1、半月板损伤严重吗
半月板就是膝关节内的一个软垫类结构,在膝关节不当用力作用下,很容易损伤。一旦损伤,就影响关节以后的运动。早期影响较小,关键是后期。
所以,膝关节损伤,如果休息治疗后不见好转,或确诊半月板损伤,一定要静养。避免患肢用力。应静养半年。即使病情很轻,也需要静养。把患者的膝关节抬高。可以配合关节的按摩,牵引治疗。也可以用中药外抹,如瑶金堂小驳骨草按摩膏。
2、半月板容易受伤吗?
是相对身体别的部位来说是容易受伤 但是不能因噎废食啊 也不是那么容易就受伤的 注意保护自己
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。
“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。据统计研究,半月板损伤“中外有别”:欧美人内侧半月板容易受伤,而中国人以外侧多见(日本人也是如此)。
急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
根据膝部受过伤及以上表现特点,加上膝关节特殊检查试验阳性,可以初步确定半月板损伤。不过,膝关节结构复杂,引起疼痛、交锁、弹响、无力的伤病,如侧副韧带损伤、游离体、交叉韧带断裂、盘状半月板等较多,可能互相混淆不清。因此,除了常规摄膝关节X光片外,还需要选择其他特殊方法检查。
一种方法是膝关节造影。因为半月板是软骨结构,在常规X光片上是不显影的,可向关节内注入无毒的造影剂或气体,充满半月板以外的间隙,使半月板显示出来,看有没有破坏的迹象。CT或磁共振检查,不需使用造影剂,也没有痛苦,但价格较高。
关节镜检查是在麻醉下,将精致灵巧的关节镜通过很小的切口放入关节内,通过光导纤维,从外面直接看到关节内部的各种病变,同时还可用附设的精细器械进行关节内的手术。关节镜检查优点很多,创伤小,病人痛苦轻,但由于受条件限制,目前应用还不够普遍。此外,超声波检查也可以协助诊断。
半月板只有在靠近滑膜的外侧部分有血液供应,大部分部位是无血组织,主要靠关节液维持新陈代谢。由于营养相对不足,一旦损伤,很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗,只能暂时缓解症状,无根治效果。时间长了,会继发创伤性关节炎,症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视,考虑手术治疗。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
3、半月板在人体的哪里呢?为何它会损伤呢?
大凡膝关节疼痛的患者去医院做MRI检查,报告中都会有半月板损伤的结果。半月板之于我们的膝关节异常重要,它有承重、维持膝关节稳定、协调膝关节运动、润滑膝关节和吸收震荡的功能,是膝关节的核心“零件”,其重要性可想而知。
如果半月板产生了损伤,除了疼痛以外,膝关节的活动会明显受限,下蹲、上下楼等,都难以完成。随着病情进展,膝关节会变形,行走困难。
半月板为什么会损伤,损伤的半月板会修复好吗?
那么半月板为什么会损伤呢?主要原因有两种情况,一种是外伤,这种情况很罕见,膝关节在旋转的情况下受压才会发生,一般运动员发生最多,一般人这样的情况很少。我们平时受伤不严重做核磁检查发现损伤,多是原来就存在损伤,如果是暴力的损伤,伤者膝关节根本不能承重,同时还会伴发滑膜积液、韧带拉伤等。
第二种情况是退变性损伤。患者因为膝关节的其它疾病如滑膜炎、髌下脂肪垫炎、韧带炎等得不到及时治疗,半月板营养供给不上,发生退变,韧性下降,变硬,再加上膝关节平衡性下降,半月板就会被磨损,变薄,损伤就产生了,发展为膝骨关节退行病变。其实普通人的半月板损伤,几乎都是这样产生的,如果能够积极快速正确的消除早期的膝关节。
半月板为什么会损伤,损伤的半月板会修复好吗?
