1、右膝半月板今天查出来了问题,外侧成盘状并三度损伤,我迷茫的很
第一,你的是盘状半月板,意思就是比正常人多了一块,你的绞索现象很有可能是多余的部分受到挤压,不过你的报告上并没有提到撕裂,应该正常部分没有损伤。
第二。你多余的部分既然已经受到挤压导致3度损伤必须用关节镜介入治疗修除多余部分,如果你正常部分没有破损的话,手术后完全可以恢复到与正常人一样,我现在看不到你的片子,不好妄加定论,绞索并不是单一的卡一下很痛,而是卡住后不能动弹,需要搓揉膝盖部位,是卡住缓解后也就是解锁后才能动弹。
第三,弯曲伸直后清脆的响声难道核磁共振没有显示髌骨问题?你的膝关节发青,我怀疑你有一侧半月板受损后,在负重和跑跳等剧烈运动下挤压另一侧好的半月板导致的淤青,不知道你淤青的同时又没有注意外部表皮又没有轻微红点,如果有,就是这个症状了。
第四,正常关节镜手术后3天就可以拔掉压力泵下地,我看过一个患者比较NB,手术完当天就提着压力泵一瘸一瘸下地的,但是损伤部分有恢复期的,术后,基本8~12天可以回家休养,每人的关节干涩度不同,回家休养时如有轻微肿痛感可服些消炎药,一般出院前医生会给你开的,手术后注意休养,注意保暖,最好手术前和主刀医生定好,取得关节镜手术录像,而且如果没有其他身体问题,一般是半麻手术,你也可以看到你的实际情况,关节镜手术,是患者和主刀医生同时在显示器下观看患处后手术,膝关节关节镜定位开孔眼有六个,根据不同症状不同情况可以选择正前入路,正上入路或者后入路,有时可以开两个小孔就可以完整。
第五,术后1个月内洗澡避免进水,术后一个月开始做一些简单的运动,慢走,等等,随着自己的恢复度,慢慢加重运动量。
第六,你现在检查一下你的伤腿,股四头肌,就是大腿,两腿伸直肌肉收缩,做个比较,是否有两腿粗细不同的症状,如果没有,就不用担心。
第七,你目前症状是否有弯曲受限?就是腿伸直后弯曲是否和好腿差不多?如果差?是否弯曲度在90之内?如果在的话,手术最多只修剪多余半月板,对你不会造成任何不妥。
第八,如果选择手术,术后回家后注意平躺在床上,不负重,不受重力压迫情况下,练习伸直弯曲的动作。不用太多,开始5~10次,以保证肌肉的肌力恢复。以后慢慢增加。估计这些术后医生都会和你交代。
第九,不管术前或者术后,一定记得,肿胀的时候不要用热敷,这样会起到反效果。肿胀时24小时之内不易热敷,需要冷敷的。
最后送一张图片,这是由上往下看的俯视图,你自己比较一下你的核磁共振。你的半月板应该是个十五的月亮,也就是满月。覆盖了整个股骨和胫骨平台。所以无论你如何移动少了间隙,当然会对你有影响了。正常半月板是个月牙形。
2、什么动作会损伤半月板
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。
因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
引起半月板损伤的原因有哪些?
造成半月板损伤的原因可大致分成两类,一类是外伤造成的,另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史,通常是由于常需半蹲位或蹲位工作,长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作,半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。
3、半月板损伤咋办
半月板是膝关节的一个垫片,处于股骨髁与胫骨平台之间抄,起稳定膝关回节的作用,还起答缓冲膝关节压力的作用,因此半月板是膝关节内copy一个非常重袭要的结构,也是膝关节损伤里面最常见的结构。损伤后外用-古顺#敷-堂%半月-板-贴冶疗,百膝关节半月板的作用主要起稳定膝关节的作用,第二个对膝关节去缓知冲、去保护的作用。半月板的损伤是运动员比较常见的一种度损伤疾病,有部分人群他的半月板不是半月形,是盘子型的,就是一个圆形的,因此这种盘知状半月板更加在运动当中更加容易损伤,因此盘状半月板损伤病人,经常是会要求做一个半月板的成形术,把半月板修成一个类似于正常的半月形的形态,这道样对于将来道膝关节功能是非常有好处的。
4、半月板在哪个部位
半月板是膝关节的一个垫片,处于股骨髁与胫骨平台之间,起稳定膝关节的版作用,还起缓冲膝关节权压力的作用,因此半月板是膝关节内一个非常重要的结构,也是膝关节损伤里面最常见的结构。膝关节半月板的作用主要起稳定膝关节的作用,第二个对膝关节去缓冲、去保护的作用。半月板的损伤是运动员比较常见的一种损伤疾病,有部分人群他的半月板不是半月形,是盘子型的,就是一个圆形的,因此这种盘状半月板更加在运动当中更加容易损伤,因此盘状半月板损伤病人,经常是会要求做一个半月板的成形术,把半月板修成一个类似于正常的半月形的形态,这样对于将来膝关节功能是非常有好处的。
5、半月板磨损?有对半月板磨损了解的比较多的朋友吗?详细说一下!!!
