1、半月板微创手术约多少钱?
一般的手术的费用大概在3000元左右,这是大概数,具体的手术费用要根据病情的严重程度以及选择的医院决定的。 相对来说正规医院就会便宜一点,手术所应用的器材,医药等都会有一个选择性的费用,手术时应该到正规医院进行,以保证手术的安全性,对自己后期不会有影响。
2、关于半月板微创手术的
沈阳骨科医院骨科 陈崇民大夫写到: 半月板手术后康复 一, 关节损伤不同,手术方法不会一样,康复计划会有差别,手术后一定要和你的医生联系,制定适合你的康复计划,否则难以达到好的效果。 康复目的:减轻疼痛、肿胀;早期肌力练习;早期活动度练习;以避免粘连及肌肉萎缩。沈阳市骨科医院骨科陈崇民沈阳市骨科医院骨科陈崇民 (一) 手术当天: 麻醉消退后,开始活动足趾,踝关节。 1.股四头肌等长练习-------即大腿肌肉绷劲及放松。每天3回,每回50次。 3腘绳肌等长练习------患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。 所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做!!!可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。 (二) 术后1天 1继续以上练习。 2开始直抬腿---伸膝后直腿抬高至足跟离床5cm处,保持至力竭。 (三) 术后3天 开始屈曲练习,方法见备注。以微痛为度,达尽可能大的角度。 (四) 术后4天 1继续以上练习。 2主动屈膝达30度 (五) 术后5天 1继续并较加强以上练习。 2开始站立位0-45度范围内主动伸屈练习。但不靠墙。30次/组,2-3组/日,练习后肿,痛则冰敷。 (六) 术后1周: 1主动屈曲大于90度 2可单足站立,可不用拐行走。 二, 中期(2周-1月) 目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;开始恢复日常活动。 (一) 术后2周: 1主动屈曲至90-100度。 2加强肌力练习。(直抬腿可达5分钟) 3关节无明显肿痛,不稳,可正常步态行走。 4开始指导下各项肌力练习:练习的负荷、角度、次数及时间,根据自身条件而定。一般为30次/组,2-4组/日。 (二)术后3周 1被动屈伸至120度。 2加强肌力练习。 3开始前后,侧向跨步练习。逐渐增加范围,并渐增负荷,30次/组,4组/日。 三, 中期(1月-2月) 目的:加强关节活动度至与健侧相同,强化肌力,改善关节稳定性,恢复日常生活各项活动能力。 (一) 术后5周: 1主动屈曲达150度,且基本无痛。 2开始患侧单腿45度位半蹲练习。5分/次,4次/日。 3开始固定自行车练习。无负荷至轻负荷。30分/次,2次/日。 (二) 术后6-8周: 1主动屈伸角度达至健侧相同,且无疼痛。 2可完成日常的各项活动,如上下楼、骑自行车,行走5000米以上关节无肿痛。 3开始跪坐练习。 4开始蹬踏练习。 四, 后期:(2月-3月) 目的:全面恢复日常活动,强化肌力及关节稳定,逐渐恢复运动。 1开始膝绕环练习。 2开始跳上跳下练习。 3开始侧向跨跳练习。 4开始游泳(早期禁止蛙泳)。跳绳及慢跑。 5运动员开始基项动作的专项练习。 *必要时可带护膝保护,但只主张在剧烈运动时使用。 五,恢复运动期:(3月后) 目的:全面恢复运动或剧烈活动。 1逐渐恢复剧烈活动,或专项练习。 2强化肌力,及跑跳中关节的稳定性。 3通过测试,患侧肌力达健侧的85%以上,则可完全恢复运动。 备注: *屈曲的联系方法: 以下方法任选其一。每日一次,力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适,应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息,反复屈伸,否则将影响效果,且极易造成肿胀。 1髌骨松动术(术后1周开始) 手推推住髌骨边缘,向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向20次,2-3次/日。