最令人惋惜的是,半月板的退变性磨损是不可逆的,不能再恢复原状。因为成年人半月板内部没有血管,只有边缘部分有少许血管,所以口服任何药物都无济于事。
您是不是有些疑惑,同样是人,为什么有的人常年干重活儿怎么人家半月板没事儿呢,人家膝关节就很健康呢?现在我就为大家回答这个问题。
人的半月板17岁之前是重要发育时期,如果17岁之前积极锻炼,营养供给正常,没有大的外伤,膝关节的肌肉、韧带、骨骼尤其是半月板会发育得非常完美,半月板韧性强、硬度大,这样为以后的生活打下了坚实的基础。反之,则半月板韧性小、硬度低,就为以后的损伤埋下了隐患。
半月板为什么会损伤,损伤的半月板会修复好吗?
这就相当于17岁时膝关节出厂了,如果产品质量过硬,在以后的人生岁月中如果注意保养,就不容易出问题;如果是劣质产品,在漫长的人生旅程中又不注意保养,那可能就需要不断维修,直到报废。很多人年龄大了有了膝骨关节炎,其实是年轻时就种下的“劣种”,平时你又不经常保养。
所以针对这种情况,各位做家长的一定让孩子从小养成锻炼身体的好习惯,让婴儿练翻身练爬行,让幼儿练走路,让少儿跑跳,少男少女们多参加户外运动,为成年以后的事业发展奠定坚实的身体基础,让一双健康完美的膝关节伴你终生。可反观现在的孩子,上下学车接送,上下楼坐电梯,不喜欢到户外运动只喜欢在家玩电子产品,上体育课不出汗,这种现状让人揪心!
4、半月板损伤(我的情况会有后遗症吗?)
没好完之前不要乱动 我就是乱动了留下了后遗症 每次下雨之前都痛死
5、单纯的半月板损伤并不很多,那么什么情况下半月板容易损伤?
可能有很多人不知道半月板是什么,也不知道它是什么,但它实际上是在膝盖的那个位置。半月板损伤是指膝关节受伤,但有些人不知道自己的半月板是否受伤,所以可以从以下几点判断半月板损伤:
1.摔跤时,如果膝盖以不正常的姿势用力,很可能会损伤人体的半月板。因此,如果你摔跤并且你的姿势不正常,你需要去医院检查,看看你是否损伤了半月板,如果你这样做了,你将得到及时的治疗。
2.如果一个人的膝关节在运动中很快扭曲或停止,也会损伤人体的半月板。
3.膝盖突然用力。然而,如果膝关节此时处于异常姿势,也很容易损坏半月板,因为半月板卡在上软骨和下软骨之间。
4、如果老年人有关节炎,很容易损伤半月板。
5、如果有些人半月板本身发育不良,或者如果精神状态不好,在正常运动中,也会损伤人体半月板。
6.一般来说,弯月面呈新月形是正常的。然而,如果一些人的半月板是满月形状且相对较厚,那么半月板可能在锻炼中撕裂并导致这种情况。如果重量较重,举重时更容易损坏半月板。
如果出现这三种情况,半月板很可能受损,需要及时检查和治疗。请不要当真。有些严重的半月板损伤需要在医院检查,有些需要手术。因此,只要膝盖疼痛肿胀,就有必要及时去医院检查。一般来说,轻微的半月板损伤不需要手术,如果需要手术,那就更有害了。
6、什么人患半月板损伤的概率更大?
什么是半月板
半月板是膝关节之间的一块纤维软骨,是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的,所以叫半月板。在膝关节内测的称为内侧半月板,呈C型;在膝关节外侧的叫做外侧半月板,呈O型。那么膝关节的两个衬垫的主要作用是什么呢?
