1、膝关节疼痛
根据问题所询问的情况分析,在排除了急性外伤性因素的情况下,出现膝关节疼痛的症状表现,需要考虑多种疾病因素,包括膝关节的骨性关节炎,膝关节滑膜炎或者存在半月板交叉韧带慢性损伤等疾病原因。
如果是半月板或者交叉韧带损伤,往往可能还会伴有膝关节肿胀,局部绞索感,弹响感等症状,治疗上建议平时要注意膝关节的保暖,多做热敷,避免深蹲,爬楼梯,过度负重等加重膝关节损伤的动作。疼痛明显可以口服布洛芬缓释片,塞来昔布,以及保护软骨的药物比如硫酸软骨素,硫酸氨基葡萄糖等。
如果通过自我治疗症状不能明显的缓解,甚至出现加重的情况,建议及时前往正规医院的关节外科就诊咨询,通过专科医生的病史询问,体格检查以及完善膝关节x片,或者磁共振检查来明确具体的诊断,明确诊断后有利于采取针对性的治疗措施,如果是半月板或者交叉韧带损伤的情况,还可以通过膝关节进手术来进行治疗。
2、膝盖疼是否是风湿,如何判断?
您好,我是风湿科临床医生,单纯膝关节疼痛完全不能说明是类风湿关节炎。请注意观察病情,如果出现四肢多关节肿痛,注意是肿痛,请及时就诊于正规风湿科。
还有,风湿是一类疾病的总称,不是说关节疼就是风湿,也不是说风湿就是关节疼,其实你说的应该是类风湿关节炎,而这个病根本的病理改变是滑膜炎和血管炎。
暂注意保暖,避免受凉。
有问题请及时与我联系,用户资料里面有我的联系方式。
3、左膝关节外侧半月板后角损伤,左膝关节膑上囊有积液【痛风,关节损伤】
您好,从您提供的病例我现在不能完全诊断您的病。从您的年龄和病史上,我版现在考虑您可能患有膝关权节半月板损伤,当然也可能有别的诸如髌骨软化症的可能,但是我没有您的辅助检查的片子,所以不敢擅自给您下诊断。
如果您患的是半月板损伤,有可能属于半月板撕裂,如果这种情况下你在疼痛缓解后,平时活动还是感觉疼痛,这样有可能还是需要做关节镜手术来将撕裂的半月板缝合或者切除。如果您是因为髌骨软化症导致的疼痛,需要拍X线片,可以进行关节腔注射玻璃酸钠缓解症状。
希望您将X线片或者MRI片子发上来让我看看。
(北大医院张道俭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4、滑膜炎(经常反复)【痛风(现判断半月板)】
从核磁上来看,膝关节内有积液源,内侧半月板后角有损伤可能,外侧半月板考虑盘状半月板,前交叉韧带未从层面上得到很好显示,后交叉韧带良好
痛风性关节炎表现为关节内所有结构包括半月板、交叉韧带和关节软骨上大量覆盖的类似尿碱样结晶,及痛风性结节,可以考虑关节清理术,但一定要控制饮食和药物控制
(余方圆大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
309医院余方圆 http://yufy.haodf.com/
5、怎么区分是痛风还是半月板损伤(膝盖很痛,开始的时候肿胀发热很痛,现在两星期了不能伸直和蹲下,不然就
我现在就是膝盖半月板痛,原来基本只是脚趾痛,吃了溴苯马龙后会到处痛
6、膝关节疼痛是怎么回事?
1.膝关节脂肪垫损伤:脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是,由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚,继发劳损性炎症。同时,继发与髌韧带粘连,引起膝关节活动受限。这种损伤常见于长途跋涉、登山或者蹲下起立动较频繁的人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显,休息后可部分缓解。2.半月板损伤:半月板损伤常见于运动员。如果,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,运动员突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,就可能引起半月板损伤。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即出现关节疼痛,活动明显受限,行走、蹲下起立困难。关节可出现肿胀感,并伴有弹响。3.膝关节创伤性滑膜炎:膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀等不适感。4.膝关节骨性关节炎:这种病症多见于中老年,体型过胖者,女性居多。膝关节则出现疼痛,伴随肿胀感,有时活动膝关节时会有摩擦感。膝部可能出现内翻畸形并伴有关节内侧疼痛。5.膝关节韧带损伤:膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者有明确的外伤史,膝关节会有内外侧疼痛、局部压痛,关节活动明显受限。治疗:1.急性期休息、制动,局部冷敷(限在受伤后24小时内)。抬高患肢,支具或甲板外固定。2.局部喷敷跌打止痛液等对症治疗。切记禁忌对患膝揉搓,以免加重局部软组织损伤。3.口服非甾体类消炎药(NSAIDS)对症治疗。属于非选择性NSAIDs常用药物包括:扶他林、布洛芬、萘普生;环氧合酶-2选择性NSAIDs药物包括:塞来考昔(西乐葆)及罗非考昔(万络)。4.理疗。5.膝关节镜微创手术治疗。