1、半月板手术风险知多少
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“关节镜”的问题。 关节镜技术19世纪初源于日本,19世纪80年代后在美国取得长足发展。主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤,如半月板损伤,前交*韧带断裂,骨性关节炎早期,均可采用关节镜治疗。 关节镜手术一般做3--4个5毫米的小孔,放入比筷子头细的镜子,通过它检查关节,然后再放入同样粗细的手术器械,解除病变。与传统手术相比,该手术创伤小,恢复快,住院时间短。国际上优秀运动员的膝关节伤病,一般都是通过关节镜治疗的,全美每年膝关镜手术200--300万例,中国每年12万例。 自从关节镜应用于临床以来,在关节外科领域内发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作,不仅使诊断的方法改善,准确率提高,同时,由于是镜下微创手术,手术效果更好,并发症和后遗症也比较少。目前,关节镜术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节,成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。)关节镜手术有什么特点 关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,因此比切开关节看的更全面;由于图像经过放大,比切开关节看的更准确;由于切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的伤痛,往往能取得立竿见影的效果。概括的讲,是一边检查,一边手术,检查、治疗同时进行。 关节镜手术主要的好处是开刀伤口小,对周围正常组织的破坏小,并可以缩短病人住院及恢复的时间。 2)适合关节镜手术的伤病 以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交*韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。 …… 6)关节镜手术及其护理指导 1. 术前准备 ① 心理护理 向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复。 ② 按硬膜外麻醉术前常规护理。 ③ 备齐各项常规检查报告,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。 ④ 手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。 ⑤ 手术前1天,做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁。手术前晚10时后禁食,12时后禁水。 ⑥ 手术晨按医嘱给术前用药。 2. 术后护理 ① 腰麻后常规护理。 ② 卧位术后6小时平卧位,头侧向一侧。 ③ 定期观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。 ④ 抬高患肢一般用枕头或软垫,使患肢抬高约20厘米,保持膝关节接近伸直位,减轻肿胀。 ⑤ 注意观察切口出血情况,一般切口采用加压包扎的方法。如果切口渗血较多,应及时更换敷料,并保持床单位的清洁。 ⑥ 观察足趾的末梢循环,温度、肤色和运动,以防止由于包干政紧而引起血液循环障碍。 ⑦ 功能锻炼,术后第1天可开始练习股四头肌等长收缩,通过肌肉的收缩和舒张,促进血液回流,减轻肿胀,为抬腿运动做好准备。术后第2天开始作抬腿运动。 ⑧ 如果关节腔内积液消退,可作膝关节伸屈练习,过早会加重关节⑨ 应早期下地活动,但不可过早负重。 3. 健康指导 ① 膝关节保暖,夜间抬高下肢。 ② 按照要求进行下肢的功能锻炼,直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。 ③ 定期随访。 腔内积液。
2、我的半月板损伤,请问要找什么样的医院去做手术,一般运动员在哪治的
广州阿,那我就不太清楚了,我是北京的,北京大学第三附属医院,运动医学使那里的强项,很多医生都被运动队聘去做随队医生
3、半月板的治疗方法
半月板损伤,如果比较轻微,主要是可以通过保守治疗,要到医院拍个膝关节的ct,看一下情况,首先可以通过绷带或者是支架保护关节,避免活动,注意膝关节的修养,可以做一下针灸和中频电疗,配合服用氨糖类药物,具体用药谨遵医嘱,但是如果损伤比较严重,有可能还要通过手术。
4、半月板损伤只能手术吗、?
你这个做关节镜可能不能完全消除疼痛,你同时还有骨关节炎的表现。如果积极治疗的话,可以做个关节镜,处理下半月板,清理下关节腔,症状会有所缓解。
不做手术就是吃药了,你说的那个什么就是广告,别相信。
以后关节炎严重了,保守治疗无效了,可能要进行膝关节表面置换。
5、半月板损伤手术事宜?手术后住院时间,以及恢复问题
这个手术我做过呢~
1.手术几乎没什么危险,这个手术在外科里算小手术了,你们要做应该也是做关节镜吧?
