1、半月板外侧前角损伤1级严重吗?
不严重,很多磁共振结果显示半月板有损伤只是一种信号的改变,很多都没有症状的退变也会这样显示。就看你的不适症状吧,如果出现了疼痛不适就要注意休息了,不要做增加膝关节负荷的剧烈运动,适当热敷理疗,疼痛明显可以适当使用镇痛药。一度是比较轻微的损伤,一般不需要特殊处理。
2、关于半月板损伤的等级,是怎么分级的,尽可能详细点,谢谢!
半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,正常半月板由纤维软骨组成,在MRI中呈均匀的黑色,半月板损伤时可出现异常信号。半月板损伤分为三度:I度出现团片状信号,II度出现线状信号未及关节面,III度表现为线性信号延伸到关节面。聊城市人民医院骨科苑振峰
半月板损伤为I度时,病变区在显微镜下呈局限性黏液变性,玻璃样变和软骨细胞减少。在MRI上表现为半月板内的团状信号。
II度是I度的进展,显微镜下可见胶原碎片,有横行纤维穿透半月板中间部分的胶原束。在MRI上呈线状异常信号。
III度是II度的严重发展,外伤是半月板撕裂的诱发原因,而年轻患者,半月板无明显退行性改变,外伤是半月板损伤的直接原因。半月板撕裂时显微镜下病理学改变与2度相同,只是程度上更严重。在MRI上表现为平行、斜行、星形或不规则形的异常信号,但其远端达关节面是诊断半月板撕裂的主要依据。
在一般情况下,可这样认为:I级信号是退变性信号。II级信号退变更重些。III级信号代表半月板撕裂性损伤
3、半月板损伤分级
半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级,是为了诊断和治疗的方便进行的分级。
常用的分级方法为四级分级法,其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号,如T2像显示半月板内的高密度影像。
而二级损伤是半月板内有明显的异常信号,但异常信号并未贯穿半月板,与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号,直达关节面并与关节相通,是半月板撕裂的表现。
四级的半月板损伤除了三级的影像表现外,半月板撕裂部分有明显的移位,常导致绞索症状的发生。
(3)前侧半月板1级损伤扩展资料:
半月板位于人体的膝关节,其主要作用是增强膝关节的稳定性,以及起到一个缓冲震荡的作用,如果半月板部位出现损伤,将严重影响患者的正常行动能力。
半月板损伤是不能自愈的,需要进行手术修复。
一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群,比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸,避免半月板受损。
4、半月板一级损伤后可以从事什么锻炼或运动?
早期会有疼痛肿痛等症状,Ⅰ级是半月板损伤中最轻的,可以说谈不上损伤,一般医学MRI影响报告会提示关节腔少量积液,某某处外侧或者内侧半月板变性而已,另外还要看MRI上变性具体位置,一般半月板1级变性最多半年可以恢复差不多,但是完全康复时间很长很长,毕竟是软骨所以恢复缓慢,一般来说Ⅲ级才能算得上考虑手术,现在关节镜手术主刀医生技术的局限很有可能在原有的基础上加深伤害,只有熟练的医师才能保万全。现阶段不少关节镜手术医生也在拿病人做实验的阶段,所以就算要做也是选择技术娴熟资深医生,现在医疗商业化,医生已经不是以前的医生,往往因为手术提成,增加自己手术熟练度等,用严重症状做引诱鼓动伤者手术,患者因为是弱者不可能了解膝关节结构另急于恢复到伤前状态等诸多因素选择手术,但时常因手术后期个人体重运动强度等诸多因素不可预见和控制导致最终半月板退化或撕裂导致半月板全切,给患者后期造成更大的伤害,至于伤害的程度因个人的体重,运动强度,还有日常起居条件等所改变。在这里不作一一解释。
呵呵,这是我受伤后选择了手术,之后发现一系列症状,花了半年时间研究了关节镜手术学,影像学,人体运动学,人体机体构造,人体软组织构造,人体骨骼构造等多想医学资料得出的结论。
目前国内运动学科和关节镜还不算成熟,虽然关节镜手术目前大多数医院都能做,但只有一些大医院对于半月板的处理能够得当,所以一般半月板损伤后首先了解损伤等级,如果非要选择手术,术前必须要求术者提供手术录像。
以下知识仅送给所有患有关节疾痛的兄弟姐妹,希望大家能够看到,望各位早日康复!
