1、如何判断半月板损伤
是否有半月板的损伤要到医院检查的，有时候看是看不出来的。只能通过CT检查或者是核磁共振检查才能确诊。建议尽早到正规医院进行膝关节核磁共振检查，查清病因，在医生的指导下进行治疗。如果膝关节不适的话，应先减少膝关节的活动，注意保暖。好好休息，避免劳累吧，这段时间尽量就不要负重活动了，关节也要限制活动，如果自己忍不住，那就局部制动一段时间。如果经过休息一段时间，症状还是很明显，可以试试药物治疗，吃点消炎止痛的药或者通筋活络的药，以及滑膜焱福糠贴都是可以的。
2、膝关节半月板损伤如何诊治？
产生半月板损伤必须具有四个因素：膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
半月板破裂的类型：纵裂，也称“桶柄样撕裂”；中1/3 撕裂，又名体部撕裂；前角撕裂；前1/3 撕裂；后1/3 撕裂；分层裂，又名水平裂。
（1）临床表现。
①只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。
②多见于运动员与体力劳动者，男性多于女性。
③受伤后膝关节剧痛，伸不直，并迅速出现肿胀，有时有关节内积血。
④急性期过后转入慢性阶段，可能出现关节交锁。
⑤慢性阶段的体征有关节间隙压痛，弹跳，膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的萎缩。
⑥几种特殊试验：过伸试验；过屈试验；半月板旋转试验（McMurray-Fouche 试验）；研磨试验（Apley 试验）；蹲走试验。
（2）影像学与关节镜检查。X 线片不能显示半月板形态，主要用来除外膝关节其他病变与损伤。MRl 分辨率高，可以清晰地显示半月板有无变性、破裂，还可察觉有无关节积液与韧带的损伤。但其准确性不及关节镜检查。关节镜同时具有诊断和治疗功能。
（3）治疗。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4 周。急性期过后疼痛减轻，开始作股四头肌功能锻炼，以免发生肌萎缩。如果确有半月板损伤，目前主张在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板可在关节镜下完全摘除。
3、为什么我的半月板损伤后发现膝关节一动就会伴有吱吱的感觉
膝关节半月板损伤的作用临床表现： 只有部分急性损伤病例有外伤病史慢性不知损伤病例无明确当然外伤病史 多见于运动员与体力劳动者男性多于女性 受伤后膝关节剧痛伸不直并迅速出现肿胀页式有关节内积血 急性期过后转入慢性不见阶段此时肿胀已不明显周四关节功能亦已恢复表扬但总感到关节疼痛活动时有弹响有时在活动时突然听到“咔嗒”一声关节便午饭不能伸直忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直此种现象厉害称为关节交锁交可以咨询偶尔发生也可以姐妹频繁发生频繁地发作交锁影响家里日常生活预约与运动 丰富慢性阶段的体征有关节间隙压痛弹跳膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱沿着关节间隙扪摸可以正常独到检查出压痛点根据压痛点部位处方可以一段检查出压痛点根据压痛点部位可以疲劳大致判断出是前角体部或后角撕裂前角的水平关心状劈裂在屈伸膝关节时可以过去看到膝眼处在弹跳膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁股内此肌的萎缩为废用性该体征提示膝关节内部结果由于紊乱 几种特殊试验： （）过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛 （）过屈试验：将膝关节极度屈曲破裂的后角被卡住而产生剧痛 （）半月板旋转试验：热情病人仰卧患侧髋膝完全屈曲看病检查者一手放在关节外间隙处作触诊另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动内旋环转试验外侧半月板外旋环试验内侧半月板在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到度注意发生响声时的关节角度勇气若在关节完全屈曲位下触得响声语气表示半月板后角损伤关节伸到度左右尽管时才发生响声表示暂时为体部损伤再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验）此时触得响声及表示谈话会诊可能有半月板前角损伤 （）研磨试验（Apley试验）：病人准备俯卧膝关节屈成度名医检查者将小腿用力下压并且药品作内旋和外旋运动使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦若外旋产生疼痛提示为外侧半月板损伤此后将小腿上提并作内旋和外旋运动如外旋时引起疼痛提示为内侧副韧带损伤本试验在许多检查髋关节强直明白病人的半月板时有一定实用意义 （）蹲走试验：而且主要用来为人检查半月板后角有无损伤方法如下：嘱不能病人蹲下走鸭步并不时变换方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成这些动作花消可以除外半月板后角损伤如果马上因为疼痛出来不能充分屈曲膝关节蹲走时出现响声及膝部疼痛医德不适是为阳性结果做的半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显月经的本试验仅适用于检查太多青少年患者口服特别作用使用于大规模体检时检查刚刚半月板有无损伤 必须注意极高没有一个试验是诊断做的膝关节半月板损伤的半年唯一依据应综合关系临床症状太差压痛点以及冷漠各种阳性结果清楚试验才能作出最后样子热情诊断 膝关节半月板损伤的检查个人： X线平片检查宝宝不厌其烦不能显示半月板形态还行主要是用来除外膝关节其他明确病变与损伤关节空气造影碘溶液造影或空气-碘溶液对比作应一度是丢小辅助诊断安慰方法但目前已被MRI检查周日所替代超声胎儿检查尚处实验阶段分辨率过的MRI片可以个月清晰地显示出半月板有无变形破裂还可查结有无关节积液与韧带的损伤但其准确性尚不及关节镜生命检查关节镜检查中间是一项新看上技术近年来内镜痛苦技术的广泛使用对膝关节内紊乱有进一步人它不仅准备可以发现影像学检查眼科难以察觉的半月板损伤还不但可以同时发现有无交叉仁弟关节软骨和滑膜病变不仅可用于所有诊断也可通过内镜进行继续手术操作如活组织上次检查和半月板修复及部分切除术 膝关节半月板损伤治疗： 急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定周有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎急性期过去后疼痛减轻可以开始作股四头肌操练以免发生肌萎缩 膝关节半月板破裂诊断明确者以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失在术后个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎因此目前不主张将半月板完全切除如果确有半月板损伤目前主张在关节镜下进行手术半圆分离的半月板可以缝合容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除有条件缝合的亦可以予以修复破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除内镜下手术创口很小对关节干扰小术后恢复快可以早期起床活动已成为常规处理方法
