静养只是保守治疗的一部分,还有注射玻璃酸钠,进行恢复性的锻炼,锻炼股四头肌,加强肌肉力量,半月板撕裂估计要做手术,但花费肯定要大一些,但保守治疗不能保证痊愈。
2、半月板损伤适合什么样的运动
提问者: wangqiuwen 朋友您好:
首先,我将半月板的主要作用为您简单归纳如下:
第一、 最主要的作用是将载荷(力)从股骨(大腿)传递到胫骨(小腿),避免股骨远端的软骨和胫骨近端的软骨直接相撞击。在膝关节屈曲的整个过程中,半月板的这一载荷传导作用都存在。在传递载荷的过程中,半月板会向四周适度移位。外侧半月板比内侧半月板的可移动性更大。但是,当载荷过大的时候,半月板周边所受的环应力过大,会导致不同类型的半月板撕裂。
第二、 震荡吸收作用。步态行走分析发现,走路时,半月板就像在我们膝关节里面加了一个弹簧,可以吸收震荡。切除了半月板后,膝关节的震荡会增加20%,从而导致膝关节退变加速,软骨损伤,进一步导致膝关节骨性关节炎产生,从而出现膝关节疼痛,严重者因疼痛难忍,逐渐丧失了行走能力。
第三、 稳定膝关节的作用。半月板和膝关节的交叉韧带一起可以起到稳定膝关节的作用。半月板就像是车轮下面垫的小木块,可以防止股骨(大腿)和胫骨(小腿)过度的前移、后移,保持前后方向的稳定性。还可以和膝关节两侧的侧副韧带联合,起到侧方维持膝关节稳定性的作用。当半月板损伤后,这种稳定特点就会被破坏,从而出现膝关节不稳,继而容易出现骨性关节炎,膝关节肿痛、行走困难。
第四、 半月板起到润滑的作用。半月板表面通过膝关节滑液和大腿远端及小腿近端贴合,能够减少摩擦,减少膝关节的磨损。
第五、 填充作用。半月板就像是填充在股骨(大腿)和胫骨(小腿)之间的垫片,对膝关节的稳定,缓冲起到作用。
第六、 适合股骨远端和胫骨近端的轮廓。半月板楔形的结构使股骨远端(大腿)和胫骨近端(小腿)相适合。在膝关节屈曲和伸直过程中保持关节的吻合。
总之,正常的半月板对我们的膝关节具有保护作用,但是,受损、撕裂的半月板反而会对我们的膝关节起到破坏作用,需要根据损伤情况进行科学地选择相应的治疗策略。
其次,建议您:
1、到正规医院找骨科膝关节方向的医师做体格检查
2、左膝关节正、侧位X线片
3、左膝关节核磁共振MRI
第三, 经过正规、标准的检查,就可以明确诊断,从而有利于早期对因及对症治疗,并利于早日康复,从而进一步明确可以做什么样的体育运动。
另外
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徐州医学院附属医院始建于1897年,坐落于两汉文化的发祥地、国家历史文化名城——徐州,其前身是美国传教士葛马可之妻葛璧玺创办的教会医院(徐州第一个西医诊所——福音诊所),现已发展成为一所集医疗、教学、科研、保健、急救、康复等功能任务为一体的、具有相当规模、医教研协调发展、区域优势明显的三级综合性医院、于1994年被卫生部评为“三级甲等医院”,是国内首批卫生部国际紧急救援中心网络医院、国家级爱婴医院、首批全国百姓放心示范医院、江苏省骨髓移植定点医院、国家药物临床试验机构、全国麻醉学专业技术职称考试命题基地,服务辐射苏、鲁、豫、皖四省接壤地区近20个地市、147个县区,约1.2亿人口。2009年,徐医附院门诊工作量122.86万人次,出院病人5.14万人次。
医院目前占地面积63080㎡,建筑面积96982.67㎡,医院总资产8.7亿元,实际开放床位数1500张,是江苏省“十一五”规划确定的苏北地区医疗技术指导和服务中心。医院现有职工1722人,其中卫生技术人员1475人,临床医师538人,护理人员752人,高级职称317人,硕士学位256人,博士学位54人;设有一级临床科室20个,二级临床科室32个,医技科室9个,病区33个;拥有双源CT、16排螺旋CT、3.0T核磁共振、瓦里安23EX直线加速器、复合线路SPECT-ECT、INNOVA4100大型数字化平板X光机等万元以上医疗仪器设备376台(件)。设有骨髓移植中心、血液净化中心、肿瘤中心、急救中心、泌尿碎石中心、整形激光美容和近视治疗中心、放射治疗中心和γ-刀治疗中心等8个中心;设有江苏省麻醉研究所、心血管病研究所、神经疾病研究所等3个研究所。
医院拥有国家级重点学科培育建设点1个(麻醉学),省医学重点学科4个(麻醉学、内科学、外科学、儿科学),省“科教兴卫工程”医学重点学科2个(麻醉学、血液病学),省政府重点实验室1个,省级临床重点专科12个(麻醉科、血液科、心内科、介入放射科、神经外科、泌尿外科、皮肤性病科、神经内科、医学影像科、胸心外科、肿瘤中心、急救中心),省级临床重点专科建设单位1个(感染性疾病科),市级临床重点专科17个(麻醉科、血液科、心内科、介入放射科、神经外科、泌尿外科、皮肤性病科、神经内科、医学影像科、普外科、心胸外科、儿科、内分泌科、耳鼻喉科、超声医学专业、CT、MR专业、产前诊断专业);享受政府特殊津贴专家18人,国家和省级有突出贡献中青年专家9人,省“科教兴卫工程”医学领军人才2人,省“科教兴卫工程”医学重点人才5人,省“333工程”培养对象12人;医院拥有博士学位建设培养点3个,所有临床医学学科均取得硕士学位授予权,是省卫生厅临床医师进修培训基地。
