1、半月板断裂和撕裂哪种比较严重
半月板撕裂的症状分为两组:一组有交锁且诊断清楚,另一组没有交锁且诊断困难。第一组不需讨论,因为症状和体征已在其它章节中多次叙述。然而必须强调,只
有与健侧膝关节比较才能发现伤膝有无交锁,健侧膝关节应存在反屈。伤膝关节可能交锁,但仍可伸直到中立位。
交锁通一般见于纵行撕裂,尤其是桶柄状撕裂,通常发生于内侧半月板。交锁并非半月板桶柄状撕裂特定的表现;关节内肿瘤、骨软骨游离体和其它情况均可能引起交锁。不论什么原因,行关节内血肿抽吸和一段时间的保守治疗后交锁不能缓解者,均需要手术治疗。要能鉴别出真假交锁。
2、半月板破裂能恢复吗?
半月板损伤部分是可以治愈的,急性期如果没有交锁症状,一般石膏托或支具固定专3周左右,疼属痛减轻或消失,可以恢复锻炼,期间可以服用止痛药,加强股四头肌肌力训练,达到愈合。慢性期中稳定型半月板纵裂,裂口小于10mm,或者非全层撕裂多无症状,也可以保守治疗,如外敷中医膏贴济愈堂月板健骨舒络贴,其中药成分可迅速渗透皮下组织,加上现代远红外理疗技术,其中波长为8-15μm的远红外线对人类生存和健康有重要意义。远红外线具有扩张微细血管、增加组织血流量、增强代谢修复、调节机体平衡等多种生物学作用。远红外线对人体产生生物学作用主要是细胞活化作用。使细胞发生一系列积极的生物化学及组织化学改变,从而使人体处于良好健康状态,远离半月板损伤带来的不适。
3、半月板破裂
膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致。
半月板损伤有边缘撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运,只在周缘有血液循环,因此,仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁。
症状 :
1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
4、半月板变性后破裂的后果是什么?
半月扳无血液供应,营养主要来自关节滑液,受伤后及早服活血去淤药,疼痛减轻后版及早权锻炼,急性期后还有症状,可行手术,手术后用棉垫加压包扎患膝,加强股四头肌功能锻炼。3周后离床活动,避免过早负重,以防滑膜增厚,影响关节功能恢复。
5、半月板损伤可以分为哪几类啊??
一般常见的半月板损伤分为:纵裂型、横裂型、内缘型、桶柄型等九种。
1、纵裂型:系内侧半月板纵行破裂.并可在前或后角部断裂,游离部进入膝内,成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。
2、横型:系内侧半月板腰部横行破裂,破裂的部位,数目及深度各异.膝内侧疼痛多可指明,偶有关节交锁现象。
3、内缘型:半月板内缘有一处或多数损伤,并可呈粉碎样损害,偶有游离片进入关节腔。本型对伸屈膝运动经常造成影响,表现疼痛经年,股骨髁关节面损害明显,有时关节交锁。
4、桶柄型:为内侧半月板纵行破裂,裂口可大小各异,并有呈横裂。破裂口增厚明显,股骨髁滑膜损伤广泛.患膝常有“锁固”,行走多费力费时。
5、水平劈裂型:系胫股关节间强力旋转,以致内侧半月板上下两层水平间分离.若早期确诊,良好制动,有可能获得修复。患膝可表现隐痛、不稳,或有滑落感。
6、边缘型:破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂,仅由前、后角部相连,破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固,在伸膝位时症状显著。
7、前角型:破裂位于前角部,可仅为裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧个别患者可能辨别不清。
8、后角型:破裂位于后角部,可呈裂口,裂口蜷缩和后角连接纤维断裂。过度屈膝位时疼痛明显,疼痛多可指出在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。
9、松弛型:内侧半月板在关节囊附着部松弛,每当膝部伸屈,旋转有不稳的滑落感,在胫股关节问挤向膝中央时,内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。
6、半月板撕裂的原因是什么
半月板撕裂的原因有哪些呢?想必许多患者都存在这样的疑问,半月板撕裂的一种关节损伤,多由扭转外力引起,然后给患者带来伤害,那么,半月板撕裂的原因有哪些呢?下面请听骨科专家的具体介绍。 半月板撕裂的原因 半月板撕裂的原因有哪些呢?膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。 半月板撕裂的原因有哪些呢?在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带e79fa5e9819331333332636437附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。 半月板撕裂的原因有哪些呢?因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。 半月板撕裂的原因有哪些呢?造成半月板损伤的原因可大致分成两类,一类是外伤造成的,另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。 以上就是半月板撕裂的原因有哪些了,相信大家都明白了吧。
7、半月板破裂怎么修复
半月板属纤维软骨,中内份无血液供应,营养主要来自关节液,只有与胫骨髁连接的边缘部分(即外围的10%~30%)能从滑膜得到血液供应。因半月板血供差,损伤后很难自行修复,愈合情况也与损伤部位有关。
如不能愈合将转为慢性。若症状明显,经常交锁应行手术治疗。目前的首选为关节镜下手术,可以确定损伤的部位及类型,再根据情况决定镜下手术方式,常用的有半月板缝合术,半月板部分切除术及半月板全切除术,近年有开展同种异体半月板移植。