1、半月板损伤如何区别新旧伤?
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。半月板损伤半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。 半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。
1、多数患者有膝关节扭伤史。 2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声。 3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。 膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。 4、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈。 5、半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。 6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。 必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。
1.X线摄片检查 摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂,而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。关节造影术是分析膝关节疾病的有价值的辅助措施。但由于现代MRI等非侵入性和高准确性的检查手段,造影技术目前已较少应用。 2.MRI 是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。 其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。 3.关节镜检查 关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不应成为半月板撕裂的常规检查手段。只有在临床得出半月板撕裂的初步诊断之后,关节镜检查为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时.才能显示其优越性。
2、半月板变性和半月板损伤有什么区别
半月板变性是半月板的生物性结构变化
半月板损伤是外力造成的机械性破坏
3、如何判断半月板损伤
是否有半月板的损伤要到医院检查的,有时候看是看不出来的。只能通过CT检查或者是核磁共振检查才能确诊。建议尽早到正规医院进行膝关节核磁共振检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。如果膝关节不适的话,应先减少膝关节的活动,注意保暖。好好休息,避免劳累吧,这段时间尽量就不要负重活动了,关节也要限制活动,如果自己忍不住,那就局部制动一段时间。如果经过休息一段时间,症状还是很明显,可以试试药物治疗,吃点消炎止痛的药或者通筋活络的药,以及滑膜焱福糠贴都是可以的。
4、膝盖软组织损伤和半月板损伤有啥区别?我这样的症状需要多久痊愈?
你这个还比较像半月板的问题,腿弯曲到一个特定的角度痛,这个角度过去了又不痛了。
当然也有可能就是软组织损伤,因为你时间也还短,可以先休息观察一下,不行再做个磁共振。
5、打球时膝盖扭伤,初步判定是半月板损伤,半月板受伤和韧带肌腱拉伤在症状上又哪些不同?如何治疗?
半月板的伤到处都是,只要切除撕裂处,剩下的大部分半月板仍能很好的完成其作用。一点事都没有。你是运动员的话,最好去北医三院运动损伤科,那有20位膝关节专家,很多运动员都是在那治疗的。如果当地有关节镜手术权威的医院也可以去,总之你要尽早去,这样撕裂处不会扩大,切除后留下的完好的部分就会有很大面积。 术后重点在于康复训练,把股四头肌练结实了,具体听从医生指导。真的不用担心,术后一周就可以出院走路的。放心抓紧去治疗吧
6、半月板受损和滑膜炎的主要区别!
半月板和滑囊属两个不同器官,在股骨与胫骨两关节之间有两个半月状的软骨板称为半月板。半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤.半月板无血管分布,营养生长完全来自关节滑囊分泌的润滑液.滑囊,它又称为滑液囊,滑膜囊,为纤维组织囊袋,形状扁平,滑囊壁分两层,外层为薄的致密结缔组织,内层为滑膜,形成裂 隙状的腔,正常时内有少许滑液,以减少相邻组织间的摩擦,一般滑囊位于肌腱与骨面相接触之处,当滑囊有炎症时会引起关节腔积液,所以只要有关节的地方就会存在滑囊。半月板损伤患者一般伴有关节积水,在关节积水状态下关节润滑液完全失去了润滑作用,所以损伤的半月板极难恢复,治疗半月板损伤必须是消除关节积水(滑膜囊炎),消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡,只有这样才能使滑液达到营养软骨的目的,也只有这样才能使损伤的半月板逐步愈合。
7、膝关节半月板损伤和肌腱损伤各有什么不同症状
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