1、Dieulafoy病的病理生理
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2、烧伤的病理生理分哪三期及特点?
你好！根据烧伤病理生理的特点，病程大致分为三期，但这是人为的分期，各期之间往往互相重叠，分期的目的是为了突出各阶段临床处理的重点。
(一)急性体液渗出期(休克期)，组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般要持续36^48小时。小面积浅度烧伤，体液的渗出量有限，通过人体的代偿，不致影响全身的有效循环血量。烧伤面积大而深者，由于体液的大量渗出和其他血液动力学的变化，可急剧发生休克。烧伤早期的休克基本属于低血容量休克，但与一般急性失血不同之处在于体液的渗出是逐步的，伤后2-3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋恢复，渗出于组织间的水肿液开始回收，临床表现为血压趋向稳定，尿液开始增多。正是根据上述规律，烧伤早期的补液速度应掌握先快后慢的原则。
(二)感染期烧伤水肿回收期，一开始，感染就上升为主要矛盾。浅度烧伤如早期创面处理不当，此时可出现创周炎症(如蜂窝织炎)。严重烧伤由于经历休克的打击，全身免疫功能处于低迷状态，对病原菌的易感性很高，早期暴发全身性感染的几率也高，且预
后也最严重。我国救治烧伤的一条重要经验，即及时纠正休克，就有抗感染的含义。
感染的威胁将持续到创面愈合。烧伤的特点是广泛的生理屏障损害，又有广泛的坏死组织和渗出，是微生物良好的培养基。热力损伤组织，先是凝固性坏死，随之为组织溶解，伤后2-3周，组织广泛溶解阶段，又是全身性感染的另一峰期。组织交界处的肉芽组织也逐渐形成，坏死组织如能及时清除或引流，肉芽组织屏障多数在2周左右形成，可限制病原菌的侵人。如处理不当，病原菌可侵人邻近的非烧伤组织。大面积的侵人性感染，痴下组织菌量常超过105 /g，菌量继续增多，可形成烧伤创面脓毒症。
创面表现晦暗、糟烂、凹陷，出现坏死斑，即使细菌未侵人血液，多采用早期切痴或削痴手术，及时皮肤移植以消灭创面。当创面基本修复后，并发症明显
减少。
(三)修复期，组织烧伤后，炎症反应的同时，组织修复也已开始。浅度烧伤多能自行修复，深11“靠残存的上皮岛融合复;111“烧伤靠皮肤移植修复。
切除烧伤坏死组织和皮肤移植的工作，目前多数已在感染期进行，修复期实际只对一些残余、零星小创面的补遗性的修复，并对一些关节、功能部位进行防挛缩、畸形的措施与锻炼。大面积深度烧伤的康复过程需要较长的时间，有的还需要作整形手术。祝你健康！
3、什么叫病理生理学？该学科有哪些特点
病理生理学是基来础医学理源论学科之一，它同时还肩负着基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。研究方法有：
1．动物实验
2．临床观察 在不损害患者健康、不延误患者诊治的前提下，采用B超、心电图、CT、磁共振及内镜等无创性的仪器检查，或收集患者血、尿、脑脊液及活检组织等进行测试，配合临床症状及体征的观察，亦可对疾病过程中的功能、代谢、形态改变及其动态变化规律进行探讨。
3．流行病学研究
4、中老年人心衰的病理生理有哪些特点？
中老年人心衰的病理生理特点有：（一）心脏退行性变化：据文献报道，自中年以后，代表心脏储备功能的心脏指数（以每年0.8%）、心搏出量（以每年1%）的比例减少，心脏对神经体液调节的反应性也减弱。
（二）心脏的收缩功能明显减退，已排血量明显降低：中老年人心脏的上述退行性变化，使心排血量较其他年龄组减少。即使60岁以上的健康老人，每次心排血量仅为青年人的一半。而当发生心衰时，心排血量就会更少，即便是轻度的心力衰竭，也可表现出明显的低排血量，临床症状较其他年龄组严重。这说明了人进入中老年后，心脏收缩功能是显著降低的。
（三）舒张性心力衰竭，表现在心肌的顺应性降低：心室壁随年龄的增长而老化，其舒张期主动松弛能力受损，心肌顺应性降低，心室舒张和充盈障碍，使左房压及肺血管压增大。据统计约有50~60%的中老年心力衰竭病人其心室收缩功能正常，射血分数正常或轻度降低，而表现出静息和运动时左心室舒张压升高。这说明中老年人的心脏舒张期储备功能下降。
（四）心衰时易出现低氧血症：在中老年人心衰时，由于中老年人的呼吸功能减退，加之心衰时的肺淤血、低排血量、肺血量及换气分布异常，故轻度的心衰即可出现明显低氧血症。
造成心力衰竭症状出现或加重的诱因：感染，特别是呼吸道感染；心律失常；过度疲劳，精神压力过重，情绪激动；生活无规律，饮食无节制，暴饮暴食，消化不良，体胖超重，睡眠减少；环境、气候的急剧变化，骤冷骤热；水、电解质紊乱，钠盐过多，输液过多过速；高血压等均可加重心脏负担，有可能发生心力衰竭。
综上所述，机体心脏本身的衰退因素加之体外的诱发因素，使得中老年人很容易发生心力衰竭，而且症状较为严重。
5、分析患者体内发生的病理生理过程？
实习都不好好分析下病理过程，你老师让你们分析的吧？这个病例应该是进行科室内病例讨论要你们实习生发言的。
这个病例还是很重的，从主诉开始出现了脓血样便，而且当地医院已经就诊过，并且确诊为“细菌性痢疾”也给了对症的处理。
入院时查体中血压降低85/40mmHg，表示有内出血，而且量还不少，应该休克了。这个时候还有双肺广泛的啰音，肝肋下两指，说明是有什么东西把肝往下顶了（我考虑是和心衰有关系），也有可能就是肝大（可能性小），而且还有双下肢浮肿，这更可以表明患者有心衰（感染有没有可能是心衰的诱因？或者是腹泻丢失了过多重要的Na、K出现的心律失常所导致的心衰？）。还有血气分析氧分压低，暂时考虑缺氧的可能（血气分析结果不全）。经过你们的治疗，患者休克的症状一度好转，但是我不明白你们没有查BNP吗？双肺啰音的问题不决绝？难道啰音你们考虑肺炎？还是双肺广泛的肺炎？如果是肺炎，肝大是什么原因？还补液？
然后就是夜间的情况，出现了咳粉红色泡沫样痰，这就考虑肺水肿了，应该控制入量，排水了。你们的处理很正确。只是我觉得强心剂应该早点用。
整个过程大概是，先是不洁饮食导致的细菌性痢疾，而患者未重视，进一步加重体内的Na、K丢失，引起了心律失常，从而出现了急性心衰，整个过程中用了抗生素，但是抗感染力度不够，加重了感染，进一步演化成了败血症，入院后又没有及时的纠正心衰，可能血管内出现了栓子，导致出现肺水肿。最后病情进一步的加重导致出现了肾衰竭的情况。
好好学习！！！
6、常见的病理生理变化有哪些
dic 和休克在严重疾病时才能看到
ACE普通住院病人很常见