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。
从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关半月板位置关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。内侧半月板磨损机理患者以搬运工.足球与篮球运动员.矿山坑道工和部队士兵较多见,在强体力劳动或运动时,易于受损。
6、半月板在人体身上启什么作用的,受伤了会怎样?
半月板是膝关节内的一对软骨,位于胫骨与股骨两髁之间,贴近胫骨软骨面呈镰刀形,前后角同膝关节两十字韧带相连。其外缘厚,逐渐向中央变薄,具有加深胫骨髁凹陷及衬垫股骨两髁的作用,还有搅拌滑液的作用。半月板随关节的运动而有一定的移动,屈膝向后,伸膝向前。
半月板撕裂总是发生在膝关节半屈位时。当膝关节半屈、身体突然向前、股骨髁向内或向外旋转内侧或外侧半月板则因来不及退回原位可被碾压破裂。破裂的部位,因受伤时膝关节屈曲的程度不同,可能为横裂、纵裂或不规则的裂伤。外侧半月板有时呈一肥大的盘状,极易受到股骨髁的挤压,所以外侧半月板损伤的较多。
半月板损伤后,急性期膝关节肿胀、疼痛、活动受限、内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走。待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显。走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象。慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动。有的患者关节内有少量的积液。反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声(弹响)。
治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛。症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能。反复复发的手术治疗。
7、半月板损伤伸直好。还是屈膝好
您好,半月板损伤需要功能位休息,可以伸直休息,祝您早日康复!
8、高手 判断下是否半月板损伤
您好,半月板损伤的主要诊断依据是病人的受伤机制和伤后的临床体征为准
(一) 膝关节有明显的外伤历史。伤后膝关节剧烈疼痛,逐渐出现肿胀,关节活动明显受限制。但有少数患者疼痛轻微,关节功能尚好,故容易漏诊。
(二) 膝部压痛点检查,一般认为在髌韧带两侧关节间隙处有明显压痛时,是半月板前角损伤,半月板后角损伤的压痛点多在关节后方,关节两侧有压痛时,应考虑半月板中部损伤,但须注意与内外侧副韧带损伤的鉴别。
(三) 膝关节交锁症与关节内弹响声是诊断的主要依据。关节交锁症常发生于受伤当时及伤后关节活动中,每次发生交锁时,膝关节均被"卡"在一固定体位,即不能伸直也不能屈曲。关节内弹响声多能自己听到,交锁时常伴有弹响。应注意,关节比数松弛者也可发出弹响,但无疼痛。
(四) 在上下楼梯或蹲下起身时,易出现关节不稳、发软等失力感。
(五) 麦氏试验:患者仰卧,检查为站在受伤关节侧。以一手的拇指和食指分别按于患肢两侧的膝关节间隙处,以另-手握踝部,将髋关节与膝关节完全屈曲,然后使小腿外展、外旋或内收、内旋逐渐伸直膝关节,如检查者的手指感到有半月板的冲击力或听到关节内有响声,患者伴有明显的疼痛,即为阳性。在关节伸直至最后几度时诊断为阳性者即是半月板前角损伤;当关节屈曲位出现阳性时,则半月板后角损伤的可能性较大;阳性体征出现在屈膝近直角时,多为半月板中部损伤。
(六) x线检查,半月板损伤在 x线片上较难显示,故膝部 x线平片多无明显异常。因 x线检查可排除膝关节其它骨性病变,在临床上常作为鉴别诊断,关节造影也有助于明确诊断,但不是常规的检查方法。
(七) 关节镜检查:在必要时,可用关节镜检查,以确定半月板损伤的位置,明确治疗方案,还可在镜下完成部份半月板切除术。
如有问题,随时咨询王医师
9、半月板损伤很久了,想运动
楼主你好
像你这样的情况还是建议你尽量少做剧烈的运动 这样的会对你的恢复很不利的 何况说你的膝关节有积液 你就更应该注意了 运动的时候要循序渐进的 先做小运动量的 恢复一段时间后 感觉还可以的话 在适当的增加一些运动量 最好在医生的指导下适当的运动 你原地跑步 有一点点疼,证明你现在的半月板还没有完全的恢复好 你基本上一年多来都没怎么运动过 这个时候更是要多加小心 跑步跳舞之类的就先别做了 以免以后落下病根 切记
祝你早日康复