①增加关节的稳定性和匹配性
②缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦
③增加软骨面之间的接触面积
如下图所示,膝关节上面的软骨是圆的,下面的软骨是平的,那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。软骨是一种比较脆弱的组织,每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg,超过这个重量,软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团,压扁、恢复、压扁、恢复,这样就增加了关节面之间的接触面积,从而保护软骨。
哪种情况容易损伤半月板
摔倒时猛烈扭转膝关节,尤其在负重的情况下,会损伤半月板;
侧向过大的活动和压力,导致膝关节扭转变向或突然发力,会损伤半月板;
患有关节炎的老年人,软骨逐渐退化,骨头间摩擦力很大,会损伤半月板;
半月板先天发育不佳,前面说道正常半月板是半月型,发育不佳的半月板可能是满月型,所以即便没有出现前两种对膝关节施压或扭转,在运动过程中也容易损伤半月板。
最后一种就是体重过重的人群,身体重量较大,导致膝盖承受压力更大,半月板自然容易损伤。
如何确定是否为半月板损伤
膝盖疼——走路时明显感觉到膝盖疼痛,坐下或者躺下休息时,感觉膝盖疼痛减轻。
膝盖肿——膝盖受过伤,或者剧烈运动后感觉到膝盖不适。通常膝盖肿胀症状不明显。
膝盖有弹响——膝关节在活动时,出现“咔哒”的响声,并且关节不能伸直,需要借助外力晃动几下小腿,再次听到“咔哒”声后关节能够伸直。这里有一个专业词语称为“膝盖交锁”,通常下蹲、站起时会发生这样的情况。
以上三条你中招了吗?如果出现上述症状中的任意一种,就需要及时就医。
进入医院之后,在不确定是否为半月板损伤的情况下需要通过以下检查进一步确定。
a.膝关节正侧位 X 线摄片检查,X 线摄片不能用于诊断半月板撕裂,其目的是为了排除膝关节内骨折、骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。
b.MRI(磁共振),是迄今为止诊断半月板损伤、韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达 98%。半月板撕裂的 MRI 主要表现为半月板内低信号区,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。国外学者依据 MRI 表现,可将半月板退变和损伤分为 4 级,可为半月板损伤的治疗以及临床预后提供参考。
其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率 CT 等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。
c.关节镜检查,关节镜技术是最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不是半月板撕裂的常规检查手段。只有初步诊断为半月板撕裂后,为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时,关节镜才能显示其优越性。
半月板破裂可自行修复吗
半月板破裂后不能自行修复!因为身体任何部位的自行愈合都需要血液的营养才可以,越是血液丰富的部位越容易愈合。但半月板处于膝关节处,属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来源于滑液,只有与关节囊相连的边级部分能从滑膜得到一些血液供应。所以,除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如用石膏、支具固定)可以自行修复外,半月板破裂是无法自行修复的,一定要及时就医。
半月板损伤,做什么手术?
半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。
半月板修补术需要一定的条件,比如: 半月板撕裂位于半月板周边血供较好区域; 损伤类型是完全垂直的纵向撕裂长度>10 mm; 半月板没有退变或缺失; 在损伤的急性期内; 膝关节稳定性好或者同时需要行韧带重建者。半月板损伤处血供好的,治疗效果满意,而半月板损伤位于血运较差的部位,即使能够缝合修补,由于血供影响而愈合能力很差。
国外学者将半月板分为三个区,即红区,红白区及白区。红区有血运,撕裂后愈合能力强,红白区位于有血运和无血运的交界处,有一定愈合能力。白区无血运,损伤后极难愈合。因此,只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。
现在大多手术采用关节镜下半月板部分切除术,保留原有半月板结构,尽量减少半月板切除部分,避免半月板的全部切除。半月板部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,因此广泛应用于临床。
半月板全切除术、次全切除术次全切除术除非万不得已才考虑在以下情况选择:作为半月板移植治疗的先行手术,或半月板损伤严重,其碎裂造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除术,虽可很好地缓解患者症状,有效改善膝关节功能,但患者切除半月板后,膝关节内原半月板位置虽能长出般痕组织部分替代半月板功能,但其在股骨端与胫骨端间所起的缓冲作用减弱,胫骨上端压力较原来增加约 3~5 倍,易引起膝关节骨关节炎等并发症。
总之,半月板治疗方案的选择须综合考虑半月板损伤的程度、撕裂的类型以及撕裂的位置及范围后慎重选择。
问题六:半月板手术后有什么并发症?