4、膝关节半月板检查方法
1、X线摄片检查 摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂，而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。关节造影术是分析膝关节疾病的有价值的辅助措施。但由于现代MRI等非侵入性和高准确性的检查手段，造影技术目前已较少应用。
2、MRI 是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内，有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。
其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。
3、关节镜检查 关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不应成为半月板撕裂的常规检查手段。
5、如何判断半月板是否损伤
初步判断
过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。
半月板旋转试验：仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤，关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤，再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验），此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
研磨试验
俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤，此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤，本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。
蹲走试验： 主要用来检查半月板后角有无损伤，方法如下：嘱病人蹲下走鸭步，并不时变换方向，或左或右，如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤，如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果，半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的，本试验仅适用于检查青少年患者，特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。
辅助检查
X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义，可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等，同时对决定是否手术也有重要意义，如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。
CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限，且准确率较低，已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。
MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时，可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系，可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂，因此在半月板的一个片断上看到三级信号，并伴有形态的不规则，即可诊断为半月板撕裂。
关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾，在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。
必须注意，没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据，应综合临床症状，压痛点，以及各种阳性结果试验，才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主，可以达到90%。
6、平时热身能做旋转膝盖的运动吗？
在热身活动时，双手扶在膝盖上，左转几圈右转几圈，是常用的热身方式之一。对于年轻人和膝关节没有损伤的人群而言，这个动作没有问题。这个动作是几个关节共同运动的复合动作，通过旋转，对关节有一定的压力，可以增加关节液的渗出，有利于关节的润滑。同时活动了肌肉和韧带，有利于肌肉对关节的控制，为接下来的动作做好准备。
但是，对于膝关节有损伤，特别是半月板损伤和髌骨软骨损伤，以及骨性关节炎的患者，这样的动作就十分危险了，有人称为“涮膝盖”。在站立屈膝位膝关节承受了较大的身体负荷，同时又旋转膝关节，使半月板和髌骨的压力进一步增加，有可能会引起进一步的损伤，严重的会造成半月板的撕裂和卡压，需要手术治疗。
正确的活动方法是，将膝关节放在不负重的体位，如端坐位，膝关节屈曲，不负重。此时再左右旋转和活动膝关节，关节压力减少，关节面之间的摩擦也大大减少，有利于保护受伤的关节软骨和半月板，对于膝关节有损伤的患者而言，是比较理想的热身活动方式。
7、怎样判断膝盖级数半月板损伤
从症状上来说，可能有膝关节的疼痛，肿胀和运动时的弹响。
可以做个半月板旋转试验：病人仰卧，患侧髋膝关节完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环转试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90°。注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触到响声，表示半月板后角损伤；关节伸到90°左右时才发生响声，表示为体部损伤。再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位，此时触到响声，表示可能半月板前脚损伤。