滑入关节之间,会使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
三、中医解读
半月板损伤属中医“筋伤”范畴,主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。

6、半月板损伤怎么办

人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究。

半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。如果未到很严重的程度,可以选择使用小驳骨草按摩膏,直接患处按摩即可,可缓解疼痛,对治疗有很大的帮助。
手术治疗,手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。

7、我的半月板损伤了怎么办?

几个方面,首先出现这类情况的时候要及时的到开元这类的骨科检查一下,评估恢复的方案,然后在生活中多注意休息静养

8、半月板损伤怎么办啊

 一般的情况下,半月板损伤二度到三度之间,可以采取保守治疗,拥月板平痛tie,古xu宁堂的那种,根据临床不严重者可不用切开你的膝盖进行修正,缝合,这些动作,可以通过固定,药物治疗,让你的半月板损伤恢复。
运动爱好者还想继续锻炼运动,医生一般会建议做切除或者置换手术,但是任何手术不是一件简单的说一说,除了需要高昂费用外,手术过后病情、身体的恢复过程,也要进行科学标准和流程。另外一提的是,就从手术本身来说,其实是一次有规则的、较大的创伤,少数人在手术后,膝关节的功能出现一定程度的影响。
半月板损伤恢复,不论几度损伤,本来就会比较慢,因为半月板属于软组织,它的血供很少,基本依靠关节液的营养。
特别要注意的是:
1.心理心态要正确。不能焦忙急躁,要知道恢复周期不确定是正常的(原因:半月板组织供血和营养,不同于其他组织)。
2.多平躺静养理疗,如果膝关节出现肿胀,可以用一些膏药外敷来进行调理。
3.千万不要从事剧烈运动,尤其是负重上下蹲运动,这种运动对半月板的损伤病情会加重。
恢复期间禁止爬山,禁止打羽毛球,禁止跳跃性运动,膝关节损伤患者建议不要打太极拳。可外敷月板舒络平痛贴处理诙复。恢复期间适当的运动,比喻慢走,养生气功如武当病功,十三太保功,十八罗汉功,适当运动量的游泳,大腿肌肉的锻炼。
忌烟、酒及辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。软组织未治愈前饮食忌吃公允鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉姜等。忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品)。

与半月板损伤的手续怎么做的相关的内容