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膝盖半月板损伤一定要做手术吗

发布时间:2021-03-08 11:31:50

1、谁知道半月板损伤一定要动手术吗

我今年35岁,1995年在大学期间打蓝球时,右膝受伤,当是因为大意,以为是肌肉和韧带之类受伤,没有去医院.过了一段时间(记不清楚了,当时没当回事)就好了,这后的几年中,偶尔有时不注意右膝突然崴住不能动,但是动动小腿,或者休息片刻活动时听见膝盖内嚓地一声,就恢复了,我以为是骨头错位也没当回事.在2006年时我从高处跳下,右膝又受伤了,这次利害我没有去医院大约是20天后慢慢恢复的.今年我进行了瑜伽煅练,运动时由于右膝折叠受伤,大约10天后恢复,以后再做锻炼时心里有顾虑,不感运动右腿,但瑜伽锻炼一段时间我觉得右膝比以前灵活一点了,三八节一次又把腿葳住了,老不好,我就到按摩室按摩了几次,大约10天好的,今年五一我和儿子一起练武术,运动量比以前大多了,这期间腿又崴了,右膝不痛了,没有恢复,我就坚持锻炼,量比以前大,瑜伽运动中,有些右膝负重锻炼我也坚持做,瑜伽和武术我每天都坚持,做得都很认真,三星期前我右膝又一次踢腿中崴着,做按摩不好后,去医院做了磁核共振检查,诊断为半月板受损,(从片上看关节处半月板分成两小片)医生说半月板已经断了要我动手术,我不想动手术,在网上查了半月板的有关情况,什么说法都有我更拿不定主意,昨天我又咨询了专家(我是徐州人),他建议一定做关节镜手术,并检查说我的前韧带很松,说我有可能是膝盖前面韧带错位,过一会又说我手术时看一下韧带也许断了,这样的话手术要二万多,他说得很急我也听得不太懂,但手术一定要做,我现在心情差极了,因为无知倒至现在这么麻烦.其实头几年我只是偶尔腿崴了,当时就好了,我感觉去年底开始我的运动量明显加大,并且自已的右膝运动量也没有掌握好,导至现在非常烦麻,我想能不动手术就不动手术,以后我右腿煅练一定适量,但是专家一定要我动手术,我这次磁共振检查后,右腿抽出一针管积液腿不肿了,但是一个星期了右腿还不能象往常一样走路,以前活动一下几分钟后就没问题了,上下楼梯也没有感觉,只是再做瑜伽运动时,感觉右膝和左膝不一样,现在担误病情严重了,请大家帮我建议一下,太谢谢您们了,我现在都愁死

2、半月板损伤一定要动手术吗

对于你说的这种情况,我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗,对于手术一般都存在抵触心理,因为一个是恐惧手术,另一个是手术的费用要相对较高,再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解,因此主要在常识方面给你讲以下几点。
对于你说的关节卡,在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带,是不是因为他在给做了前抽屉实验后,觉得你的膝关节往前移位的距离要大些,所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤,在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断,我不知当时给你诊断的医生是否误诊,但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤,在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲,他的解剖结构比较特殊,就是说在半月板的周围有丰富的血液供应,但是半月板本身是不存在血管的,因此也就没有血液供应,他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供,因此半月板一旦破裂后,是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前,半月板损伤主要靠开放手术治疗,一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后,半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲,做一台半月板损伤的手术,最快的可以在二十分钟内结束,一般术后住院3天就可以达到出院的要求,一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右,当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练,术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤,因为你的关节现在积液很重,还处于急性期,因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗,但是由于合并了半月板的损伤,就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重,做单纯缝合就可以了,这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重,无法缝合,就需要做韧带重建手术,就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带,这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用,可能全套下来就是需要1万多元。
如果确实不想手术,且前交叉韧带萎缩不重,那现在建议你暂时停止瑜伽等活动,找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周,看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤,无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
以上就是根据我的工作经验,对你提出的几点常识性建议,希望对你有帮助,祝早日康复。

3、请问半月板损伤需要做手术么

建议还是别做手术,他那是切割半月板手术,还没达到修复的技术。。我的腿部半月板有五个月了还没好,没少看医生,吃药,贴药,钱是没少花。。可就是没效果。
半月板属纤维软骨组织,本身没有血液供应,所以损伤后恢复很慢,给治疗带来很大困难。治疗半月板损伤的方法很多,理疗按摩可以改善局部循环,促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。手术创伤大、风险高、并发症多一般不予考虑。 西医界多认为,目前医学还没有能力使半月板损伤的病程逆转,患者只能用止痛药、止痛针、打封闭缓解症状。然而近期随着各项医学研究的进行,比如再生半月板软骨的研究的进行,这种局面已经被逐渐打破。半月板本身就是一块软骨,由软骨细胞组成,由于其中没有血管,多年来西医认为半月板软骨不能再生,不过一个事实是,随着身体从婴儿成长到大人,人的关节也由小长大,如果无法吸收营养的话,其成长所需原料是从哪来的呢?关节软骨当然可以吸收营养!血管将营养物质送达到关节腔里的关节液中,半月板软骨从关节液中吸收营养。除此之外,还有通过相邻组织吸收营养的方式,在此不一一赘述。 人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究。 1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 3.半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 4.半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。 5.手术治疗 手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。

4、膝盖的半月板破了一定要做手术才能好吗?

我17岁的时候,踢足球时凌空抽射时踢空了,结果膝关节半月板受伤,当时也是很痛,还跑了会,第二天早上不能动弹,但是我没有做手术,采取中医敷药治疗8个月,基本上才恢复到80%的状态,但死锁现象仍有发生,不过到第12个月的时候,我又可以踢足球了,那是我18岁。但是不知道你现在多大,个人感觉如果你确诊是半月板损伤,我当时也做了核磁共振,但是也没有检查出来,后来老中医说你这是半月板损伤,但是没有完全脱落,所以很难检查出来。个人觉得现在医学发达了,半月板可以通过关节镜手术治疗,但是建议你一定要去最好的医院(省一级以上)最好的大夫做这个手术,否则还是用中医治疗比较好。

另外,情绪上不要太失落,我当初也是到了第6个月还是瘸腿走路,还是高三,同学都笑我,但是我始终坚持用药,所以后面慢慢就好了,其实从第三月开始就开始骑自行车上课,发现骑自行车有助于治疗半月板损伤。你一定要保持好的心态,没事的,这个伤可以治好的,一定要积极治疗,人生有很多奇迹就是磨难中爆发的。

祝你早日康复!

5、膝盖半月板3度损伤必须手术吗? 谢谢!!

不一定啦,我就是三度损伤,之前上学不得不每天活动所以总是好不了,高考完后歇了一个暑假配合药物和针灸治疗就没事了。半月板重点还是养,人身上的零件还是原配好,不到万不得已不要走手术这条路。

6、半月板损伤是否必须要做手术【半月板损伤】


您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:双膝关节负重位(站立位)正侧位X线片。
请您方便时来医院门诊就诊,并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间:周一下午;周二、三上午。

(北大人民医院寇伯龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

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