徐医附院规划的病房综合楼正在建设之中,该项目占地面积4900㎡,总建筑面积10.6万㎡,建成地上22层,地下3层,是一所现代化、智能化的综合病房大楼,将于2012年建成投入使用。届时医院建筑面积将达到18万㎡,开放床位2000张以上,年服务患者达到150万人次,将成为淮海经济区医德医风好、技术水平高、医疗环境舒适、广大群众信得过、综合实力最强的医院。
113年的艰苦创业,113年的拼搏奉献,培育出“艰苦创业,严谨求实,救死扶伤,团结奉献”的徐医附院精神。在新的历史时期,徐医附院人将始终牢记“一切以病人为中心”的办院理念,充分发扬医院精神,不断提升医疗、护理质量,打造苏北医疗服务第一品牌,让患者看病更加放心、舒心,让社会和百姓更加满意。
3、半月板损伤适合的运动
视伤情做一些轻量运动.可以散步或做一些水下的克服阻力运动
4、膝盖半月板撕裂怎么办
如果说只是轻微损伤通过简单的物理治疗和静养就可以康复了,但是如果你确定是撕裂的话,那就麻烦了,靠我谁的方法是不可能康复的,只能手术。
5、半月板撕裂后该如何进行健身锻炼?
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6、半月板撕裂,以后可以再运动吗?可以恢复从前吗
根据我在河北体育学院24年运动医学的经验。你以后完全可以继续运动,运动水平也能够达到以前的水平。但是撕裂的半月板后角不能再修复了,因为半月板属于软骨没有神经也没有血管。如果以后继续剧烈运动,只能加重撕裂程度。最后半月板后角脱落形成游离在关节腔内的小软骨。这个时侯就会出现绞锁现象就是走路的时候膝关节内部突然被卡住,关节不能屈伸。经过处理或自己活动关节解锁以后,行路当时就和正常人一样。
我个人认为:你没有必要像职业运动员一样,用自己的身体去做赌博。伤愈以后注意不要做运动强度太大的体育活动。防止半月板继续撕裂,最后形成软骨游离导致绞锁现象出现。
7、有什么办法能锻炼半月板,增强其的强度大神们帮帮忙
什么是半月板? 半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 半月板的作用有哪些? 从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 为什么半月板具有稳定关节的作用? 半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外,半月板可以防止股骨发生移位,因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称,将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填,从而增加了膝关节的稳定性,并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动,调节膝关节内的压力,半月板上所布有的润滑液,可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性,当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性,加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。 半月板的外缘较厚,与关节囊紧密愈着,内缘薄而游离;上面略凹陷,对向股骨髁,下面平坦,朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄,呈“C”形,前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份,位于前交叉韧带的前方,后端附着于髁间后窝,位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间,边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小,呈环形,中部宽阔,前、后部均较狭窄。前端附着于髁间前窝,位于前交叉韧带的后外侧,后端止于髁间后窝,位于内侧半月板后端的前方,外缘附着于关节囊,但不能腓侧副韧带相连。半月板具有一定的弹性,能缓冲重力,起着保护关节面的作用。由于半月板的存在,将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔,除使关节头和关节窝更加适应外,也增加了运动的灵活性,如屈伸运动主要在上关节腔进行,而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外,半月板还具有一定的活动性,屈膝时,半月板向后移,伸膝时则向前移。在强力骤然运动时,易造成损伤,甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时,股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直,可导致内侧半月板撕裂;同理,如该时股骨下端骤然外旋、伸直,外侧半月板也可发生破裂。 