5、半月板内外侧后角1级损伤(核磁检查),我能康复吗?
人体的半月板是由两个半月牙形的纤维软骨组成的结构,这种结构位于胫骨平台内侧和外侧的关节面上,半月板边缘比较薄,与关节囊紧密相连,如果在活动的时候不恰当,就会容易出现半月板损伤。
半月板的主要功能在于稳定膝关节部位,膝关节内部的负荷比较严重,正是由于半月板起到的稳定的载荷作用,才能保证膝关节半月板常年负重而不会受到损伤。
在日常的生活中,如果抬重物或骑车不稳或进行剧烈的运动,都可能会发生半月板损伤,另外,长期从事蹲位或半蹲位的工作,也会发生半月板损伤。
在半月板损伤以后,大部分的患者都会有外伤病史,伤后患处逐渐的出现肿胀的情况,给患者带来疼痛,在患者进行体位改变的时候这种疼痛可能会逐渐的消失。
半月板损伤后,患者在行走的时候,会有膝关节疼痛异常的感觉,甚至在行走的时候还会出现跌倒的现象。
温馨提示:膝关节半月板损伤以后最好及时进行治疗,在治疗的时候要注意关节部位的休息,不要过度活动自己的关节。
6、半月板损伤程度的级别是如何划分的,都有哪几个级别?大神们帮帮忙
辨证分析 引起半月板破裂的外力因素,有撕裂性外力和研磨性外力两种。撕裂性外力,发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作,股骨牵动侧副韧带,韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。研磨性外力多发生在外侧半月板,尤其是先天性盘状半月板,在关节内占的位置大,又不灵活,容易长期受到关节面的研磨,而发生损伤。 半月板损伤后,络脉随之受伤,气滞血瘀,致使经络不通,故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。数周后虽肿胀消退,但因气血凝滞,血不荣筋,筋骨失养,故筋肉挛缩萎缩,膝关节不稳,疫软乏力。膝关节在伸屈过程中,由于破裂的半月板的前端或后端,被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间,故可出现关节交锁和弹响。 辨证论治 理筋手法 1.急性损伤者,治宜解除交锁,消肿止痛,宜先作一次理筋手法。嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。 2.中期及慢性损伤者,治宜养血活血、舒筋活络,可每日作1次局部按摩。术者先用拇指按压关节间隙的痛点,使有疫痛感,并配合点穴法,点穴可选取风市、血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴,每穴2—3分钟,每次取穴3~5个,然后在患膝上下作推揉拿捏手法。 药物治疗 初期 【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。 【方药】 1.主方活血止痛汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》) 处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。 3.单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 中期及慢性损伤者 【治法】 养血活血,舒筋活络。 【方药】 1.主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》) 处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。 3.单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:白及15克,合欢皮15克,骨碎补15克,黄芪15克,续断9克,紫河车9克,千年健9克,茯苓9克,白芍9克,苏木9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 后期 【治法】 温经通络,补肾壮筋。 【方药】 1.主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》) 处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1剂。 2.外用方熨风散(陈文治《疡科选粹》) 处方:羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。药共为末,每次取适量的药末,与适量的连须赤皮葱捣烂混和,醋炒热,布包,热熨患处。 3.单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》) 处方:紫河车30克,白及30克,土鳖虫30克,儿茶15克,血竭15克,丹参15克,骨碎补15克,乳香12克,没药12克,象皮12克,茯苓9克,牛膝9克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。 固定方法 急性损伤者,手法解除交锁后,用夹板或长铁丝托固定。若半月板前角及中部损伤可固定于伸膝位,后角损伤则固定于屈膝10。位,并禁止下床活动。 练功活动 急性损伤者,伤后3~5日肿痛稍减后,开始进行股四头肌舒缩锻炼,防止肌肉萎缩。3周解除固定后及慢性损伤者,则应加强股四头肌锻炼,并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼。