1、半月板损伤2度到3度怎么办
病情分析:1/2度只是信号,3度才提示损伤。所以3度严重。半月板损伤三度一定要手术,而且越快越好,否则坏死的半月板一感染好的,就要全部切除了指导意见:三度的话算是很严重的了。你可能是半月板撕裂吧。可以问问医生的建议。还是要动手术的。如果是撕裂的话做缝合手术,如果是破损的话可能要部分切除。而且不要拖。越拖越麻烦
2、右膝内侧半月板损伤三度,严重吗?必须手术吗?
3度的半月板损伤是属于中等程度的损伤,这个半月板损伤延及到关节面,对于关节的滑动是有影响的,有条件手术治疗,建议手术治疗,对于早期屈伸活动比较好,目前损伤处并没有明显的撕裂和移位,保守治疗也是一个选择,只是不能早期锻炼。
3、半月板损伤分级
半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级,是为了诊断和治疗的方便进行的分级。
常用的分级方法为四级分级法,其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号,如T2像显示半月板内的高密度影像。
而二级损伤是半月板内有明显的异常信号,但异常信号并未贯穿半月板,与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号,直达关节面并与关节相通,是半月板撕裂的表现。
四级的半月板损伤除了三级的影像表现外,半月板撕裂部分有明显的移位,常导致绞索症状的发生。
(3)如果半月板损伤达到三至四度会怎么样扩展资料:
半月板位于人体的膝关节,其主要作用是增强膝关节的稳定性,以及起到一个缓冲震荡的作用,如果半月板部位出现损伤,将严重影响患者的正常行动能力。
半月板损伤是不能自愈的,需要进行手术修复。
一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群,比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸,避免半月板受损。
4、半月板损伤分几度?
你好,半月板损伤分为三度,也就是三级。
1度损伤:核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高,未与关节接触。2度损伤:半月板内出现线形高信号线,并逐渐延伸至半月板关节缘,但仍为达到半月板关节缘。3度损伤:板内略高信号线累及半月板的关节缘
5、半月板损伤怎样览定为几度损伤
半月板损伤机制及类型
半月板易于损伤与其解剖及生物力学特性有关。由膝关节运动中引起的半月板矛盾运动(矛盾性){6}产生。即当膝关节伸屈时出现旋转,甚至内外翻,此时既要完成伸屈时的移位运动,又要完成旋转时的移位运动,或再加上正常运动中所不具备的侧向移动就会出现矛盾运动,使得半月板被股骨、胫骨所挤压固定造成损伤。例如踢足球时造成膝关节突然过伸,半月板被挤于股骨与胫骨髁之间,造成横裂或前角撕裂。行走时绊于树桩上出现伸屈、旋转和外翻,内侧半月板被拉向中央,被凸出的股骨内髁所压迫,当膝关节继续伸直时,造成纵裂或边缘撕裂{1}。
损伤机制与损伤类型无固定不变的规律,因膝关节应力多为复合性的。临床上,一般按照损伤的解剖特点分型。主要以形状、部位、大小及MRI信号特点为依据。半月板损伤分为以下几种类型:(1)水平型:损伤方向与胫骨关节面平行,矢状面与冠状面显示与胫骨关节面平行的高信号延伸至半月板游离缘,主要见于内侧半月板后角。(2)纵型:高信号与半月板长轴方向垂直。(3)斜型:高信号方向与胫骨平台呈现一定角度。(4)桶柄型:损伤后形成分离征、双前角征、双后交叉韧带征等。(5)放射型:垂直于半月板环形纤维,常见于半月板体部和后角。(6)复合型:半月板中同时存在多种形态的损伤信号{7}。(7)退变型:信号增高,可出现I~III级信号,其中I、II级信号均未达关节面,提示半月板变性,III级信号延伸至半月板关节面缘或游离缘,提示半月板撕裂;韧带及关节软骨未见信号增高;半月板可出现磨损变薄。
4检查及诊断方法
4.1 X线
虽然拍摄膝关节前后位、侧位片及髌骨切线位X线片只能发现明显的骨折及关节脱位{8},并不能观察到半月板的损伤情况,但可以与骨软骨游离体、骨结核、骨肿瘤、髌骨软骨骨化等鉴别。
4.2 CT
CT是诊断半月板损伤的重要方法之一,半月板损伤后CT表现为:半月板边缘不整齐、半月板上裂隙痕呈现出范围不一的低密度区,关节囊内积液及周围软组织肿胀等{9}。从CT片上不易发现轻微的退行性变,是由于半月板是薄层软骨,与邻近组织的密度差异较小。
4.3关节镜
关节镜是临床诊断膝关节半月板损伤的“金标准”,亦是治疗半月板损伤的微创手术方法。在临床上,高度怀疑而经体检、X线造影等均无法明确膝关节半月板是否存在损伤,或不能肯定哪一侧半月板存在损伤,以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时,才需要进行关节镜检查。可在直视下观察半月板损伤情况,诊断正确率较高。但也有文献报道{10},单独使用关节镜诊断也存在一定弊端,其无法到达内侧半月板的后角,且关节镜属于有创检查手段,有并发感染的可能。
4.43D弥散法MR膝关节造影
弥散法MR膝关节造影是指通过肘静脉注射磁共振造影剂,利用造影剂的弥散能力进入膝关节腔,使关节腔与周围组织信号的强度对比明显增加,从而获得类似关节造影效果图像的方法。对关节软骨、韧带、半月板等组织病变诊断的敏感性明显提高{11}。但也有专家认为该项检查对诊断意义不大,且增加患者痛苦,不建议使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前诊断半月板损伤的首选技术,对软组织具有较高分辨率{12}。能任意角度、多方位成像。但对细小撕裂及体部撕裂显示不满意,导致病变的严重性被低估或漏诊。磁共振诊断半月板损伤以矢状面为主,并结合冠状面。正常半月板在磁共振上显示为黑三角形,边缘锐利。磁共振信号对半月板的损伤根据Lotysch -Cruces分级标准分为三度:I度为半月
6、半月板3度损伤怎么办
半月板三度损伤,可以考虑先做严格的保守治疗,但是预期不要太高,因为损伤疼痛比较严重,保守治疗很难达到效果,最终可能大多数都需要手术治疗。在保守治疗的时候,需要严格的避免患肢负重,避免对半月板的再次损伤,微波理疗,活血化瘀药物治疗,可以在关节腔之内注射玻璃酸钠等营养药物。经过严格的保守治疗4-6周之后没有效果,可以考虑做膝关节镜治疗,在膝关节镜微创治疗下,可以先选择半月板的损伤修补。如果损伤较重,没有办法修补,可以作半月板成形术,如果损伤更为严重,最终只能将半月板摘除。