临床工作中,在膝关节创伤时,经常会遇到半月板损伤。在现今,人们对半月板的生物力学功能进行许多研究(3-9),越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但半月板无血液供应区的损伤修复后不能愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究(10-16)。 1. 半月板的大体形态、血液供应、显微镜下形态、生化等 半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨,其外侧缘较厚,内侧缘较薄,内侧半月板呈"c"形,外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带(ACL)胫骨止点之前,后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交叉韧带(PCL)胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连,后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后,其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前,侧方不与外侧副韧带相连,并在侧后方有腘肌腱相隔,后方与腘肌相连。 半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达40-50%(1)。 半月板表层细胞细小扁平、平行排列,深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型,其主要呈环状平行排列,与半月板长轴平行,少量为放射状,连系环行纤维,使其不发生分离,这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原,主要位于内侧1/3(2)。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。 2. 半月板自身的生物力学 半月板自身的生物力学呈各向异性及不均一性。在压力下,半月板前1/3的弹性模量较后1/3高(3);在张力下,纵形标本较横形标本弹性模量高,表层较深层弹性模量高;在剪力下,低频率时,其纵形标本较横形标本弹性模量高。 在张力下,内侧半月板前角胫骨韧带较半月板后角胫骨韧带弹性模量高(4)。半月板自身的生物力学的各向异性及不均一性说明半月板能适应膝关节运动中的各种力学要求。 3.半月板在膝关节中的生物力学 3.1承重 在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变(5)。在负重时,半月板接受轴向应力,由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出,就使轴向应力转化为其内部的箍应力,如果这两个韧带断裂,则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失(6)。 半月板切除的大小与胫骨平台上的峰应力呈正比,与胫骨平台的退变呈正比。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。 3.2维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调(7)。 3.3维持稳定 半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移(8)。 3.4吸收震荡 有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差(9)。 另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小。 4. 半月板损伤修复 4.1半月板血液供应区损伤修复 半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。Heatly(10)等在兔外侧1/3造成裂伤并缝合在8周后就发现基本愈合。许多人认为这种修复的损伤的半月板具有正常半月板的生物力学功能,但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。 4.2半月板无血液供应区损伤修复 半月板无血液供应区损伤经缝合手术后,不能愈合,从而使之成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。在实验室中,人们发现了许多方法可促进这种损伤的愈合,如钻孔,凝血块移植,滑膜移植,应用内皮细胞生长因子,电磁治疗,激光治疗等。 Gershuni(11)等将狗的半月板无血液供应区造成裂伤,并从外侧缘钻孔入裂伤区,促进了该损伤愈合。作者分析修复原理可能为:钻孔将具有多分化潜能的滑膜细胞和血液供应导入了损伤区,然后滑膜细胞逐渐分化为软骨细胞,从而促进了愈合。