可于屈曲练习前进行。 2坐(或仰卧)位垂腿: 坐于躺于床边,膝以下悬于床外。保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。 3仰卧垂腿: 仰卧于床上,大腿垂直于床面,保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,要求同上。 4坐位“顶墙” 座椅上,患侧足尖顶墙或固定,缓慢向前移动身体以增大屈膝角度,感疼痛后保持不动,数分钟后疼痛消失或降低,再向前移动,至极限。全过程控制在30分钟内。 5主动屈伸练习:(被动屈曲后练习) 坐位,足不离开床面。缓慢用力,最大限度屈膝,保持10秒钟后缓慢伸直。10-20次/组。1-2组/日。 *伸直的练习法: *主动牵引:主动牵引伸直于极限处保持10秒钟,放松5秒钟。20-30次/组。1-2组/日。 活动度练习后如关节肿痛,则既可给予冰敷15-20分钟。如平时感到关节肿痛,发热明显,可再冰敷,每日2-3次。 查看更多好大夫信息
3、关于半月板微创手术的问题
是手术就存在风险,没有小不小的, 关节镜手术应该是椎管麻醉,麻醉有一定的风险,不过很小,
还有做这个手术恢复的话每个人的机体自我恢复能力不一样,还有就是给你做手术的医生技术怎么样,别再修复半月板的时候损伤了别的神经或者骨质。
4、关于膝关节半月板关节镜微创手术
建议你去比较正规的专科医院做关节镜手术,咱俩的症状差不多,我已经做过了 我的还是两条腿,主要恢复 锻炼,不要在托了,早晚是要做手术的,它自己是不会好的,时间越长病变越厉害,到时候半月板切除的也会太多,你看看你的左腿是不是比右腿细,它会肌肉萎缩,术后后基本不会对以后有多大的影响。
5、半月板损伤微创手术好还是大手术好
1.非手术治疗 在半月板的周围血供区(红区)发生急性撕裂是非手术治疗的指征。对于急性损伤同时伴有慢性或反复出现的症状,以及既往有半月板损伤体征者,非手术治疗往往无效。在血管供应区内一个小的无移位或不完全撕裂,在损伤初期适当处理是能够愈合的;通过MRI或应用关节镜观察到血管区内小的、稳定的急性撕裂,石膏固定3~6周后,大多数在这个固定期内能够愈合。慢性撕裂即使在血管区,不应用手术清创缝合也将不能愈合。非手术治疗对于篮柄状半月板撕裂引起的膝关节交锁的患者是不适当的。因为这种撕裂是发生在半月板的无血管部位,将不可能愈合,必须手术治疗。
但临床上医生多数无法对半月板是在红区或白区的撕裂作出定位诊断,因此,即使是急性撕裂,保守治疗是否能获得愈合仍然是不可知的。但不应放弃愈合的机会。
非手术治疗的措施包括长腿石膏固定4~8周,允许患者用拐杖带石膏负重。在石膏固定中,进行股四头肌的等长训练,并在石膏去除后继续膝关节康复训练。假如非手术治疗症状复发,则说明半月板未获得愈合。
非手术治疗最重要的是治疗过程中的康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。
鉴于半月板在膝关节中的重要功能和半月板切除后对关节退变进程的显著影响,对半月板损伤的处理原则应该是尽可能地保留正常、稳定的半月板组织。因此针对半月板损伤的类型,采用个体化的手术方案包括半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切除和半月板全切除。此外,近年来,半月板移植术也已经在临床开展并取得了短期随访的成功。
2.关节镜下半月板手术 为了用尽可能小的创伤对半月板损伤进行有效的治疗,关节镜技术无疑是最好的选择。关节镜下可以完成半月板的所有术式。
3.半月板切除术。
注意事项:正常半月板是膝关节重要的结构,虽然患者切除了半月板仍然可以正常活动,但常发生关节内晚期退行性改变。另外,半月板的许多其他作用的丧失可影响到膝关节长期的功能。因此,半月板的切除手术方案的确定应该是慎重的。
6、做过半月板手术应该怎样恢复,能恢复到什么程度?
怎么样恢复请看下面的文章(网上帮你找的,呵呵)
至于能恢复到什么程度,这要看你的毅力了!
认真按照计划练习,应循序渐进,切不可求快。
并祝早日康复!