半月板全切术早期的手术效果明显, 术后临床症状即可消失, 但由于丧失了半月板的功能, 多少都会对膝关节有影响,但只要在日常生活中多加注意,好好爱惜自己的膝关节,是几乎感觉不到这种影响的。但如果对膝关节不爱惜使用,与正常半月板的膝盖相比,发生骨性关节炎的概率会增加。
半月板关节镜下部分切除术具有微创、风险小、术后能早期进行功能锻炼等优点,可以大大减少或推迟远期膝关节退变的发生,但有文献报道半月板部分切除术后仍会造成膝关节软骨退变,而且部分切除术后半月板受力不均,部分患者的半月板其他区域会形成新的撕裂,可能需要再次治疗。
半月板关节镜术后有哪些注意事项
a.术后即用被子或枕头垫高下肢,麻醉消退后开始活动足趾以及脚踝,促进血液循环,防止肿胀,减少血栓形成。患肢应抬高 2~3 天,尽量减少患侧足跟低于腹部的时间和次数。如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌(即大腿前侧肌肉绷劲及放松)。可扶拐下床如厕,注意地面上的水或其他物体,避免滑倒。
b.术后早期不能过多行走,否则极易引发关节内的出血和肿胀,影响功能恢复及组织愈合。
c.术后约 10 天左右伤口拆线。
d.术后 2 周内须扶拐行走。术后 2 周后,若关节无明显肿、痛、不稳等症状,可正常步态行走。
e.术后 2 月时可全面恢复日常活动。
f.术后 3 月后应全面恢复运动或剧烈活动。
伤筋动骨一百天,基本上半月板术后想要完全恢复正常,三个月还是需要的。
如何预防半月板损伤
a.运动前要充分做好准备活动,将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。
b.加强股四头肌的力量练习,增加关节稳定性。
c.避免在疲劳状态下进行剧烈的运动,以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
d.运动时注意个人防护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。
e.日常生活中,要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息
7、什么样的人群容易的半月板损伤呢??
!你的情况应该是半月板损伤造成的的关节腔积液表现,建议做一个膝关节的核磁共振检查,进一步诊断治疗,半月板损伤未必都需 要做手术治疗,只有因为损伤导致了症状影响了生活和运动,才有治疗的必要,也可使用中药治疗,如 膝 _ 孤 _ 通 _膏 等方法
8、半月板损伤有什么特征
半月板损伤有是近年来比较常见的一种病,很多人对于半月板损伤有可以治愈吗都比较关注。半月板损伤有的不断发病不仅影响着患者的生活,也给社会和家人带来了很多不必要的麻烦。半月板损伤患者一般都有几个方面可以表现出异常。下面详细介绍下。①半月板弹响实验:患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住患者足部,一手放在患者膝部,先使小腿内旋内收,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响声为阳性,大多数患者都是阳性。②多数患者有膝关节扭伤史。③研磨实验:患者俯卧,膝关节屈90度,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,某一部位有痛感就为阳性。④膝关节屈伸时有弹响声。⑤受伤的瞬间膝关节有撕裂感和响声,疼痛难忍,关节肿胀,功能受限,行走和上下楼时疼痛更明显,有的患者还会出现打软腿和关节交锁现象。⑥检查时可发现股四头肌萎缩,关节间隙有压痛感,屈伸不灵活。⑦必要时可做膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。
9、半月板损伤一般多久好
半月板损伤的恢复相对还是需要一定时间的,大概三个月左右。这期间要注意多静养休息,避免大量运动给患处造成二次伤害