2.我住院1个星期,即术后一星期,不能下地
2.一个星期之后就可以慢慢下床了,当然以开始觉得腿好像不是自己的,简直不会走路了。这个时候也不该多走,因为伤口还没完全愈合嘛,可以用个拐杖帮助,记住,那时候是不宜多走的哟。然后渐渐地就开始多走一点,自己觉得腿部可以承受了就可以不要用拐杖啦。(我这么做是比较保险的,因为生怕留下什么后遗症嘛,有些人可能就不用拐杖)。我是在家休息了一个月才去上学的。虽然过了一个月,但是最好仍然不要下蹲以及走楼梯。
3.还有一个重要问题,就是术前术后都要注意锻炼腿部肌肉,可以挂个沙袋在腿部,躺在床上,腿伸直,把沙袋挂在脚踝,然后腿举起放下,十几个一组吧,一次三四组,一天多做几次。这样是为了锻炼肌肉,因为半月板损伤会导致股四头肌的肌肉萎缩,时间久了走路就会不稳,所以半月板手术的效果与你的康复锻炼还是有很大关系的哟
4.至于你说的腰椎间盘突出,我不清楚是否与车祸有关,也许你妈妈本身就有,因为这个中老年人还是挺常见的,当然,车祸也有可能导致。
祝你妈妈早日康复!我现在走路小跑都没什么问题,只要不要剧烈运动就 可以了。
6、半月板手术后的康复
如果有肿胀和疼痛,一定要忌辣。一开始先进行无负重的锻炼(蹲下、起立、慢走、)随着时间的推移,身体要付重进行锻炼,但每次锻炼要适当,每天上午、下午各半个小时。最好不要引起它的肿胀。不然康复计划要停止,半年内不要做剧烈的运动(跑步、跳跃),不要把膝关节扭伤。
7、关于半月板微创手术的
沈阳骨科医院骨科 陈崇民大夫写到: 半月板手术后康复 一, 关节损伤不同,手术方法不会一样,康复计划会有差别,手术后一定要和你的医生联系,制定适合你的康复计划,否则难以达到好的效果。 康复目的:减轻疼痛、肿胀;早期肌力练习;早期活动度练习;以避免粘连及肌肉萎缩。沈阳市骨科医院骨科陈崇民沈阳市骨科医院骨科陈崇民 (一) 手术当天: 麻醉消退后,开始活动足趾,踝关节。 1.股四头肌等长练习-------即大腿肌肉绷劲及放松。每天3回,每回50次。 3腘绳肌等长练习------患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。 所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做!!!可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。 (二) 术后1天 1继续以上练习。 2开始直抬腿---伸膝后直腿抬高至足跟离床5cm处,保持至力竭。 (三) 术后3天 开始屈曲练习,方法见备注。以微痛为度,达尽可能大的角度。 (四) 术后4天 1继续以上练习。 2主动屈膝达30度 (五) 术后5天 1继续并较加强以上练习。 2开始站立位0-45度范围内主动伸屈练习。但不靠墙。30次/组,2-3组/日,练习后肿,痛则冰敷。 (六) 术后1周: 1主动屈曲大于90度 2可单足站立,可不用拐行走。 二, 中期(2周-1月) 目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;开始恢复日常活动。 (一) 术后2周: 1主动屈曲至90-100度。 2加强肌力练习。(直抬腿可达5分钟) 3关节无明显肿痛,不稳,可正常步态行走。 4开始指导下各项肌力练习:练习的负荷、角度、次数及时间,根据自身条件而定。一般为30次/组,2-4组/日。 (二)术后3周 1被动屈伸至120度。 2加强肌力练习。 3开始前后,侧向跨步练习。逐渐增加范围,并渐增负荷,30次/组,4组/日。 三, 中期(1月-2月) 目的:加强关节活动度至与健侧相同,强化肌力,改善关节稳定性,恢复日常生活各项活动能力。 (一) 术后5周: 1主动屈曲达150度,且基本无痛。 2开始患侧单腿45度位半蹲练习。5分/次,4次/日。 3开始固定自行车练习。无负荷至轻负荷。30分/次,2次/日。 (二) 术后6-8周: 1主动屈伸角度达至健侧相同,且无疼痛。 2可完成日常的各项活动,如上下楼、骑自行车,行走5000米以上关节无肿痛。 3开始跪坐练习。 4开始蹬踏练习。 四, 后期:(2月-3月) 目的:全面恢复日常活动,强化肌力及关节稳定,逐渐恢复运动。 1开始膝绕环练习。 2开始跳上跳下练习。 3开始侧向跨跳练习。 4开始游泳(早期禁止蛙泳)。跳绳及慢跑。 5运动员开始基项动作的专项练习。 *必要时可带护膝保护,但只主张在剧烈运动时使用。 五,恢复运动期:(3月后) 目的:全面恢复运动或剧烈活动。 1逐渐恢复剧烈活动,或专项练习。 2强化肌力,及跑跳中关节的稳定性。 3通过测试,患侧肌力达健侧的85%以上,则可完全恢复运动。 备注: *屈曲的联系方法: 以下方法任选其一。每日一次,力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适,应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息,反复屈伸,否则将影响效果,且极易造成肿胀。 1髌骨松动术(术后1周开始) 手推推住髌骨边缘,向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向20次,2-3次/日。可于屈曲练习前进行。 2坐(或仰卧)位垂腿: 坐于躺于床边,膝以下悬于床外。保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。 3仰卧垂腿: 仰卧于床上,大腿垂直于床面,保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,要求同上。 4坐位“顶墙” 座椅上,患侧足尖顶墙或固定,缓慢向前移动身体以增大屈膝角度,感疼痛后保持不动,数分钟后疼痛消失或降低,再向前移动,至极限。全过程控制在30分钟内。 5主动屈伸练习:(被动屈曲后练习) 坐位,足不离开床面。缓慢用力,最大限度屈膝,保持10秒钟后缓慢伸直。10-20次/组。1-2组/日。 *伸直的练习法: *主动牵引:主动牵引伸直于极限处保持10秒钟,放松5秒钟。20-30次/组。1-2组/日。 活动度练习后如关节肿痛,则既可给予冰敷15-20分钟。如平时感到关节肿痛,发热明显,可再冰敷,每日2-3次。 查看更多好大夫信息