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关节镜下半月板修整/切除术后康复计划
※ 注意事项:
半月板属纤维软骨组织,其本身无神经、血管,且关节镜手术为微创手术,对组织创伤很小。故应早期开始功能练习,以尽快恢复功能。半月板的生理作用是减少对侧关节面的摩擦、减震等,故切除后应强化肌力,以加强运动中关节的稳定性,保护关节软骨。如合并较重软骨损伤,或进行半月板缝合修补则在使用本计划时应与手术医生及康复医生协商,根据情况进行练习。
1 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。
2 功能练习早期可能存在一定程度的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
3 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,必须认真练习。
4 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。
5 关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行2-3次,力求角度有所改善即可。早期应避免反复屈伸,多次练习,以免造成肿胀。如屈曲角度长时间(>2周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视。
6 练习后如关节肿、痛,则即刻给予冰敷15—20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可再冰敷,每日2-3次。
7 术后早期不宜过多行走,否则可能引发肿胀,影响功能康复进程。
8 附录中带有阴影一侧为患侧。
9 运动员肌力较好,则应酌情加快进度,加大负荷。
10关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象,直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。
正文
一·早期——炎性反应期(0-1周)
目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期负重;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。
功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应。故以静力
练习及小负荷的耐力练习为主。选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,2-4组连续练习,组间休息30秒,至疲劳为止。
早期不得过多行走,不应以行走作为练习方法。否则极易引发关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合。
一 手术当天:
麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。
1 踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分/组,1组/小时
2 股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
3腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做!
4术后24小时后可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。
(二)术后1天:
1 继续以上练习。踝泵改为抗重力练习(可由他人协助或用手扶住大腿
2 开始直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处,保持5秒)。30次/组,3-4组/日。
3. 开始侧抬腿练习,要求及次数同上。
4. 开始后抬腿练习,俯卧(脸向下趴),伸膝后直腿抬高至足尖离床5㎝处,保持5秒。要求及次数同上。
5. 负重及平衡——保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心。5分/次,2次/日
——双足前后分离,移动重心
*如疼痛肿胀不明显,可扶单拐、或不用拐下地,但不鼓励多行走。
(三) 术后3天
继续以上练习。开始屈曲练习,方法见备注。以微痛为度,达尽可能大的角度。
(四) 术后4天:
1 继续以上练习。开始单腿站立平衡练习。见附录1——图8,5分钟/次,2-3次/日。
2 开始俯卧位“勾腿练习”,30次/组,2—4组/日。(以沙袋为负荷,在0-45度屈伸范围内进行,练习后如关节肿痛即刻冰敷。)
3 主动屈膝达90度。
(五) 术后5天:
1继续并加强以上练习。开始站立位负体重0-45度范围内主动伸屈练习。,但不靠墙。30次/组,2-3组/日,练习后肿、痛则冰敷。
(六) 术后1周:
1 主动屈曲大于90°。
2 可单足站立,可不用拐短距离行走。
3 开始靠墙静蹲练习。静蹲练习:(后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。
4 开始立位“勾腿”练习。抗阻屈至无痛的最大角度保持10—15
秒。30次/组,4组/日。
二·初期:(2周—1月)
目的:加强活动度及肌力练习:提高关节控制能力及稳定性;开始恢复日常活动。
随肌力水平的提高,此期以提高绝对力量的练习为主。选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。
应注意控制运动量,避免关节肿胀、积液。练习后关节有发胀发热感,则应及时冰敷!
一 术后2周:
1 主动屈曲至120—130°。2 强化肌力练习。(一次直抬腿最长可达6分钟)
3 关节无明显肿、痛,则应尽可能以正常步态行走。
4 开始指导下各项肌力练习:,练习的负荷、角度、次数及时间,根据自身条件而定。一般为30次/组,2-4组/日。
二 术后3周:
1 被动屈曲至140°。2 强化肌力练习。
3 开始前后、侧向跨步练习。逐渐过渡至
并渐增负荷。 30次/组,4组/日。
三·中期:(1月—2个月)
目的:强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性。恢复日常生活各项活动能力,及轻微运动。
一 术后5周:
1 主动屈曲达150°(全范围,与健侧腿相同),且基本无痛。
2 开始患侧单腿45度位半蹲练习。5分/次,4次/日。3 开始固定自行车练习。30分/次,
2次/日。
二 术后6—8周:
1 主动屈伸角度达至与健侧相同,且无疼痛。
2 可完成日常的各项活动,如上下楼、骑自行车、行走5000米以上关节无肿痛。
3 开始跪坐练习,开始蹬踏练习
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7、半月板微创手术,医疗保险能报百分之多少?
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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