然而该愈合组织中纤维成分较多,只是组织结构类似于正常半月板,在其他的修复方法中亦发现这种情况。 Arnoczky(12)等将凝血块移植于兔半月板内侧裂伤之间并缝合,12周后发现该裂伤已基本愈合。这可能是凝血块中的血小板生长因子等的作用,而修复细胞来源可能为半月板的表层细胞或滑膜细胞,该作者认为血液供应并非必须,这有别于一般理论。 Shrakura(13)等将滑膜移植于狗半月板内侧裂伤之间并缝合,促进了损伤愈合。Hashimoto(14)等将狗的半月板内侧裂伤用纤维蛋白胶粘和上,并使用内皮细胞生长因子,亦促进了损伤愈合。 Hennig(15)等在临床上用关节镜处理半月板内侧裂伤,将凝血块移植于裂伤之间并缝合,促进了损伤愈合,成功地完成了由基础实验向临床治疗的过渡。 目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。 4.3半月板严重损伤 半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显(16)等。 4.4半月板再生 比起手术治疗,更加理想的疗法是让半月板恢复再生。80年代之后,利用纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉来实现半月板再生,从内部彻底实现半月板的康复,已成为各先进国家的全新尝试,在欧美日等国取得临床验证和大力推广,现已普及到临床之中。 5. 展望 虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,例如:应用生长因子修复半月板无血液供应区损伤是一种最为简便的方法,如何将其尽快用于人体?半月板假体如何设计才能达到生物力学功能要求?半月板假体怎样才能获得力学固定?这些方面都需要继续探讨。 膝关节是由股骨远端(股骨踝)和胫骨近端(胫骨上关节面)构成的复合关节。膝关节的股骨和胫骨之间有许多韧带连接。膝关节的韧带包括前后交叉韧带和半月板韧带. 膝关节韧带损伤一般是运动性损伤。 关节内窥镜检查运用显微照相技术和相关器械进行,这些器械安置在一条细长管道的末端,用来修复关节损伤。这条管通过一个皮肤小切口置入膝关节。 膝关节手术适应症: *膝关节半月板撕裂 *膑骨损伤 *韧带损伤 *膝关节囊的炎症或损伤 手术在全麻或者腰麻下进行,患者处于深睡眠状态且丧失痛觉,医生通过几个通往膝关节的小孔施行手术。 将关节内窥镜的观察镜头和其它器械插入膝关节。外科医生可以通过观察镜观察韧带、膝关节半月板、膑骨、关节囊(滑膜),以及膝关节的其它部分,然后切除损伤组织。韧带或肌腱修复后,关节内窥镜也可以用来从膝关节的外部察看膝关节的内部。 通常患者术后24小时内可以出院。术后恢复时间以及是否需要再进行外科治疗,要视损伤严重程度及手术是否成功而定。 <H1>盘状半月板概述</H1> 盘状半月板是一种少见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧。据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26%,而在其它国家的患者中不到1%;内侧盘状半月板的发生率为0%~0.3%。根据Watanabe等的分类系统,按照外侧胫骨平台覆盖的程度和后方半月板胫骨附着部是否正常,将外侧盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更为常见,呈盘状,并有半月板的后部附着。这两种类型常无症状,在膝关节屈、伸活动过程中,没有半月板的异常活动。假如一个不完全或完全型盘状半月板发生了撕裂,症状与其它半月板撕裂相似,包括外侧关节间隙压痛、弹响和渗出。Wrisberg韧带型盘状半月板通常在大小和形状上接近正常,除了Wrisberg韧带外,无后部附着。由于此类型半月板并不呈盘状,Neuschwander 等将其描述为缺少后冠状韧带的外侧半月板变异,以区别于真正的盘状半月板。与完全型或不完全型相比,Wrisberg型盘状半月板常见于更年轻的患者,并不伴有外伤。此型盘状半月板的异常活动可导致膝关节屈伸过程中出现弹响(“膝关节弹响综合征”)。内侧盘状半月板较外侧盘状半月板少得多,半月板呈盘状,更常伴有外伤,通常为半月板撕裂。多数内侧盘状半月板患者的症状与内侧半月板撕裂一致,盘状半月板在X线图象上常呈阴性,除非采用MRI检查,否则术前可能无法做出诊断 希望能帮到你。
求采纳
8、【膝关节内侧半月板撕裂】怎么治疗?!!
患者信息:女 54岁检查部位:右膝关节MR2平扫影像所见:右膝关节组成骨周缘不同程度骨质增生,骨赘形成,股骨内侧髁关节面下见斑片状异信号,T1W2呈低信号,T2W2呈稍高信号。内侧半月板形态失常,信号增高,外侧半月板前,后角内见灶状高信号,髌上囊,关节间隙内见水样信号。交叉韧带,侧副韧带未见异常,关节后方见椭圆形囊性信号,界清,大小约5.2*2.0cm。髌下脂肪垫形态失常。诊断意见:右膝内侧半月板撕裂,外铡半月板退变,关节囊积液;股骨内侧髁剥脱性骨软骨炎;腘窝囊肿,大小5.2*2.0cm;膑下脂肪垫形态失常。